衛(wèi)生部托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)范

1、托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范二一二年三月第一部分衛(wèi)生保健工作職責(zé) 1一、托幼機(jī)構(gòu) 1二、婦幼保健機(jī)構(gòu) 4三、相關(guān)機(jī)構(gòu) 5第二部分衛(wèi)生保健工作內(nèi)容與要求 6一、一日生活安排 6二、兒童膳食 7三、體格鍛煉 11四、健康檢查 12五、衛(wèi)生與消毒 16六、傳染病預(yù)防與控制 19七、常見病預(yù)防與管理 20八、傷害預(yù)防 21九、健康教育 22十、信息收集 23第三部分新設(shè)立托幼機(jī)構(gòu)招生前衛(wèi)生評價 24一、衛(wèi)生評價流程 24二、衛(wèi)生評價標(biāo)準(zhǔn) 25第四部分附件 29附件1兒童入園（所）健康檢查表 29附件2托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康檢查表 33附件3托幼機(jī)構(gòu)環(huán)境和物品預(yù)防性消毒方法 37附件4衛(wèi)生保健工作記錄（登

2、記）表 39附件5衛(wèi)生保健資料統(tǒng)計表 42附件6托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評價申請書 46附件7新設(shè)立托幼機(jī)構(gòu)招生前衛(wèi)生評價表 47附件8托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評價報告 50托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范為貫徹落實托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法（以下簡稱管理辦法），加強(qiáng)托兒所、幼兒園（以下簡稱托幼機(jī) 構(gòu)）衛(wèi)生保健工作，切實提高托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作質(zhì)量， 特制定托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范（以下簡稱規(guī)范）。托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的主要任務(wù)是貫徹預(yù)防為主、保 教結(jié)合的工作方針，為集體兒童創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，預(yù)防 控制傳染病，降低常見病的發(fā)病率，培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣， 保障兒童的身心健康。第一部分衛(wèi)生保健工作職責(zé)一、托幼機(jī)構(gòu)（一）

3、按照管理辦法要求，設(shè)立保健室或衛(wèi)生室， 其設(shè)置應(yīng)當(dāng)符合本規(guī)范保健室設(shè)置基本要求。根據(jù)接收 兒童數(shù)量配備符合相關(guān)資質(zhì)的衛(wèi)生保健人員。（二）新設(shè)立的托幼機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)范衛(wèi)生評價的要求進(jìn)行設(shè)計和建設(shè)，招生前應(yīng)當(dāng)取得縣級以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的符合本規(guī)范的衛(wèi)生評價報告。（三）制訂適合本園（所）的衛(wèi)生保健工作制度和年度 工作計劃，定期檢查各項衛(wèi)生保健制度的落實情況。（四）嚴(yán)格執(zhí)行工作人員和兒童入園（所）及定期健康 檢查制度。堅持晨午檢及全日健康觀察工作，衛(wèi)生保健人員 應(yīng)當(dāng)深入各班巡視。做好兒童轉(zhuǎn)園（所）健康管理工作。定 期開展兒童生長發(fā)育監(jiān)測和五官保健，將兒童體檢結(jié)果及時 反饋給家長

4、。（五）加強(qiáng)園（所）的傳染病預(yù)防控制工作。做好入園（所）兒童預(yù)防接種證的查驗，配合有關(guān)部門按時完成各項 預(yù)防接種工作。建立兒童傳染病預(yù)防控制制度， 做好晨午檢， 兒童缺勤要追查，因病缺勤要登記。明確傳染病疫情報告人， 發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病人要早報告、早治療，相關(guān)班 級要重點消毒管理。做好園（所）內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生、各項日常衛(wèi) 生和消毒工作。（六）加強(qiáng)園（所）的傷害預(yù)防控制工作，建立因傷害缺勤登記報告制度，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，做好園（所）內(nèi)傷 害干預(yù)和評估工作。（七）根據(jù)各年齡段兒童的生理、心理特點，在衛(wèi)生保 健人員參與下制訂合理的一日生活制度和體格鍛煉計劃，開 展適合兒童年齡特點的保育工作和體格鍛

5、煉。（八）嚴(yán)格執(zhí)行食品安全工作要求，配備食堂從業(yè)、管 理人員和食品安全監(jiān)管人員，制訂各崗位工作職責(zé)，上崗前 應(yīng)當(dāng)參加食品安全法律法規(guī)和兒童營養(yǎng)等專業(yè)知識培訓(xùn)。做 好兒童的膳食管理工作，為兒童提供符合營養(yǎng)要求的平衡膳 食。（九）衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)按時參加婦幼保健機(jī)構(gòu)召開的 工作例會，并接受相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)與指導(dǎo)；定期對托幼機(jī)構(gòu)內(nèi) 工作人員進(jìn)行衛(wèi)生保健知識的培訓(xùn)；積極開展傳染病、常見 病防治的健康教育，負(fù)責(zé)消毒隔離工作的檢查指導(dǎo)，做好疾 病的預(yù)防與管理。（十）根據(jù)工作要求，完成各項衛(wèi)生保健工作記錄的填寫，作好各種統(tǒng)計分析，并將數(shù)據(jù)按要求及時上報轄區(qū)內(nèi)婦 幼保健機(jī)構(gòu)。二、婦幼保健機(jī)構(gòu)（一）配合衛(wèi)生行政部門

6、，制訂轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保 健工作規(guī)劃、年度計劃并組織實施，制訂轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi) 生保健工作評估實施細(xì)則，建立完善的質(zhì)量控制體系和評估 制度。（二）依據(jù)管理辦法，由衛(wèi)生行政部門指定的婦幼 保健機(jī)構(gòu)對新設(shè)立的托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行招生前的衛(wèi)生評價工作，并出具衛(wèi)生評價報告。（三）受衛(wèi)生行政部門委托，婦幼保健機(jī)構(gòu)對取得辦園 （所）資格的托幼機(jī)構(gòu)每 3年進(jìn)行1次衛(wèi)生保健工作綜合評估，并將結(jié)果上報衛(wèi)生行政部門。（四）地市級以上婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對當(dāng)?shù)赝杏讬C(jī)構(gòu)衛(wèi) 生保健人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)及考核，合格者頒發(fā)培訓(xùn)合格證。縣級以上婦幼保健機(jī)構(gòu)每年至少組織1次相關(guān)知識的業(yè)務(wù)培訓(xùn)或現(xiàn)場觀摩活動（五）婦幼保健機(jī)構(gòu)定期對轄區(qū)內(nèi)的托幼

7、機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。內(nèi)容包括一日生活安排、兒童膳食、體 格鍛煉、健康檢查、衛(wèi)生消毒、疾病預(yù)防、傷害預(yù)防、心理 行為保健、健康教育、衛(wèi)生保健資料管理等工作。（六）協(xié)助轄區(qū)內(nèi)食品藥品監(jiān)督管理、衛(wèi)生監(jiān)督和疾病 預(yù)防控制等部門，開展食品安全、傳染病預(yù)防與控制宣傳教 育等工作。（七）對轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)托幼機(jī)構(gòu)兒童和工作人員健康檢查 服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)專業(yè)技術(shù)的指導(dǎo)和培訓(xùn)。（八）負(fù)責(zé)定期組織召開轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作 例會，交流經(jīng)驗、學(xué)習(xí)衛(wèi)生保健知識和技能。收集信息，掌 握轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健情況，為衛(wèi)生行政部門決策提供 相關(guān)依據(jù)。三、相關(guān)機(jī)構(gòu)（一）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)定期為托幼機(jī)構(gòu)提供

8、疾病 預(yù)防控制的宣傳、咨詢服務(wù)和指導(dǎo)。（二）衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)依法對托幼機(jī)構(gòu)的飲用水衛(wèi)生、傳染病預(yù)防和控制等工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。（三）食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)中負(fù)責(zé)餐飲服務(wù)監(jiān)督管理 的部門依法加強(qiáng)對托幼機(jī)構(gòu)食品安全的指導(dǎo)與監(jiān)督檢查。（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站） 應(yīng)通過婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、預(yù)防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) 等多種途徑掌握轄區(qū)中的適齡兒童數(shù)，并加強(qiáng)與托幼機(jī)構(gòu)的 聯(lián)系，取得配合，做好兒童的健康管理。第二部分 衛(wèi)生保健工作內(nèi)容與要求一、一日生活安排（一）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)各年齡段兒童的生理、心理特 點，結(jié)合本地區(qū)的季節(jié)變化和本托幼機(jī)構(gòu)的實際情況，制訂 合理的生活制度。（二）合理安

9、排兒童作息時間和睡眠、進(jìn)餐、大小便、 活動、游戲等各個生活環(huán)節(jié)的時間、順序和次數(shù)，注意動靜 結(jié)合、集體活動與自由活動結(jié)合、 室內(nèi)活動與室外活動結(jié)合，不同形式的活動交替進(jìn)行（三）保證兒童每日充足的戶外活動時間。全日制兒童每日不少于2小時，寄宿制兒童不少于 3小時，寒冷、炎熱 季節(jié)可酌情調(diào)整。（四）根據(jù)兒童年齡特點和托幼機(jī)構(gòu)服務(wù)形式合理安排 每日進(jìn)餐和睡眠時間。制訂餐、點數(shù)，兒童正餐間隔時間3.54小時，進(jìn)餐時間2030分鐘/餐，餐后安靜活動或散 步時間1015分鐘。36歲兒童午睡時間根據(jù)季節(jié)以 2 2.5小時/日為宜，3歲以下兒童日間睡眠時間可適當(dāng)延長。（五）嚴(yán)格執(zhí)行一日生活制度，衛(wèi)生保健人員應(yīng)

10、當(dāng)每日 巡視，觀察班級執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時予以糾正，以保證 兒童在托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)生活的規(guī)律性和穩(wěn)定性。二、兒童膳食（一）膳食管理。1. 托幼機(jī)構(gòu)食堂應(yīng)當(dāng)按照食品安全法 、食品安全法 實施條例以及餐飲服務(wù)許可管理辦法 、餐飲服務(wù)食品 安全監(jiān)督管理辦法、學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定等有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章的要求， 取得餐飲服務(wù)許可證建立健全各項食品安全管理制度。2. 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為兒童提供符合國家生活飲用水衛(wèi)生 標(biāo)準(zhǔn)的生活飲用水。保證兒童按需飲水。每日上、下午各12次集中飲水，13歲兒童飲水量50100毫升/次，3 6歲兒童飲水量100150毫升/次，并根據(jù)季節(jié)變化酌情調(diào) 整飲水量。3. 兒童膳食

11、應(yīng)當(dāng)專人負(fù)責(zé)，建立有家長代表參加的膳食 委員會并定期召開會議，進(jìn)行民主管理。工作人員與兒童膳 食要嚴(yán)格分開，兒童膳食費?？顚Ｓ?，賬目每月公布，每學(xué) 期膳食收支盈虧不超過 2%。4. 兒童食品應(yīng)當(dāng)在具有食品生產(chǎn)許可證或食品流 通許可證的單位采購。食品進(jìn)貨前必須采購查驗及索票索 證，托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)建立食品采購和驗收記錄。5兒童食堂應(yīng)當(dāng)每日清掃、消毒，保持內(nèi)外環(huán)境整潔。食品加工用具必須生熟標(biāo)識明確、分開使用、定位存放。餐 飲具、熟食盛器應(yīng)在食堂或清洗消毒間集中清洗消毒，消毒后保潔存放。庫存食品應(yīng)當(dāng)分類、 注有標(biāo)識、注明保質(zhì)日期、定位儲藏6. 禁止加工變質(zhì)、有毒、不潔、超過保質(zhì)期的食物，不得制作和提供冷葷

12、涼菜。留樣食品應(yīng)當(dāng)按品種分別盛放于清 洗消毒后的密閉專用容器內(nèi)，在冷藏條件下存放48小時以上；每樣品種不少于100克以滿足檢驗需要，并作好記錄。7. 進(jìn)餐環(huán)境應(yīng)當(dāng)衛(wèi)生、 整潔、舒適。餐前做好充分準(zhǔn)備， 按時進(jìn)餐，保證兒童情緒愉快，培養(yǎng)兒童良好的飲食行為和 衛(wèi)生習(xí)慣。（二）膳食營養(yǎng)。1. 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)兒童生理需求，以中國居民膳食指南為指導(dǎo)，參考“中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（DRIs ）”禾各類食物每日參考攝入量 （見表），制訂兒童膳食 計劃。2. 根據(jù)膳食計劃制訂帶量食譜，12周更換1次。食物 品種要多樣化且合理搭配。3. 在主副食的選料、洗滌、切配、烹調(diào)的過程中，方法 應(yīng)當(dāng)科學(xué)合理，減少

13、營養(yǎng)素的損失，符合兒童清淡口味，達(dá)到營養(yǎng)膳食的要求。烹調(diào)食物注意色、香、味、形，提高兒童的進(jìn)食興趣。4. 托幼機(jī)構(gòu)至少每季度進(jìn)行 1次膳食調(diào)查和營養(yǎng)評估。兒童熱量和蛋白質(zhì)平均攝入量全日制托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)達(dá)到DRIs ”的80%以上，寄宿制托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)達(dá)到“ DRIs ”的90% 以上。維生素 A、Bi、B2、C及礦物質(zhì)鈣、鐵、鋅等應(yīng)當(dāng)達(dá) 到DRIs ”的80%以上。三大營養(yǎng)素?zé)崃空伎偀崃康陌俜直仁?蛋白質(zhì)1215%，脂肪3035%，碳水化合物 5060%。 每日早餐、午餐、晚餐熱量分配比例為30%、40%和30%優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占蛋白質(zhì)總量的 50%以上。5. 有條件的托幼機(jī)構(gòu)可為貧血、營養(yǎng)不良、食物過

14、敏等 兒童提供特殊膳食。不提供正餐的托幼機(jī)構(gòu)，每日至少提供 1次點心。表兒童各類食物每日參考攝入量食物種類13歲36歲谷類100150克180260克蔬菜類150200克200250克水果類150200克150300克魚蝦類4050克禽畜肉類100克3040克蛋類60克液態(tài)奶350500毫升300400毫升大豆及豆制品25克烹調(diào)油2025克2530克注：中國孕期、哺乳期婦女和06歲兒童膳食指南（中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼分會,2010 年）三、體格鍛煉（一）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)兒童的年齡及生理特點，每日 有組織地開展各種形式的體格鍛煉，掌握適宜的運動強(qiáng)度， 保證運動量，提高兒童身體素質(zhì)。（二）保證兒童室內(nèi)外

15、運動場地和運動器械的清潔、衛(wèi) 生、安全，做好場地布置和運動器械的準(zhǔn)備。定期進(jìn)行室內(nèi) 外安全隱患排查。（三）利用日光、空氣、水和器械，有計劃地進(jìn)行兒童 體格鍛煉。做好運動前的準(zhǔn)備工作。運動中注意觀察兒童面 色、精神狀態(tài)、呼吸、出汗量和兒童對鍛煉的反應(yīng)，若有不 良反應(yīng)要及時采取措施或停止鍛煉；加強(qiáng)運動中的保護(hù)，避 免運動傷害。運動后注意觀察兒童的精神、食欲、睡眠等狀況。（四）全面了解兒童健康狀況，患病兒童停止鍛煉；病愈恢復(fù)期的兒童運動量要根據(jù)身體狀況予以調(diào)整；體弱兒童 的體格鍛煉進(jìn)程應(yīng)當(dāng)較健康兒童緩慢，時間縮短，并要對兒 童運動反應(yīng)進(jìn)行仔細(xì)的觀察。四、健康檢查（一）兒童健康檢查。1. 入園（所）健

16、康檢查（1）兒童入托幼機(jī)構(gòu)前應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查，合格后方可入園（所）。（2）承擔(dān)兒童入園（所）體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及人員 應(yīng)當(dāng)取得相應(yīng)的資格，并接受相關(guān)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。應(yīng)當(dāng)按照管理辦法規(guī)定的項目開展健康檢查，規(guī)范填寫“兒童入園（所）健康檢查表（見附件 1不得違反規(guī)定擅自改變健康 檢查項目。（3 ）兒童入園（所）體檢中發(fā)現(xiàn)疑似傳染病者應(yīng)當(dāng)“暫 緩入園（所），及時確診治療。（4 ）兒童入園（所）時，托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)查驗“兒童入園（所）健康檢查表”、06歲兒童保健手冊”、“預(yù)防接種證。發(fā)現(xiàn)沒有預(yù)防接種證或未依照國家免疫規(guī)劃受種的兒童，應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)向托幼機(jī)構(gòu)所在地的接種單位或縣級疾 病預(yù)防控制機(jī)

17、構(gòu)報告，督促監(jiān)護(hù)人帶兒童到當(dāng)?shù)匾?guī)定的接種 單位補(bǔ)證或補(bǔ)種。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在兒童補(bǔ)證或補(bǔ)種后復(fù)驗預(yù) 防接種證。2. 定期健康檢查（1）承擔(dān)兒童定期健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及人員應(yīng) 當(dāng)取得相應(yīng)的資格。兒童定期健康檢查項目包括：測量身長（身高）、體重，檢查口腔、皮膚、心肺、肝脾、脊柱、四肢等，測查視力、聽力，檢測血紅蛋白或血常規(guī)。（2）13歲兒童每年健康檢查 2次，每次間隔6個月； 3歲以上兒童每年健康檢查 1次。所有兒童每年進(jìn)行 1次血 紅蛋白或血常規(guī)檢測。13歲兒童每年進(jìn)行1次聽力篩查； 4歲以上兒童每年檢查 1次視力。體檢后應(yīng)當(dāng)及時向家長反 饋健康檢查結(jié)果。（3）兒童離開園（所）3個月以上需重新按

18、照入園 （所）檢查項目進(jìn)行健康檢查。（4）轉(zhuǎn)園（所）兒童持原托幼機(jī)構(gòu)提供的“兒童轉(zhuǎn)園（所） 健康證明” 06歲兒童保健手冊”可直接轉(zhuǎn)園（所）?！皟和D(zhuǎn) 園（所）健康證明”有效期3個月。3. 晨午檢及全日健康觀察（1）做好每日晨間或午間入園（所）檢查。檢查內(nèi)容 包括詢問兒童在家有無異常情況，觀察精神狀況、有無發(fā)熱 和皮膚異常，檢查有無攜帶不安全物品等，發(fā)現(xiàn)問題及時處 理。（2 ）應(yīng)當(dāng)對兒童進(jìn)行全日健康觀察，內(nèi)容包括飲食、 睡眠、大小便、精神狀況、情緒、行為等，并作好觀察及處 理記錄。（3） 衛(wèi)生保健人員每日深入班級巡視 2次，發(fā)現(xiàn)患病、 疑似傳染病兒童應(yīng)當(dāng)盡快隔離并與家長聯(lián)系，及時到醫(yī)院診治，并

19、追訪診治結(jié)果。（4）患病兒童應(yīng)當(dāng)離園（所）休息治療。如果接受家長委托喂藥時，應(yīng)當(dāng)做好藥品交接和登記，并請家長簽字確認(rèn)。（二）工作人員健康檢查。1. 上崗前健康檢查（1）托幼機(jī)構(gòu)工作人員上崗前必須按照管理辦法 的規(guī)定，經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查（見附件 2），取得托幼機(jī)構(gòu)工作人員健 康合格證后方可上崗。（2）精神病患者或者有精神病史者不得在托幼機(jī)構(gòu)工 作。2. 定期健康檢查（1）托幼機(jī)構(gòu)在崗工作人員必須按照管理辦法規(guī) 定的項目每年進(jìn)行1次健康檢查（見附件 2 ）。（2）在崗工作人員患有精神病者，應(yīng)當(dāng)立即調(diào)離托幼 機(jī)構(gòu)。（3）凡患有下列癥狀或疾病者須離崗，治愈后

20、須持縣 級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的診斷證明，并取得 “托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證 ”后，方可回園（所）工作1）發(fā)熱、腹瀉等癥狀；2）流感、活動性肺結(jié)核等呼吸道傳染性疾??；3）痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等 消化道傳染性疾??；4）淋病、梅毒、滴蟲性陰道炎、化膿性或者滲出性皮 膚病等。（4 ）體檢過程中發(fā)現(xiàn)異常者，由體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 通知托幼機(jī)構(gòu)的患病工作人員到相關(guān)?？七M(jìn)行復(fù)查和確診， 并追訪診治結(jié)果。五、衛(wèi)生與消毒（一）環(huán)境衛(wèi)生。1. 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清掃和檢查制度， 每周全面檢查1次并記錄，為兒童提供整潔、安全、舒適的 環(huán)境。2室內(nèi)應(yīng)當(dāng)有防

21、蚊、蠅、鼠、蟲及防暑和防寒設(shè)備，并放置在兒童接觸不到的地方。集中消毒應(yīng)在兒童離園（所）后進(jìn)行3. 保持室內(nèi)空氣清新、陽光充足。采取濕式清掃方式清 潔地面。廁所做到清潔通風(fēng)、無異味，每日定時打掃，保持 地面干燥。便器每次用后及時清洗干凈。4. 衛(wèi)生潔具各班專用專放并有標(biāo)記。抹布用后及時清洗 干凈，晾曬、干燥后存放；拖布清洗后應(yīng)當(dāng)晾曬或控干后存 放。5. 枕席、涼席每日用溫水擦拭，被褥每月曝曬12次，床上用品每月清洗12次。6. 保持玩具、圖書表面的清潔衛(wèi)生，每周至少進(jìn)行1次玩具清洗，每2周圖書翻曬1次。（二）個人衛(wèi)生。1. 兒童日常生活用品專人專用，保持清潔。要求每人每日1巾1杯專用，每人1床位

22、1被。2. 培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣。飯前便后應(yīng)當(dāng)用肥皂、流動水洗手，早晚洗臉、刷牙，飯后漱口，做到勤洗頭洗澡換衣、勤剪指（趾）甲，保持服裝整潔3. 工作人員應(yīng)當(dāng)保持儀表整潔，注意個人衛(wèi)生。飯前便后和護(hù)理兒童前應(yīng)用肥皂、流動水洗手；上班時不戴戒指， 不留長指甲；不在園（所）內(nèi)吸煙。（三）預(yù)防性消毒。1兒童活動室、臥室應(yīng)當(dāng)經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新。每日至少開窗通風(fēng) 2次，每次至少1015分鐘。在 不適宜開窗通風(fēng)時，每日應(yīng)當(dāng)采取其他方法對室內(nèi)空氣消毒 2次。2. 餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒，用水杯喝豆?jié){、牛奶等易附著于杯壁的飲品后，應(yīng)當(dāng)及時清洗消毒。反復(fù)使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛

23、巾每日消毒1次。3. 門把手、水龍頭、床圍欄等兒童易觸摸的物體表面每 日消毒1次。坐便器每次使用后及時沖洗，接觸皮膚部位及 時消毒。4. 使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定的消毒器械和消毒劑。環(huán)境和物品的預(yù)防性消毒方法應(yīng)當(dāng)符合要求（見附件3）六、傳染病預(yù)防與控制（一）督促家長按免疫程序和要求完成兒童預(yù)防接種。 配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好托幼機(jī)構(gòu)兒童常規(guī)接種、群體性 接種或應(yīng)急接種工作。（二）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立傳染病管理制度。托幼機(jī)構(gòu)內(nèi) 發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或疑似病例后，應(yīng)當(dāng)立即向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控 制機(jī)構(gòu)（農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組）報告。（三）班級老師每日登記本班兒童的出勤情況。對因病 缺勤的兒童，應(yīng)當(dāng)了解兒童的患病情況和

24、可能的原因，對疑 似患傳染病的，要及時報告給園（所）疫情報告人。園（所） 疫情報告人接到報告后應(yīng)當(dāng)及時追查兒童的患病情況和可能的病因，以做到對傳染病人的早發(fā)現(xiàn)。（四）托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病例時，應(yīng)當(dāng)及時設(shè)立 臨時隔離室，對患兒米取有效的隔離控制措施。臨時隔離室 內(nèi)環(huán)境、物品應(yīng)當(dāng)便于實施隨時性消毒與終末消毒，控制傳 染病在園（所）內(nèi)暴發(fā)和續(xù)發(fā)。（五）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)對被傳染病病原體污染（或可疑污染）的物品和環(huán)境實施隨時性消毒與終末消毒。（六）發(fā)生傳染病期間，托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)晨午檢和全 日健康觀察，并采取必要的預(yù)防措施，保護(hù)易感兒童。對發(fā) 生傳染病的班級按要求進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，醫(yī)

25、學(xué)觀察期間該班與 其他班相對隔離，不辦理入托和轉(zhuǎn)園（所）手續(xù)。（七）衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)定期對兒童及其家長開展預(yù)防 接種和傳染病防治知識的健康教育，提高其防護(hù)能力和意 識。傳染病流行期間，加強(qiáng)對家長的宣傳工作。（八）患傳染病的兒童隔離期滿后，憑醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的痊愈證明方可返回園（所）。根據(jù)需要，來自疫區(qū)或有傳染病接觸史的兒童，檢疫期過后方可入園（所）。七、常見病預(yù)防與管理（一）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過健康教育普及衛(wèi)生知識，培養(yǎng) 兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣；提供合理平衡膳食；加強(qiáng)體格鍛煉， 增強(qiáng)兒童體質(zhì)，提高對疾病的抵抗能力。（二）定期開展兒童眼、 耳、口腔保健，發(fā)現(xiàn)視力低常、 聽力異常、齲齒等問題進(jìn)行登記管理，

26、督促家長及時帶患病 兒童到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷及矯治。（三）對貧血、營養(yǎng)不良、肥胖等營養(yǎng)性疾病兒童進(jìn)行 登記管理，對中重度貧血和營養(yǎng)不良兒童進(jìn)行專案管理，督 促家長及時帶患病兒童進(jìn)行治療和復(fù)診。（四）對先心病、哮喘、癲癇等疾病兒童，及對有藥物 過敏史或食物過敏史的兒童進(jìn)行登記，加強(qiáng)日常健康觀察和 保育護(hù)理工作。（五）重視兒童心理行為保健，開展兒童心理衛(wèi)生知識 的宣傳教育，發(fā)現(xiàn)心理行為問題的兒童及時告知家長到醫(yī)療 保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行診療。八、傷害預(yù)防（一）托幼機(jī)構(gòu)的各項活動應(yīng)當(dāng)以兒童安全為前提，建 立定期全園（所）安全排查制度，落實預(yù)防兒童傷害的各項 措施。（二）托幼機(jī)構(gòu)的房屋、場地、家具、玩教具、生

27、活設(shè)施等應(yīng)當(dāng)符合國家相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。（三）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立重大自然災(zāi)害、食物中毒、踩踏、火災(zāi)、暴力等突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，如果發(fā)生重大傷害 時應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施，并及時向上級有關(guān)部門報告。（四）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對工作人員、兒童及監(jiān)護(hù)人的 安全教育和突發(fā)事件應(yīng)急處理能力的培訓(xùn)，定期進(jìn)行安全演 練，普及安全知識，提高自我保護(hù)和自救的能力。（五）保教人員應(yīng)當(dāng)定期接受預(yù)防兒童傷害相關(guān)知識和 急救技能的培訓(xùn)，做好兒童安全工作，消除安全隱患，預(yù)防 跌落、溺水、交通事故、燒（燙）傷、中毒、動物致傷等傷 害的發(fā)生。九、健康教育（一）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同季節(jié)、疾病流行等情況制 訂全年健康教育工作計劃，并組織

28、實施。（二）健康教育的內(nèi)容包括膳食營養(yǎng)、心理衛(wèi)生、疾病 預(yù)防、兒童安全以及良好行為習(xí)慣的培養(yǎng)等。健康教育的形 式包括舉辦健康教育課堂、發(fā)放健康教育資料、宣傳專欄、咨詢指導(dǎo)、家長開放日等（三）采取多種途徑開展健康教育宣傳。每季度對保教人員開展1次健康講座，每學(xué)期至少舉辦 1次家長講座。每 班有健康教育圖書，并組織兒童開展健康教育活動。（四）做好健康教育記錄，定期評估相關(guān)知識知曉率、 良好生活衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成、兒童健康狀況等健康教育效果。十、信息收集（一）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健康檔案，包括：托幼機(jī)構(gòu) 工作人員健康合格證、兒童入園（所）健康檢查表、兒童健 康檢查表或手冊、兒童轉(zhuǎn)園（所）健康證明。（二）托幼機(jī)

29、構(gòu)應(yīng)當(dāng)對衛(wèi)生保健工作進(jìn)行記錄，內(nèi)容包 括：出勤、晨午檢及全日健康觀察、膳食管理、衛(wèi)生消毒、 營養(yǎng)性疾病、常見病、傳染病、傷害和健康教育等記錄（見 附件4）。（三）工作記錄和健康檔案應(yīng)當(dāng)真實、完整、字跡清晰。工作記錄應(yīng)當(dāng)及時歸檔，至少保存 3年。（四）定期對兒童出勤、健康檢查、膳食營養(yǎng)、常見病和傳染病等進(jìn)行統(tǒng)計分析，掌握兒童健康及營養(yǎng)狀況（見附件5 ）。（五）有條件的托幼機(jī)構(gòu)可應(yīng)用計算機(jī)軟件對兒童體格 發(fā)育評價、膳食營養(yǎng)評估等衛(wèi)生保健工作進(jìn)行管理。第三部分新設(shè)立托幼機(jī)構(gòu)招生前衛(wèi)生評價一、衛(wèi)生評價流程（一）新設(shè)立的托幼機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)范衛(wèi)生評 價的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計和建設(shè)，招生前須向縣級以上地方人民政

30、 府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提交“托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評 價申請書”（見附件6 ）。（二）由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī) 療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織專業(yè)人員，根據(jù)“新設(shè)立托幼機(jī)構(gòu)招生前 衛(wèi)生評價表”（見附件7）的要求，在20個工作日內(nèi)對提交申 請的托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生評價。根據(jù)檢查結(jié)果出具“托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi) 生評價報告”（見附件8 ）。（三）凡衛(wèi)生評價為“合格”的托幼機(jī)構(gòu)，即可向教育部 門申請注冊；凡衛(wèi)生評價為“不合格”的托幼機(jī)構(gòu)，整改后方可重新申請評價。二、衛(wèi)生評價標(biāo)準(zhǔn)（一）環(huán)境衛(wèi)生。1園（所）內(nèi)建筑物、戶外場地、綠化用地及雜物堆放 場地等總體布局合理，有明確功能分區(qū)。2室外活動場地地面應(yīng)平整、防滑

31、，無障礙，無尖銳突 出物。3. 活動器材安全性符合國家相關(guān)規(guī)定。園（所）內(nèi)嚴(yán)禁 種植有毒、帶刺的植物。4. 室內(nèi)環(huán)境的甲醛、苯及苯系物等檢測結(jié)果符合國家要 求。5室內(nèi)空氣清新、光線明亮，安裝防蚊蠅等有害昆蟲的 設(shè)施。6. 每班有獨立的廁所、 盥洗室。每班廁所內(nèi)設(shè)有污水池， 盥洗室內(nèi)有洗滌池。7. 盥洗室內(nèi)有流動水洗手裝置，水龍頭數(shù)量和間距設(shè)置 合理。（二）個人衛(wèi)生。1. 保證兒童每人每日1巾1杯專用，并有相應(yīng)消毒設(shè)施。寄宿制兒童每人有專用洗漱用品。2每班應(yīng)當(dāng)有專用的兒童水杯架、飲水設(shè)施及毛巾架， 標(biāo)識清楚，毛巾間距合理。3兒童有安全、衛(wèi)生、獨自使用的床位和被褥。（三）食堂衛(wèi)生。1. 食堂按照餐

32、飲服務(wù)許可審查規(guī)范建設(shè)，必須獲得 餐飲服務(wù)許可證。2園（所）內(nèi)應(yīng)設(shè)置區(qū)域性餐飲具集中清洗消毒間，消 毒后有保潔存放設(shè)施。應(yīng)當(dāng)配有食物留樣專用冰箱，并有專 人管理。3.炊事人員與兒童配備比例：提供每日三餐一點的托幼 機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)達(dá)到1:50，提供每日一餐二點或二餐一點的1:80 （四）保健室或衛(wèi)生室設(shè)置。1. 根據(jù)托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法要求，設(shè)立保健室或衛(wèi)生室。衛(wèi)生室需有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。2. 保健室面積不少于12平方米，設(shè)有兒童觀察床、桌椅、藥品柜、資料柜、流動水或代用流動水等設(shè)施。3. 保健室應(yīng)配備兒童杠桿式體重秤、身高計（供 2歲以 上兒童使用）、量床（供2歲及以下兒童使用）、國際標(biāo)準(zhǔn)

33、視 力表或標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表燈箱、體圍測量軟尺等設(shè)備，以及消毒壓舌板、體溫計、手電筒等晨檢用品。4. 保健室應(yīng)配備消毒劑、紫外線消毒燈或其他空氣消毒 裝置。（五）衛(wèi)生保健人員配備。1. 托幼機(jī)構(gòu)的法定代表人或者負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健 工作的第一責(zé)任人。2. 根據(jù)預(yù)招收兒童的數(shù)量配備符合國家規(guī)定的衛(wèi)生保健 人員。按照收托150名兒童至少設(shè)1名專職衛(wèi)生保健人員的 比例配備衛(wèi)生保健人員， 收托150名以下兒童的可配備兼職 衛(wèi)生保健人員。3. 衛(wèi)生保健人員上崗前應(yīng)當(dāng)接受當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)組織 的衛(wèi)生保健專業(yè)知識培訓(xùn)并考核合格。（六）工作人員健康檢查。1.托幼機(jī)構(gòu)工作人員上崗前應(yīng)當(dāng)經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門指定的

34、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查，并取得托幼機(jī)構(gòu)工 作人員健康合格證。2. 炊事人員上崗前須取得食品從業(yè)人員健康證。（七）衛(wèi)生保健制度。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)實際情況建立健全衛(wèi)生保健制度，并具 有可操作性。衛(wèi)生保健制度包括一日生活安排、膳食管理、 體格鍛煉、衛(wèi)生與消毒、入園（所）及定期健康檢查、傳染 病預(yù)防與控制、常見疾病預(yù)防與管理、傷害預(yù)防、健康教育、 衛(wèi)生保健信息收集的制度。第四部分附件附件1兒童入園（所）健康檢查表姓名性別年齡出生日期年 月曰既往病史1.先天性心臟病 2.癲癇3.咼熱驚厥 4.哮喘5.其他過敏史兒童家長確認(rèn)簽名體 格 檢 查體重kg評價身長（高）cm評價皮 膚眼左視力左耳左口腔牙齒數(shù)右右

35、右齲齒數(shù)頭 顱胸廓脊柱四肢咽部心 肺肝脾外生殖器其他輔 助 檢 查血紅蛋白（Hb）丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）其他檢查結(jié)果醫(yī)生意見醫(yī)牛簽名：檢杳單位：體檢日期：年月日（檢查單位蓋章）填表說明：1. 基本情況既往病史：在對應(yīng)的疾病上劃“” “其他”欄中填寫未注明 的疾?。贿^敏史：注明過敏的藥物或食物等；家長簽字：兒童既往病史和過敏史須經(jīng)家長確認(rèn)后簽字。2. 體格檢查體重、身長（高）：填寫檢查實測數(shù)值，評價按離差法（上、中、下）或百分位數(shù)法（P97 ）填寫；皮膚：未見異常填寫（-）,異常填寫陽性體征；眼:按左右眼填寫，未見異常填寫（-）,眼外觀異常，填寫陽性體征；視力：4歲以上兒童應(yīng)測查視力，填寫實

36、測數(shù)值，未進(jìn) 行視力檢查應(yīng)注明“未測”,測查不合作者填寫“不合作”；耳：按左右耳填寫，未見異常填寫（-）,外耳異常填寫陽性體征;口腔：填寫牙齒萌出數(shù)，按牙位填寫齲齒位置;咽部：咽部檢查未見異常填寫（-）,異常填寫陽性體征；頭顱、胸廓、脊柱四肢：相關(guān)項目中未見異常填寫（-），異常填寫陽性體征；心肺：聽診未見異常填寫（-），異常注明陽性體征；肝脾：填寫肝脾觸診情況，未觸及填寫（-），觸及肋下肝脾，按厘米填寫；外生殖器：檢查男童，未見異常填寫（-），異常者填寫陽性體征；其他：填寫表格上未列入的其他陽性體征。3. 輔助檢查血紅蛋白（Hb）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）:填寫實際檢測 數(shù)值，并將化驗報告貼

37、附于兒童入園（所）健康檢查表背面。其他：根據(jù)需要，填寫相關(guān)輔助檢查結(jié)果，并將化驗報 告貼附于兒童入園（所）健康檢查表背面。4. 檢查結(jié)果：注明檢查中發(fā)現(xiàn)的疾病或陽性體征，如未 見異常填寫（-）。5. 醫(yī)生意見：根據(jù)檢查結(jié)果，注明“體檢合格”、“暫緩入園（所）。6. 醫(yī)生簽名：由主檢醫(yī)生簽字，并填寫日期7. 檢查單位：加蓋檢查單位體檢專用章。附件2托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康檢查表姓名性別年齡婚否編 號昭八、片單位崗位民 族既往史1.肝炎（甲肝、戊肝等消化道傳染?。?.結(jié)核 3.皮膚病4性傳播性疾病5.精神病 6.其他受檢者確認(rèn)簽字：身份證號體 格 檢 查血壓心肺肝脾皮膚五官其他化 驗 檢 查丙氨酸氨基

38、轉(zhuǎn)移酶（ALT）滴蟲淋球菌梅毒螺旋體外陰陰道假絲酵母菌（念珠菌）其他胸片檢查其他檢查檢查結(jié)果醫(yī)生意見醫(yī)牛簽名：檢杳單位：體檢日期：年月日（檢查單位蓋章）備注：1.滴蟲、外陰陰道假絲酵母菌指婦科檢查項目。2. 胸片檢查只限于上崗前及上崗后出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疑似癥狀者。3. 凡體檢合格者，由健康檢查單位簽發(fā)健康合格證。填表說明：托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康檢查表為工作人員上崗前和定 期健康檢查使用。1. 基本情況編號：根據(jù)工作需要排序編號；單位：填寫所在任職單位的全稱；崗位：按所在實際崗位填寫，如園（所）長、教師、保育員、炊事人員、保健人員等；身份證號：如實填寫受檢者身份證號；照片：受檢者本人近期照片貼于右上角

39、。2. 既往史：在對應(yīng)的疾病上劃“” “其他”欄中填寫未注明 的疾?。患韧方?jīng)受檢者確認(rèn)后簽字。3. 體格檢查血壓：填寫檢查實測數(shù)值，單位為 mmHg ；皮膚：未見異常填寫（-）,異常填寫陽性體征；五官：未見異常填寫（-）,異常填寫陽性體征；心肺：聽診未見異常填寫（-）,異常填寫陽性體征；肝脾：填寫肝脾觸診情況，未觸及填寫（-），觸及肋下肝脾，按厘米填寫；其他：填寫表格上未列入的其他陽性體征。4. 輔助檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、梅毒螺旋體：填寫實際血清 檢測數(shù)值；滴蟲、淋球菌、外陰陰道假絲酵母菌：按照陰道分泌物 實際檢測結(jié)果填寫“（-）”或（+）”胸片檢查：上崗前必須檢查，上崗后出現(xiàn)呼吸

40、系統(tǒng)疑似 癥狀時檢查，未見異常填寫“（-）”異常填寫陽性體征；其他：根據(jù)需要填寫相關(guān)輔助檢查結(jié)果；將所有輔助檢查報告及復(fù)查報告單貼附于托幼機(jī)構(gòu)工 作人員健康檢查表背面。5. 檢查結(jié)果：注明檢查中發(fā)現(xiàn)的疾病或陽性體征，如未 見異常填寫（-）。6. 醫(yī)生意見：根據(jù)檢查結(jié)果，符合上崗條件者，填寫“體檢合格”及日期；發(fā)現(xiàn)不符合上崗條件者填寫“體檢不合格”并及時離崗診斷治療7. 醫(yī)生簽名：由主檢醫(yī)生簽字，并填寫日期8. 檢查單位：加蓋檢查單位體檢專用章。附件3托幼機(jī)構(gòu)環(huán)境和物品預(yù)防性消毒方法消毒對象物理消毒方法化學(xué)消毒方法備注空氣開窗通風(fēng)每日至少 2次；每次至少10 15分鐘。在外界溫度適宜、空氣質(zhì)量較

41、好、保障 安全性的條件下，應(yīng)采取持續(xù)開窗通風(fēng) 的方式。采用紫外線殺菌燈 進(jìn)行照射消毒每日 1次，每次持續(xù)照射 時間60分鐘。1. 不具備開窗通風(fēng)空氣消毒條件時使 用。2. 應(yīng)使用移動式紫外線殺菌燈。按照每 立方米1.5瓦計算紫外線殺菌燈管需要 量。3. 禁止紫外線殺菌燈照射人體體表。4. 采用反向式紫外線殺菌燈在室內(nèi)有 人環(huán)境持續(xù)照射消毒時，應(yīng)使用無臭氧 式紫外線殺菌燈。餐具、炊具、水杯煮沸消毒15分鐘或 烝汽消毒10分鐘。1. 對食具必須先去殘渣、清洗后再進(jìn)行 消毒。2. 煮沸消毒時，被煮物品應(yīng)全部浸沒在 水中；烝汽消毒時，被烝物品應(yīng)疏松放 置，水沸后開始計算時間。餐具消毒柜、消毒碗柜消毒。

42、按產(chǎn)品說明使用。1.使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的產(chǎn)品。2保潔柜無消毒作用。不得用保潔柜代 替消毒柜進(jìn)行消毒。毛巾類織物用洗滌劑清洗干凈 后，置陽光直接照 射下曝曬干燥。曝曬時不得相互疊夾。曝曬時間不低于 6小時。煮沸消毒15分鐘或 烝汽消毒10分鐘。煮沸消毒時，被煮物品應(yīng)全部浸沒在水 中；烝汽消毒時，被烝物品應(yīng)疏松放置。使用次氯酸鈉類消毒 劑消毒。使用濃度為有效氯250 400 mg/L、浸泡消毒20分鐘。消毒時將織物全部浸沒在消毒液中，消毒后用生活飲用水將殘留消毒劑沖凈。消毒對象物理消毒方法化學(xué)消毒方法備注抹布煮沸消毒15分鐘或 烝汽消毒10分鐘。煮沸消毒時，抹布應(yīng)全部浸沒在水中； 烝汽消毒時，抹

43、布應(yīng)疏松放置。使用次氯酸鈉類消毒劑消毒。使用濃度為有效氯 400 mg/L、浸泡消毒20分 鐘。消毒時將抹布全部浸沒在消毒液中，消毒后可直接控干或晾干存放；或用生活 飲用水將殘留消毒劑沖凈后控干或晾 干存放。餐桌、床圍 欄、門把 手、水龍頭 等物體表 面使用次氯酸鈉類消毒 劑消毒。使用濃度為有效氯100 250 mg/L、消毒1030分鐘。1. 可米用表面擦拭、沖洗消毒方式。2. 餐桌消毒后要用生活飲用水將殘留 消毒劑擦凈。3. 家具等物體表面消毒后可用生活飲 用水將殘留消毒劑去除。玩具、圖書每兩周至少通風(fēng)晾 曬一次。適用于不能濕式擦拭、清洗的物品。曝曬時不得相互疊夾。曝曬時間不低于 6小時。

44、使用次氯酸鈉類消毒劑消毒。使用濃度為有效氯100 250 mg/L、表面 擦拭、浸泡消毒1030 分鐘。根據(jù)污染情況，每周至少消毒1次。便盆、坐便 器與皮膚 接觸部位、 盛裝吐瀉 物的容器使用次氯酸鈉類消毒 劑消毒。使用濃度為有 效氯 400 700 mg/L、 浸泡或擦拭消毒 30分 鐘。1. 必須先清洗后消毒。2. 浸泡消毒時將便盆全部浸沒在消毒 液中。3. 消毒后用生活飲用水將殘留消毒劑 沖凈后控干或晾干存放。體溫計使用75%80%乙醇溶 液、浸泡消毒 35分 鐘。使用符合中華人民共和國藥典規(guī)定 的乙醇溶液。備注:1. 表中有效氯劑量是指使用符合衛(wèi)生部次氯酸鈉類消毒劑衛(wèi)生質(zhì)量技術(shù)規(guī)范規(guī)定

45、的次氯酸鈉類消毒劑；2傳染病消毒根據(jù)國家法規(guī) 中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定，配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)實施。附件4衛(wèi)生保健工作記錄（登記）表表1晨午檢及全日健康觀察記錄表日期姓名班級晨檢情況全日健康觀察 （癥狀與體檢）處理檢查者家長主訴與檢查備注:記錄晨午檢和全日健康觀察中發(fā)現(xiàn)的兒童異常情況。表2在園（所）兒童帶藥服藥記錄表日期班級姓名藥物名稱服用劑量和 時間家長簽字喂藥時間及 簽字表3兒童出勤登記表班級：年 月姓名日期備注1234531備注:1. “V”代表出勤，“0”代表缺勤；2. 缺勤兒童查明原因后在“0”內(nèi)補(bǔ)全相應(yīng)的符號：“x”代表病假，“一”代表事假;3. 因病缺勤，需在備注欄注明疾

46、病名稱。表4兒童傳染病登記表姓名性別年齡發(fā) 病 日 期傳染病名稱診 斷 單 位診 斷 日 期處置手 足 口 病水 痘流 行 性 腮 腺 炎猩 紅 執(zhí)八、急性出血性結(jié)膜炎痢 疾麻 疹風(fēng) 疹傳染性肝炎其 它合計備注:患某種傳染病在該欄內(nèi)劃“V”表5兒童營養(yǎng)性疾病及常見疾病登記表班級姓名疾病名稱確診日期干預(yù)與治療轉(zhuǎn)歸備注:登記范圍包括營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖、先心病、哮喘、癲癇、聽力障礙、視力低 常、齲齒等。表6班級衛(wèi)生消毒檢查記錄表日期班級消毒物體開窗 通風(fēng)餐桌床圍 欄門把 手水龍 頭圖書 晾曬玩具被褥 晾曬廁所其他-備注:以“V的方式完成此表。表7健康教育記錄表日期地點對象形式內(nèi)容備注:1.

47、對象是指兒童、家長、保教人員等；2. 形式是指宣傳專欄、咨詢指導(dǎo)、講座、培訓(xùn)、發(fā)放健康教育資料等;3. 內(nèi)容是指園（所）內(nèi)各項健康教育活動的主要內(nèi)容。表8膳食委員會會議記錄表1. 由負(fù)責(zé)召開膳食委員會會議的人員記錄；2. 會議議題：簡單注明主要討論及需解決的問題;3. 會議記錄：記錄圍繞會議議題討論的主要內(nèi)容。表9兒童傷害登記表年月日姓名：性別：年齡：班級:傷害發(fā)生日期：年 月日傷害發(fā)生時間：（用 24小時記時法）:當(dāng)班責(zé)任人：填表人：傷害類型：仁交通事故 2= 跌傷（跌、摔、滑、絆）3=被下落物擊中（高處落下物）4=銳器傷（刺、割、扌L、戈U）5=鈍器傷（碰、砸）6=燒燙傷（火焰、高溫固/液

48、體、化學(xué)物質(zhì)、鍋爐、煙火、爆竹炸傷）7=溺水（經(jīng)醫(yī)護(hù)人員救治存活）8=動物傷害（狗、貓、蛇等咬傷、蜜蜂、黃蜂等刺蜇）9=窒息（異物，壓、悶、捂窒息，魚刺/骨頭卡喉）10=中毒（藥品、化學(xué)物質(zhì)、一氧化碳等有毒氣體，農(nóng)藥,鼠藥，殺蟲劑，腐敗變質(zhì)食物除外）11 =電擊傷（觸電、雷電）12=他傷/攻擊傷傷害發(fā)生地點：1=戶外活動場 2= 活動室 3= 寢室 4= 衛(wèi)生間 5= 盥洗室 6= 其他（請說明）傷害發(fā)生時活動:仁玩耍娛樂2= 吃飯 3=睡覺4=上廁所 5=洗澡 6=行走7=乘車8=其他（請說明 _）9= 不知道傷害發(fā)生時和誰在一起：仁獨自一人 2= 老師3=小伙伴 4= 其他（請說明）5=不知道受傷后處理方式（最后處理方式）：1 =自行處理（保健人員）且未再就診2=醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診 3=其他（請說明）如果就診，診斷是：因傷害休息多長時間（