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急診科護(hù)理工作質(zhì)量控制評分標(biāo)準(zhǔn)(標(biāo)準(zhǔn)分100分)項(xiàng)目分值基本要求評分標(biāo)準(zhǔn)第一周第二周第三周第四周護(hù)士管理5分1.護(hù)士儀表、行為符合要求,按需排班,堅(jiān)守崗位2.熱情接待患者,禮貌待人,語言規(guī)范3.與醫(yī)生團(tuán)結(jié)協(xié)作好4.無護(hù)士扎堆聊天現(xiàn)象,不打私人電話聊天5.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士條例,無執(zhí)照護(hù)士不能單獨(dú)上崗一項(xiàng)不符合要求扣1分,脫崗扣5分環(huán)境管理5分1.各工作室(搶救室、診察室、治療室、清創(chuàng)室、輸液室、洗胃室等)物品分類放置有序,保持整潔、齊全,有標(biāo)識 2.治療臺面、無菌物品柜、藥柜、治療車、治療盤等清潔、規(guī)范,無灰塵,清潔物、污染物分開放置3.平車、輪椅清潔,功能良好,定點(diǎn)放置,有定期消毒措施,4.急診室安靜,無噪聲,護(hù)理人員做到四輕:說話輕,走路輕,操作輕,開、關(guān)門輕5.有遮隔設(shè)施,窗簾、隔簾懸掛整齊、清潔6.環(huán)境整潔,病床、診察床床單元清潔,隨臟隨換一項(xiàng)不符合要求扣1分 搶救設(shè)備管理15分1. 物品做到五固定(定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修),二及時(shí)(及時(shí)檢查維修、及時(shí)領(lǐng)取補(bǔ)充)2. 按要求配備搶救設(shè)備,保持性能良好,處于備用狀態(tài),急救物品完好率1003. 搶救藥品標(biāo)簽清楚、無破損、無變質(zhì)、無過期失效現(xiàn)象,4. 物品放置整齊、清潔5. 護(hù)士班班交接搶救物品并有記錄6.搶救車有物品示意圖,標(biāo)記清楚,定期檢查記錄一項(xiàng)不符合要求扣2分 藥品管理15分1. 各類藥品定點(diǎn)放置,標(biāo)簽字跡清晰、醒目,定期檢查,班班交接,賬物相符,簽全名2. 藥柜整潔,無灰塵3. 藥品無過期、無變質(zhì)4. 外用藥、消毒劑定點(diǎn)放置,標(biāo)簽清楚 5.高危藥品有醒目標(biāo)識,專柜放置一項(xiàng)不符合要求扣2分 無菌物品管理10分1.各類無菌物品放置整齊規(guī)范,標(biāo)識清晰2.無菌、有菌物品嚴(yán)格區(qū)分,無菌物品專柜放置(離地面20cm,距墻5 cm),柜內(nèi)清潔,無積灰塵,標(biāo)記明顯3.無菌物品在有效期內(nèi)使用,按滅菌日期或有效期依次放入專柜,無過期物品,無菌包清潔、干燥,無破損,包外有物品名稱,滅菌日期、有效日期(或失效期)、化學(xué)指示帶(封在開口處)及簽名4.一次性無菌物品集中定點(diǎn)放置,無過期,無破損一項(xiàng)不符合要求扣1分 項(xiàng)目分值基本要求評分標(biāo)準(zhǔn)第一周第二周第三周第四周手衛(wèi)生管理5分1. 掌握正確的洗手方法和指征,不便洗手時(shí)應(yīng)用快速手部消毒劑2. 護(hù)士指甲短,不戴手鏈、手表和戒指等,佩戴掛表3. 治療室、換藥室、診察室等有非手觸式水龍頭4. 洗手液開啟注明時(shí)間并簽名,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)使用,無過期一項(xiàng)不符合要求扣1分消毒隔離管理15分1.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,注射時(shí)做到一人一針一管一用一滅菌,無菌物品做到一人一份一用一滅菌(更換),執(zhí)行率100%2.抽出的藥液、開啟的無菌液體須注明時(shí)間,有效時(shí)間2小時(shí),啟封抽吸的溶媒有效時(shí)間24小時(shí)3.無菌持物鉗、筒配套合適、加蓋,開啟時(shí)注明時(shí)間并簽名,每周消毒,消毒液液面位于持物鉗的軸節(jié)以上,每周更換4.無菌敷料缸開啟注明時(shí)間并簽名,每天消毒更換5.碘伏、酒精等消毒劑及外用藥開啟注明時(shí)間并簽名,定期更換6.各種消毒液配制正確,標(biāo)識清晰7.各類物品浸泡時(shí)間、濃度、方法正確,消毒液定期更換8.床單位終末消毒符合要求,污被、污物入袋放置,不落地9.對傳染病人及時(shí)分診隔離,床邊隔離有標(biāo)記,感染的物品、器械進(jìn)行特殊消毒處理10.各工作室定時(shí)開窗通風(fēng),必要時(shí)用紫外線燈或空氣消毒機(jī)消毒并有記錄,紫外線燈管要定時(shí)清潔,無塵埃,強(qiáng)度測定符合要求11.醫(yī)療廢物按醫(yī)療廢物管理辦法等國家相關(guān)要求分類收集管理,拖把、抹布分區(qū)域使用,用后清洗消毒晾干備用一項(xiàng)不符合要求扣1分 安全管理15分1.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程2.嚴(yán)格做好患者交接班,護(hù)理記錄客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整,3.危重患者送檢查、住院、手術(shù)途中有醫(yī)護(hù)人員陪送4.輸液有輸液卡,項(xiàng)目填寫齊全,瓶簽有患者床號、姓名及加入藥物的名稱和劑量,配藥注射有簽名,并按時(shí)巡視患者5.設(shè)有藥物過敏試驗(yàn)觀察區(qū),給患者皮試后,須密切觀察病情變化,及時(shí)查看皮試結(jié)果并記錄,藥物過敏試驗(yàn)陽性者有醒目標(biāo)志6. 根據(jù)患者的需要放置安全防護(hù)工具(床欄、約束帶等)一項(xiàng)不符合要求扣2分 ??谱o(hù)理15分1.正確分診,指導(dǎo)掛號,合理安排候診患者就診,危重患者來診5分鐘內(nèi)得到相應(yīng)的處理2.救護(hù)車到達(dá)時(shí)主動迎接,并護(hù)送患者到診室3.危重?fù)尵然颊唛_通綠色通道,先搶救,后掛號、收費(fèi)4.危重患者及時(shí)測量生命體征,發(fā)熱者應(yīng)有體溫記錄,做好搶救記錄,密切觀察病情變化,做好基礎(chǔ)護(hù)理
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