手足口病培訓(xùn)試題及答案

臺(tái)州市立醫(yī)院手足口病培訓(xùn)試題及答案姓名： 科室： 成績(jī)：一.單項(xiàng)選擇題（每項(xiàng)均有一個(gè)最佳答案，每題4分，共60分） 1.手足口病好發(fā)于哪些人群：（ A ）A、5歲以下兒童 B、成人 C、學(xué)齡兒童 D、人群普遍易感2下列哪項(xiàng)對(duì)腸道病毒理化性質(zhì)的描述是錯(cuò)誤的：（ B ）A、對(duì)紫外線和干燥敏感 B、75%酒精和5%的來(lái)蘇能將其滅活C、對(duì)含氯消毒劑敏感 D、溫度在56以上可降低其活性3手足口病病例的臨床分類主要分為以下幾類：（ B ）A、疑似病例、臨床診斷病例 B、普通病例、重癥病例C、疑似病例、普通病例、重癥病例 D、普通病例、重癥病例、危重病例4. 下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的：（ D ）A、目前尚無(wú)疫苗可預(yù)防手足口病 B、治療手足口病無(wú)特效藥物C、以支持療法為主 D、主要是抗菌治療5. 我國(guó)哪一天將手足口病列入法定傳染?。海?B ）A、08年5月1日 B、08年5月2日 C、08年5月3日 D、09年5月2日6. 手足口病病例僅見手足部皮疹和口腔皰疹，發(fā)熱（體溫在37.8），無(wú)其他癥狀，則臨床分類屬于：（ A ）A、普通病例 B、疑似病例 C、重癥病例 D、危重病例7. 關(guān)于手足口病皮疹的描述哪個(gè)是錯(cuò)誤的：（ D ）A、以斑丘疹和皰疹為主B、皮疹一般不結(jié)痂、不留疤痕C、出診部位在手、足、口、臀 D、與藥疹類似8. 關(guān)于手足口病的描述，哪個(gè)是錯(cuò)誤的：（ A ）A、病原體分布廣泛，但生存能力弱B、病毒型別多，沒(méi)有疫苗和特效藥物C、隱性感染多，輕癥病例多 D、傳播途徑多元，患者傳染期長(zhǎng)9. 下列哪個(gè)不是手足口病的住院指征：（ D ）A、精神差/嗜睡、易驚、煩躁不安 B、肢體抖動(dòng)或無(wú)力、癱瘓C、面色蒼白、心率增快、末梢循環(huán)不良 D、手、足、口出現(xiàn)皮疹10.以下哪項(xiàng)不是手足口病普通病例的處理方法：（ C ） A、普通病例體溫在38.5以下，可以不用退熱藥，讓患兒多飲水或用溫水擦澡即可B、普通病例一般不使用抗病毒藥物C、普通病例高熱時(shí)要給予及時(shí)處理，如退熱藥無(wú)效，應(yīng)同時(shí)采取物理降溫方法，必要時(shí)可用激素作為退熱藥D、手足口病患兒不要接觸患其他疾病的兒童，避免交叉感染11.我國(guó)將手足口病納入法定（ 丙 類）傳染病，并要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)手足口病病例時(shí)，按照中華人民共和國(guó)傳染病防治法的要求，在（ 24 小時(shí)）內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)：（ D ）A、乙類，12小時(shí) B、丙類，12小時(shí) C、乙類，24小時(shí) D、丙類，24小時(shí)12. 手足口病重癥病例出現(xiàn)的肺水腫屬于：（ C ） A、心源性肺水腫 B、腎源性肺水腫 C、神經(jīng)源性肺水腫 D、高原性肺水腫13.關(guān)于手足口病病例處置流程，以下說(shuō)法正確的是：（ C ）A、臨床診斷病例和確診病例按照傳染病防治法中乙類傳染病要求進(jìn)行報(bào)告。B、普通病例要求住院治療，病程在5天以內(nèi)應(yīng)密切觀察病情變化，并根據(jù)病情給予針對(duì)性的治療。C、危重病例要求及時(shí)收入重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）救治。D、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在救治條件允許的情況下，可以收治重癥或危重病例。14. 在預(yù)防院內(nèi)感染方面，下列哪項(xiàng)是最重要的（ A）A、醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理每一位病人后，均應(yīng)認(rèn)真洗手B、病室應(yīng)開窗通風(fēng)C、加強(qiáng)防蠅、滅蠅和其他蟲媒消殺工作D、保持診室、病區(qū)的地面整潔、干凈15.危重病例是指出現(xiàn)以下哪種情況的患者：（ D ）A、頻繁抽搐、昏迷、腦疝 B、休克等循環(huán)功能不全表現(xiàn)C、呼吸困難、紫紺、血性泡沫痰、肺部羅音等 D、以上都是二、填空題（每空格2分，共10分）1.手足口病的傳染源主要是 患者 和 隱性感染者 。2.手足口病的平均潛伏期為 3-5 天，典型病例一般起病急，先出現(xiàn)發(fā)熱。3.手足口病診療指南（2010年版）中，對(duì)手足口病臨床診斷病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)中提到“ 無(wú)皮疹 病例，臨床不宜診斷為手足口病”。4. 少數(shù)手足口病病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，多由EV71感染引起，致死原因主要為 腦干腦炎 及 神經(jīng)源性肺水腫 。三.問(wèn)答題（每題15分，共30分）1.手足口病的主要臨床表現(xiàn)？（15分）答：手足口病的主要臨床表現(xiàn)為手、足、口腔、臀等部位斑丘疹、皰疹，重癥病例可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。2.如何早期識(shí)別手足口病重癥患者？（15分）答：手足口病患兒，尤其是年齡低于3歲的嬰幼兒，一旦出現(xiàn)以下特征之一，極有可能在短期內(nèi)發(fā)展為重癥病例。（一）持續(xù)高熱：體溫（腋溫）大于39，常規(guī)退熱效果不佳。（二）神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無(wú)力、站立或坐立不穩(wěn)等，極個(gè)別病例出現(xiàn)食欲亢進(jìn)。（三）呼吸異常：呼吸增快、減慢或節(jié)律不整。若安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過(guò)30-40次/分（按年齡），需警惕神經(jīng)源性肺水腫。（四）循環(huán)功能障礙：出冷汗、四肢發(fā)涼、皮膚花紋，心率增快（140-150次/分，按年齡）、血壓升高、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)（2秒）。（五）外周血WBC計(jì)數(shù)升高：外周血WBC超過(guò)15109/L，除外其他感染因素。（六）血糖升高：出現(xiàn)應(yīng)激性高血糖，血糖大