光子嫩膚臨床講義

,光子嫩膚臨床報告武漢奇致激光技術有限公司市場部,1、最大程度地清除或減淡各種色斑和年齡斑；2、去除面部紅血絲（毛細血管擴張）和紅斑痤瘡；3、撫平細小皺紋；4、收縮粗大毛孔；5、增厚肌膚膠原層，增強皮膚彈性；6、顯著改善面部皮膚粗糙的狀況；7、消除或減淡痤瘡疤痕。,光子嫩膚技術的治療范圍,光子嫩膚禁忌證,近期接受過陽光暴曬及打算在陽光下度假的人群孕婦由于光照而引發(fā)的疾病（癲癇癥，日光性皮疹等）使用光敏性藥物使用異維A酸者糖尿病患者光敏性皮膚及使用過光敏性藥物的人群具有疤痕疙瘩史者懷疑有皮膚癌的患者存有不現(xiàn)實期望的患者,治療要點指南,最少5次的系列治療，每次治療間隔3-4周全面部治療.項部，胸部和手部可以包含在內(nèi)對于病變嚴重部位可進行兩次掃描較適宜在ELA-Max表面麻醉下進行對于特殊皮膚在兩次治療間實施皮膚護理-黃褐斑的患者治療期間可使用氫醌霜,必需品,ELA-Max或其它麻醉品耦合膠（冷卻膠）柔軟的紙巾，壓舌板冷敷袋頭巾護眼罩-（可用濕紗布代替）已填寫的同意治療書照相機,治療技巧(1),堅持全臉治療（但對那些不準備去除面部毛發(fā)的男士要加以區(qū)別）將膠直接施用于皮膚治療自耳旁區(qū)域開始并均勻向周圍擴展。在3-4個臨近光斑的照射后立即進行皮膚即刻反應的觀察。輕微發(fā)紅可能在照射60-120秒后出現(xiàn)。病人可能會有微熱感覺，但持續(xù)時間不會超過30秒。如果有重度發(fā)紅出現(xiàn)-應適量減少能量密度,色素斑可能出現(xiàn)輕微的變黑對膚色較黑的病人，可能會出現(xiàn)延遲的皮膚反應。不能因為即刻反應不明顯而貿(mào)然增加能量當需要調(diào)整能量密度去改變皮膚反應時，每次增加能量密度不超過1-2J/cm2。對于頸部或胸部，采用較低的能量密度，調(diào)整能量時的增量更小在隨后的治療中改變光導晶體的方向，使治療頭表面始終與皮膚表面平行，從而使效果均勻,治療技巧(2),實施照射時輕輕的伸展皮膚將光導晶體離開皮膚表面2-3mm。對于敏感部份應抬高約至5mm以下,例如下眼瞼，唇周等對于皮下組織較少的部位，如額部，則在抬高治療頭的同時，還應將能量降低10%對于頸部或胸部，每次治療只進行一次掃描。,治療技巧(3),脈寬：指熱滲透時間；脈寬越長，熱量滲透越深，但單層皮膚分布的熱量就越少調(diào)整原則：皮膚越厚，病變分布越深，脈寬調(diào)長；延長脈寬時，可適當提高能量；采用三次脈沖時，中間的脈沖最長，起到緩沖的作用。,治療參數(shù)(1),脈沖延時：指兩次脈沖之間沒有出光的時間；脈沖延時越長，皮膚冷卻越徹底，但病變部位的溫度也會降低調(diào)整原則：皮膚越黑，脈沖延時調(diào)長；采用三次脈沖時，第一個脈沖延時略長于第二個。,治療參數(shù)(1),能量密度：指單位面積內(nèi)熱量分布的多少調(diào)整原則：皮膚越黑，越敏感，能量密度調(diào)小；皮膚反應越重，能量密度調(diào)??；由三次脈沖切換到兩次脈沖時，能量降低20%。,治療參數(shù)(1),皮膚狀況:主要是“色素”的問題-第一次掃描三次脈沖2.22.6/4.24.6/4.04.2ms脈沖間隔2040/1530ms.測試能量密度2426J/cm2第二次掃描（針對色素分布較深的部位）二次脈沖2.63.0/4.04.4ms脈沖間隔2040ms平均能量密度24-28J/cm2,治療參數(shù)(2),皮膚狀況:主要是“紅色”問題第一次掃描三次脈沖3.43.8/4.24.6/4.04.2ms脈沖間隔2040/1530ms.測試能量密度25-27J/cm2第二次掃描（針對血絲較重的部位）二次脈沖3.64.0/4.24.6ms脈沖間隔2040ms平均能量密度25-30J/cm2,治療參數(shù)(2),皮膚狀況:主要是“紋理改變”問題第一次掃描三次脈沖3.64.0/4.45.0/4.04.8ms脈沖間隔2040/1530ms.測試能量密度25-27J/cm2第二次掃描（針對紋理改變較重的部位）二次脈沖3.64.0/5.05.6ms脈沖間隔2040ms平均能量密度25-33J/cm2,治療參數(shù)(2),術后護理,對于皮膚即刻反應較重的部位禁止使用兩次掃描使治療部位冷卻至少15分鐘,直到熱敏感減褪.典型的現(xiàn)象可能出現(xiàn):輕微的熱灼感，可能持續(xù)半小時到兩小時；輕微的發(fā)紅,412小時；對于雀斑可能會出現(xiàn)輕微的變深，一般一周內(nèi)可逐漸脫落；應當避免使用熱水，應使用冷水柔和清潔皮膚，可以使用保濕潤膚的化妝品.,副反應,暫時性的紫癜，水泡或水腫；可以采用溫和的皮質(zhì)類固醇，或BFGF原液顯著的水腫提示患者可能使用了光敏性的藥物或草藥.出現(xiàn)色素減退或色素脫失可能出現(xiàn)在較黑或日光曝曬的人中.,其它技巧(1),周期性地擦去膠并對已治療部位進行仔細檢查.觀察紅斑，皮膚的質(zhì)地，毛孔的尺寸，及血管的反應。并與未進行治療的區(qū)域進行比較。最好不要治療上眼瞼。當治療下眼瞼時，應仔細保護眼睛。治療下額頭時，用壓舌板保護眼和眉毛。治療紅斑痤瘡的病人，在治療至少三天前應給予四環(huán)素，以預防發(fā)疹。,對于濾光晶體與組織的間距要特別注意。對于敏感區(qū)域，如眼皮或骨骼上部的皮膚時要拉開間距。對于較黑的皮膚、日光曝曬的皮膚或黃褐斑皮膚，治療前使用漂白霜(氫醌霜,Retin-A)2-6周.治療前去除所有的化妝品。,其它技巧(2),接觸冷卻光導晶體的問題,避免將膠放于冷卻光導晶體，因為膠出現(xiàn)結冰使光散射。將膠涂于皮膚上。避免將冷卻光導晶體入置于皮膚上超過5秒鐘。過度地使皮膚接觸冷卻頭可能會導致皮膚受損。在治療間隙時，將導光晶