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文檔簡介
省(市區(qū)) 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 護(hù)士職業(yè)資格證考試實(shí)踐能力題庫檢測試卷C卷 附解析考試須知:1、考試時(shí)間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、慢性便秘患者最主要的臨床表現(xiàn)是( )。A、缺乏便意、排便艱難B、腹痛C、里急后重感D、惡心、嘔吐E、腹部下墜感2、高血壓病的治療藥物卡托普利最常見的副作用是( )。A. 頭痛B. 無力C. 心率增快D. 刺激性干咳E. 心率減慢3、某初孕婦,32歲,妊娠38周。腹部觸診:宮底部可觸及圓而硬胎兒部分,腹部右側(cè)凹凸不平,左側(cè)相對平坦,胎心音在臍上左側(cè)聽得最清楚。該孕婦的胎兒胎位最可能是( )。A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位4、慢性腎衰出現(xiàn)高鉀血癥的最有效的處理措施是( )。 A. 速尿200mg,靜脈推注B. 降壓C. 應(yīng)用呼吸中樞興奮劑D. 血液透析E. 強(qiáng)心5、發(fā)生溶血反應(yīng),初期的典型癥狀是( )。A、四肢麻木,腰背劇痛B、黃疸C、血紅蛋白尿D、高熱E、呼吸急促6、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺時(shí),每次放腹水在( )。A.10002000mlB.20004000mlC.30005000mlD.40006000mlE.50006000ml7、血液COHb濃度達(dá)到下列哪項(xiàng)時(shí),提示氧化碳重度中毒( )。A.5%10%B.15%20%C.25%30%D.35%40%E.50%以上8、關(guān)于對心律失常患者的健康指導(dǎo),不妥的敘述是( )。A.注意休息,勞逸結(jié)合B.防治原發(fā)病,避免誘因 C.遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物D.可選擇辛辣食物以促進(jìn)食欲E.定期門診復(fù)查9、減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是( )。A.做松弛術(shù)B.臥床休息C.補(bǔ)充營養(yǎng)D.多飲水E.保持會(huì)陰部清潔10、嬰兒期持續(xù)性青紫最常見于( )。A.房間隔缺損B.室間隔缺損,C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.肺動(dòng)脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥11、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護(hù)士首先應(yīng)( )。A、填寫各種卡片B、通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征C、詢問病史,評估發(fā)病過程D、通知營養(yǎng)室,準(zhǔn)備膳食E、介紹醫(yī)院環(huán)境12、注射青霉素引起血清病型反應(yīng),常發(fā)生在注射后( )。A、1-4天B、4-7天C、7-12天D、12-17天E、14-21天13、外傷后出現(xiàn)急性硬腦膜外血腫的患者,典型的意識(shí)障礙形式是( )。A.清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)B.持續(xù)性昏迷加重C.早期清醒,隨后逐漸昏迷D.清醒,隨后昏迷,再次清醒E.昏迷,隨后清醒,再次昏迷14、竇性心動(dòng)過速是指心率大于( )。A、80次/分鐘B、100次/分鐘C、120次/分鐘D、160次/分鐘E、180次/分鐘15、對慢性肺源性心臟病患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是( )。 A. 禁用麻醉劑B. 慎用鎮(zhèn)靜劑C. 給予每分鐘46L氧氣吸入D. 肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息E. 高熱量、高蛋白、高維生素飲食16、某女性,68歲,診斷為脊髓型頸椎病,下列陳述中不適當(dāng)?shù)氖? )。A.可引起截癱B.可導(dǎo)致大小便失禁C.甲期可以按摩,牽引治療D.早期膻積極手術(shù)治療E.MRI可見脊髓受壓17、下列有關(guān)適應(yīng)特性的敘述,不正確的是( )。A. 適應(yīng)是有一定限度的B. 適應(yīng)本身也具有應(yīng)激性C. 應(yīng)激源來的越突然,個(gè)體越難以適應(yīng)D. 面對應(yīng)激源機(jī)體只能做出一個(gè)層次的適應(yīng)E. 適應(yīng)是區(qū)別有生命機(jī)體和無生命物質(zhì)的一個(gè)特征18、減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是( )。 A. 做松弛術(shù)B. 臥床休息C. 補(bǔ)充營養(yǎng)D. 多飲水E. 保持會(huì)陰部清潔19、急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現(xiàn)是( )。A.消化道癥狀B.呼吸道癥狀C.泌尿道癥狀D.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.血液系統(tǒng)癥狀20、輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因包括( )。A、輸入的液體量過多B、輸液的壓力過大C、輸液的時(shí)間過久D、輸入致過敏的物質(zhì)E、輸入致熱的物質(zhì)21、左心衰竭的早期脈搏表現(xiàn)是( )。A. 脈搏短絀B. 緩脈C. 奇脈D. 交替脈E. 水沖脈答案22、對進(jìn)行胃鏡檢查的患者下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確( )。A、檢查前禁食12小時(shí)B、檢查前半小時(shí)給予阿托品皮下注射C、檢查前協(xié)助患者摘除義齒D、檢查后無需禁食,可進(jìn)少量流質(zhì)E、檢查后告訴病人出現(xiàn)的咽部不適會(huì)自行消失23、引起呼氣性呼吸困難最常見的病因是( )。A、氣管變異B、大支氣管腫瘤C、大片肺組織實(shí)變D、大量胸腔積液E、細(xì)支氣管痙攣24、下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)的目的是預(yù)防( )。A.肌肉僵直B.患肢水腫C.血管痙攣D.術(shù)后復(fù)發(fā)E.深靜脈血栓形成25、某患者因胃癌行胃大部切除術(shù),術(shù)后第1天除生命體征外,護(hù)士最需要重點(diǎn)觀察的是( )。A.神志B.傷口敷料C.腸鳴音D.腹脹E.胃管引流液26、常規(guī)治療焦慮癥的藥物不包括( )。A、地西泮B、咪達(dá)唑侖C、阿普唑侖D、勞拉西泮E、奮乃靜27、關(guān)于受壓處局部按摩方法的描述,下列錯(cuò)誤的是( )。A.蘸50%乙醇做局部按摩B.全手掌緊貼皮膚按摩C.做壓力均勻的環(huán)形按摩D.按摩力度由輕到重,再由重到輕E.每次35分鐘28、關(guān)于肺結(jié)核患者咳血時(shí)的護(hù)理措施的敘述,不正確的是( )。A. 絕對臥床休息B. 消除緊張情緒C. 協(xié)助患者健側(cè)臥位,輕拍患者后背刺激咳嗽D. 鼓勵(lì)患者輕咳將血排除,不可屏氣E. 發(fā)現(xiàn)窒息先兆時(shí)立即報(bào)告醫(yī)生29、煮沸消毒時(shí),為提高沸點(diǎn),水中加入碳酸氫鈉的濃度為( )A.O.1%B.0.5%C.1%D.3%E.5%30、下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院基本飲食( )。A.高熱量飲食B.糖尿病飲食C.高蛋白飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食顯示答案 收藏試題 錯(cuò)題反饋31、肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水,應(yīng)首先考慮可能合并( )。 A. 結(jié)核性腹膜炎B. 原發(fā)性腹膜炎C. 肝腎綜合征D. 門靜脈血栓形成E. 肝硬化癌變32、幻覺是精神分裂癥患者最常見的知覺障礙,其中最常見的幻覺是( )。A.幻視B.幻聽C.幻嗅D.幻味E.內(nèi)臟性幻覺33、聽診時(shí)為清楚的聽到急性心包炎患者的心包摩擦音,患者應(yīng)采取的體位是( )。A、端坐位B、坐位且身體后仰C、坐位且身體前傾D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位34、關(guān)于肛門周圍膿腫的敘述正確的是( )。 A. 肛周疼痛不劇烈B. 是慢性化膿性感染C. 常自行破潰,形成低位肛瘺D. 在直腸肛管周圍膿腫中較少見E. 多有高熱、寒戰(zhàn)、全身疲乏不適35、門脈高壓癥分流術(shù)后護(hù)理不正確的是( )A.早期起床活動(dòng)B.低蛋白飲食C.使用抗生素D.忌食過燙食物E.術(shù)后平臥48小時(shí)36、某肺炎球菌性肺炎患者,在應(yīng)用常規(guī)青霉素治療下,病程延長且退熱后又發(fā)冷發(fā)熱,白細(xì)胞增高,應(yīng)首先考慮的是A.青霉素劑量不足B.支持療法不力C.機(jī)體抵抗力差D.發(fā)生了并發(fā)癥E.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性37、下列哪種藥物不是脫水利尿劑( )。A、20%甘露醇B、利尿酸鈉C、速尿D、11.2%乳酸鈉E、尿素38、關(guān)于T管引流病人護(hù)理不正確的是( )。A.妥善固定B.觀察引流液的量和性質(zhì)C.必要時(shí)可用無菌鹽水沖洗導(dǎo)管D.通常留置35天拔管E.拔管前須試行夾管12天39、護(hù)士指導(dǎo)梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏氣的主要目的是( )。A、避免心衰B、避免出血C、防止暈厥D、防止栓塞E、防止抽搐40、趙先生患慢性膽囊炎,其向護(hù)士復(fù)述膽囊造影檢查前飲食方法,其中應(yīng)予以糾正的是( )。A. 檢查前一日中午進(jìn)高脂肪餐B. 檢查前一日晚餐進(jìn)無脂肪、低蛋白的清淡飲食C. 檢查前一日晚餐后口服造影劑并禁食D. 檢查當(dāng)日早晨應(yīng)進(jìn)清淡飲食E. 首次攝片膽囊顯影后進(jìn)高脂肪餐41、下列情況中,可引起氣管向患側(cè)移位的是( )。A.胸腔積液B.肺不張C.氣胸D.縱隔腫瘤E.肺氣腫42、為慢性心力衰竭患者進(jìn)行輸液治療時(shí),輸液速度宜控制在( )。A、1020滴/分鐘B、2030滴/分鐘C、3040滴/分鐘D、4050滴/分鐘E、5060滴/分鐘43、護(hù)士指導(dǎo)新媽媽小兒開始添加泥狀食物的月齡是( )。A23個(gè)月B46個(gè)月C78個(gè)月D910個(gè)月E1112個(gè)月44、皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)是( )。A. 肢端肥大B. 多汗C. 皮膚紫紋D. 向心性肥胖E. 眼球凸出45、腦復(fù)蘇中首選的脫水劑為( )。 A. 25%葡萄糖溶液B. 50%葡萄糖溶液C. 20%甘露醇D. 速尿E. 尿素46、人際間關(guān)系模式是由誰提出的( )。A、佩普勞B、紐曼C、奧瑞姆D、羅伊E、馬斯洛47、異煙肼的主要毒副作用是( )。A.第對顱神經(jīng)損害B.周圍神經(jīng)炎C.腎損害D.消化道反應(yīng)E.骨髓抑制48、以下不符合肢體血運(yùn)障礙的臨床,農(nóng)現(xiàn)是( )。A.動(dòng)脈搏動(dòng)減弱B.指尖蒼白C.肢體腫脹D局部麻木刺痛E。指尖溫度升高49、對肝硬化的患者健康教育下列哪項(xiàng)不正確( )。A.低鹽飲食B.可以飲少量啤酒C.避免刺激性食物D.避免罐頭食品E.定期門診復(fù)查50、傳染病的基本特征,下列哪一項(xiàng)除外( )。A.有病原體B.有感染性C.有遺傳性D.有流行性E.有免疫性 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患者,女性,32歲,體溫39.5,遵醫(yī)囑行灌腸降溫時(shí),下列操作不妥的是( )。A、灌腸液選用等滲鹽水B、溶液溫度為28-32C、灌入液量500-1000mlD、液面距肛門距離約40-60cmE、囑病人保留溶液30分鐘再排便,便后1小時(shí)測體溫并記錄2、患兒男,3歲??摁[時(shí)出現(xiàn)口唇發(fā)紺,聽診聞及胸骨左緣收縮期雜音,考慮為先天性心臟病。最具有診斷價(jià)值的檢查是( )。A.心電圖B.X線檢查C.超聲心動(dòng)圖D.血常規(guī)檢查E.心肌標(biāo)志物檢查3、某產(chǎn)婦,妊娠29周。因出現(xiàn)無誘因、無痛性陰道流血來院檢查,此時(shí)一般不主張進(jìn)行的檢查是( )。A.測量血壓B.胎心監(jiān)護(hù)C.超聲檢查D.腹部檢查E.陰道檢查4、患者男,70歲。高血壓10年。今在服用降壓藥物后出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力。查體:血壓110/70mmHg,脈搏106次/分。目前最主要的處理措施是( )。A、吸氧B、肌注止吐劑C、心電監(jiān)護(hù)D、加服降壓藥物E、安置頭低足高位5、患者男,27歲,因“上腹部不適,食欲減退,黑便一次”就診,診斷是慢性胃炎,病人認(rèn)為只是慢性胃炎,又不是癌,不用擔(dān)心,護(hù)士應(yīng)對其進(jìn)行的健康教育是( )。A.預(yù)后指導(dǎo)B.心理指導(dǎo)C.用藥指導(dǎo)D.飲食指導(dǎo)E.疾病知識(shí)指導(dǎo)6、患者男,43歲,踢球時(shí)突感左臂及心前區(qū)劇痛,有瀕死感,就地休息30分鐘未緩解,伴煩躁不安、惡心、出冷汗,急送至急診科。心電監(jiān)護(hù)示多導(dǎo)聯(lián)ST段弓背狀抬高,T波倒置,可見異常深寬Q波,最可能發(fā)生了( )。A、穩(wěn)定型心絞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心臟神經(jīng)官能癥E、急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤7、孫某,苯丙酸諾龍25mgimbiw,biw的中文譯意是( )。A、一天三次B、一天兩次C、每周一次D、每周兩次E、四小時(shí)一次8、患者女性,絨毛膜癌,出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護(hù)士可能的原因,護(hù)士正確的回答是( )。A.肺轉(zhuǎn)移B.腦轉(zhuǎn)移C.陰道轉(zhuǎn)移D.肝轉(zhuǎn)移E.腎轉(zhuǎn)移9、患兒女,3歲。換法洛四聯(lián)癥,新功能級。護(hù)士建議其家長該患兒最合適的手術(shù)時(shí)機(jī)是( )。A.立即B.擇期C.學(xué)齡前D.成年后E.心功能改善后10、患兒女,1歲,消瘦,哭鬧時(shí)青紫,平靜后青紫消失,查體:胸骨左紡23肋問可聞及收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),并固定分裂。該患兒最可能的診斷是( )。A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動(dòng)脈狹窄11、患者男,30歲,被利器刺傷胸部引起開放性氣胸,為預(yù)防感染可使用( )。A.激素B.維生素C.止痛藥D.止血藥E.抗生素12、患者女,70歲。糖尿病病史20余年,訴視物不清,胸悶憋氣,雙腿及足底刺痛,夜間難以入睡多年,近來足趾漸變黑,護(hù)士在接診后立即對其進(jìn)行評估,發(fā)現(xiàn)該患者的并發(fā)癥不包括( )。A、視網(wǎng)膜病變B、冠心病C、神經(jīng)病變D、肢端壞疽E、足部感染13、煮沸消毒時(shí)為提高沸點(diǎn),增強(qiáng)殺菌作用,可在水中加入( )。A、氫氧化鈉溶液B、硫酸銅溶液C、硫酸鎂溶液D、碳酸氫鈉溶液E、高錳酸鉀溶液14、吳先生,30歲,擬行闌尾切除術(shù),術(shù)前常規(guī)禁食的時(shí)間不得少于( )。 A. 4hB. 6hC. 8hD. 12hE. 14h15、患者男性,23歲??菇Y(jié)核治療3個(gè)月,低熱、盜汗、乏力均已消失,患者認(rèn)為肺結(jié)核已治愈,準(zhǔn)備停藥。此時(shí)最重要的措施是指導(dǎo)患者( )。A.休息B.戒酒C.維持良好的營養(yǎng)D.堅(jiān)持規(guī)則、全程化療E.消毒、隔離16、王某,近日感覺疲乏無力,納差,有時(shí)惡心。前來就診,醫(yī)囑查谷丙轉(zhuǎn)氨酶,你應(yīng)何時(shí)采集血標(biāo)本( )。A、晨空腹時(shí)B、飯前C、飯后D、即刻E、睡前17、某初孕婦,32歲。妊娠38周。腹部觸診:宮底部可觸及圓而硬胎兒部分,腹部右側(cè)凹凸不平,左側(cè)相對平坦,胎心音在臍上左側(cè)聽得最清楚。該孕婦的胎兒太尉最可能是( )。A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位18、患者女性,23歲。以尿頻、尿急、尿痛、畏寒就診,T 39.5,血WBC 5.0lO9/L尿沉渣門細(xì)胞l0l 5/HP,紅細(xì)胞多數(shù),護(hù)理措施是( )。A.給予高蛋白飲食B.尿培養(yǎng)加約敏試驗(yàn)C.每口飲水500m1D.查嗜酸性粒細(xì)胞E.留尿蛋白定量19、某患者因腹瀉、嘔吐入院,心電圖表現(xiàn)為:ST段水平壓低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是( )。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.洋地黃效應(yīng)E.洋地黃中毒20、患者男,53歲,飲酒時(shí)發(fā)生語言不清,嘔吐,隨即昏迷,右側(cè)肢體癱瘓;血壓230/120mmHg,診斷為“腦出血”,為防止出血加重,應(yīng)首先采取的措施是( )。A、控制血壓B、保護(hù)性約束C、降低顱內(nèi)壓D、止血處理E、肢體制動(dòng)21、患兒男,9個(gè)月,嘔吐,腹瀉3天,尿量略少,皮膚彈性稍差,口唇微干,眼窩輕度凹陷,血清鈉濃度為140mmol/L。該患兒的失水量約占體重的( )。A.0.04B.0.08C.0.1D.0.12E.0.1422、某孕婦,30歲,G1P0,孕37周,羊水過多行羊膜腔穿刺術(shù)后為該孕婦腹部放置沙袋的目的是( )。A、減輕疼痛B、減少出血C、預(yù)防休克D、預(yù)防血栓形成E、預(yù)防感染23、患者男性,40歲。破傷風(fēng)住院,全身肌肉緊張性收縮,陣發(fā)忡痙攣,治療的中心環(huán)節(jié)是( )。A.清除毒素_米源,徹底清除壞死組織和異物R.用青霉素C.用鎮(zhèn)靜解瘁藥D.巾和游離毒素E.防治Jf發(fā)癥24、某新生兒,出生5天。面部黃染,血清膽紅素5mg/dl,吃奶好,大小便正常。家屬詢問出現(xiàn)黃疸的原因,護(hù)士正確的回答是( )。A、生理性黃疸B、新生兒肝炎C、新生兒敗血癥D、新生兒溶血癥E、新生兒膽道閉鎖25、患兒男,4個(gè)月。近1個(gè)月來煩躁,夜間啼哭,睡眠不安,易驚醒,汗多,吃奶少,大便稀,每天23次。生后一直牛奶喂養(yǎng)。引起其睡眠不安最可能的( )。A.生活環(huán)境不良B.缺少母乳喂養(yǎng)C.父母日常護(hù)理不當(dāng)D.缺乏維生素DE.慢性腹瀉26、患者,女性,68歲,患帕金森癥3年,因走路時(shí)不慎摔倒入院。護(hù)士對患者采取的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是( )。A鼓勵(lì)患者克服悲觀心理B行走步伐協(xié)調(diào)訓(xùn)練C表情肌協(xié)調(diào)訓(xùn)練D患者語言功能減弱,讓患者盡量少講話E病室地面清潔干燥,防止病人滑到27、患者男,35歲。急性髓系白血病,應(yīng)用高三尖杉酯做化療。靜脈滴注該藥物時(shí)的最佳滴數(shù)是低于( )。A、20滴/分鐘B、40滴/分鐘C、50滴/分鐘D、60滴/分鐘E、70滴/分鐘28、男性,42歲,下肢靜脈曲張術(shù)后第二天,錯(cuò)誤的護(hù)理措施是( )。A.彈力繃帶包扎2周后拆除B.鼓勵(lì)病人下地行走C.臥床時(shí)抬高患肢以利靜脈同流D.絕對臥床1周E.臥床期間指導(dǎo)病人作足部伸屆和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)29、鄭先生,48歲,心源性哮喘病人,主訴呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間顯著長于吸氣,該病人最可能出現(xiàn)哪種呼吸異常( )。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸氣性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難E、混合性呼吸困難30、孕婦,妊娠3l周,無痛性陰道流帆一4次。檢查發(fā)現(xiàn)。胎心在正常范j.同,子宮無壓痛,陰道流血量少于月經(jīng)量,正確的護(hù)理措施是( )。A.臥床休息,左側(cè)臥位B.肛查了解宮口有兀開大C.陰道檢查D.縮宮素引產(chǎn)E.立即削宮產(chǎn)31、患者女,20歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱,右小腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是( )。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部溫?zé)岱驞.給予物理降溫E.囑患者臥床休息32、患者,女性,剖宮產(chǎn)術(shù)后12小時(shí),排尿時(shí)有困難,用溫水沖洗會(huì)陰部的目的是( )。A、減輕緊張心理,分散注意力B、利用條件反射,促進(jìn)排尿C、使患者感覺舒適D、清潔會(huì)陰,防止尿路感染E、用溫?zé)嶙饔镁徑饽虻蜡d攣33、患兒男,10歲。以發(fā)熱40.2收入院,診斷為乙腦。針對該患兒的高熱,護(hù)理措施是:( )。A.嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主,無效時(shí)給予物理降溫D.以物理降溫為主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現(xiàn)34、患者男性。70歲?,F(xiàn)術(shù)后8小時(shí)。仍未排尿。豐訴下腹脹痛。查體見下腹膀胱區(qū)隆起,恥骨聯(lián)合上叩診呈實(shí)音。目前其主要護(hù)理問題足( )。A.下腹疼痛B.潛在呼吸道感染C.體液過多D.尿潴留E.存皮膚完整性受損的危險(xiǎn)35、患者男。56歲。肝硬化病史12年,一周前因癥狀加重入院,診斷為肝性疾病,醫(yī)囑給予MgSO4溶液導(dǎo)瀉,以下不屬于應(yīng)用此藥觀察重點(diǎn)的是( )。A.血壓B.大便C.體溫D.尿量E.呼吸36、患者,女性,32歲,體溫39.5,遵醫(yī)囑行灌腸降溫時(shí),下列操作不妥的是( )。A. 灌腸液選用等滲鹽水B. 溶液溫度為28-32C. 灌入液量500-1000mlD. 液面距肛門距離約40-60cmE. 囑病人保留溶液30分鐘再排便,便后1小時(shí)測體溫并記錄37、患者,男性,27歲,右下腹持續(xù)性疼痛伴嘔吐5小時(shí),檢查右腹股溝區(qū)包塊,有明顯壓痛,腹肌緊張,腸鳴音亢進(jìn)。此時(shí)最適宜的處理是( )。 A. 佩戴疝帶B. 緊急手術(shù)C. 試行手法還納D. 擇期手術(shù)治療E. 應(yīng)用抗生素,觀察38、患者男,64歲。良性前列腺增生術(shù)后1天,護(hù)士對其進(jìn)行健康教育,正確的是( )。A.術(shù)后加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)B.術(shù)后早期少飲水C.排尿異常會(huì)在術(shù)后2個(gè)月內(nèi)消失D.術(shù)后要進(jìn)行提肛肌鍛煉E.術(shù)后半年避免外出39、患者男一降,35歲,兇胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸,經(jīng)胸膜腔閉式引流后,護(hù)十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶內(nèi)無氣體溢出,每日引流量小于50ml,X線證實(shí)右肺完全膨脹B.引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動(dòng)C.引流瓶長管內(nèi)的水樸波動(dòng)小于lL啊D.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.病人無呼吸閑難,引流瓶中兀氣體溢出40、患兒女,9歲?;疾《拘阅X膜腦炎入院。入院當(dāng)日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐,放射性嘔吐,口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐XX。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是( )。A.給予氧氣吸入B.約束四肢,制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道內(nèi)異物D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物,控制抽搐E.開通靜脈通道,應(yīng)用脫水藥物41、某13歲男孩,今出現(xiàn)不聽父母安排,常用自己的標(biāo)準(zhǔn)衡量是非曲直。該男孩青春期的心理特征屬于( )。A.情緒兩極化B.獨(dú)立性增強(qiáng)C.心理上鎖D.心理向成熟過渡E.行為易沖動(dòng)42、患者男,45歲,因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診,醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素,患者訴一周前使用過破傷風(fēng)抗毒素(TAT),TAT過敏試驗(yàn)陽性,引起該患者發(fā)生過敏的特異性抗體是( )。A.lgAB.lgCC.lgGD.lgEE.lgM43、患兒男, 10歲,以發(fā)熱40.2收入院,診斷為乙腦。針對該患兒的高熱,護(hù)理措施是( )。A.嚴(yán)格限刺鈉鹽的攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主,無效時(shí)給予物理降溫D.以物理降溫為主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現(xiàn) 44、患者冠心病,護(hù)士可建議多進(jìn)食( )。A.蛋黃B.肥肉C.魚肉D.動(dòng)物內(nèi)臟E.魚子45、洪先生,腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓,預(yù)防壓瘡最好的護(hù)理方法是( )。 A. 每2h為患者翻身按摩1次B. 每天請家屬檢查皮膚是否有破損C. 骨隆突處用氣圈D. 使患者保持左側(cè)臥位E. 鼓勵(lì)患者做肢體功能鍛煉46、患者女性,64歲。因頭暈、頭痛3天就醫(yī),查體:血壓165/105mmHg,可考慮為( )。A.正常高限B.臨界高血壓C.級高血壓D.級高血壓E.級高血壓47、某初孕婦,28歲,妊娠30周,胎兒臂位,為減輕孕婦的焦慮情緒,護(hù)士對孕婦的指導(dǎo),不正確的是( )。A.可采用膝胸臥位進(jìn)行矯正B.矯正無效時(shí),可提前入院待產(chǎn)C.膝胸臥位需排空膀胱D.可行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)校正E.胎兒可自行轉(zhuǎn)為頭先露48、患者男,76歲,COPD病史5年,因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院,血?dú)夥治?Pa0250mmHg,PaC0255mmHg; PH7.35,該患者最可能的診斷是( )。A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.支氣管擴(kuò)張D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭49、患者,女性,57歲,診斷為尿毒癥,患者精神委靡,食欲差,24h尿量80ml,下腹部無脹滿,無脹痛,護(hù)士判斷患者目前的排尿狀況是( )。A尿潴留B蛋白尿C少尿D尿閉E多尿50、患者女性,65歲。有高血壓病史10年。最近稍事活動(dòng)即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣急癥狀,該患者的心功能為( )。A.級B.級C.級D.級E.級 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者男,48歲,支氣管肺癌。病理組織報(bào)告為“鱗狀細(xì)胞癌”。按解剖學(xué)部位分類,該癌腫最常見的類型是( )。A、周圍型B、混合型C、邊緣型D、中央型E、巨塊型患者進(jìn)行腫瘤切除術(shù)后,需要進(jìn)行化療,輸注化療藥前與患者溝通,最重要的注意事項(xiàng)是( )。A、健康教育B、評估血管C、保護(hù)血管D、血液檢驗(yàn)指標(biāo)正常E、告知患者,并要求簽署化療同意書患者在輸注化療藥過程中,突然感覺靜脈穿刺處疼痛,緊急處理措施是( )。A、安慰患者B、檢查有無回血,如有回血繼續(xù)輸注C、拔掉液體D、立即停止輸液,做進(jìn)一步處理E、通知醫(yī)生2、患者男性,47歲。因誤服大量巴比妥類藥物入院。住院期間,患者呼吸呈周期性變化:呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?,然后轉(zhuǎn)為淺慢,經(jīng)過一段時(shí)間呼吸暫停,又重復(fù)上述變化,其形態(tài)如潮水起伏。該患者的呼吸節(jié)律稱為( )。A.陳-施呼吸B.畢奧呼吸C.浮淺性呼吸D.鼾聲呼吸E.庫斯莫呼吸該呼吸節(jié)律中呼吸變?yōu)樯羁斓闹饕獧C(jī)制是( )。A.呼吸中樞興奮性增強(qiáng)B.高度缺氧刺激頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器C.高度缺氧刺激呼吸中樞,使其興奮性增強(qiáng)D.二氧化碳濃度降低刺激主動(dòng)脈弓的化學(xué)感受器E.二氧化碳濃度增高刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈弓的化學(xué)感受器一段時(shí)間后,患者表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫停現(xiàn)象交替出現(xiàn),在有規(guī)律的呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一段時(shí)間后,又開始呼吸,如此反復(fù)交替出現(xiàn)。此呼吸稱為( )。A.鼾聲呼吸B.畢奧呼吸C.陳施呼吸D.浮淺性呼吸E.庫斯莫呼吸3、患者男,40歲。出血壞死型胰腺炎5天,今晨起突發(fā)呼吸困難,面罩吸氧未見好轉(zhuǎn),擬診為急性呼吸窘迫綜合征。診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是( )。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 該病難以糾正的是( )。A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.高鉀血癥D.低氯血癥E.低鈣血癥4、患者男,28歲,與人打架時(shí)頭部受傷,立即出現(xiàn)昏迷,送醫(yī)療途中清醒,并可與家人談話,但頭痛、嘔吐明顯。入院查體呈昏迷狀態(tài),雙側(cè)瞳孔不等大。與患者臨床特點(diǎn)最符合的是( )。A.急性硬膜外血腫B.腦挫裂傷C.腦干損傷D.急性硬膜下血腫E.急性腦內(nèi)血腫應(yīng)立即給患者使用的最主要急救藥物是( )。A.氨苯蝶啶B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥E.氫氯噻嗪目前禁忌的處理方法( )。A.腰椎穿刺測定顱內(nèi)壓B.開顱探查C.應(yīng)用地塞米松D.腦室引流E.20%甘露醇快速滴注5、患者女性,29歲,連續(xù)輸液3日,現(xiàn)主訴左手臂輸液處疼痛,檢查見沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了( )。A.細(xì)菌污染反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.空氣栓塞D.發(fā)熱反應(yīng)E.靜脈炎為患者局部熱濕敷時(shí)應(yīng)選擇( )。A.50%乙醇B.75%乙醇C.25%硫酸鎂 D.50%硫酸鎂E.4%碳酸氫鈉6、患者女性,35歲,已生育,主訴:白帶增多,腰骶部疼痛,性交后出血,婦科檢查診斷為宮頸糜爛。糜爛面積占整個(gè)宮頸的2/3以上該患者宮頸糜爛為( )。A.輕度B.中度C.重度D.單純型E.顆粒型治療原則是( )。A.以局部治療為主B.以全身治療為主C.以宮腔鏡治療為主D.靜脈輸入抗生素E.以腹腔鏡治療為主護(hù)士指導(dǎo)患者陰道放藥時(shí)應(yīng)( )。A.放藥前洗手B.放藥后洗手C.戴手套不用洗手D.放藥前、后洗手E.放藥前、后不用洗手7、患者男性,50歲。因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室,患者已清醒,生命體征穩(wěn)定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。全麻已完全清醒的依據(jù)是( )。A.睫毛反射恢復(fù)B.呼之能睜眼看人C.能正確回答問題D.四肢有主動(dòng)活動(dòng)E.針刺有痛苦表情該患者術(shù)后拔除胃管的指征是( )。A.術(shù)后23天B.生命體征平穩(wěn)C.無腹脹D.肛門排氣E.有饑餓感該患者術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是( )。A.胃腸吻合口出血 B.十二指腸殘端瘺C.輸入段腸袢梗阻D.輸出段腸袢梗阻E.傾倒綜合征8、患者女,38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多。查體:神志清,口唇輕度發(fā)紺;桶狀胸;雙肺叩診過清音,呼吸低音,有干濕性啰音。經(jīng)定量霧化吸入治療后病情緩解,但PaO2(55mmHg)仍低。為防止病情進(jìn)一步加重,最有效的措施是( )A.做腹式呼吸加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)B.保持情緒穩(wěn)定C.進(jìn)行家庭氧療D.堅(jiān)持步行或慢跑等全身運(yùn)動(dòng)E.每日堅(jiān)持用藥對該患者進(jìn)行健康教育重在提高( )A.健康意識(shí)B.疾病的處理方法C.自我管理技能D.生活的規(guī)律性E.適應(yīng)工作節(jié)奏護(hù)士鼓勵(lì)患者記哮喘日記,其監(jiān)測內(nèi)容不包括( )A.吸氧時(shí)間及次數(shù)B.癥狀發(fā)作程度C.所應(yīng)用的藥物D.每日癥狀發(fā)作次數(shù)E.上次住院時(shí)間9、患者男,45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個(gè)月,無痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇,痰中帶血,無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。查體:T36.7,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。淺表未捫及淋巴結(jié)。高度懷疑肺癌。在收集患者病史資料時(shí),不能遺漏的重要信息是( )。A、吸煙史B、服藥史C、婚姻狀況D、營養(yǎng)狀況E、心理狀態(tài)患者確診為肺癌,給予化療,輸注化療藥物需要建立靜脈通道,首選的液體為( )。A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖鹽水D、生理鹽水E、林格液(復(fù)方氯化鈉溶液)10、胡女士,50歲,已閉經(jīng),體態(tài)肥胖,近年來,出現(xiàn)不明原因全身無力,易疲勞;查血壓17.212.0kPa,心肺無異常,飯后尿糖(+),空腹尿糖(-),醫(yī)生懷疑有糖尿病。 若該患者被確診為糖尿病,在治療過程中出現(xiàn)心悸,出汗等表現(xiàn),應(yīng)考慮( )。 A. 低血糖B. 高血糖C. 低血壓D. 高血壓E. 腦水腫對該患者的家庭護(hù)理指導(dǎo)錯(cuò)誤的是( )。 A. 按時(shí)測量體重B. 注意個(gè)人衛(wèi)生C. 定量,定時(shí)進(jìn)餐D. 不宜體力勞動(dòng)E. 防止外傷11、患者男性,45歲,不慎高處墜落,傷及右腰肋處,感覺腰腹疼痛,急診就醫(yī)。體檢:面色蒼白,脈搏112次/分,血壓82/50nlmHg,右側(cè)上腹部略隆起,有壓痛,無反跳痛,輕度肌緊張。B超檢查:右腎輪廓不清,右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/I尿常規(guī)示尿外觀紅色,鏡檢RBC滿視野。此病人應(yīng)考慮為( )A.肝損傷B.升結(jié)腸損傷C.右下肺挫傷D.右腎損傷F.膽囊損傷目前的處理原則是( )A.立即止血B.給予鎮(zhèn)痛藥物C.密切觀察病隋,積極抗休克治療D.立即手術(shù)E.臥床休息該病人的目前護(hù)理評估中最重要的是( )A.受傷史B.受傷局部狀況C.傷者的生命體征D.有無腹部包塊E.有無血尿12、護(hù)士發(fā)現(xiàn),患者在獨(dú)處時(shí)總是聽到耳邊有人說:“你快去死”、“不許吃飯”。此時(shí)患者最易出現(xiàn)的危險(xiǎn)行為是( )A.沖動(dòng)行為B.大聲喊叫C.護(hù)理不合作D.不動(dòng),靜靜地聽E.自傷、自殺行為許吃飯”。護(hù)士應(yīng)采取的有效措施是( )A.觀察B.報(bào)告醫(yī)生C.將患者約束D.有專人護(hù)理F.任其n F1活動(dòng)13、患者男,28歲。外出活動(dòng)時(shí)遇暴雨,淋濕全身,當(dāng)晚出現(xiàn)全身乏力,全身肌肉酸痛,測體溫39,自服“抗病毒沖劑”后效果不佳,凌晨開始感胸痛并咳嗽,咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護(hù)理問題是( )A.疼痛B.清理呼吸道無效C.自理能力下降D.體溫過高E.知識(shí)缺乏護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是( )A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護(hù)理D.霧化吸入促進(jìn)排痰E.鼓勵(lì)多飲水14、患者男性,45歲?;脊谛牟?0年余,間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴(yán)重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰。該患者首先考慮的診斷是( )。A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭該患者目前首要的護(hù)理問題是( )。A.活動(dòng)無耐力B.恐懼C.氣體交換受損D.潛在并發(fā)癥:心源性休克E.體液過多對該患者正確的護(hù)理是( )。A.給予持續(xù)低流量吸氧B.取坐位背部靠物支撐,雙腿下垂C.給溫開水飲用D.將毛花苷丙快速靜脈推注E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管15、章冰,男,5歲,誤服滅鼠藥物(磷化鋅)后被送至醫(yī)院搶救,護(hù)士立即實(shí)施搶救工作。請問應(yīng)選擇的洗胃液是( )。A、蛋清水B、1%鹽水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氫鈉E、硫酸銅電動(dòng)吸引洗胃壓力應(yīng)保持在( )。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃過程中若有血性液體流出,應(yīng)采取的護(hù)理措施是( )。A、立即停止操作并通知醫(yī)生B、減低洗胃吸引壓力C、更換洗胃液,重新灌洗D、灌入止血?jiǎng)?,以止血E、灌入蛋清水,保護(hù)胃粘膜16、患者男性,36歲,因車禍內(nèi)臟破裂大出血,欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊,護(hù)士從血庫取血后將血袋放入熱水中提溫,5分鐘后給患者輸入。當(dāng)輸血10分鐘后,患者感到頭部脹痛,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腰背部劇痛。患者最可能出現(xiàn)的反應(yīng)是( )。A.高鉀血癥B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.酸中毒E.低血鈣此反應(yīng)產(chǎn)生的最大可能的原因是( )。A.輸入了致敏物質(zhì)B.輸入了庫存血C.輸入了異型血液D.枸櫞酸濃度過高E.血液加溫破壞了紅細(xì)胞此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是( )。A.四肢麻木B.血壓下降C.面部潮紅D.心前區(qū)壓迫感E.黃疸、血紅蛋白尿17、護(hù)士巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴,注射部位腫脹,主訴疼痛,無回血這種情況
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