醫(yī)生交流學(xué)習(xí)心得5篇VIP

醫(yī)生交換了5篇學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)一篇20xx年是重要的一年，聊城市mch醫(yī)院成功購(gòu)買開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院，聊城市中心醫(yī)院建立，20XX年也是我完成5年大學(xué)臨床工作后成功畢業(yè)的一年。機(jī)會(huì)是偶然的。通過(guò)招聘進(jìn)入市mch，成為市mch的一員是很幸運(yùn)的。我們醫(yī)院安排了100多名新聘的臨床及護(hù)士去濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)，以便我們踏上更好的新事業(yè)，提供卓越的技術(shù)力量和更好的患者服務(wù)。作為新員工，這是一個(gè)很難得的機(jī)會(huì)。進(jìn)修期間，我分為心內(nèi)、心內(nèi)、消化、呼吸等4個(gè)內(nèi)科學(xué)習(xí)，說(shuō)半年時(shí)間長(zhǎng)、短，也獲得了很多，現(xiàn)在幾點(diǎn)我的心和呼吸的學(xué)習(xí)過(guò)程有很深的感觸。心臟病學(xué)是醫(yī)院最重要的窗口之一。我所在的醫(yī)院心臟內(nèi)科有5個(gè)病房和1個(gè)CCU病房。不僅是正常的老年慢性患者，還具有從智賢轉(zhuǎn)來(lái)的急重癥患者的急、忙、雜的特點(diǎn)。心臟內(nèi)科患者面臨第一次診療和急救，往往診斷不足，狀態(tài)不清，變化迅速，處理不當(dāng)會(huì)引起醫(yī)療糾紛?；颊吆图胰伺c病房不同，容易感到急躁、憂慮和恐懼，醫(yī)護(hù)人員有充分的時(shí)間與患者和家人對(duì)話，及時(shí)了解患者的需要，建立好護(hù)士和患者之間的關(guān)系?；颊呒捌浼覍僭谳^短的時(shí)間內(nèi)沒(méi)有形成信任，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的所有細(xì)微部分都很敏感，醫(yī)護(hù)人員的言行會(huì)對(duì)患者的心理產(chǎn)生很大影響。不能理解醫(yī)療人員的治療行為，讓患者和家人誤以為不重要的緊急情況。因此，我越來(lái)越感到溝通是心內(nèi)科非常重要的一部分。此外，還必須學(xué)習(xí)有助于查明問(wèn)題存在的觀察，包括患者的狀態(tài)、心理、需要和對(duì)家庭的觀察。通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)患者的狀態(tài)和要求進(jìn)行了正確的理解和判斷，有助于醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展治療工作，為患者爭(zhēng)取了時(shí)間。例如：急性心肌梗塞患者通過(guò)觀察和大體咨詢，可以知道發(fā)病時(shí)間和誘因、心力衰竭部位和嚴(yán)重性、既成歷史等，最初診斷是由該病的治療引起的，可以為患者的治療留出時(shí)間。在心內(nèi)科，誰(shuí)都是我的老師。所有的工作都是我的經(jīng)驗(yàn)。無(wú)論是做人還是做事，都教會(huì)我很多。當(dāng)然，要想做好一名內(nèi)科醫(yī)生，單靠溝通是不夠的，還需要理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，迅速應(yīng)對(duì)，并確?，旣惖男袆?dòng)在危急的情況下能經(jīng)得起考驗(yàn)。與呼吸科其他學(xué)科相比，呼吸科疾病發(fā)病率的復(fù)雜性在臨床醫(yī)學(xué)上比較明顯。呼吸系統(tǒng)疾病有很多與COPD、肺動(dòng)脈疾病、肺栓塞、哮喘、呼吸道腫瘤等生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關(guān)的疾病的原因和病因。許多疾病的原因和病因也與社區(qū)獲得性肺炎、氣象變化一般感冒引起的慢性阻塞性肺急性加重等流行病學(xué)密切相關(guān)。診斷包括整個(gè)呼吸系統(tǒng)疾病的診斷三個(gè)方面。功能診斷；病理診斷，包括人格和部位；病因診斷不明確的時(shí)候，只能進(jìn)行臨床診斷。診斷依據(jù)除了病史、癥狀、體征、檢查資料、x線、CT等一般資料外，還有支氣管鏡檢查、痰培養(yǎng)等特殊檢查。對(duì)于一些臨床上非常明顯的呼吸系統(tǒng)疾病，只能根據(jù)臨床癥狀和征兆進(jìn)行診斷。COPD的桶胸、心源性哮喘等早期癥狀較輕，癥狀不明顯，沒(méi)有典型病史的情況下，在診斷前應(yīng)仔細(xì)檢查。內(nèi)科疾病往往比較復(fù)雜，不容易理解，要高度評(píng)價(jià)這些癥狀和征兆，了解他們?cè)趦?nèi)科疾病中的臨床意義，同時(shí)還要確定這些癥狀和征兆是由內(nèi)科疾病引起的，還是其他系統(tǒng)疾病引起的。內(nèi)科常用的臨床思維方式是，首先發(fā)現(xiàn)臨床問(wèn)題，獲得提示，然后進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，并進(jìn)行相應(yīng)的診斷，然后通過(guò)進(jìn)一步檢查明確疾病的部位和性質(zhì)(主要或次要，有機(jī)或功能性，無(wú)腫瘤，良性或惡性)，然后采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?。不同于其他部門經(jīng)常采用的通俗網(wǎng)，重點(diǎn)捕魚(yú)的思維方式。希波克拉底說(shuō)：“工作不僅需要精密的技術(shù)，還需要藝術(shù)，醫(yī)生也一樣需要藝術(shù)。在這幾年里，我的收獲很大。用簡(jiǎn)單的詞匯概括的話，話看起來(lái)蒼白無(wú)力。至少不能表達(dá)得很準(zhǔn)確明確，我們受益匪淺?？傊?，感謝我院的訓(xùn)練和對(duì)我們生活的細(xì)致服務(wù)，研修結(jié)束后，我們將更加積極積極主動(dòng)的工作態(tài)度，扎實(shí)的操作技能，更豐富的深層次理論知識(shí)，著手臨床，提高臨床診斷和治療能力，為人類健康事業(yè)盡最大努力！我希望我成為一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生。文章2手術(shù)室是我進(jìn)修的第一站，不像想象的那么順利。由于各種原因，我沒(méi)有明確的安排，所以成為了自由人。這可能是放松的最好借口，但時(shí)間對(duì)我來(lái)說(shuō)總是很寶貴的。與其在這里浪費(fèi)，不如制定自己的計(jì)劃，從自己的角度學(xué)習(xí)和理解。我在這里尋找能改變現(xiàn)狀的答案。我知道我的力量很薄，人支撐不了太多，但至少我有明確的輪廓，我們的現(xiàn)狀和別人的進(jìn)步有多大差距？我們未來(lái)的定位是什么？我們的根本原因，培養(yǎng)和激勵(lì)人才的動(dòng)力是什么？在我心里，我是幕后工作者。我想為有理想信念的人設(shè)置他們的舞臺(tái)。我不想去前景，但我想見(jiàn)證他們的精彩。如果不能管理自己的感情，用感情管理工作，就不會(huì)喜歡下屬。(伯納德肖)。但是如果用權(quán)力和理性獨(dú)自管理事情，也很難成功。這是我在管理中學(xué)習(xí)人際關(guān)系的第一課。特別是第一醫(yī)院要在大部分人員的素質(zhì)和技術(shù)不成熟的情況下，以寬厚的心和理性的心、明確的過(guò)程、順序的方式管理這個(gè)團(tuán)隊(duì)。我認(rèn)為來(lái)陌生環(huán)境的新手至少應(yīng)該立即了解環(huán)境和工作的規(guī)則，知道能做什么，不能做什么。他們的護(hù)士沒(méi)有做必要的介紹，所以我只花了一天的時(shí)間問(wèn)我認(rèn)識(shí)的護(hù)士，了解基本情況。從建筑物的布置開(kāi)始，手術(shù)室設(shè)置在整個(gè)建筑物的中間層，2層，手術(shù)室的職員入口放置在下層，進(jìn)入鞋子變更區(qū)后，分別在男女更衣室和淋浴室，然后在切換區(qū)通道上放置了帶口罩的鏡子。手術(shù)室分為非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)。將員工通道、患者通道與污物通道分開(kāi)，在上下樓層之間安裝清潔、污染傳遞電梯和員工階梯。共設(shè)置17個(gè)手術(shù)室，全部運(yùn)行垂直空氣層流過(guò)濾器，其中3個(gè)是初順(100級(jí))手術(shù)室，7個(gè)是清潔(千級(jí))手術(shù)室，6個(gè)是普通(萬(wàn)級(jí))手術(shù)室，1個(gè)是負(fù)壓手術(shù)室。初順手術(shù)間主要進(jìn)行了開(kāi)顱、心臟手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換等無(wú)菌要求高的手術(shù)。清潔手術(shù)之間主要包括眼科、骨科、普遍化的一種手術(shù)、胸外、肝膽胰外科等。普通手術(shù)室將進(jìn)行泌尿外科婦產(chǎn)科、五官科、普通1種以外的手術(shù)。所有手術(shù)室均采用中央管道供應(yīng)系統(tǒng)、照明、煤氣、通信集成控制、集成嵌入式機(jī)柜、密封自動(dòng)門等，簡(jiǎn)潔實(shí)用。每個(gè)手術(shù)室都由專人管理，每天補(bǔ)充消耗品及替代消毒用，每個(gè)麻醉師配備鎖麻醉車，各自管理麻醉用品。在手術(shù)之間的通道上，將膝蓋觸洗洗手臺(tái)、手消毒液及消毒液使用壁掛式按壓方式、明確的標(biāo)記和洗手程序說(shuō)明、無(wú)菌毛巾和刷洗罐放在腳式自動(dòng)開(kāi)閉裝置上，并在旁邊放置污物罐。手術(shù)室之間設(shè)有滅菌包倉(cāng)庫(kù)、一次性倉(cāng)庫(kù)、一般物品倉(cāng)庫(kù)、特殊器具間，還有專用內(nèi)窺鏡清洗室、等離子消毒室等輔助房間?；炯瘏⒖剂四壳皣?guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)之間的設(shè)計(jì)，整體結(jié)構(gòu)布置更合理，有很多要學(xué)和學(xué)的地方。大家都取笑我來(lái)巡邏，每天在各個(gè)手術(shù)間來(lái)回走動(dòng)，不知道我在做什么，也不知道在學(xué)什么，但我的心很清楚我想要什么。以下是值得參考和改進(jìn)的部分。1.設(shè)備包裝的分類和保管。器械包應(yīng)根據(jù)一般的手術(shù)類型配備。通過(guò)結(jié)合常規(guī)包裝專門機(jī)構(gòu)，可以提高利用率。設(shè)備基數(shù)要相對(duì)固定，以便于積分和管理。每個(gè)設(shè)備包的重量不能超過(guò)7公斤。預(yù)防手術(shù)感染的關(guān)鍵是設(shè)備，滅菌包必須按照包里的指示檢測(cè)滅菌效果，需要比較干凈干燥的環(huán)境，只要條件允許，就要在特殊無(wú)菌器械之間安裝和保存。2.敷料由于滅菌壓力參數(shù)不同，與設(shè)備分開(kāi)包裝，影響滅菌效果。3.浸泡機(jī)構(gòu)的消毒效果難以保證，在條件許可時(shí)應(yīng)取消浸泡機(jī)構(gòu)的使用。4.由于血液墊重復(fù)使用的危險(xiǎn)很高，我們醫(yī)院一直使用自制紗布?jí)|，反復(fù)清洗和重復(fù)使用高壓，沒(méi)有購(gòu)買帶標(biāo)準(zhǔn)x射線檢查線的紗布?jí)|。如果紗布全部或紗線部分脫落，內(nèi)部會(huì)殘留異物，有不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)的危險(xiǎn)。5.設(shè)備清單、種植牙標(biāo)簽、滅菌包指示臺(tái)等不保存在醫(yī)療記錄中，必須按照廣東省有關(guān)文件規(guī)定與醫(yī)療記錄一起保存。6.設(shè)備維護(hù)和維護(hù)。設(shè)備必須經(jīng)過(guò)清潔、浸泡、干燥、上油等程序才能包裝高壓，簡(jiǎn)單清洗后包裝，容易生銹、污垢，軸節(jié)松動(dòng)或死亡，鉗子末端嚙合不緊等質(zhì)量難以保證。7.類別數(shù)和規(guī)格。工作臺(tái)布必須是雙層的，可以下垂到臺(tái)面下30厘米，現(xiàn)在很多手術(shù)用包裝材料的布質(zhì)和尺寸都不固定，沒(méi)有人用舊縫。8.手術(shù)之間內(nèi)部不按統(tǒng)一的基數(shù)構(gòu)成，由負(fù)責(zé)補(bǔ)充物品和清理空間的專人負(fù)責(zé)。設(shè)備布置雜亂，沒(méi)有定期維護(hù)。9.清潔和污染區(qū)。為了三通道設(shè)計(jì)，如果不重建，將很難實(shí)現(xiàn)。對(duì)我們來(lái)說(shuō)，重建在最近幾年內(nèi)是不可能的，只有通過(guò)小規(guī)模改造才能實(shí)現(xiàn)。首先要解決的是頻道出入口和功能之間的配置問(wèn)題，然后是手術(shù)間的內(nèi)部配置管理和物品基數(shù)設(shè)置，手術(shù)間人員管理問(wèn)題，手術(shù)護(hù)士人員配置，職務(wù)分配和調(diào)度問(wèn)題，設(shè)備包分類管理和類別管理等。我一個(gè)月只接受了胰頭癌膽汁腸吻合和胃工廠吻合、食管癌根治術(shù)、雙側(cè)甲狀腺切除術(shù)、卵巢癌盆腔切除術(shù)、子宮切除術(shù)等5種手術(shù)。從裝備準(zhǔn)備到舞臺(tái)操作，我發(fā)現(xiàn)了很多我所擁有的不足，從老師那里學(xué)到了很多手術(shù)配合要領(lǐng)。手術(shù)室是控制感染的重要部門，對(duì)環(huán)境、設(shè)備、人的要求如此嚴(yán)格。但是，第一醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)從短期的經(jīng)濟(jì)利益追求轉(zhuǎn)變?yōu)樽非筚|(zhì)量服務(wù)的社會(huì)利益轉(zhuǎn)換并不容易。很多人理解這條路是正確的，但每走一步都會(huì)像逆水行舟一樣！第3篇我今年6月在xx市中心醫(yī)院進(jìn)修了一個(gè)月。非常感謝醫(yī)院指導(dǎo)和護(hù)理部給了我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過(guò)這次學(xué)習(xí)獲益良多，心情很深?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的結(jié)果概括如下。第一，護(hù)士等級(jí)。中央醫(yī)院將護(hù)士分為輔助護(hù)士、初級(jí)責(zé)任護(hù)士、中級(jí)責(zé)任護(hù)士、高級(jí)責(zé)任護(hù)士。不同等級(jí)，對(duì)護(hù)士的要求不同，分管患者的數(shù)量和病情有所不同。獎(jiǎng)金等相應(yīng)的報(bào)酬也有差異。助理護(hù)士就是新職員，在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下完成工作。初級(jí)責(zé)任護(hù)士入職1-3年，基本護(hù)理操作和解決一般護(hù)理問(wèn)題，中堅(jiān)責(zé)任護(hù)士掌握各種基礎(chǔ)和專業(yè)護(hù)理，根據(jù)患者情況制定護(hù)理計(jì)劃，組織實(shí)施的能力。首席責(zé)任護(hù)士精通一般及專業(yè)護(hù)理知識(shí)和操作，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，具有解決復(fù)雜及困難護(hù)理問(wèn)題、組織、教學(xué)的能力。這樣區(qū)分護(hù)士的工作能力，對(duì)護(hù)士進(jìn)行明確的職業(yè)規(guī)劃，護(hù)理質(zhì)量的高低，無(wú)論好壞，護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)，獨(dú)立思考能力都有著密切的關(guān)系。護(hù)士通過(guò)分級(jí)提高了每個(gè)人工作的積極性，促使我們主動(dòng)掌握更多的知識(shí)積累和信息儲(chǔ)備，更好地為病人服務(wù)。第二，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。在中央醫(yī)院進(jìn)行的優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)活動(dòng)改變了護(hù)士以“醫(yī)生的建議”為中心進(jìn)行各種護(hù)理的方式，接受不同護(hù)理人員的分段護(hù)理，由患者從住院到出院，由一位相對(duì)固定的護(hù)士負(fù)責(zé)，負(fù)責(zé)8個(gè)半小時(shí)的24小時(shí)。將過(guò)去的整體護(hù)理工作內(nèi)容簡(jiǎn)單地概括為醫(yī)生的建議、注射劑等幾種功能的功能劑護(hù)理，轉(zhuǎn)換為小包裝干燥責(zé)任制護(hù)理。負(fù)責(zé)護(hù)士具備專業(yè)知識(shí)，可以掌握觀察的重點(diǎn)，在對(duì)患者進(jìn)行生活管理的同時(shí)，仔細(xì)觀察病情，例如，在對(duì)患者進(jìn)行洗澡的時(shí)候，確認(rèn)是否有皮膚損傷、壓瘡、出血點(diǎn)、皮疹等，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)聯(lián)系醫(yī)生采取措施，為患者站起來(lái)時(shí)，保護(hù)導(dǎo)管，預(yù)防導(dǎo)管打折滑動(dòng)，指導(dǎo)正確的掙扎方法，防止患者的痛苦加重通過(guò)執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，實(shí)施小包裝干燥責(zé)任系統(tǒng)，護(hù)士實(shí)行“我的病人”的概念，深入病房，有效溝通病人，積極關(guān)心病人，提供與疾病相關(guān)的健康知識(shí)，進(jìn)行健康教育。提高護(hù)理質(zhì)量。為負(fù)責(zé)的患者提供持續(xù)、全面的護(hù)理服務(wù)。第三，專業(yè)護(hù)理。我學(xué)的部門是骨科，他們對(duì)發(fā)展專業(yè)技能很感興趣，根據(jù)部門的普通疾病發(fā)行健康教育地圖集，部門走廊很具體，很全面，很容易理解，這樣患者就能對(duì)自己的疾病有充分的了解。印刷、拍攝了三角巾懸掛、直線翻轉(zhuǎn)、腰背肌肉運(yùn)動(dòng)等專業(yè)護(hù)理工作規(guī)范和視頻。規(guī)范和規(guī)范?？谱o(hù)理操作。住院患者應(yīng)通過(guò)8種方式知道床號(hào)、名字、診斷、狀態(tài)、治療、護(hù)理、飲食、陽(yáng)性征象等?；颊邚淖≡旱匠鲈?，可以接受全部健康教育，功能運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。根據(jù)?？拼髮W(xué)特性的護(hù)理革新，根據(jù)手術(shù)部位特性制作的病服，傷口換藥和屏風(fēng)觀察方便，患者也充分舒適。制作的靠墊可以使患者四肢的放置變得舒適，有效地使用褥瘡墊，預(yù)防和減少褥瘡的發(fā)生，減輕患者的痛苦?？傊?，隨著人們生活水平的提高，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的要求也在不斷提高。護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅限于注射、注射、注射等簡(jiǎn)單的護(hù)理，越來(lái)越重視為患者提供全身、萬(wàn)能優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。通過(guò)這次學(xué)習(xí)，我的護(hù)理服務(wù)意識(shí)和護(hù)理水平有了很大提高，這是第一次，非常感謝給我這次學(xué)習(xí)和改善的機(jī)會(huì)的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，鞏固學(xué)習(xí)的知識(shí)和技能，應(yīng)用于實(shí)際工作，服務(wù)更好的患者，為醫(yī)院的快速發(fā)展做出貢獻(xiàn)。第4篇為了提高額外的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，展示額外的學(xué)習(xí)效果，總結(jié)學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)不足，交流學(xué)習(xí)實(shí)踐成果，急診室于20XX年5月17日下午7點(diǎn)在放射科的教室舉行了“北京朝陽(yáng)醫(yī)院額外學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)”共享交流會(huì)。楊燦華急診室負(fù)責(zé)人、護(hù)士長(zhǎng)董建梅、實(shí)習(xí)醫(yī)生席票、急診室醫(yī)護(hù)人員共有50多人參