山西省主治醫(yī)師(外科)職業(yè)模擬試題.docx

此文檔收集于網(wǎng)絡(luò)，僅供學(xué)習(xí)與交流，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除山西省主治醫(yī)師(外科)職業(yè)模擬試題一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意） 1、一男性年輕人右大腿下端腫痛2個(gè)月余。X線片見(jiàn)股骨下端有境界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，有放射狀陰影，兩端可見(jiàn)骨膜三角。最可能的診斷是_A骨髓炎 B骨結(jié)核 C骨肉瘤 D骨巨細(xì)胞瘤 E骨轉(zhuǎn)移癌 2、球部尿道損傷尿外滲的最佳處理為_(kāi)A留置導(dǎo)尿 B，密切觀察 C應(yīng)用抗生素 D外滲部位多處切開(kāi)引流 E局部穿刺抽液3、男性，55歲，間斷、全程、無(wú)痛性肉眼血尿半年多，無(wú)其他癥狀。查體：雙側(cè)腎區(qū)未及腫物，無(wú)叩擊痛，恥骨上區(qū)未及腫物，無(wú)壓痛，左側(cè)陰囊可觸及蚯蚓狀團(tuán)塊，平臥后不消失。下列哪項(xiàng)檢查最合適_A陰囊多普勒超聲 B膀胱鏡 CB超 D靜脈腎盂造影 E腹部X平片 4、被動(dòng)免疫預(yù)防破傷風(fēng)桿菌感染的敘述不正確的是A傷后24小時(shí)內(nèi)可注射 B注藥前必須常規(guī)做過(guò)敏試驗(yàn) C作用快，而且持久 D適用于小、深、臟的創(chuàng)口，嚴(yán)重的開(kāi)放傷 E過(guò)敏后立即深部肌內(nèi)注射腎上腺素?fù)尵?、泌尿系男生殖系腫瘤中哪個(gè)器官最常見(jiàn)A腎臟B膀胱C輸尿管D睪丸E前列腺 6、發(fā)生肺動(dòng)脈栓塞處理不正確的是_A立即平臥 B囑深呼吸、協(xié)助咳嗽 C高濃度氧氣吸入 D報(bào)告醫(yī)生 E備好搶救物品 7、一老年患者患直腸低分化腺癌，腫瘤下緣距肛緣7cm，術(shù)中見(jiàn)腫塊巨大，與盆腔和骶部固定，最適宜的手術(shù)是_A拉下式直腸癌切除術(shù) BMiles手術(shù) CDixon手術(shù) DHartmann手術(shù) E僅作乙狀結(jié)腸造口術(shù) 8、休克病人，血壓低，脈搏140次/分，尿量極少，宜選用下列哪種血管活性藥物_A腎上腺素 B去甲腎上腺素 C異丙腎上腺素 D多巴胺 E麻黃素 9、一患者診斷為右膝關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核，已行滑膜切除術(shù)后3周，病情恢復(fù)平穩(wěn)。此時(shí)對(duì)膝關(guān)節(jié)的處理原則，最正確的是_A待病情穩(wěn)定后行關(guān)節(jié)融合術(shù) B用石膏管固定于功能位促其骨性強(qiáng)直 C繼續(xù)皮牽引3個(gè)月，避免關(guān)節(jié)活動(dòng) D逐漸開(kāi)始練習(xí)不負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng) E必須加大運(yùn)動(dòng)量，加強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng) 10、男性，30歲。摔傷頭部，左顳著地，昏迷，左瞳孔散大，X線攝片示左顳骨折線跨過(guò)腦膜中動(dòng)脈。診斷首先考慮_A急性硬膜下血腫 B急性硬膜外血腫 C左顳側(cè)腦挫裂傷 D原發(fā)腦干損傷 E彌漫性軸索損傷11、對(duì)于燒傷后糖代謝說(shuō)法錯(cuò)誤的是A：燒傷后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致B：燒傷后糖異生增加的主要器官是肝臟和腎臟C：燒傷后刺激葡萄糖的主要激素是兒茶酚胺和皮質(zhì)醇D：胰島素分泌受抑制E：肝臟及周圍組織存在胰島素抵抗 12、腰麻術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是_A惡心嘔吐 B背痛 C腦脊髓膜炎 D腦神經(jīng)麻痹 E頭痛 13、女性，48歲，尿頻、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常規(guī)見(jiàn)許多紅、白細(xì)胞/HP，下列哪項(xiàng)檢查是不正確的_A尿細(xì)胞學(xué)檢查 B尿培養(yǎng)和藥物敏測(cè) C泌尿系B超檢查 D膀胱鏡檢查 EIVP14、男性，65歲，兩周來(lái)上腹隱痛消瘦、納差、乏力、全身黃染，尿色深。查體皮膚黃染，腹軟，右上腹可觸及腫塊，邊緣不清，有壓痛。尿膽紅素(+)，鋇餐示胃排空延遲，十二指腸曲擴(kuò)大。初步診斷為胰頭癌。該病主要癥狀是_A肝脾腫大、貧血 B消瘦、乏力、體重減輕 C腹痛腹部不適 D消化不良、畏食 E進(jìn)行性黃疸、瘙癢 15、45歲以上分化型甲狀腺癌，若T3N2M1其臨床分期是A0期 B C D E 16、關(guān)于中心靜脈壓，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是_ACVP16cmH2O應(yīng)暫停輸液，給予利尿劑或強(qiáng)心劑治療 B正常值為512cmH2O C代表上、下腔靜脈或右心房?jī)?nèi)壓力 D測(cè)量CVP時(shí)應(yīng)暫停使用呼吸機(jī) E可評(píng)估血容量和左心功能 17、顱腦外傷病人，可正確回答問(wèn)題，可自動(dòng)睜眼，右側(cè)肢體偏癱，刺痛可回縮，左側(cè)肢體可隨意運(yùn)動(dòng)。GCS評(píng)分為_(kāi)A11分 B12分 C13分 D14分 E15分 18、股骨頭骨軟骨病，多見(jiàn)于A310歲B1525歲C3555歲D6575歲E股骨頸骨折后 19、成人椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線平片上的主要鑒別點(diǎn)是_A椎體的破壞程度 B是否有死骨形成 C椎間隙是否狹窄或消失 D椎體有無(wú)壓縮變形 E椎旁軟組織陰影 20、化膿性膝關(guān)節(jié)炎的早期診斷中最有價(jià)值的方法_A關(guān)節(jié)腫脹及壓痛 B浮髕試驗(yàn)(+) CX線檢查 D關(guān)節(jié)穿刺液檢查 E血常規(guī) 21、前牙3/4冠鄰溝的主要作用是（）A防止冠舌向脫位B防止冠向脫位C防止冠近遠(yuǎn)中向脫位D防止冠唇向脫位E防止冠齦向脫位 22、確診膿胸依賴于A胸部CT檢查 B胸膜腔穿刺抽液檢查 C胸部X線檢查 D胸部超聲波檢查 E纖維支氣管鏡檢查23、直腸肛管的生理功能是A單純排便B吸收少量鈉離子及排便C吸收多量液體及排便D吸收少量鉀離子及排便E排便及吸收少量液體 24、術(shù)后1周，病人出現(xiàn)持續(xù)性高熱，右肋緣下疼痛伴呃逆，白細(xì)胞24109/L，胸片右側(cè)中量胸腔積液，最可能的是A肺部感染 B切口感染 C膈下膿腫 D盆腔膿腫 E縱隔膿腫25、枕下棒擊傷，當(dāng)即昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，雙側(cè)肢體肌張力增高。雙側(cè)病理征陽(yáng)性，頭顱CT未見(jiàn)明顯血腫，最可能的診斷_A腦挫裂傷 B腦震蕩 C原發(fā)性腦干損傷 D小腦幕切跡疝 E彌散性軸索損傷二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分） 1、下肢的DVT的患者，約半數(shù)以上無(wú)自覺(jué)癥狀和明顯體征，肢周徑的測(cè)量結(jié)果雙側(cè)相差多少即可考慮有臨床意義_A0.3cm B0.4cm C0.7cm D1.Ocm E1.6cm 2、初步診斷考慮A直腸癌B膀胱癌C平滑肌瘤D皮樣囊腫E淋巴管瘤3、大面積燒傷患者早期清創(chuàng)的原則_A全面徹底地清創(chuàng) B待全身情況穩(wěn)定后進(jìn)行清創(chuàng) C全身麻醉下進(jìn)行清創(chuàng) D清創(chuàng)過(guò)程中須去除所有壞死表皮 E患者入院后立即進(jìn)行清創(chuàng) 4、病人處于何種情況A血容量仍不足B血容量相對(duì)過(guò)多C容量血管擴(kuò)張D容量血管過(guò)度收縮E心功能不全5、擠壓綜合征主要是指?jìng)蟪霈F(xiàn)_A呼吸困難 B休克 C昏迷 D腎衰竭 E心力衰竭 6、燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪種做法不正確A迅速脫離熱源，用涼水浸泡或沖淋局部 B剪去傷處衣襪，用清潔被單覆蓋 C酌情使用安定、度冷丁等藥鎮(zhèn)靜止痛 D呼吸道灼傷者，應(yīng)在嚴(yán)重呼吸困難時(shí)方行切開(kāi)氣管，吸氧 E有嚴(yán)重復(fù)合傷時(shí)，應(yīng)先施行相應(yīng)的急救處理 7、臨床上所說(shuō)的電燒傷實(shí)際上是指A：電弧燒傷B：觸電后易燃物引起的燒傷C：接觸性電燒傷D：電損傷或電擊傷E：電弧放電燒傷和電損傷 8、考慮其可能存在的休克為A創(chuàng)傷性休克B神經(jīng)源性休克C心源性休克D過(guò)敏性休克E感染性休克 9、下列關(guān)于肺癌的病理哪項(xiàng)是正確的_A腺癌的發(fā)生率比鱗癌低，但預(yù)后比鱗癌好 B小細(xì)胞肺癌發(fā)生率較鱗癌低，一般以周圍型肺癌出現(xiàn) C肺癌以肺泡細(xì)胞癌最常見(jiàn) D起源于肺葉支氣管開(kāi)口以遠(yuǎn)的肺癌稱為周圍型肺癌 E小細(xì)胞肺癌對(duì)放療和化療均敏感，但其惡性程度居各型之首 10、在張力性氣胸的病理生理改變中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的_A嚴(yán)重皮下氣腫形成 B嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙 C縱隔左右擺動(dòng) D較大較深的肺裂傷，裂口形成活瓣 E傷側(cè)和健側(cè)肺被嚴(yán)重?cái)D傷11、斷流術(shù)和分流術(shù)治療門(mén)靜脈高壓癥對(duì)肝臟血流變的影響是_A斷流術(shù)降低向肝血流量而分流術(shù)增加 B斷流術(shù)增加向肝血流量而分流術(shù)降低 C斷流術(shù)增加向肝血流量而分流術(shù)無(wú)變化 D斷流術(shù)向肝血流量無(wú)變化而分流術(shù)降低 E兩者無(wú)區(qū)別 12、心跳驟停緊急處理原則中，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤_A立即開(kāi)放靜脈輸液通道 B迅速開(kāi)始人工呼吸 C待心電圖確診后開(kāi)始心臟按摩 D心內(nèi)注射強(qiáng)心藥物 E準(zhǔn)備好電擊除顫 13、患者，因高壓鍋故障，致顏面部燙傷，創(chuàng)面滲出較多，創(chuàng)面處理應(yīng)采取_A包扎療法 B應(yīng)用大量油膏制劑 C暴露療法 D藥物濕敷療法 E浸泡療法14、男性，35歲，半年來(lái)尿頻、會(huì)陰部隱痛不適，擬診慢性前列腺炎，下面檢查結(jié)果哪一項(xiàng)有診斷意義_A尿常規(guī)：WBC24/HP BB超：前列腺被膜增厚 C前列腺液常規(guī)：WBC 2030/HP，磷脂小體減少 D前列腺液培養(yǎng)：陰性 E直腸指診可及前列腺結(jié)節(jié) 15、該患者可能的診斷是A右髖前脫位B右髖后脫位C右粗隆間骨折D右髖軟組織損傷E右股骨頸骨折 16、用來(lái)代表全身脂肪和肌肉情況的是A三頭肌皮皺厚度 B上臂中部周長(zhǎng) C肌酐/身高指數(shù) D血清轉(zhuǎn)鐵蛋白量 E氮平衡試驗(yàn) 17、男性，60歲，因咳嗽、痰血2個(gè)月來(lái)就診。胸部攝片示右上葉近肺門(mén)處有一塊影，為進(jìn)一步確診，首選的檢查方法是A：支氣管鏡檢B：胸腔鏡檢查C：痰細(xì)胞學(xué)檢查D：剖胸檢查E：消炎、止血后復(fù)查 18、胃癌的病理分型包括A腺癌 B黏液腺癌 C低分化癌 D未分化癌 E印戒細(xì)胞癌 19、幕上急性硬膜外血腫引起再次昏迷的主要原因_A腦干挫裂傷 B腦水腫 C小腦幕切跡疝 D腦血管痙攣 E枕骨大孔疝 20、關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A本病能自愈B本病是關(guān)節(jié)周圍軟組織的慢性炎癥C疼痛、活動(dòng)受限是本病的特征D病變的結(jié)果為關(guān)節(jié)外軟組織粘連E本病體征以肩關(guān)節(jié)外展、外旋受限最明顯 21、放射療法暫停治療的指征是血小板低于80109/L，白細(xì)胞低于_A1109/L B2109/L C3109/L D3.5109/L E6109/L 22、有癥狀的淋菌性尿道炎診斷的最可靠方法是_A尿道分泌物作普通培養(yǎng) BPCR查淋球菌基因片段 C尿道分泌物染色涂片找淋球菌 DRPR試驗(yàn) E尿道分泌物涂片有大量白細(xì)胞23、腦復(fù)蘇時(shí)