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文檔簡介
1、下肢骨折的小夾板固定,清代醫(yī)宗金鑒正骨心法要旨中指出:“制器以正之,用輔手法之所不逮”,骨折的治療關(guān)鍵在于復(fù)位和維持骨折在良好的位置,必須要有合理的固定方法和器材。,唐代就主張用杉樹皮夾板作外固定骨折處,直至骨折愈合為止。,小夾板外固定是指用小夾板、壓墊、繃帶等器材對骨折局部進行有效的外固定。,一切以實物為準,應(yīng)用小夾板固定骨折,具有固定確實可靠,骨折愈合快,使功能恢復(fù)良好,治療費用低,病人痛楚少的作用,并可以防止關(guān)節(jié)僵硬,肌肉萎縮,骨質(zhì)疏松的作用。,特性:1.可塑性;2.堅韌性;3.彈性; 4.散熱好;5.質(zhì)輕; 6.不阻礙X線的通透。 制作:取老樹之皮,色澤黃潤, 紋理平直粗厚而結(jié)實的二層
2、皮。,根據(jù)四肢骨折不同部位而具體裁剪。,小夾板外固定術(shù)的步驟,骨折整復(fù)對位良好后,在助手擒拿扶正肢體, 根據(jù)骨折各個不同時期而選用適當?shù)耐夥笏?,?敷骨折部位,然后用繃帶包扎,在夾板兩端放置 棉花墊后,依次序放置夾板后進行綁扎。,小夾板固定的綁扎方法,1.疊瓦式繃帶綁扎法。(陽春三疊) 適用于四肢長管骨干的骨折。,2.超關(guān)節(jié)“8”字 交叉綁扎法。 適用于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折 或鄰近關(guān)節(jié)的骨折。,小夾板外固定配合持續(xù)牽引,股骨大粗隆牽引:牽引的重量為體重的112 股骨髁上牽引:牽引重量為體重的17-1/8 脛骨結(jié)節(jié)牽引:牽引重量為體重的17-1/8 踝上牽引:牽引重量為體重的112 跟骨牽引:牽引重量為體重的112,小夾板外固定術(shù)的注意事項,1. 小夾板外固定術(shù)后宜抬高傷肢,以利消腫,密切注意肢端的血運情況,膚溫,皮膚感覺。指導功能鍛煉。,2.定期換藥,檢查骨位,調(diào)整夾板在良好位置。,3.繃帶綁扎松緊適中(左右可移動0.5-1cm 為宜)繃帶綁扎力度要均勻牢固,要標準化、規(guī)范化。,4.對有骨突的地方放置適當?shù)拿藁ūWo。三人換 藥時要熟練默契配合,敷藥、綁扎,擒拿扶正, 一招一式,精益求精。,5、綁帶的打結(jié)應(yīng)打在外側(cè)夾板之中線平面上,結(jié)要打得牢固和整齊,兩頭長短一致,留頭約2.5CM左
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