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1、【醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告】【摘要】: 大一時(shí),我翻了一本書(shū),我是誰(shuí),一本通俗的哲學(xué)小說(shuō),然后很長(zhǎng)一段時(shí)間,我一直想弄清楚自己是誰(shuí);后來(lái)我手里又有了王小波的兩本書(shū),我就開(kāi)始想知道自己要做什么。大學(xué)就這么想著過(guò)去,現(xiàn)在看來(lái)想的并不怎么好,唯一可說(shuō)的是我大一時(shí),我翻了一本書(shū),我是誰(shuí),一本通俗的哲學(xué)小說(shuō),然后很長(zhǎng)一段時(shí)間,我一直想弄清楚自己是誰(shuí);后來(lái)我手里又有了王小波的兩本書(shū),我就開(kāi)始想知道自己要做什么。大學(xué)就這么想著過(guò)去,現(xiàn)在看來(lái)想的并不怎么好,唯一可說(shuō)的是我發(fā)現(xiàn)自己很喜歡暑假里光著脊梁頂著烈日在地里干活的感覺(jué),一身的汗水,黝黑的皮膚,就像蛻變記得愛(ài)爾蘭人說(shuō)過(guò)一句話總結(jié)父輩的話,“我的父親一輩子都在弄
2、他那塊地,那頭牛,最后也就變成了那塊地,一頭牛”,我知道他并沒(méi)有什么瞧不起土地和牛,他只是厭倦了一種熟悉的生活。實(shí)習(xí)前的我和他是一頭的,現(xiàn)在也是。我喜歡去做些改變,雖然自己是個(gè)很死板的人,不善言談,但是脾氣很好,吃飯還行。我很喜歡中醫(yī),她不僅是種技能,更是一種文化,博大精深,精巧聰慧。我不在乎別人說(shuō)中醫(yī)是什么,我忠實(shí)于自己的信仰。一直很期待實(shí)習(xí),學(xué)以致用,很想知道自己學(xué)得如何。實(shí)習(xí)面試時(shí),老師問(wèn)我如何實(shí)習(xí),我說(shuō)多看書(shū),結(jié)果被笑話;他還告訴我實(shí)習(xí)最重要的是與患者的接觸,至今讓我受益匪淺。我實(shí)習(xí)的第一個(gè)醫(yī)院是日照市中醫(yī)院,位于日照市東港區(qū),在老城區(qū)的周?chē)A(chǔ)建設(shè)是一流的,據(jù)說(shuō)門(mén)診量及效益在同級(jí)別
3、醫(yī)院里名列前茅。我喜歡這個(gè)地方,至今還記得坐在秋千上和同學(xué)聊天的樂(lè)趣。醫(yī)院離海邊的浴場(chǎng)也不遠(yuǎn),休班時(shí)間可以和同學(xué)去海邊捉魚(yú)摸蝦,自己眼力不好,戰(zhàn)績(jī)不佳首先接觸的科室是血液腫瘤科,主任和還我是校友呢。白天我和老師們一起查房,在老師的言語(yǔ)和動(dòng)作中揣摩診斷和治療的邏輯,遇到有疑問(wèn)的地方,老師總可以給出滿意的解釋;然后幫著處理醫(yī)囑,開(kāi)化驗(yàn)單,開(kāi)缺藥;下午科里是不忙的,我有充足的時(shí)間總結(jié)上午的疑惑,或者是翻看病歷。有時(shí)老師還放手讓我寫(xiě)寫(xiě)病程,當(dāng)然要先打草稿,老師批閱后才可謄抄到病歷上,真是難得的機(jī)會(huì)。科里住的多是些腫瘤患者,看到患者被病魔折磨的很痛苦,心里很感無(wú)奈。腫瘤疾病是世界性的難題,隨著中國(guó)老齡化
4、的加劇、工作壓力的增加、飲食結(jié)構(gòu)的不合理以及煙酒等不良嗜好,惡性腫瘤現(xiàn)已成為我國(guó)城鄉(xiāng)致死率最高的疾病。在治療方面,西醫(yī)的主要手段有手術(shù)、放療和化療,雖然取得了很好的近期療效,可是給患者帶來(lái)的痛苦也很大,而且驚人的費(fèi)用也不是普通老百姓承擔(dān)得起的;中醫(yī)治療腫瘤的效果我還沒(méi)有見(jiàn)識(shí),但在緩解患者經(jīng)西醫(yī)治療后的不良反應(yīng)卻卓有成效。在腫瘤科實(shí)習(xí)了兩周,熟悉了醫(yī)院工作的各種程序,適應(yīng)了實(shí)習(xí)環(huán)境,值得一提的是,在這個(gè)科室里我見(jiàn)到了一種抗癌藥物格列衛(wèi),一顆膠囊兩百多元呢。血液腫瘤后到的是內(nèi)分泌科,科里大部分是2型DM患者,很多已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥。老師說(shuō)DM不可怕,可怕的是出現(xiàn)并發(fā)癥,我見(jiàn)到的患者中有的已經(jīng)因糖尿病足
5、而截肢。老師還說(shuō)雖然科里住院病種單一,但內(nèi)科病大多都與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),所以內(nèi)分泌絕對(duì)是真正的內(nèi)科。可能是因?yàn)榻佑|的病種比較單一,我覺(jué)得在內(nèi)分泌里學(xué)的最扎實(shí),特別是對(duì)2型DM的診斷和藥物的應(yīng)用。我覺(jué)得雖然DM發(fā)病有遺傳的性的因素,但是如果自身注意身體的鍛煉與飲食清淡,應(yīng)該可以很好的預(yù)防。神室經(jīng)內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第三個(gè)科,也是讓我收獲最多的地方。神經(jīng)內(nèi)科的主要疾病有TIA、腦出血、腦梗死、癲癇及各型頭痛,很多患者病情危重,必須及時(shí)處理才能得到較好的治療效果。在這個(gè)科里我有很多陪老師坐診的機(jī)會(huì)。門(mén)診上,我的基本工作是為病人測(cè)量血壓,有時(shí)也做些神經(jīng)系統(tǒng)的各項(xiàng)查體,一天忙忙碌碌,感覺(jué)自己運(yùn)用知識(shí)的能力明顯提高,同時(shí)也認(rèn)識(shí)到坐門(mén)診是讓自己的知識(shí)活起來(lái)的有效方法。ICU與神經(jīng)內(nèi)科相鄰,所以經(jīng)常有機(jī)會(huì)接觸對(duì)危重病號(hào)的搶救,熟悉了各種監(jiān)護(hù)儀器的使用。在日照市中醫(yī)院,我還去了呼吸內(nèi)科和心內(nèi)科,在呼吸內(nèi)科,我熟悉了呼吸系統(tǒng)的各項(xiàng)檢查及常見(jiàn)病的診斷和鑒別,現(xiàn)在對(duì)上感、急慢性支氣管炎、肺炎等常見(jiàn)病的處理已是得心應(yīng)手,最值得說(shuō)道的是我還曾獨(dú)立診斷出一例氣胸。至于心內(nèi)科,我停留的時(shí)間很短,認(rèn)識(shí)不足,回臨沂后也沒(méi)補(bǔ)過(guò)
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