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學(xué)校級(jí)骨干教師申報(bào)表 教師姓名 任教學(xué)科 申報(bào)日期 XX 縣 第 X 中 學(xué)姓 名性 別出生年月何時(shí)參加何黨派健康狀況參加工作時(shí)間普通話等級(jí)現(xiàn)任職務(wù)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)周工作量最后學(xué)歷 近三年發(fā)表論文何時(shí)何地獲榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)或獎(jiǎng)勵(lì)課題研究與完成情況本 人 小 結(jié)三年以來(lái)思想政治表現(xiàn)、教育教學(xué)工作成績(jī)和科研成果，限一千字內(nèi)兩年來(lái)完成教育教學(xué)工作情況起止年月學(xué)生民主測(cè)評(píng)四制評(píng)估平均成績(jī)名次周課時(shí)數(shù)備注部 門(mén) 推 薦 意 見(jiàn) 教務(wù)主任（簽名） 年 月 日 教研室主任（簽名） 年 月 日教研組意見(jiàn)參加推薦人數(shù)同 意 票棄 權(quán) 票不同意 票組長(zhǎng)簽名： 年 月 日學(xué) 校 評(píng) 審 小 組 意 見(jiàn)

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