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精品文檔 1歡迎下載 關(guān)于印發(fā) 江蘇省省級(jí)臨床重點(diǎn)??乒芾硪?guī)定 的通知 發(fā)布日期 2010 04 29 00 00 00 各市衛(wèi)生局 廳直屬有關(guān)醫(yī)院 省醫(yī)學(xué)會(huì) 省醫(yī)院協(xié)會(huì) 為加強(qiáng)全省三級(jí)醫(yī)院省級(jí)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)與管理 提高醫(yī)療技術(shù)水平 從 2001 年開始 我廳啟 動(dòng)了省級(jí)臨床重點(diǎn)??圃u(píng)審工作 并根據(jù) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 有關(guān)規(guī)定 制定印發(fā)了 江蘇省醫(yī) 院省級(jí)臨床重點(diǎn)專科管理暫行規(guī)定 以下簡稱 暫行規(guī)定 對(duì)省級(jí)臨床重點(diǎn)??茖?shí)行開放式 動(dòng)態(tài)管理 促進(jìn)了全省整體醫(yī)療技術(shù)水平的提高 2010 年 2 月 衛(wèi)生部制定下發(fā)了 國家臨床重點(diǎn) ??圃u(píng)估管理辦法 試行 以下簡稱 管理辦法 根據(jù)衛(wèi)生部 管理辦法 結(jié)合我省實(shí) 際 我廳對(duì) 暫行規(guī)定 進(jìn)行了修訂完善 制定了 江蘇省省級(jí)臨床重點(diǎn)??乒芾硪?guī)定 以下簡 稱 管理規(guī)定 現(xiàn)下發(fā)給你們 請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行 對(duì)已經(jīng)確認(rèn)滿 5 年的省級(jí)臨床重點(diǎn)???今年我廳將繼續(xù)組織抽查考核 對(duì) 2009 年被黃牌警告 并限期整改的省級(jí)臨床重點(diǎn)???整改期滿 由我廳組織驗(yàn)收考核 考核結(jié)果依據(jù) 管理規(guī)定 處 理 鑒于 2009 年已經(jīng)組織過新申報(bào)的省級(jí)臨床重點(diǎn)??圃u(píng)審 故下一次評(píng)審時(shí)間為 2011 年 具體 時(shí)間和要求另行通知 二 一 年四月二十九日 抄送 無錫市醫(yī)管中心 中大醫(yī)院 江大附院 省口腔醫(yī)院 江蘇省省級(jí)臨床重點(diǎn)??乒芾硪?guī)定江蘇省省級(jí)臨床重點(diǎn)??乒芾硪?guī)定 第一章 總 則 第一條 為加強(qiáng)三級(jí)醫(yī)院省級(jí)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)與管理 促進(jìn)我省醫(yī)療技術(shù)發(fā)展 加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè) 提高醫(yī)療技術(shù)水平 增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)能力 不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求 依據(jù) 醫(yī)療 機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 和衛(wèi)生部 國家臨床重點(diǎn)??圃u(píng)估管理辦法 制定本規(guī)定 第二條省級(jí)臨床重點(diǎn)專科依據(jù)衛(wèi)生部 醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄 設(shè)定 主要包括二 三級(jí)臨床科目 部分一級(jí)臨床科目及少數(shù)與臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)的科目 第三條 省級(jí)臨床重點(diǎn)??朴墒⌒l(wèi)生廳組織專家評(píng)審 確認(rèn) 在本專科領(lǐng)域能代表全省醫(yī)療技術(shù)和管 理水平 在省內(nèi)具有醫(yī)療服務(wù)能力強(qiáng) 醫(yī)療質(zhì)量高 管理科學(xué)規(guī)范等優(yōu)勢(shì) 在臨床醫(yī)療服務(wù)體系中 處于技術(shù)核心地位 省級(jí)臨床重點(diǎn)??瓶勺鳛槿♂t(yī)療質(zhì)量管理 人才培養(yǎng)和技術(shù)推廣的基地 第四條本規(guī)定適用于全省三級(jí)醫(yī)院 第五條省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)全省三級(jí)醫(yī)院省級(jí)臨床重點(diǎn)??频脑u(píng)審 確認(rèn) 監(jiān)管工作 地市級(jí)衛(wèi)生行政部門協(xié)助省衛(wèi)生廳 根據(jù) 區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃 負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)三級(jí)醫(yī)院省級(jí)臨 床重點(diǎn)??频纳陥?bào) 建設(shè)與監(jiān)管工作 三級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)本院省級(jí)臨床重點(diǎn)??频慕ㄔO(shè)與管理 制定專科建設(shè)與發(fā)展計(jì)劃 并組織落實(shí) 省級(jí)臨床重點(diǎn)??票仨毤訌?qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè) 積極開展技術(shù)創(chuàng)新 保持學(xué)術(shù) 技術(shù)和管理水平的省內(nèi) 先進(jìn)地位 努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 并帶動(dòng)本院其它??萍叭”緦?乒餐l(fā)展 第二章 組織機(jī)構(gòu) 第六條 省衛(wèi)生廳成立省級(jí)臨床重點(diǎn)??圃u(píng)審委員會(huì) 以下簡稱委員會(huì) 下設(shè)辦公室 評(píng)審專家 庫及評(píng)審監(jiān)察組 精品文檔 2歡迎下載 第七條 省級(jí)臨床重點(diǎn)??圃u(píng)審委員會(huì)辦公室 以下簡稱辦公室 設(shè)在省衛(wèi)生廳醫(yī)政處 負(fù)責(zé)組建 評(píng)審專家?guī)?并具體組織和實(shí)施省級(jí)臨床重點(diǎn)專科的評(píng)審和管理工作 第八條 評(píng)審專家?guī)煊蓪I(yè)技術(shù)專家?guī)旌歪t(yī)療管理專家?guī)旖M成 第九條 專業(yè)技術(shù)專家?guī)斐蓡T必須同時(shí)具備以下條件 一 有良好的科學(xué)精神 職業(yè)道德 公道正派 對(duì)省級(jí)臨床重點(diǎn)??圃u(píng)審工作有較高的積極性 二 有豐富的專業(yè)知識(shí)和較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力 有較高的學(xué)術(shù)水平和豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn) 熟悉本專 業(yè)領(lǐng)域的國內(nèi)外發(fā)展動(dòng)態(tài) 在本專業(yè)領(lǐng)域具有一定的知名度和影響力 三 受聘于三級(jí)醫(yī)院 四 擔(dān)任相應(yīng)專業(yè)高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù) 5 年以上 五 年齡原則上不超過 65 周歲 身體健康 能勝任省級(jí)臨床重點(diǎn)??圃u(píng)審工作 六 服從辦公室評(píng)審工作安排 第十條 醫(yī)療管理專家?guī)斐蓡T必須同時(shí)具備以下條件 一 有良好的科學(xué)精神 職業(yè)道德 公道正派 對(duì)省級(jí)臨床重點(diǎn)??圃u(píng)審工作有較高的積極性 二 有豐富的管理知識(shí) 較強(qiáng)的管理能力和較高的管理水平 有較高的學(xué)術(shù)水平和豐富的醫(yī)療管 理經(jīng)驗(yàn) 熟悉醫(yī)療管理領(lǐng)域的國內(nèi)外發(fā)展動(dòng)態(tài) 有一定的知名度和影響力 三 受聘于醫(yī)療機(jī)構(gòu) 在院級(jí)管理崗位工作 5 年以上 四 年齡原則上不超過 65 周歲 身體健康 能勝任省級(jí)臨床重點(diǎn)專科評(píng)審工作 五 服從辦公室評(píng)審工作安排 第十一條 專家?guī)斐蓡T聘用期為 5 年 如有以下情形之一者 由委員會(huì)終止聘任 一 經(jīng)查實(shí)違反評(píng)審紀(jì)律的 二 因健康原因不能勝任評(píng)審工作的 三 技術(shù)專家變更與所在單位聘任關(guān)系的 四 管理專家調(diào)離醫(yī)療機(jī)構(gòu)的 五 發(fā)生重大醫(yī)療事故的責(zé)任人 六 受刑事處罰或紀(jì)律處分的 七 不服從工作安排的 第十二條 評(píng)審監(jiān)察組由省衛(wèi)生廳監(jiān)察室 相關(guān)學(xué)會(huì)和協(xié)會(huì)人員組成 負(fù)責(zé)全程監(jiān)督評(píng)審工作 確 保評(píng)審工作公正 公平 第三章 申 報(bào) 第十三條 凡經(jīng)省衛(wèi)生廳評(píng)審 確認(rèn)的三級(jí)醫(yī)院 符合衛(wèi)生部 醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄 規(guī)定及當(dāng) 地??瓢l(fā)展規(guī)劃和方向的二 三級(jí)臨床??埔约安糠忠患?jí)臨床???少數(shù)與臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)的醫(yī)學(xué)專 科 對(duì)照 江蘇省省級(jí)臨床重點(diǎn)??圃u(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 自評(píng)合格 可以申報(bào)省級(jí)臨床重點(diǎn)???第十四條 申報(bào)省級(jí)臨床重點(diǎn)專科必須同時(shí)具備以下條件 一 所在醫(yī)院為三級(jí)醫(yī)院 二 能獨(dú)立并常規(guī)開展 江蘇省醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則 中本專業(yè)一般??坪腿恐攸c(diǎn)專科診療技 術(shù)及項(xiàng)目 整體技術(shù)水平處于省內(nèi)先進(jìn)行列 三 具有獨(dú)立開展與省級(jí)臨床重點(diǎn)??圃\療技術(shù)發(fā)展相適應(yīng)的實(shí)驗(yàn)研究能力 四 學(xué)科帶頭人在國內(nèi)或省內(nèi)本專業(yè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域有一定的知名度 在??瓢l(fā)展中能起領(lǐng)頭作用 五 人才形成梯隊(duì) 年齡結(jié)構(gòu) 知識(shí)結(jié)構(gòu) 職稱結(jié)構(gòu)及學(xué)歷結(jié)構(gòu)比例合理 有一支素質(zhì)較高的后 備人才隊(duì)伍 六 具有滿足本??茦I(yè)務(wù)需要的設(shè)施和設(shè)備 七 有獨(dú)立病區(qū) 臨床科室病床數(shù) 30 張 衛(wèi)生部或省衛(wèi)生廳制定的??平ㄔO(shè)管理規(guī)范中有具體 要求的 最低床位數(shù)從其規(guī)定 病床使用率 85 具有較強(qiáng)的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療技術(shù)輻射能力 八 市屬醫(yī)院申報(bào)的??茟?yīng)為市級(jí)臨床重點(diǎn)專科 精品文檔 3歡迎下載 第十五條 有下列情形之一者不得申報(bào)省級(jí)臨床重點(diǎn)???一 違反衛(wèi)生部 醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法 擅自開展醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目的 二 獨(dú)立并常規(guī)開展的必備診療技術(shù)項(xiàng)目小于總數(shù)的 95 三 截止申報(bào)當(dāng)年 發(fā)生經(jīng)鑒定為二級(jí)以上醫(yī)療事故未滿 3 年的 或有市級(jí)或市級(jí)以上醫(yī)學(xué)會(huì)已 經(jīng)受理 正在鑒定過程中的醫(yī)療事故爭議的 或 3 年內(nèi)有雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定 但經(jīng)由人民法 院審理并終審判為敗訴的 四 在醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全等方面存在重大缺陷 造成嚴(yán)重不良后果的 五 發(fā)生重大安全事故 出現(xiàn)人員傷亡 造成較大社會(huì)影響的 六 發(fā)生重大違法 違規(guī) 違紀(jì)事件 造成嚴(yán)重社會(huì)影響的 七 未按省衛(wèi)生廳規(guī)定全面參與省醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作的 第十六條 凡申報(bào)省級(jí)臨床重點(diǎn)專科的醫(yī)院 根據(jù)省衛(wèi)生廳通知向辦公室提出申請(qǐng) 并提交以下材 料 一 江蘇省省級(jí)臨床重點(diǎn)??粕陥?bào)書 一式 6 份 二 能夠說明專科水平的文字材料及相關(guān)資料復(fù)印件 復(fù)印件需加蓋單位公章 第十七條 地市級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)市屬三級(jí)醫(yī)院申報(bào)工作的指導(dǎo)與監(jiān)督 對(duì)申報(bào)??七M(jìn)行初評(píng) 包括對(duì)醫(yī)院提交的材料進(jìn)行初審和現(xiàn)場檢查 在通過初評(píng)的??粕陥?bào)書上簽署同意意見并加蓋公章 后 按規(guī)定時(shí)間報(bào)送辦公室 部 省屬三級(jí)醫(yī)院直接報(bào)送辦公室 第十八條 地市級(jí)衛(wèi)生行政部門要確保轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院申報(bào)和初評(píng)工作的嚴(yán)肅性 公正性和公平性 并 確保醫(yī)院申報(bào)的材料真實(shí)有效 第四章 評(píng)審與確認(rèn) 第十九條 省衛(wèi)生廳根據(jù)省級(jí)臨床重點(diǎn)??瓢l(fā)展的需要和條件 原則上每兩年開展一次省級(jí)臨床重 點(diǎn)??圃u(píng)審工作 第二十條 省級(jí)臨床重點(diǎn)??圃u(píng)審遵循行政主導(dǎo) 依靠專家 公正公平 嚴(yán)格嚴(yán)謹(jǐn) 實(shí)事求是 擇 優(yōu)選拔的原則 第二十一條 省衛(wèi)生廳制定 江蘇省省級(jí)臨床重點(diǎn)專科評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 并據(jù)此進(jìn)行評(píng)審 第二十二條 省級(jí)臨床重點(diǎn)??圃u(píng)審分專業(yè)組資料初審和現(xiàn)場測(cè)評(píng)兩個(gè)階段 第二十三條 辦公室從評(píng)審專家?guī)熘谐槿∮嘘P(guān)專家組成專業(yè)組 每個(gè)專業(yè)組為 3 人以上單數(shù) 專業(yè) 組對(duì)申報(bào)的材料進(jìn)行初審 根據(jù)初審結(jié)論確定進(jìn)行現(xiàn)場測(cè)評(píng)的專科名單 對(duì)通過初審的???辦公 室從評(píng)審專家?guī)熘谐槿∠嚓P(guān)專家進(jìn)行現(xiàn)場測(cè)評(píng) 第二十四條 辦公室根據(jù)初審意見和現(xiàn)場測(cè)評(píng)結(jié)果 結(jié)合全省實(shí)際 提出建議合格線和省級(jí)臨床重 點(diǎn)專科建議名單 報(bào)請(qǐng)委員會(huì)常委會(huì)審定后公示 1 周 公示結(jié)束 對(duì)公示期間無疑義的 確認(rèn)為省 級(jí)臨床重點(diǎn)???由省衛(wèi)生廳以文件形式公布并頒發(fā) 江蘇省省級(jí)臨床重點(diǎn)專科 證書 建議合格線原則上為現(xiàn)場測(cè)評(píng)總平均分 第二十五條 對(duì)公示期間有疑義的???辦公室組織專家進(jìn)行復(fù)核 復(fù)核結(jié)論由省衛(wèi)生廳作出 并 為最終結(jié)論 第二十六條 申報(bào)單位不得弄虛作假 凡在評(píng)審過程中發(fā)現(xiàn)有弄虛作假嫌疑的 一經(jīng)查實(shí) 取消其 評(píng)審資格 已經(jīng)確認(rèn)的 予以撤銷 對(duì)負(fù)有直接責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人由其所在單位或 上級(jí)主管部門給予相應(yīng)處理 處理結(jié)果應(yīng)上報(bào)省衛(wèi)生廳 情節(jié)嚴(yán)重的 取消申報(bào)單位 1 個(gè)評(píng)審周期 內(nèi)的申報(bào)資格 降低或撤銷其醫(yī)院等次 調(diào)查處理情況由省衛(wèi)生廳在全省范圍內(nèi)通報(bào) 第二十七條 評(píng)審專家有下列情形的 應(yīng)予回避 一 專家來自被評(píng)審醫(yī)院的 二 專家與被評(píng)審醫(yī)院有直接利害關(guān)系的 三 衛(wèi)生行政部門或被評(píng)審醫(yī)院提出的其他合理理由的 精品文檔 4歡迎下載 第二十八條 參加評(píng)審專家的勞務(wù)費(fèi)用由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一發(fā)放 被評(píng)審的醫(yī)院不得以任何名義向?qū)<?組成員饋贈(zèng)禮品 有價(jià)證券 代幣券 卡 及發(fā)放勞務(wù)費(fèi)用等 第二十九條 委員會(huì)委員 評(píng)審工作人員和專家在評(píng)審過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守評(píng)審紀(jì)律 國家法律 法 規(guī)和廉潔自律的規(guī)定 不得利用職務(wù)或工作之便收受財(cái)物或謀取不正當(dāng)利益 專家違反評(píng)審紀(jì)律 造成不良后果的 省衛(wèi)生廳取消其委員或?qū)<規(guī)斐蓡T資格 同時(shí)取消其參與省衛(wèi)生廳各類專業(yè)評(píng)審 的資格并通報(bào)其所在單位 對(duì)違反評(píng)審紀(jì)律的評(píng)審工作人員 給予相應(yīng)的紀(jì)律處分 第三十條 評(píng)審監(jiān)察組監(jiān)督評(píng)審 確認(rèn)的全過程 保證評(píng)審 確認(rèn)工作公開 公正 公平進(jìn)行 第五章 監(jiān)督與管理 第三十一條 省級(jí)臨床重點(diǎn)??茖?shí)行開放式動(dòng)態(tài)管理 每 5 年一個(gè)周期 周期期滿后由辦公室重新 組織考核 期末考核合格者繼續(xù)確認(rèn)為省級(jí)臨床重點(diǎn)???不合格的 撤銷其省級(jí)臨床重點(diǎn)專科稱 號(hào) 并取消其下一周期的申報(bào)資格 第三十二條 在評(píng)審周期內(nèi) 省級(jí)臨床重點(diǎn)??泼磕瓯仨殞⒈緦?票灸甓鹊倪\(yùn)行情況 如實(shí)填寫 江蘇省省級(jí)臨床重點(diǎn)??颇甓冗\(yùn)行情況表 并于次年 2 月 10 日前上報(bào)辦公室備案 部 省屬醫(yī) 院直接上報(bào) 各市屬醫(yī)院須經(jīng)所屬市級(jí)衛(wèi)生行政主管部門審核后 再予上報(bào) 第三十三條 省衛(wèi)生廳對(duì)已確認(rèn)的省級(jí)臨床重點(diǎn)??圃谥芷趦?nèi)定期或不定期進(jìn)行抽查考核 抽查考 核內(nèi)容包括醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展 臨床服務(wù)能力的提高 ??戚椛淠芰Φ陌l(fā)揮 人才隊(duì)伍的建設(shè) 運(yùn)行情況的上報(bào) 質(zhì)控工作的開展等 對(duì)抽查考核不合格的???予以黃牌警告并限期整改 連續(xù)兩次抽查考核不合格的 撤銷其省級(jí)臨 床重點(diǎn)??品Q號(hào) 并取消其下一周期的申報(bào)資格 第三十四條 醫(yī)院要將省級(jí)臨床重點(diǎn)??频慕ㄔO(shè)與醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃有機(jī)地結(jié)合起來 對(duì)省級(jí)臨床 重點(diǎn)專科的建設(shè)與發(fā)展要在經(jīng)費(fèi) 人員 機(jī)制上予以保證 重點(diǎn)支持 第三十五條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)積極將省級(jí)臨床重點(diǎn)??频慕ㄔO(shè)和發(fā)展納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī) 劃 制定相應(yīng)的配套政策和措施 保證省級(jí)臨床重點(diǎn)??频牧夹赃\(yùn)轉(zhuǎn) 充分發(fā)揮省級(jí)臨床重點(diǎn)???的作用 第三十六條 衛(wèi)生行政部門在醫(yī)院評(píng)審 專科技術(shù)準(zhǔn)入 科研立項(xiàng) 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范 化培訓(xùn)等相關(guān)培訓(xùn)基地認(rèn)可 評(píng)優(yōu)評(píng)先和??漆t(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)任職 國

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