2-簡答題4.21

內(nèi)科 簡答題第一章1.肺炎的護理措施有哪些？1.一般護理：急性期病人要臥床休息，應(yīng)給予高蛋白，高熱量，高維生素，容易消化的飲食，鼓勵病人多飲水。2.病情觀察：生命體征變化，注意觀察痰液的顏色，性質(zhì)，量，注意并發(fā)癥。3.對癥護理：高熱時，首先給予物理降溫，病人可出現(xiàn)煩躁不安，譫語，驚厥，應(yīng)加強防護措施，并給予適當?shù)逆?zhèn)靜劑。保持口腔清潔濕潤。氣急，呼吸困難，紫紺的病人，應(yīng)給予半臥位，呼吸困難吸氧。第一章2.支氣管擴張的護理措施有哪些？1.休息：急性感染期病人要臥床休息，有大咯血患者應(yīng)絕對臥床。2.飲食護理：高熱量，高蛋白質(zhì)，高維生素飲食，以補充消耗。保持口腔清潔，要勤漱口，以減少感染并增進食欲。3.心理護理：以尊重，親切的態(tài)度，多與病人交談，給予心理支持。4.病情觀察：觀察病人咳嗽、咳痰的量，顏色，粘稠度及痰液的氣味。觀察咯血的程度，警惕窒息的發(fā)生。5.用藥護理：選用敏感的抗生素，可以使用超聲霧化吸入。6.機械吸痰：痰液粘稠，量多，不易咳出，無力咳嗽的，用機械吸痰。7.體位引流的護理：向病人說明體位引流的目的及操作過程。根據(jù)病變部位及病人自身體驗，采取相應(yīng)的體位。宜在飯前進行。引流過程中，鼓勵病人做深呼吸，及有效咳嗽，同時觀察病人反應(yīng)，如出現(xiàn)咯血、頭暈、發(fā)紺、呼吸困難、出汗、疲勞等情況應(yīng)及時停止。8.準備搶救物品，如吸引器、氧氣、氣管插管等。第二章3.簡述心肌梗死的護理措施？1.休息：發(fā)病第一周臥床休息，協(xié)助病人滿足生活需要。飲食宜清淡、易消化、低鹽、低脂。發(fā)病4小時內(nèi)禁食，適當增加纖維素飲食，以防便秘。一般起病3天開始持續(xù)靜脈補液，以維持靜脈管道通暢，起到補充營養(yǎng)、用藥和急救的作用。2.氧氣吸入：流量為2-4 L/分，根據(jù)病情持續(xù)或間斷吸氧3-7天。3.嚴密監(jiān)護：病人進CCU，嚴密觀察和監(jiān)護心電圖、血壓、呼吸等，注意心功能和尿量，必要時進行血流動力學(xué)監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常及時采取防治措施。4.心理護理：指導(dǎo)病人保持情緒穩(wěn)定，關(guān)心體貼病人，安慰工作。5.鎮(zhèn)靜止痛：硫酸嗎啡、哌替啶、可待因或罌粟堿、硝酸甘油等。保證病人有充足的睡眠。6.溶栓治療的護理：詢問溶栓禁忌癥、準確迅速配制并輸注溶栓藥物、觀察過敏反應(yīng)和副作用、持續(xù)心電圖監(jiān)測。7.活動安排，指導(dǎo)病人進行康復(fù)訓(xùn)練。8.便秘護理。9.心律失常護理，出現(xiàn)心律失常應(yīng)及時護理。第二章4.簡述洋地黃類藥物的用藥護理？1.洋地黃用藥注意事項：心臟毒性：不同類型心律失常；胃腸道反應(yīng)：厭食、惡心、嘔吐等；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、頭暈、疲勞、嗜睡、視覺障礙（復(fù)視等）、色覺障礙。2.觀察洋地黃中毒表現(xiàn)，使用前應(yīng)詢問患者有無惡心、嘔吐、并聽心率，如心率低于每分鐘60次，或節(jié)律發(fā)生變化（如由原來規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則，或由不規(guī)則突然變?yōu)橐?guī)則），應(yīng)考慮洋地黃中毒可能，立即停藥，同時與醫(yī)師聯(lián)系，采取相應(yīng)處理措施。第三章5.簡述肝硬化的護理措施？1.合理休息與飲食：代償期可參加輕體力活動，失代償期應(yīng)臥床休息，飲食原則為高熱量、高蛋白、高維生素、易消化，忌酒忌粗糙、尖銳、刺激性食物。血氨偏高者限制或禁食蛋白質(zhì)，有腹水時低鹽或無鹽飲食，進水量限制在每日約1000ml。2.遵醫(yī)囑靜脈補充營養(yǎng)，提高血漿膠體滲透壓。3.腹水護理：（1）體位：輕者取平臥位，大量腹水者可取半臥位，減輕呼吸困難。（2）限制水鹽攝入，必要時使用利尿劑，觀察水、電解質(zhì)、酸堿平衡。（3）記錄每天出入液量，定期測量腹圍和體重。（4）協(xié)助腹腔放水，術(shù)前做好評估和解釋，術(shù)中、術(shù)后監(jiān)測生命體征，觀察有無不適反應(yīng)及穿刺部位是否有溢液，記錄腹水的量、性質(zhì)、顏色、送檢標本。4.皮膚護理：每日溫水擦浴，避免用力搓拭，衣著宜寬大柔軟，床鋪保持平整潔凈。矚定時更換體位，以防發(fā)生褥瘡。皮膚瘙癢者予以止癢處理，勿用手抓撓，避免感染。5.病情觀察：監(jiān)測生命體征、尿量、精神狀態(tài)等，注意有無嘔吐及黑便。6.心理護理：給予患者理解和同情，幫助樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。第三章6.簡述急性胰腺炎的疼痛護理？1.嚴密監(jiān)測病情：密切監(jiān)測生命體征和尿量變化，記錄出入量，每日至少進行兩側(cè)腹部檢查，及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。2.休息與體位：提供安靜環(huán)境，協(xié)助采取舒適臥位，如屈膝仰臥位，以減輕疼痛，劇痛發(fā)作時，注意保護，防止墜床。3.飲食護理：禁食、禁飲1-3天，予以胃腸減壓。腹痛和嘔吐消失后，可進食少量低脂、低糖類流質(zhì)，忌高脂肪、高蛋白飲食，防止復(fù)發(fā)。4.口腔護理和高熱護理：禁食期間不宜飲水，口渴可含漱或濕潤口唇，每天為病人做口腔護理。高熱時給予物理降溫，遵醫(yī)囑使用抗生素，嚴格無菌操作。5.防止低血容量性休克：主要措施有：取仰臥位，注意保暖和吸氧。準備搶救用品，如呼吸機、氣切包等。轉(zhuǎn)入監(jiān)護病房，監(jiān)測血壓，神志及尿量變化。建立靜脈通道，必要時備血、輸血和使用血管活性藥物。第三章7.上消化道出血病人繼續(xù)出血或再出血信號有哪些？反復(fù)嘔血，黑便次數(shù)增多，色澤變?yōu)轷r紅或暗紅，腸鳴音亢進。足量補液、輸血后，周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)未改善或好轉(zhuǎn)后又惡化。紅細胞計數(shù)與比容、血紅蛋白測定不斷下降，網(wǎng)織紅細胞持續(xù)增高。尿量正常，血尿素氮持續(xù)增高。門脈高壓病人，岀血后不見脾恢復(fù)腫大。第四章8.清潔尿培養(yǎng)標本采集注意事項有哪些？使用抗生素藥物前或停藥后5D收集標本，留取清晨第一次中段尿，1H內(nèi)送檢，嚴格無菌操作。尿標本中勿混入消毒藥液和病人的分泌物。第四章9.簡述慢性腎功能衰竭護理措施？1.飲食指導(dǎo)：限制蛋白質(zhì)攝入，并提倡攝入富含必須氨基酸的高生物價優(yōu)質(zhì)蛋白，多食牛奶、雞蛋、瘦肉。長期低蛋白飲食者，需應(yīng)用必須氨基酸療法，供給足量的糖類和脂肪，保證熱量充足，減少體內(nèi)蛋白質(zhì)消耗。限制水鈉攝入，并注意改善病人食欲。2.休息和活動，宜臥床休息，協(xié)助患者做好皮膚、口腔、外陰的護理，定時翻身，指導(dǎo)有效咳嗽。3.用藥護理：按醫(yī)囑使用紅細胞生成激素，觀察用藥是否出現(xiàn)頭痛、高血壓、癲癇發(fā)作等副作用。4.病情觀察：每天選擇同一時間測量體重，準確記錄出入量。5.電解質(zhì)紊亂的觀察和護理：監(jiān)測血清電解質(zhì)變化，注意有無脈搏不規(guī)則、肌無力、心電圖改變等高鉀血癥及手指麻木、抽搐等低鈣血癥征象。有高鉀血癥者應(yīng)限制含鉀高食物攝入，禁止輸入庫存血等。如有低鈣血癥，可攝入牛奶等含鈣高的食物，遵醫(yī)囑使用鈣劑。6.腎功能和營養(yǎng)狀況監(jiān)測：定期監(jiān)測血BUN、血肌酐、血清白蛋白、血紅蛋白等。7.預(yù)防感染：做好病室通風和空氣消毒，增加病人營養(yǎng)，加強皮膚、口腔、外陰的護理。8.健康教育。第五章10.口服鐵劑護理注意事項有哪些？口服鐵劑宜在飯后服用，從小劑量開始。口服液體鐵劑時，需使用吸管，避免牙齒被染黑。服用鐵劑同時忌飲茶。服用鐵劑期間大便會變成黑色，向病人說明以消除顧慮。注射鐵劑需深層肌肉注射，并經(jīng)常更換注射部位。全身反應(yīng)包括面紅、頭昏、蕁麻疹，重者可發(fā)生過敏性休克，首次注射要主要觀察，備好急救物品和藥品。第五章11.簡述急性白血病的護理措施？1.休息與飲食：活動與休息交替，以休息為主，每天睡眠7-9小時。高蛋白、高維生素、高熱量飲食，化療期間需保證足夠營養(yǎng)，保證每天飲水量。2.病情觀察：詢問有無惡心、嘔吐及進食情況，觀察體溫、脈率、口腔、鼻腔、皮膚、有無岀血，血象、骨髓象變化，記出入量。3.預(yù)防感染：做好保護性隔離，安置病人與層流室或單人病房，定時進行空氣和地面消毒，謝絕探視，同時加強口腔、皮膚、肛周護理。指導(dǎo)病人進餐前后一旦有感染，遵醫(yī)囑使用抗生素。4.預(yù)防岀血：加強對皮膚、口腔、牙齦、鼻部及內(nèi)臟岀血的預(yù)防和護理，若發(fā)生頭痛、嘔吐、精神煩躁不安等顱內(nèi)岀血先兆，立即通知醫(yī)生，予以去枕平臥，頭偏一側(cè)，保持呼吸道通暢，給予脫水劑、止血劑、或輸濃縮血小板液。5.口腔護理：指導(dǎo)病人進餐前后、睡前用生理鹽水或洗必泰液漱口。6.用藥護理：局部反應(yīng)：化療藥物靜注速度要慢，在靜注后要用生理鹽水沖洗靜脈，注意血管要輪換使用。發(fā)生靜脈炎需及時使用普魯卡因局部封閉或冷敷。胃腸道反應(yīng)：化療藥物可引起惡心、嘔吐、納差等反應(yīng)?；熎陂g飲食要清淡、易消化、和富有營養(yǎng)，必要時可用止吐鎮(zhèn)靜劑。骨髓抑制：抗白血病藥物在殺傷白血病細胞的同時也會損害正常細胞，化療中必須定期查血象、骨髓象，以便觀察療效及骨髓受抑制情況。肝腎損害：觀察黃疸和監(jiān)測肝功能，環(huán)磷酰胺輸注期間保證輸液量和鼓勵多飲水。心臟毒性：用藥是緩慢靜注，注意聽心率、心律，復(fù)查心電圖。其他7.心理護理：根據(jù)病人所處的不同心理階段，給予針對性的護理。外科 簡答題第一章1.靜脈補鉀有哪些注意事項？第一章2.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)有哪些？第二章3.簡述休克代償期的臨床表現(xiàn)？第二章4.評估休克病人時應(yīng)觀察和檢測哪些指標？第三章5.如何預(yù)防MODS的發(fā)生？第三章6.如何預(yù)防ARDS的發(fā)生？第三章7.簡述ARDS臨床表現(xiàn)和護理措施？第三章8.簡述急性腎衰少尿期的臨床特點和護理要點？第三章9.簡述血液過濾技術(shù)的護理要點？第三章10.簡述DIC的護理要點？第四章11.簡述腰麻后常見并發(fā)癥的護理？第五章12.初期復(fù)蘇時的注意事項？第五章13.腦復(fù)蘇及復(fù)蘇后的護理措施？第六章14.血流動力學(xué)監(jiān)測靜脈置管病人的護理要點？第六章15.氧治療的護理要點？第六章16.人工氣道的護理要點？第六章17.機械通氣的護理要點？第七章18.為什么鼓勵術(shù)后病人早期活動？哪些病人不宜早期離床活動？第七章19.引起術(shù)后肺不張的原因有哪些？病人有何表現(xiàn)？如何預(yù)防？第七章20.巡回護士和器械護士的職責?第八章21.對疼痛病人進行護理評估時應(yīng)包含哪些內(nèi)容？第八章22.簡述對于疼痛病人的所采取的護理措施？第九章23.如何預(yù)防腸內(nèi)營養(yǎng)病人發(fā)生誤吸？第九章24.腸內(nèi)營養(yǎng)喂養(yǎng)管阻塞的原因有哪些？如何處理？第十章25.化膿性感染病人常見護理診斷/問題有哪些？第十一章26.簡述燒傷后包扎療法病人的護理措施？第十一章27.簡述燒傷后暴露療法病人的護理措施？第十一章28.觀察燒傷病人補液時，判斷有效循環(huán)血量恢復(fù)的指標是什么？第十一章29.簡述吸入性損傷病人的診斷及護理措施？第十二章30.腎移植術(shù)后排斥反應(yīng)有哪些征象？第十二章31.簡述腎移植術(shù)后尿液的觀察和護理？第十二章32.簡述腎移植術(shù)后常見的并發(fā)癥預(yù)防及護理？第十三章33.簡述癌癥病人放療區(qū)域的皮膚護理？第十三章34.簡述惡性腫瘤病人化療后預(yù)防感染的護理措施？第十三章35.簡述腫瘤病人化療靜脈給藥的注意事項？第十三章36.對腫瘤病人的健康指導(dǎo)包括哪些內(nèi)容（要點）？第十四章37.簡述甲亢術(shù)前藥物準備方法可以手術(shù)的指征？第十四章38.甲狀腺大部切除術(shù)后，潛在的并發(fā)癥有哪些？第十四章39.簡述甲狀腺大部切除術(shù)后，發(fā)生呼吸困難和窒息的常見原因與護理措施？第十五章40.簡述乳癌的局部臨床表現(xiàn)？第十五章41.乳癌手術(shù)后應(yīng)如何進行功能鍛煉？第十五章42.如何進行乳房的自我檢查？第十五章43.簡述乳癌手術(shù)后潛在并發(fā)癥及護理措施要點？第十五章44.簡述乳癌術(shù)后預(yù)防皮瓣壞死的護理措施？第十六章45.如何對腹外疝的病人進行健康指導(dǎo)？第十七章46.急性腹膜炎病人非手術(shù)治療期間應(yīng)如何觀察病情？第十九章47.胃大部分切除術(shù)后的并發(fā)癥有哪些？第十九章48.如何護理傾倒綜合癥的患者？第二十章49.簡述直腸癌根治術(shù)后人工肛門的護理？第二十章50.簡述腸梗阻非手術(shù)治療期間，出現(xiàn)哪些表現(xiàn)應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻？第二十章51.簡述大腸癌手術(shù)前的腸道準備的目的和內(nèi)容？第二十一章52.簡述肛門坐浴的作用和方法？第二十二章53.門靜脈高壓征病人術(shù)前如何防止食管胃底曲張靜脈破裂出血？第二十四章54.敘述T管引流的護理？第二十六章55.簡述外科急腹癥的腹痛特點？第27-35章56.簡述顱內(nèi)壓增高的護理措施？第27-35章57.簡述腦室引流的護理要點？第27-35章58.簡述全肺切除術(shù)后的護理要點？第27-35章59.簡述體外循環(huán)心臟手術(shù)后的護理。第36-43章60.簡述泌尿系統(tǒng)外科疾病的共同癥狀是什么？各有什么特點？第36-43章61.簡述如何預(yù)防泌尿系結(jié)石？第36-43章62.簡述經(jīng)腹前列腺切除術(shù)后護理要點？第44-48章63.張小姐，36歲，左股骨頸骨折，行骨牽引，簡述骨牽引護理措施？第44-48章64.簡述骨折石膏繃帶固定的病人的護理?第44-48章65.王太太，65歲，外出時不慎摔倒，右手腕Colles骨折，復(fù)位后小夾板固定，如何指導(dǎo)患者正確進行功能鍛煉？第44-48章66.簡述腰椎間盤突出癥的病因和主要臨床表現(xiàn)？婦產(chǎn)科簡答題第一章1.妊娠期孕婦出現(xiàn)哪些癥狀應(yīng)立即就診？第二章2.簡述產(chǎn)后2小時觀察的內(nèi)容？第三章3.產(chǎn)后產(chǎn)婦早期下床活動的好處有哪些？第三章4.如何做好產(chǎn)后會陰護理？第四章5.簡述胎兒窘迫的護理措施？第五章6.簡述先兆流產(chǎn)孕婦的護理？第五章7.敘述硫酸鎂的用藥護理？第五章8.子癇患者的護理措施有哪些？第六章9.簡述協(xié)調(diào)性宮縮乏力產(chǎn)婦第一產(chǎn)程的護理?第六章10.試產(chǎn)的護理要點有哪些？第七章11.子宮收縮乏力引起的產(chǎn)后出血應(yīng)如何護理？第八章12.簡述老年性陰道炎的治療及護理？第八章13.宮頸糜爛物理治療后的護理措施有哪些？第九章14.簡述性激素治療功血病人時的護理？第九章15.簡述圍絕經(jīng)期婦女的護理措施？第十章16.簡述葡萄胎清除后隨訪的時間和內(nèi)容？第十章17.絨癌陰道轉(zhuǎn)移病人的護理措施有哪些？第十一章18.簡述子宮頸癌的健康宣教？第十一章19.簡述子宮肌瘤的處理原則？兒科 簡答題第六章1.為什么早產(chǎn)兒吸氧時要低流量、間歇給氧？第六章2.試述早產(chǎn)兒的護理措施？第六章3.簡述新生兒寒冷損傷綜合征的復(fù)溫方法及喂養(yǎng)方法？第六章4.敘述新生兒黃疸的護理措施？第七章5.對中度營養(yǎng)不良患兒如何進行飲食調(diào)節(jié)？第七章6.維生素D缺乏性佝僂病的活動期如何進行護理？第七章7.簡述維生素D缺乏性手足搐搦癥用藥的護理。（鎮(zhèn)靜劑、鈣劑）第七章8.如何為肥胖癥患兒進行心理護理？第八章9.對腹瀉小兒如何進行護理評估？第八章10.簡述對腹瀉的小兒如何進行病情觀察？第八章11.如何評估小兒重型腹瀉的脫水程度和性質(zhì)？第八章12.為腹瀉患兒進行靜脈補液的護理？第九章13.對急性上呼吸道感染患兒如何進行降溫護理？第九章14.簡述肺炎合并心力衰竭的預(yù)防和處理措施？第九章15.簡述肺炎保持呼吸道通暢的護理措施？第九章16.說出為肺炎心衰患兒進行洋地黃藥物護理的注意事項？第九章17.對哮喘性支氣管炎患兒應(yīng)重點采集哪些健康史內(nèi)容？第十章18.應(yīng)如何對先天性心臟病患兒進行護理評估？第十章19.如何預(yù)防先天性心臟病患兒發(fā)生充血性心力衰竭？第十章20.對先天性心臟病患兒和家長應(yīng)進行哪些方面的健康宣教？第十一章21.營養(yǎng)性缺鐵性貧血時口服鐵劑應(yīng)注意什么？第十一章22.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的預(yù)防措施有哪些？第十一章23.比較營養(yǎng)性缺鐵性貧血和巨幼紅細胞性貧血的臨床表現(xiàn)有何不同？第十二章24.如何預(yù)防腎病綜合癥的感染？第十二章25.如何為急性腎小球腎炎患兒進行休息和飲食的護理？第十二章26.急性腎炎患兒體液過多時如何護理？第十三章27.如何指導(dǎo)甲狀腺功能減低癥患兒正確用藥？第十四章28.簡述化膿性腦膜炎的護理診斷與護理措施？第十四章29.如何做好化膿性腦膜炎患兒的飲食護理？第十四章30.簡述病毒性腦膜炎患兒的健康教育？第十五章31.如何對過敏性紫癜患兒的家長進行健康指導(dǎo)？第十七章32.對麻疹患兒高熱的護理有什么特點？第十七章33.小兒結(jié)核性腦膜炎早期護理評估要點是什么？第十七章34.如何預(yù)防小兒結(jié)核??？第十七章35.如何為結(jié)核病患兒做家庭護理指導(dǎo)？第十九章36.如何為高熱驚厥患兒進行急救護理？第十九章37.如何為心跳呼吸驟停的患兒進行現(xiàn)場急救？護理專業(yè)實踐能力 簡答題第三章1.促進有效溝通的因素？第三章2.影響溝通的因素？第三章3.影響治療性溝通的因素？第三章4.特殊情況下的溝通技巧？第四章5.書寫護理診斷的注意事項？第四章6.制定護理目標的注意事項？第五章7.分述鋪備用床、暫空床、麻醉床的目的。第五章8.鋪床的注意事項？第六章9.平車運送病人的注意事項？第六章10.家庭病床的概念、收治的對象與范圍及其護理工作內(nèi)容？第七章11.簡述去枕仰臥位、半坐臥位、端坐位、頭低足高位、膝胸位的適用范圍及其原因？第七章12.幫助病人更換臥位的注意事項？第七章13.應(yīng)用保護具的注意事項？第八章14.易發(fā)醫(yī)院感染的原因？第八章15.化學(xué)消毒滅菌劑的使用原則？第八章16.無菌技術(shù)操作的原則？第八章17.隔離消毒原則？第九章18.常用的漱口溶液及其作用？第九章19.口腔護理的注意事項？第九章20.敘述預(yù)防壓瘡的護理措施、分期與臨床表現(xiàn)？第十章21.敘述為病人測量血壓時應(yīng)注意的問題？第十一章22.為昏迷病人插管時如何提高插管的成功率？第十一章23.你如何檢查胃管是否在胃內(nèi)？第十一章24.簡述鼻飼的注意事項？第十二章25.禁用冷療的部位及其原因？第十二章26.冷熱療法的目的、影響因素、禁忌癥？第十二章27.乙醇擦浴的操作要點及注意事項？第十三章28.便秘、腹瀉、排便失禁病人的觀察與護理？第十三章29.排尿活動異常