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噯氣是胃中氣體上出咽喉所發(fā)出的聲響,其聲長而緩,古代稱為噫氣。亦屬胃氣失和而上逆的一種表現(xiàn)。與短促沖擊有聲的呃逆不同。飽食之后,偶有噯氣,無其他兼癥,不屬病態(tài),多可自愈。臨床根據(jù)噯聲和氣味的不同,以辨證之虛實。噯氣酸腐,兼脘腹脹滿者,多為宿食停滯,屬實證。噯聲頻作而響亮,噯氣后脘腹脹減,噯氣發(fā)作因情志變化而增減者,多為肝氣犯胃,屬實證。噯氣低沉斷續(xù),無酸腐氣味,兼見納呆食少者,多為胃虛氣逆,常見于老年人或久病體虛之人,屬虛證。噯氣頻作,無酸腐氣味,兼見脘痛者,多為寒邪客胃,屬寒證。尤其是反流性食管炎、慢性胃炎、消化性潰瘍和功能性消化不良,多伴有噯氣癥狀。呃逆,多因進食吞咽倉促、受涼或精神刺激等因素,引起膈肌暫時性痙攣而產(chǎn)生。噯氣與呃逆是不同的:噯氣聲音“嗝嗝”作響,沉悶而悠長,間隔時間也較長,是氣從胃中上逆;而呃逆聲音“呃、呃、呃”作響,尖銳而急促,氣從喉間發(fā)出,同時伴有軀干震動和聳肩。噯氣和呃逆,在中醫(yī)講,都屬于“氣機上逆”。武漢國醫(yī)堂醫(yī)院專家告訴您噯氣在中醫(yī)一般分為以下三種情況:A.食滯停胃噯氣:噯氣伴有(不消化的)酸腐臭味,噯聲悶濁或惡心,噯氣不連續(xù)發(fā)作,胸脘痞悶,不思飲食,大便有(不消化的)酸腐臭味或便秘,舌苔厚膩,脈象滑實。治療可用枳實導(dǎo)滯丸或保和丸。中醫(yī)飲食療法:請瀏覽食積食滯證的飲食治療。B.肝氣犯胃噯氣:噯氣頻繁,噯聲響亮,胸悶不舒,脅肋隱痛,舌苔薄白,脈弦。治療可用柴胡疏肝散、氣滯胃痛顆粒、疏肝健胃丸。C.脾胃虛弱噯氣:噯氣斷續(xù),噯聲低弱,嘔泛清水,不思飲食,面色晄白或萎黃,舌質(zhì)淡苔薄白,脈虛弱。治療可用人參健脾丸。呃逆在中醫(yī)分寒呃逆、熱呃逆和虛呃逆:A.胃寒呃逆:呃聲沉緩有力,胃脘不舒,得熱則減,得寒則甚,舌苔白潤,脈象遲緩。治療可用丁香柿蒂湯。B.胃火呃逆:呃聲洪亮,沖逆而出,口臭煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),舌苔黃,脈象滑數(shù)。治療可用橘皮竹茹湯加大黃。C.脾腎陽虛呃逆:呃聲不斷,氣不接續(xù),手足不溫,面色蒼白,食少困倦,腰膝無力,小便清長,大便稀溏,舌質(zhì)淡,苔白潤,脈沉弱。治療可用金櫃腎氣丸加旋復(fù)代赭湯。D.胃陰不足呃逆:呃聲氣促而不連續(xù),口舌干燥,煩渴不安,舌質(zhì)紅絳,脈象細數(shù)。治療可用益胃湯。針灸治療:運用針灸對噯氣和呃逆進行治療,
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