長(zhǎng)寧區(qū)205街坊配套商品房項(xiàng)目三期安全監(jiān)理規(guī)程表格(新)

呀DA1施工總包單位資格報(bào)審表工程名稱長(zhǎng)寧區(qū)205街坊配套商品房項(xiàng)目三期編號(hào)致上?？瓢步ㄔO(shè)監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）現(xiàn)將我單位的企業(yè)資質(zhì)和人員資格資料上報(bào)，請(qǐng)予以審查。如企業(yè)資質(zhì)和人員資格發(fā)生變化，另將補(bǔ)報(bào)調(diào)整資料。注冊(cè)資本資質(zhì)類(lèi)別和等級(jí)安全生產(chǎn)許可證有效期5000萬(wàn)元房屋建筑工程施工總承包貳級(jí)項(xiàng)目經(jīng)理姓名專(zhuān)職安全生產(chǎn)管理人員姓名崗位證書(shū)安全生產(chǎn)考核合格證書(shū)編號(hào)SH0025031滬建安B（2009）2034763滬建安C（2009）2036360滬建安C（2009）2036359滬建安C（2006）5503168附上海市建設(shè)工程施工中標(biāo)通知書(shū)企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書(shū)、安全生產(chǎn)許可證項(xiàng)目經(jīng)理崗位證書(shū)、安全生產(chǎn)考核合格證書(shū)專(zhuān)職安全生產(chǎn)管理人員安全生產(chǎn)考核證書(shū)其他施工單位項(xiàng)目經(jīng)理日期審查意見(jiàn)安全監(jiān)理人員日期審核意見(jiàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期說(shuō)明相關(guān)執(zhí)照、證書(shū)等復(fù)印件必須由該項(xiàng)目的上級(jí)單位蓋紅章有效。DA2施工分包單位資格報(bào)審表工程名稱車(chē)用動(dòng)力電池產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目一期致上海嘉藍(lán)建設(shè)工程監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）經(jīng)我單位審查，擬選擇的（分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，其項(xiàng)目經(jīng)理和專(zhuān)職安全生產(chǎn)管理人員配備符合要求，可以保證工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查。分包工程名稱分包類(lèi)別分包工程數(shù)量分包工程規(guī)模分包工程造價(jià)注冊(cè)資本資質(zhì)類(lèi)別和等級(jí)安全生產(chǎn)許可證有效期項(xiàng)目經(jīng)理姓名專(zhuān)職安全生產(chǎn)管理人員姓名崗位證書(shū)安全生產(chǎn)考核合格證書(shū)編號(hào)附企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書(shū)、安全生產(chǎn)許可證項(xiàng)目經(jīng)理崗位證書(shū)、安全生產(chǎn)考核合格證書(shū)專(zhuān)職安全生產(chǎn)管理人員安全生產(chǎn)考核合格證書(shū)建設(shè)工程承發(fā)包安全管理協(xié)議、進(jìn)場(chǎng)安全總交底施工單位項(xiàng)目經(jīng)理日期審查意見(jiàn)安全監(jiān)理人員日期審核意見(jiàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期說(shuō)明每一個(gè)分包單位填報(bào)一份。相關(guān)證件復(fù)印件必須由該項(xiàng)目的上級(jí)單位蓋紅章有效。DA2施工分包單位資格報(bào)審表工程名稱安亭大酒店、公寓酒店項(xiàng)目部編號(hào)02致上海建騰建筑工程監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）經(jīng)我單位審查，擬選擇的金浦裝潢工程有限公司（分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，其項(xiàng)目經(jīng)理和專(zhuān)職安全生產(chǎn)管理人員配備符合要求，可以保證工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查。分包工程名稱分包類(lèi)別分包工程數(shù)量分包工程規(guī)模分包工程造價(jià)金浦裝潢工程有限公司門(mén)窗注冊(cè)資本資質(zhì)類(lèi)別和等級(jí)安全生產(chǎn)許可證有效期2011900萬(wàn)美元金屬門(mén)窗工程專(zhuān)業(yè)承包一級(jí)2011年1月27日項(xiàng)目經(jīng)理姓名專(zhuān)職安全生產(chǎn)管理人員姓名崗位證書(shū)安全生產(chǎn)考核合格證書(shū)編號(hào)戴鐘義滬建安B（2006）1010919葉益民滬建安C（2006）1010922附企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書(shū)、安全生產(chǎn)許可證項(xiàng)目經(jīng)理崗位證書(shū)、安全生產(chǎn)考核合格證書(shū)專(zhuān)職安全生產(chǎn)管理人員安全生產(chǎn)考核合格證書(shū)建設(shè)工程承發(fā)包安全管理協(xié)議、進(jìn)場(chǎng)安全總交底施工單位項(xiàng)目經(jīng)理余建銘日期200873審查意見(jiàn)安全監(jiān)理人員日期審核意見(jiàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期說(shuō)明每一個(gè)分包單位填報(bào)一份。相關(guān)證件復(fù)印件必須由該項(xiàng)目的上級(jí)單位蓋紅章有效。DA2施工分包單位資格報(bào)審表工程名稱安亭大酒店、公寓酒店項(xiàng)目部編號(hào)03致上海建騰建筑工程監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）經(jīng)我單位審查，擬選擇的上海宸新智能集成有限公司（分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，其項(xiàng)目經(jīng)理和專(zhuān)職安全生產(chǎn)管理人員配備符合要求，可以保證工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查。分包工程名稱分包類(lèi)別分包工程數(shù)量分包工程規(guī)模分包工程造價(jià)上海宸新智能集成有限公司弱電注冊(cè)資本資質(zhì)類(lèi)別和等級(jí)安全生產(chǎn)許可證有效期1000萬(wàn)元建筑智能化工程專(zhuān)業(yè)承包二級(jí)項(xiàng)目經(jīng)理姓名專(zhuān)職安全生產(chǎn)管理人員姓名崗位證書(shū)安全生產(chǎn)考核合格證書(shū)編號(hào)張希圣滬建安B（2005）2006859吳文偉滬建安C（2005）2002058附企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書(shū)、安全生產(chǎn)許可證項(xiàng)目經(jīng)理崗位證書(shū)、安全生產(chǎn)考核合格證書(shū)專(zhuān)職安全生產(chǎn)管理人員安全生產(chǎn)考核合格證書(shū)建設(shè)工程承發(fā)包安全管理協(xié)議、進(jìn)場(chǎng)安全總交底施工單位項(xiàng)目經(jīng)理余建銘日期200873審查意見(jiàn)安全監(jiān)理人員日期審核意見(jiàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期說(shuō)明每一個(gè)分包單位填報(bào)一份。相關(guān)證件復(fù)印件必須由該項(xiàng)目的上級(jí)單位蓋紅章有效。DA3施工單位特種作業(yè)人員報(bào)審表工程名稱上海（嘉定）國(guó)際金融科技服務(wù)中心一期項(xiàng)目致上海嘉譽(yù)工程監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）經(jīng)我單位審查，下列特種作業(yè)人員的特種作業(yè)操作證齊全有效，請(qǐng)予以審核。姓名工種操作證號(hào)有效期限工作單位陳永利焊接與熱切割T41148119870709631120180724劉子信焊接與熱切割T41232819630420601520191114李歲新焊接滬X08201301911120190819李萬(wàn)里焊接與熱切割T41232819790816397020180524徐冬冬焊接與熱切割T41148119891129635320150120曹蒙蒙焊接與熱切割4114811984021660160220200409劉振焊接與熱切割T41232819630420601520191114附特種作業(yè)操作證7份施工單位項(xiàng)目經(jīng)理日期審核意見(jiàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全監(jiān)理人員總監(jiān)理工程師日期說(shuō)明工作單位應(yīng)填寫(xiě)施工總包單位或施工分包單位名稱，審核時(shí)應(yīng)抽查證書(shū)原件。DA4施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表工程名稱編號(hào)致（監(jiān)理單位）我單位已完成了工程（施工組織設(shè)計(jì)中的安全技術(shù)措施/專(zhuān)項(xiàng)施工方案/應(yīng)急救援預(yù)案）的編制，審批手續(xù)齊全，請(qǐng)予以審查。附施工組織設(shè)計(jì)（質(zhì)量計(jì)劃）審批表施工組織設(shè)計(jì)修改審批表施工組織設(shè)計(jì)中的安全技術(shù)措施專(zhuān)項(xiàng)施工方案應(yīng)急救援預(yù)案專(zhuān)家組論證審查報(bào)告施工單位項(xiàng)目經(jīng)理日期審查意見(jiàn)專(zhuān)業(yè)工程師日期審核意見(jiàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期說(shuō)明本表適用于施工組織設(shè)計(jì)中的安全技術(shù)措施報(bào)審，專(zhuān)項(xiàng)施工方案報(bào)審或應(yīng)急救援預(yù)案的報(bào)審。DA5危險(xiǎn)性較大工程確認(rèn)報(bào)審表工程名稱編號(hào)致（監(jiān)理單位）根據(jù)設(shè)計(jì)文件和施工組織設(shè)計(jì)（方案），現(xiàn)將我單位確認(rèn)的下列危險(xiǎn)性較大工程和需經(jīng)專(zhuān)家論證審查的危險(xiǎn)性較大工程上報(bào)，請(qǐng)予以審查。如實(shí)際情況發(fā)生變化，另將補(bǔ)報(bào)調(diào)整的危險(xiǎn)性較大工程清單。危險(xiǎn)性較大工程名稱工程規(guī)模/數(shù)量部位計(jì)劃施工日期是否需要專(zhuān)家組論證審查是否是否是否是否是否是否是否施工單位項(xiàng)目經(jīng)理日期審查意見(jiàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全監(jiān)理人員總監(jiān)理工程師日期DA6大型起重機(jī)械和自升式架設(shè)設(shè)施確認(rèn)報(bào)審表工程名稱長(zhǎng)寧區(qū)205街坊配套商品房一期編號(hào)致上海和通建設(shè)工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）根據(jù)施工組織設(shè)計(jì)（方案），現(xiàn)將我單位確認(rèn)的下列大型起重機(jī)械和自升式架設(shè)設(shè)施上報(bào)，請(qǐng)予以審查。如實(shí)際情況或條件發(fā)生變化，另將補(bǔ)報(bào)調(diào)整的大型起重機(jī)械和自升式架設(shè)設(shè)施清單。大型起重機(jī)械和自升式架設(shè)設(shè)施名稱/型號(hào)工程規(guī)模/數(shù)量使用號(hào)房/部位計(jì)劃施工日期自管或租賃塔吊/QTZ801臺(tái)1、2房至201161租賃塔吊/QTZ631臺(tái)3房至201162租賃塔吊/QTZ631臺(tái)6房至201171租賃塔吊/QTZ801臺(tái)8房至201178租賃塔吊/QTZ631臺(tái)10房至2010621租賃施工單位項(xiàng)目經(jīng)理日期審查意見(jiàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全監(jiān)理人員總監(jiān)理工程師日期DA7大型起重機(jī)械和自升式架設(shè)設(shè)施驗(yàn)收核查表工程名稱長(zhǎng)寧區(qū)205街坊配套商品房項(xiàng)目一期工程致上海和通建設(shè)工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）根據(jù)專(zhuān)項(xiàng)施工方案，用于8號(hào)房、部位的塔機(jī)（大型起重機(jī)械/自升式架設(shè)設(shè)施）已檢測(cè)合格，驗(yàn)收手續(xù)齊全，請(qǐng)予以核查。附產(chǎn)品合格證設(shè)備監(jiān)管卡和上海市建設(shè)機(jī)械編號(hào)牌上海市建設(shè)工程施工現(xiàn)場(chǎng)機(jī)械安裝驗(yàn)收合格證建筑機(jī)械安裝質(zhì)量檢測(cè)報(bào)告建筑機(jī)械安裝質(zhì)量檢測(cè)報(bào)告中不合格項(xiàng)的整改合格資料其他施工單位項(xiàng)目經(jīng)理日期審查意見(jiàn)安全監(jiān)理人員日期審核意見(jiàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期DA8安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用使用計(jì)劃報(bào)審表工程名稱安亭大酒店編號(hào)致上海建騰建筑工程監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）現(xiàn)將我單位安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用使用計(jì)劃上報(bào)，請(qǐng)予以審核。附安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)使用計(jì)劃施工單位項(xiàng)目經(jīng)理余建銘日期20086月審查意見(jiàn)安全監(jiān)理人員專(zhuān)業(yè)工程師日期審核意見(jiàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期DA9安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用支付申請(qǐng)表工程名稱長(zhǎng)寧區(qū)205街坊配套商品房項(xiàng)目一期編號(hào)致上海和通建設(shè)工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已按照安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用使用計(jì)劃，完成了長(zhǎng)寧區(qū)205街坊安全防護(hù)、文明施工措施，按照施工合同規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在2011年3月25日支付該措施費(fèi)用共計(jì)人民幣241600萬(wàn)元，請(qǐng)予以審查附安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用使用明細(xì)單安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用支付、使用和管理記錄施工單位項(xiàng)目經(jīng)理日期審查意見(jiàn)安全監(jiān)理人員專(zhuān)業(yè)工程師日期審核意見(jiàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期DA10安亭大酒店、公寓酒店項(xiàng)目部備案登記表工程名稱安亭大酒店編號(hào)致上海建騰建筑工程監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)送，請(qǐng)予以備案。附安全生產(chǎn)管理制度安保體系認(rèn)證證書(shū)施工單位與建設(shè)單位簽訂的安全生產(chǎn)協(xié)議書(shū)施工總承包單位與施工分包單位簽訂的安全生產(chǎn)協(xié)議書(shū)其他施工單位項(xiàng)目經(jīng)理余建銘日期200811月備案意見(jiàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全監(jiān)理人員總監(jiān)理工程師日期DA11監(jiān)理工程師通知單回復(fù)單工程名稱編號(hào)致（監(jiān)理單位）我單位接到編號(hào)為的監(jiān)理工程師通知單后，已按要求完成了工作，請(qǐng)予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容施工單位項(xiàng)目經(jīng)理日期復(fù)查意見(jiàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全監(jiān)理人員總監(jiān)理工程師日期DA12工程復(fù)工報(bào)審表工程名稱編號(hào)致（監(jiān)理單位）我單位接到編號(hào)為的工程暫停令后，已按要求完成了工作，請(qǐng)予以復(fù)查并簽發(fā)工程復(fù)工指令。詳細(xì)內(nèi)容施工單位項(xiàng)目經(jīng)理日期復(fù)查意見(jiàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期DB1監(jiān)理工作聯(lián)系單工程名稱編號(hào)致（建設(shè)單位/施工總包單位）事由內(nèi)容抄送（施工總包單位）抄報(bào)（建設(shè)單位）項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)監(jiān)理人員日期DB2監(jiān)理工程師通知單工程名稱編號(hào)致（施工總包單位）事由內(nèi)容整改期限抄報(bào)（建設(shè)單位）項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)監(jiān)理人員日期DB3工程暫停令工程名稱編號(hào)致（施工總包單位）事由現(xiàn)通知你單位必須于年月日時(shí)起，對(duì)本工程的（工程/部位/工序）實(shí)施暫停施工，并做好下列工作抄報(bào)（建設(shè)單位）項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期DB4安全監(jiān)理工作月報(bào)工程名稱第期工程形象進(jìn)度（重點(diǎn)描述危險(xiǎn)性較大工程施工進(jìn)度）施工現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)性較大工程作業(yè)和施工組織設(shè)計(jì)中的安全技術(shù)措施、專(zhuān)項(xiàng)施工方案實(shí)施情況以及存在的安全事故隱患施工單位安全生產(chǎn)管理情況安全監(jiān)理工作、措施和效果簽發(fā)的安全監(jiān)理文件和指令下月安全監(jiān)理工作計(jì)劃其他總監(jiān)理工程師安全監(jiān)理人員日期DC1安全監(jiān)理巡視檢查記錄工程名稱編號(hào)巡視檢查項(xiàng)目抽查總包單位組織的安全生產(chǎn)檢查項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)組織的安全生產(chǎn)檢查檢查施工單位安全生產(chǎn)管理制度落實(shí)情況抽查施工現(xiàn)場(chǎng)特種作業(yè)人員持證上崗情況檢查施工單位安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)使用情況檢查總包單位向分包單位支付安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用情況其他巡視檢查記錄存在問(wèn)題處理意見(jiàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)監(jiān)理人員日期DC2危險(xiǎn)性較大工程巡視檢查記錄工程名稱編號(hào)危險(xiǎn)性較大工程名稱及巡視檢查項(xiàng)目巡視檢查情況執(zhí)行工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)條文按專(zhuān)項(xiàng)施工方案實(shí)施施工施工單位專(zhuān)職安全生產(chǎn)管理人員到崗工作其他存在問(wèn)題處理意見(jiàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)監(jiān)理人員日期DC3大型起重機(jī)械和自升式架設(shè)設(shè)施檢查記錄工程名稱編號(hào)總包單位使用部位設(shè)備名稱型號(hào)/編號(hào)安裝單位拆除單位安裝前檢查內(nèi)容產(chǎn)品合格證有無(wú)產(chǎn)品使用說(shuō)明書(shū)有無(wú)設(shè)備監(jiān)管卡有無(wú)上海市建設(shè)機(jī)械編號(hào)牌有無(wú)專(zhuān)項(xiàng)施工方案監(jiān)理已審批監(jiān)理未審批進(jìn)場(chǎng)設(shè)備與專(zhuān)項(xiàng)施工方案相符性符合不符合分包單位資格報(bào)審監(jiān)理已審批監(jiān)理未審批特種作業(yè)操作證齊缺設(shè)備基礎(chǔ)與專(zhuān)項(xiàng)施工方案相符性符合不符合安全技術(shù)交底已未加節(jié)、升降前檢查內(nèi)容專(zhuān)項(xiàng)施工方案監(jiān)理已審批監(jiān)理未審批設(shè)備附著點(diǎn)位置、強(qiáng)度與專(zhuān)項(xiàng)施工方案相符性符合不符合特種作業(yè)操作證齊缺安全技術(shù)交底已未拆除前檢查內(nèi)容專(zhuān)項(xiàng)施工方案監(jiān)理已審批監(jiān)理未審批分包單位資格報(bào)審監(jiān)理已審批監(jiān)理未審批特種作業(yè)操作證齊缺安全技術(shù)交底已未施工單位檢查記錄有無(wú)存在問(wèn)題和處理意見(jiàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)監(jiān)理人員日期DC4施工現(xiàn)場(chǎng)安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)工地考核評(píng)分核準(zhǔn)記錄工程名稱施工單位年月序號(hào)項(xiàng)目考核內(nèi)容應(yīng)得分施工單位自評(píng)分監(jiān)理審核扣減分扣減分記錄1建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)安全管理文明施工腳手架基坑、模