健康扶貧八大行動婦幼指標解讀

陜西省健康扶貧疾病預防控制八大行動婦幼指標解讀,陜西省衛(wèi)計委婦幼處2017年12月21日,陜西省脫貧攻堅領導小組關于加強貧困地區(qū)疾病預防控制推進健康扶貧工作的意見（陜脫貧發(fā)201727號）,六、實施婦幼保健行動，著力提升貧困地區(qū)農村婦女兒童健康水平。圍繞人的生命周期，整合資源項目，實行打包式服務，鏈條式管理。,八大行動婦幼行動內容,一是將孕產婦系統保健免費基本服務項目覆蓋到所有貧困縣。孕前實施免費優(yōu)生健康檢查項目和增服葉酸預防神經管缺陷項目；孕期實施孕產婦健康管理項目、產前艾滋病梅毒檢查項目、產前篩查項目和產前超聲檢查項目；住院分娩納入基本醫(yī)療保險；產后實施孕產婦健康管理項目和新生兒疾病篩查項目。使孕產婦和0-6歲兒童健康管理率達到95%以上。,二是將新生兒聽力篩查和遺傳代謝?。ū奖虬Y和甲狀腺功能低下）篩查項目覆蓋全部貧困地區(qū)，做好新篩陽性患兒治療救助工作。*繼續(xù)實施貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目，重點為貧困家庭中的6-24個月齡嬰幼兒補充輔食營養(yǎng)補充品。*,陜西省衛(wèi)計委聯合省人社、財政、民政、食藥監(jiān)局、扶貧辦、殘聯7部門出臺兒童苯丙酮尿癥醫(yī)療保障政策，將我省18歲以下PKU患兒的檢查和治療費用納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍，報銷比例達70%，從根本上解決了PKU患兒的救治問題，受到患兒家長、社會各界、政府領導的廣泛關注和高度評價。*,（三）、加強貧困地區(qū)危重孕產婦和新生兒救治中心建設，整合實施“母親健康工程”和“兩癌”免費篩查項目，提高婦女兒童健康水平。四、實施全面兩孩政策，改革完善計劃生育服務管理，落實計劃生育特殊困難家庭扶助政策。關懷關愛貧困地區(qū)流動人口、留守兒童等特殊群體。,一、目標：到2017年底，貧困縣孕產婦死亡率、嬰兒死亡率等主要健康指標達到全省平均水平。,省衛(wèi)生計生委省體育局關于印發(fā)陜西省疾病預防控制八大行動2017年冬季攻勢工作方案的通知陜衛(wèi)辦規(guī)劃發(fā)2017147號,（五）以覆蓋孕產婦系統保健免費基本服務項目為重點，大力實施婦幼保健行動。在貧困縣開展孕產婦系統保健免費基本服務項目實施流程和信息管理培訓工作，確保孕產婦和0-6歲兒童健康管理率達到95%以上。將新生兒兩種遺傳代謝?。≒KU和CH）篩查及新生兒聽力篩查項目覆蓋全部貧困地區(qū)。,二、重點任務,實施貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目，通過項目實施，提高項目地區(qū)兒童看護人嬰幼兒科學喂養(yǎng)知識水平，項目地區(qū)相關人員兒童喂養(yǎng)知識培訓覆蓋率達80%以上。實施全面兩孩政策，強化婦幼保健、托幼等公共服務配置,優(yōu)化整合衛(wèi)生和計劃生育技術服務資源，市、縣、鎮(zhèn)婦幼保健計劃生育服務機構整合達到100%。,改革完善計劃生育服務管理，落實生育登記制度，生育登記率達到80%以上，強化便民服務措施。足額兌現計劃生育特殊家庭獎勵扶助等各項優(yōu)先優(yōu)惠政策，實施幸福家庭創(chuàng)建活動和醫(yī)養(yǎng)結合；推進流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務均等化，覆蓋率達85%以上。（計生）,三、考核評估,（一）加強組織領導（二）加大經費保障市縣衛(wèi)計部門要積極協調財政部門，加大對貧困人口基本預防控制工作的投資力度，將其納入財政預算。（三）加強考核評估,省脫貧攻堅指揮部已將八大行動落實情況納入對各市脫貧攻堅年度目標責任考評中。對工作突出的集體和個人給予表彰獎勵，對排名考后的市、縣主要領導、分管領導和衛(wèi)計局主要領導進行約談，限期整改。確保八大行動取得實效。,（三）加強考核評估,陜西省疾病預防控制八大行動考核評估表,1、貧困地區(qū)新生兒疾病篩查覆蓋率達90%。苯丙酮尿癥、甲狀腺功能低下和聽力篩查。2、實施貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目，使項目地區(qū)相關人員兒童喂養(yǎng)知識培訓覆蓋率達80以上。(省、市、縣分級培訓),3、完成貧困縣危重孕產婦和新生兒救治中心建設。按照陜西省危重孕產婦和新生兒救治中心建設與管理標準驗收。*4、孕產婦系統保健基本服務項目覆蓋所有貧困縣。*5、市、縣、鎮(zhèn)婦幼計生服務機構整合，整合率100%。*,陜西省疾病預防控制八大行動考核評估表,產前篩查項目、產前超聲檢查項目、新生兒疾病篩查項目沒有做到全省全覆蓋，未覆蓋到的縣，爭取市縣項目資金開展工作。盡快開展孕產婦系統保健基本服務項目實施流程和信息管理培訓工作。老項目要完善提高，新項目要做精做細.,八大行動之婦幼項目孕產婦系統保健基本服務項目,孕產婦系統保健基本服務項目孕前優(yōu)生健康檢查項目：配合母子健康手冊推廣使用，宣傳、咨詢、指導，保證檢查質量增補葉酸預防神經管畸形項目：提高知曉率。孕產婦健康管理項目：做好早孕建冊、5次產前檢查，及產后訪視工作，發(fā)現高危孕產婦要及時轉診。孕期艾滋病、乙肝、梅毒篩查項目：按要求篩查，陽性孕婦要及時干預治療，做好隨訪工作。產前篩查和產前超聲檢查項目：宣傳到位，把握好檢查時間。,住院分娩：農村孕產婦補助項目取消后，市縣協調同級新農合或醫(yī)保部門，新報銷政策不減少農村孕產婦報銷比例。嚴格控制非醫(yī)學因素的剖宮產。新生兒疾病篩查項目：苯丙酮尿癥、甲狀腺功能低下、聽力障礙篩查，對確診的新生兒遺傳代謝性疾病苯丙酮尿癥和甲狀腺功能低下癥患兒，要及時采取干預措施；對確診的聽力障礙患兒要及時與殘聯及康復機構溝通，盡早進行干預。,孕產婦系統保健基本服務項目,包含在孕產婦系統保健基本服務項目中，覆蓋率要達到90%，一定要告知新生兒監(jiān)護人做篩查（留告知證據），避免醫(yī)患糾紛。,八大行動之婦幼項目新生兒聽力篩查和遺傳代謝病篩查項目,八大行動之婦幼項目危重孕產婦和新生兒救治中心建設,不等不靠，省級驗收要依托產兒科實力突出、綜合救治能力較強的醫(yī)療機構，加快完善轄區(qū)危重孕產婦和新生兒救治中心布局，每個縣都要設立一個縣級危重孕產婦和一個危重新生兒救治中心。下撥少量省級資金，支持市、縣級危重孕產婦和新生兒救治中心建設。建設完成后要完善網絡，確保轉診救治網絡覆蓋全部助產機構。省級危重孕產婦和新生兒救治中心對口負責設區(qū)市，各設區(qū)市要明確市級危重孕產婦和新生兒救治中心（兩個以上）對口負責的縣。各級危重孕產婦和新生兒救治中心要建立危重孕產婦和新生兒會診、轉診、技術指導等雙向協作關系，建立急救綠色通道，指派專人負責接診工作，確保有效銜接和綠色通道暢通。上級危重救治中心要按照職責，切實承擔起危急重癥的會診、接診和救治任務，定期派員下沉到轄區(qū)助產機構指導，提升基層高危孕產婦管理水平和危急重癥救治能力，緊急情況下通過電話、網絡等方式遠程指導，促進優(yōu)質醫(yī)療資源動態(tài)配置。,八大行動之婦幼項目貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目,重在灌輸科學喂養(yǎng)理念項目地區(qū)相關人員兒童喂養(yǎng)知識培訓覆蓋率達80%項目地區(qū)要開展培訓，資料備查,八大行動之婦幼項目整合實施“母親健康工程”和“兩癌”免費篩查項目,各縣開展試點工作，可選部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)虛假檢查多，重點是做實,各級衛(wèi)計行政部門，婦幼保健機構要深刻認識保障母嬰安全的重要性和緊迫性，抓住關鍵環(huán)節(jié)，加強能力建設，提高醫(yī)療保障水平，全力保障母嬰安全。,加強母嬰安全工作,（一）加強宣教工作，提高群眾母嬰安全意識.（二）做好咨詢評估和高危篩查工作。落實首診負責制做好妊娠風險評估工作。嚴格落實高危人群專案管理。要建立健全高危管理制度，落實高危專案管理責任。提升臨床救治能力。要制定預案，開展專項培訓和急救演練。,（三）嚴格落實高危孕產婦“五色”管理規(guī)定。將橙、紅和紫色的孕產婦作為重點人群納入高危孕產婦專案管理。保證專人專案、全程管理、動態(tài)監(jiān)管、集中救治，確保做到“發(fā)現一例、登記一例、報告一例、