哮喘的病因、預防和調理

1、.哮喘的病因、預防和調理哮喘即支氣管哮喘支氣管哮喘是由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎癥，此種炎癥常伴隨引起氣道反應性增高，導致反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀，多在夜間和（或）凌晨發(fā)生，此類癥狀常伴有廣泛而多變的氣流阻塞，可以自行或通過治療而逆轉。哮喘性支氣管炎還應與心臟性哮喘加以區(qū)別，前者以呼吸困難為主，多見于年輕人，血壓正常，而后者吸氣和呼氣均感到困難，中老年較多，有高血壓，心律不齊等癥狀?；忌舷灾夤苎缀筝^難有長期有效的治療方案。在發(fā)病時應臥床休息，采取半坐位，保持環(huán)境安靜、衛(wèi)生，避免過敏刺激。在治療上一般可應用平喘藥，對虛脫患者，要及時補液，適當食用鹽糖水，以防脫水

2、。哮喘的病因還不十分清楚，大多認為是多基因遺傳有關的變態(tài)反應性疾病，環(huán)境因素對發(fā)病也起重要的作用。1.遺傳因素許多調查資料表明，哮喘患者親屬患病率高于群體患病率，并且親緣關系越近，患病率越高；患者病情越嚴重，其親屬患病率也越高。對哮喘的相關基因尚未完全明確，但有研究表明，有多位點的基因與變態(tài)反應性疾病相關。這些基因在哮喘的發(fā)病中起著重要作用。2.變應原 哮喘最重要的激發(fā)因素可能是吸入變應原:（1）室內(nèi)變應原屋螨是最常見的、危害最大的室內(nèi)變應原，是哮喘在世界范圍內(nèi)的重要發(fā)病因素。常見的有4種：屋塵螨，粉塵螨，宇塵螨和多毛螨。90%以上螨類存在屋塵中，屋塵螨是持續(xù)潮濕氣候最主要的螨蟲。家中飼養(yǎng)寵物

3、如貓、狗、鳥釋放變應原在它們的皮毛、唾液、尿液與糞便等分泌物里。貓是這些動物中最重要的致敏者，存在貓的皮毛及皮脂分泌物中，是引起哮喘急性發(fā)作的主要危險因子。蟑螂為亞洲國家常見的室內(nèi)變應原；真菌亦是存在于室內(nèi)空氣中的變應原之一，特別是在陰暗、潮濕以及通風不良的地方。常見的室外變應原：花粉與草粉是最常見的引起哮喘發(fā)作的室外變應原。（2）職業(yè)性變應原可引起職業(yè)性哮喘常見的變應原有谷物粉、面粉、木材、飼料、茶、咖啡豆、家蠶、鴿子、蘑菇、抗生素（青霉素、頭孢霉素）異氰酸鹽、鄰苯二甲酸、松香、活性染料、過硫酸鹽、乙二胺等。（3）藥物及食物添加劑、阿司匹林和一些非皮質激素類抗炎藥是藥物所致哮喘的主要變應原。

4、水楊酸酯、防腐劑及染色劑等食物添加劑也可引起哮喘急性發(fā)作。蜂王漿口服液是我國及東南亞地區(qū)國家和地區(qū)廣泛用來作為健康保健品的食物。目前已證實蜂王漿可引起一些病人哮喘急性發(fā)作。3.促發(fā)因素環(huán)境因素在哮喘發(fā)病中也起到重要的促發(fā)作用。相關的誘發(fā)因素較多，包括吸入性抗原（如：塵螨、花粉、真菌、動物毛屑等）和各種非特異性吸入物（如：二氧化硫、油漆、氨氣等）；感染（如病毒、細菌、支原體或衣原體等引起的呼吸系統(tǒng)感染）；食物性抗原（如魚、蝦蟹、蛋類、牛奶等）；藥物（如心得安、阿斯匹林等）；氣候變化、運動、妊娠等都可能是哮喘的誘發(fā)因素。1、呼吸道感染哮喘與呼吸道感染有著重要的關系，上呼吸道感染是比較常見的誘發(fā)因素

5、，多數(shù)哮喘患者在呼吸道感染后喘鳴加重，小兒更為明顯，調查表明使哮喘加重的主要為病毒性呼吸道感染，病毒性呼吸道感染有提高氣道抗炎作用的潛能，這一因素與哮喘的發(fā)病機制很類似。2、非特異性因素灰塵、汽油、煙、油漆等刺激性氣味和冷空氣等都可刺激支氣管粘膜的感覺神經(jīng)末梢，反射性的引起迷走神經(jīng)興奮和咳嗽，在氣道高反應的基礎上導致支氣管平滑肌痙攣。3、過度勞累強烈的運動量和長時間的體力勞動都可誘發(fā)哮喘。4、精神原因情緒的劇烈變化或波動可以成為哮喘發(fā)作誘發(fā)因素，悲傷、憂慮、過度興奮甚至大笑也會導致哮喘發(fā)作。5、職業(yè)性原因例如制藥廠、化工企業(yè)等某些藥物和原料過敏，醫(yī)護人員對某些藥物過敏等。6、氣候因素：氣溫、氣

6、壓、濕度等。7、運動因素由于運動誘發(fā)的哮喘又稱運動性哮喘，指經(jīng)過一定量的運動出現(xiàn)急性、暫時性大氣道阻塞，臨床上以急性發(fā)作輕重不同的哮喘為主要表現(xiàn)，多能自行緩解。8、多霧、多塵的環(huán)境。吸煙、特殊氣味(臭味、煙火、蚊香、汽車的廢氣，篝火的煙等)，做飯的油煙等均可成為誘發(fā)哮喘的誘因，我國夏季敵敵畏，殺蟲劑亦可使患者病情加重。9、出入溫差明顯的空調房間中 醫(yī) 調 理中醫(yī)認為，哮喘性支氣管炎這一類的慢性疾病，其標在肺，基要在腎。就是說，看起來咳嗽是肺部疾病，但本質是腎虛 .肺主呼，腎主吸，肺主宣發(fā)，腎主納氣。病情急驟時，以宣肺清熱、平喘、豁痰為治，病情緩解時以補腎、納氣、益精、養(yǎng)氣為治。 預防哮喘性支氣

7、管炎更重要的是食療,食療有很高的營養(yǎng)價值，能增強機體抗病能力，對改善癥狀、促進康復有良好的作用。蘇子粥：蘇子30克(搗成泥)、陳皮10克(切碎)、粳米50克，紅糖適量，加水煮成粥。早晚溫服。適用于急性加重期及慢性遷延期咳嗽氣喘、痰多納呆、便秘的病人。海蟄蘆根湯：海蟄100克、鮮蘆根60克，洗凈共煎吃湯。適用于急性加重期及慢性遷延期咳嗽痰黃、胸悶氣急、口干便秘患者。黃芪黨參粥：黃芪40克、黨參30克、山藥30克、半夏10克、白糖10克、粳米150克。黃芪、黨參、半夏煎汁去渣代水，與山藥、粳米同煮為粥，加入適量白糖，連服數(shù)月有補益脾肺之功。適用于穩(wěn)定期肺脾氣虛者。百合麥冬粥：鮮百合30克，麥門冬9

8、克，粳米50克。加水煮成粥，食時加適量冰糖。適用于穩(wěn)定期肺腎陰虛者。方5、人參胡桃湯：人參3克、胡桃肉30克，水煎服，每日一劑。適用于穩(wěn)定期脾腎陽虛者。蜜梨汁取大梨1個(或小梨2個)，積安堂蜂蜜30克。將梨洗凈切薄片，放入鍋內(nèi)加水23杯，以文火煮沸后5分鐘，梨熟待溫加入蜂蜜即可（蜂蜜怕高溫）。分2次喝湯吃梨。本方有潤肺涼心、清燥將火、止咳化痰之功。適用于久咳不止的老慢支病人。白蘿卜生姜湯取白蘿卜120克(洗凈切片)、鮮生姜(洗凈切片)60克、白糖20克。加水1200毫升，以文火煎蘿卜、生姜15分鐘后，倒出煎液加入白糖，分2次早晚飯前服。本方有溫肺化痰、潤肺生津、解表止咳之功。適用于肺寒咳嗽、多

9、痰、虛弱的老慢支病人。鮮藕梨汁鮮藕、梨各250克。將藕洗凈去節(jié)，梨洗凈去核，分別搗爛，用干凈紗布包實擠汁，每日喝3次，每次710毫升。本方具有清熱止咳、涼血散瘀、止咳化痰、生津潤燥之功效。適用于老慢支肺熱咳嗽的病人。沙棗飲(蜜炙)干品二錢(鮮品三至五錢)，水煎服，每日二次；或沙棗7花一兩(蜜炙)，白芥子、杏仁(去皮、蜜炙)、前胡各三錢，甘草一錢，共研細末，每次服三錢，每日二至三次。治 療（1）戒煙，同時也要避免被動吸煙。（2）加強身體鍛煉，增強機體的抵抗力。運動量要根據(jù)自己的身體情況而定。每天早晨可散步、打拳、慢跑等，這樣能呼吸新鮮空氣，促進血液循環(huán)，冬季鍛煉能提高呼吸道黏膜對冷空氣的適應能力。（3）合理調節(jié)室溫，預防感冒，冬季室內(nèi)溫度不宜過高，否則與室外溫差大，易患感冒。夏天，不宜貪涼，使用空調溫度要適中，否則外出易患熱傷風誘發(fā)支氣管炎發(fā)作，流感流行季節(jié)，盡量少到人群中去，大量出汗不要突然脫衣，以防受涼，注意隨季節(jié)改變增減衣服，老年人可注射流感疫苗，減少流感感染機會。（4）綜合治療的治療措施:（1）消除病因和誘發(fā)。（2）防治合并存在的疾病，如：過敏性鼻炎，反流性食管炎等。（