2015年西醫(yī)綜合真題與答案

1、 2015年考研西醫(yī)綜合真題與答案一.A型題：1120題。190小題，每小題1.5分;91120小題，每小題2分，共195分。1.下列生理功能活動(dòng)中，主要通過(guò)體液途徑完成的調(diào)節(jié)是A肢體發(fā)動(dòng)隨意運(yùn)動(dòng)B大量出汗引起尿量減少C食物入口引起唾液分泌D沙塵飛入眼球引起的閉眼動(dòng)作2.當(dāng)細(xì)胞膜去極化和復(fù)極化時(shí)，相關(guān)離子的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式是A經(jīng)載體易化擴(kuò)散B原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D經(jīng)通道易化擴(kuò)散3.下列情況下，明顯延長(zhǎng)神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程的是A部分阻斷鈉通道B升高細(xì)胞膜閾電位C減小刺激的強(qiáng)度D部分阻斷鉀通道4.下列情況下，能使紅細(xì)胞滲透脆性增高的是A血漿晶體滲透壓升高B紅細(xì)胞表面積/體積比降低C紅細(xì)胞膜內(nèi)

2、磷脂/膽固醇比升高D血漿膠體滲透壓降低 5.凝血酶原酶復(fù)合物的組成是 A.FIXa-FVIIIa-Ca2+-PL B.FXa-FVa-Ca2+-PL C. IIa-FXa-Ca2+-PL D.FIII-FVIIa-Ca2+-PL6.心室功能減退病人代償期射血分?jǐn)?shù)下降的原因是A每搏輸出量減少B心室腔異常擴(kuò)大C心肌細(xì)胞增生肥大D每分輸出量減少7.影響血流阻力最重要的因素是A血管口徑B血流形式C血流速度D血液黏度8.肺纖維化病人，1秒用力呼氣量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的檢查結(jié)果是A FEV1減少，F(xiàn)VC基本不變，F(xiàn)EV1/FVC減小B FEV1基本不變，F(xiàn)VC減小，F(xiàn)EV1/FVC增大C

3、FEV1和FVC均減小，F(xiàn)EV1/FVC基本不變D FEV1和FVC均增大，F(xiàn)EV1/FVC基本不變9.人在高原地區(qū)，當(dāng)吸入氣的氧分壓大于60mmHg時(shí)，血紅蛋白氧飽和度為A 60%69%B 70%79%C 80%89%D 90%99%10.實(shí)驗(yàn)切斷家兔雙側(cè)頸迷走神經(jīng)后，呼吸運(yùn)動(dòng)的改變是A呼吸幅度減小，頻率減慢B呼吸幅度增大，頻率加快C呼吸幅度減小，頻率加快D呼吸幅度增大，頻率減慢11.進(jìn)食引起胃容受性舒張的支配神經(jīng)是A交感神經(jīng)膽堿能纖維B迷走神經(jīng)膽堿能纖維C迷走神經(jīng)肽能纖維D交感神經(jīng)腎上腺素能纖維12.在胰脂肪酶消化脂肪的過(guò)程中，輔脂酶起的作用是A將胰脂肪酶原轉(zhuǎn)變?yōu)橐戎久窧防止胰脂肪酶從脂

4、滴表面被清除C促進(jìn)胰腺細(xì)胞分泌大量胰脂肪酶D提高胰脂肪酶對(duì)脂肪的酶解速度13.下列物質(zhì)中，主要在回腸被吸收的是 A Fe2+ B 膽固醇 C 維生素B12 D Ca2+TREY 2015 DXY.cn14.下列關(guān)于體溫正常變動(dòng)的敘述，正確的是A體溫的晝夜變化可超過(guò)1B成年女性的提問(wèn)平均高于男性0.3C育齡期女性基礎(chǔ)體溫以排卵日為最高D通常成年人體溫高于兒童15.在腎小球?yàn)V過(guò)膜中起機(jī)械屏障作用的主要結(jié)構(gòu)是A毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞B腎小囊臟層上皮細(xì)胞C腎小囊臟層足細(xì)胞足突裂隙膜D毛細(xì)血管內(nèi)皮下基膜16.下列關(guān)于腎近端小管分泌H+的描述，正確的是 A 主要依靠管腔膜上的質(zhì)子泵轉(zhuǎn)運(yùn) B 與上皮細(xì)胞重吸收Na

5、+無(wú)關(guān) C 碳酸酐酶在泌H+中起重要作用 D 與上皮細(xì)胞分泌NH3相互抑制17.靜脈推注少量高濃度葡萄糖時(shí)出現(xiàn)尿量增多的原因是A腎小球?yàn)V過(guò)率升高B血漿膠體滲透壓下降C腎血流量增多D腎小管液溶質(zhì)濃度升高18.在設(shè)計(jì)視力表時(shí)，考慮判斷人眼視力高低的標(biāo)準(zhǔn)是A人眼所能看清楚的物體大小B視網(wǎng)膜中央凹處最小的清晰像大小C視網(wǎng)膜中央凹以外最小的清晰像大小D人眼所能看清楚物體的距離19.電突觸傳遞的一般特點(diǎn)是A單向，低電阻，快速B單向，高電阻，慢速C雙向，低電阻，快速D雙向，高電阻，慢速20.查體巴賓斯基征陽(yáng)性提示皮層脊髓側(cè)束損傷的條件是A嬰兒在清醒狀態(tài)下B成人在熟睡狀態(tài)下C成人在麻醉狀態(tài)下D成人在清醒狀態(tài)下

6、 21.在甲狀腺激素合成中，不需要甲狀腺過(guò)氧化物酶催化的過(guò)程是A濾泡聚碘B碘的活化C酪氨酸碘化D碘化酪氨酸縮合22.機(jī)體在遇到環(huán)境因素緊急變化時(shí)，即刻被調(diào)動(dòng)的系統(tǒng)是A迷走-胰島系統(tǒng)B交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)C下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)D腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)23.通過(guò)旁分泌的方式抑制胰島素分泌的激素是A抑胃肽B腎上腺素C生長(zhǎng)抑素D胰高血糖素24.孕激素對(duì)子宮的生理作用是A促進(jìn)子宮內(nèi)膜增厚和分泌B提高子宮平滑肌的興奮性C提高子宮肌對(duì)縮宮素的敏感性D促進(jìn)子宮頸分泌黏液25.使血清白蛋白(pI為4.7)帶正電荷的溶液PH值是A 4.0B 5.0C 6.0D 7.026.能使外源性侵入基因表達(dá)的mRNA降

7、解的核酸是A snRNAB hnRNAC siRNAD scRNA27.酶促動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)為表現(xiàn)Km值不變，Vmax降低，其抑制作用屬于A競(jìng)爭(zhēng)性抑制B非競(jìng)爭(zhēng)性抑制C反競(jìng)爭(zhēng)性抑制D不可逆抑制28.下列維生素中，其衍生物參與形成丙酮酸脫氫酶復(fù)合體的是A磷酸吡哆醛B生物素C也算D泛酸29.體內(nèi)提供NADPH的主要代謝途徑是A糖酵解途徑B磷酸戊糖途徑C糖的有氧氧化D糖異生30.下列磷脂中，合成代謝過(guò)程需進(jìn)行甲基化的是A磷脂酰乙醇胺B磷脂酰膽堿C磷脂酰絲氨酸D磷脂酸31.可被巨噬細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞吞噬和清除的脂蛋白是A LDLB VLDLC CMDHDL32.氧化磷酸化抑制劑魚(yú)藤酮存在時(shí)，1分子琥珀酸經(jīng)呼吸

8、鏈傳遞生成的ATP數(shù)是A 0B 1C 1.5D 2.533.在尿素生成過(guò)程中，直接提供氨基的氨基酸是A天冬氨酸B谷氨酸C精氨酸D鳥(niǎo)氨酸34.嘌呤核苷酸從頭合成時(shí)首先生成的核苷酸中間產(chǎn)物是A UMPB GMPC AMPD IMP35.參與維持DNA復(fù)制保真性的因素是A密碼的簡(jiǎn)并性B DNA的SOS修復(fù)C DNA聚合酶的核酸外切酶活性D氨基酰tRNA合成酶對(duì)氨基酸的高度特異性36、原核生物轉(zhuǎn)錄起始點(diǎn)上游-10區(qū)的一致性序列是A Pribnow盒B GC盒C UAAD TTATTT37、鐮刀形紅細(xì)胞貧血患者血紅蛋白基因鏈上CTC轉(zhuǎn)變成CAC，這種突變是A移碼突變B錯(cuò)義突變C無(wú)義突變D同義突變38、原

9、核生物乳糖操縱子受CAP調(diào)節(jié)，結(jié)合并活化CAP的分子是A阻遏蛋白B RNA聚合酶C cAMPD cGMP39、下列蛋白質(zhì)中，屬于小G蛋白的是A異三聚體G蛋白B Grb2C.MAPKD.Ras40.膽固醇在體內(nèi)的主要代謝去路是A.合成初級(jí)膽汁酸B.直接排出體外C.轉(zhuǎn)化為類(lèi)固醇激素D.轉(zhuǎn)化為維生素D3的前體 41.男性，25歲?；技毙悦訝€性胃炎，經(jīng)治療痊愈后，原胃體黏膜糜爛處表現(xiàn)為A正常胃黏膜B幽門(mén)腺化生C腸上皮化生D表面腺體增厚42.不會(huì)引起慢性肝炎的肝炎病毒是A HAVB HBVC HCVD HDV43.嚴(yán)重?zé)齻麜r(shí)，導(dǎo)致血管通透性增加的主要機(jī)制是A內(nèi)皮細(xì)胞穿胞作用增加B內(nèi)皮細(xì)胞直接損傷C白細(xì)胞

10、介導(dǎo)的內(nèi)皮細(xì)胞損傷D新生毛細(xì)血管的高通透性44.下列可以發(fā)生壞疽的病變是A肝大片狀壞死B脾梗死C腦梗死D腸套疊45.使用正壓靜脈輸液時(shí)，可能發(fā)生的栓塞是A血栓栓塞B空氣栓塞C腫瘤栓塞D脂肪栓塞46.下列屬于原位癌的病變是A大腸黏膜下癌B食管黏膜下癌C乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌D胃黏膜內(nèi)癌47.雙側(cè)卵巢腫大，活檢發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，首先考慮癌細(xì)胞來(lái)源于A卵巢B腸C胃D子宮TREY 2015 48.風(fēng)濕小結(jié)內(nèi)的阿少夫細(xì)胞來(lái)源于A成纖維細(xì)胞B B淋巴細(xì)胞C巨噬細(xì)胞D T淋巴細(xì)胞49.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜內(nèi)浸潤(rùn)的特征性細(xì)胞是A中性粒細(xì)胞B巨噬細(xì)胞C漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞D嗜酸性粒細(xì)胞50.早期動(dòng)脈粥樣硬化病變的主要細(xì)胞是A內(nèi)皮細(xì)胞

11、B泡沫細(xì)胞C成纖維細(xì)胞 D平滑肌細(xì)胞51在下列腫瘤類(lèi)型中，細(xì)支氣管肺泡癌屬于A小細(xì)胞癌B鱗狀細(xì)胞癌C腺癌D大細(xì)胞癌52腺泡周?chē)头螝饽[的病理表現(xiàn)是A呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張，其周?chē)姆闻輸U(kuò)張B呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張，周?chē)闻輸U(kuò)張不明顯C肺泡間隔內(nèi)出現(xiàn)成串小氣泡D呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管和肺泡囊均擴(kuò)張53下列選項(xiàng)中，符合NK/T細(xì)胞淋巴瘤免疫表型的是A CD20B CD65C CD19D CD5654與子宮內(nèi)膜癌關(guān)系不密切的子宮內(nèi)膜變化是A單純性增生B非典型增生C增殖期子宮內(nèi)膜D復(fù)雜性增生55、原發(fā)性肺結(jié)核的好發(fā)部位是A肺尖部B肺鎖骨下區(qū)C肺下葉D肺上葉下部、下葉上部56、下列乳腺癌的病理學(xué)類(lèi)型中，惡性度較

12、低的是A浸潤(rùn)型導(dǎo)管癌B髓樣癌C小管癌D浸潤(rùn)性小葉癌57、下列超聲心動(dòng)圖結(jié)果描述中，不支持?jǐn)U張性心肌病診斷的是A左心房擴(kuò)大B左心室可見(jiàn)節(jié)段性運(yùn)動(dòng)減弱C左心室舒張末內(nèi)壓增大D左心室后壁厚度變薄58下列疾病中，可出現(xiàn)抑制性呼吸現(xiàn)象的病因是A急性胸膜炎B糖尿病酮病C充血性心力衰竭D支氣管哮喘59男性，56歲，近1個(gè)月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性胸部壓抑感，自咽喉部放射，持續(xù)10分鐘左右自行緩解，既往高血壓、糖尿病病史，吸煙35年。為明確診斷，不宜進(jìn)行的檢查是A 24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖B冠狀動(dòng)脈CTC冠狀動(dòng)脈造影D心電圖活動(dòng)平板負(fù)荷試驗(yàn)60男性，47歲，因健康查體發(fā)現(xiàn)心房顫動(dòng)而入院，平日五心悸感，既往體健，無(wú)高血壓、糖

13、尿病、甲亢病史。超聲心動(dòng)圖檢查心臟結(jié)構(gòu)正常，化驗(yàn)血脂正常，對(duì)該患者的最佳處理方案是A臨床觀察B口服受體拮抗劑C射頻消融術(shù)D口服阿司匹林61男性，53歲，1個(gè)月來(lái)活動(dòng)后氣短、心悸，自覺(jué)體力明顯下降。偶有夜間憋尿，坐起休息后可緩解有高血壓病史1年，最高血壓達(dá)150/90mmHg，吸煙25年，查體：P6，BP：130/80mmHg，平臥位頸靜脈充盈，雙肺間可聞及濕羅音，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率108次/分，心律不整，心音強(qiáng)弱不等，心尖部可聞及2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝肋下可及，下肢水腫()，首先可排除的疾病是A風(fēng)濕性心瓣膜病B擴(kuò)張型心肌病C冠心病D心包積液62、我國(guó)高血壓人群個(gè)體特點(diǎn)是A鹽敏感B高血糖

14、C高血脂D高腎素二.B型題：121150小題，每小題1.5分，共45分。A.B.C.D是其下兩道小題的備選項(xiàng)，請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的，每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。TR EY 2015A肌球蛋白B肌動(dòng)蛋白C肌鈣蛋白D原肌球蛋白121具有ATP酶活性，屬于分子馬達(dá)的肌絲成分是B122具有結(jié)合位點(diǎn)，能與橫橋結(jié)合而引發(fā)肌絲滑行的肌絲成分是AA血管緊張素B血管升壓素C內(nèi)皮素D去腎上腺素123可作為交感神經(jīng)遞質(zhì)或內(nèi)分泌激素，可以強(qiáng)烈提升動(dòng)脈血壓作用的活性物質(zhì)是D124一般不經(jīng)常調(diào)節(jié)血壓，僅在細(xì)胞外液明顯減少時(shí)釋放增多，起升壓作用的體液因子是CA促進(jìn)生長(zhǎng)和精力恢復(fù)B促進(jìn)生長(zhǎng)和體力恢復(fù)C促進(jìn)學(xué)習(xí)記憶

15、和精力恢復(fù)D促進(jìn)學(xué)習(xí)與體力125慢波睡眠的生理意義A126異相睡眠的生理意義C A 復(fù)合體 B 復(fù)合體 C FAD D Cytc127在呼吸鏈中氧化磷酸化偶聯(lián)位點(diǎn)B128呼吸鏈中僅作為遞電子體的是CA精氨酸代琥珀酸合成酶B精氨酸代琥珀酸裂解酶C腺苷酸代琥珀酸合成酶D IMP脫氫酶129鳥(niǎo)氨酸循環(huán)啟動(dòng)后的限速酶是A130參與嘌呤核苷酸循環(huán)脫氫酶機(jī)制的酶是DA HMG COA合酶B HMG COA還原酶C乙酰乙酸硫酸酶D乙酰COA羧化酶131參與酮體分解的酶C132膽固醇合成的關(guān)鍵是AA潰瘍型B膠樣型C浸潤(rùn)型D隆起型133組織學(xué)上表現(xiàn)為黏液癌的大腸癌類(lèi)型是A134較易引起腸梗阻的大腸癌類(lèi)型是CA局

16、灶性肺結(jié)核B浸潤(rùn)型肺結(jié)核C慢性纖維空洞性肺結(jié)核D干酪性肺炎135非活動(dòng)性肺結(jié)核是A136病情危重的肺結(jié)核是CA鼠疫B梅毒C白喉D艾滋病137、屬于肉芽腫性炎的是B138屬于出血性炎的是AA貧血B心瓣膜區(qū)雜音C脾腫大D環(huán)形紅斑139、亞急性感染性心內(nèi)膜炎一般不出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是D140、急性風(fēng)濕熱一般不出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是AA異煙肼B利福平C吡嗪酰胺D乙胺丁醇141對(duì)結(jié)核分枝桿菌A菌群作用最強(qiáng)的藥物是A142對(duì)結(jié)核分枝桿菌B群作用最強(qiáng)的藥物是CA穿孔B出血C幽門(mén)梗阻D癌變143消化性潰瘍患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是B144十二指腸潰瘍患者不易發(fā)生的并發(fā)癥是C A 度燒傷 B 淺度燒傷 C深度燒傷 D 度燒傷1

17、45、未損傷生發(fā)層的皮膚燒傷是A146、去除水皰后創(chuàng)面濕潤(rùn)，但感覺(jué)遲鈍的皮膚燒傷是CA后尿道B尿道球部C腹膜內(nèi)膀胱D腹膜外膀胱147、會(huì)陰部騎跨傷后出現(xiàn)排尿困難，尿道滴血的是A148、骨盆多處骨折后出現(xiàn)排尿困難的泌尿損傷的常見(jiàn)部位是DA脊柱結(jié)核B脊柱惡性腫瘤C強(qiáng)直性脊柱炎D退行性脊柱骨關(guān)節(jié)病149、X線表現(xiàn)為骨破壞和椎間隙狹窄，常見(jiàn)于A150、X線表現(xiàn)為“竹節(jié)樣”改變，常見(jiàn)于C三.X型題：151180小題，每小題2分，共60分。在每小題給出的A.B.C.D四個(gè)選項(xiàng)中，至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)選出所有符合題目要求的答案，多選或少選均不得分。TREY 2015 DXY.cn151下列物質(zhì)中，

18、可作用于酶聯(lián)型受體而實(shí)現(xiàn)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的配體有ABCA胰島素B腎上腺素C甲狀腺激素D心房鈉尿肽152下列物質(zhì)中，若缺乏可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞貧血的有BDA泛酸B葉酸C生物素D維生素B12153.下列微循環(huán)結(jié)構(gòu)中，主要受局部代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)的有ABCDA微動(dòng)脈B后微動(dòng)脈C毛細(xì)血管前括的肌D微靜脈154.能促使機(jī)體產(chǎn)熱活動(dòng)明顯增強(qiáng)的體液因子有ABCDA生長(zhǎng)激素B腎上腺素C甲狀腺激素D糖皮質(zhì)激素155.下列結(jié)構(gòu)中，受損后可產(chǎn)生感音性耳聾的有ABCA聽(tīng)骨鏈B咽鼓管C螺旋器D血管紋156.副交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的一般功能特點(diǎn)和意義有ACDA其功能活動(dòng)相對(duì)局限B對(duì)消化系統(tǒng)活動(dòng)具有抑制作用C活動(dòng)度大小與效應(yīng)器功能狀態(tài)有關(guān)D有利

19、于機(jī)體的休整恢復(fù)和能量蓄積157參與脂肪酸-氧化的酶有ABC A 肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶 B 肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶 C 脂酰CoA脫氫酶 D 乙酰乙酸CoA硫激酶158.能參與切割mRNA的生物分子包括AB A.miRNA B.siRNA C.5.85rRNA D.tRNA159.參與GPCR通路的分子有ABD A.G蛋白 B.cAMP C.FAD D.AC160.下列符合紅細(xì)胞物質(zhì)代謝特點(diǎn)的有ABA葡萄糖可經(jīng)2，3,3二磷酸甘油酸旁路代謝B葡萄糖可經(jīng)磷酸戊糖途徑代謝C可進(jìn)行脂肪酸-氧化D可從頭合成脂肪酸161.編碼的產(chǎn)物屬于生長(zhǎng)因子受體的癌基因有AB A ERB-B B HER-2 C SIS D JUN

20、162.人體內(nèi)的膽色素包括ABCDA膽綠素 B膽紅素C膽素原 D膽素163.肥厚型心肌病的肉眼病理變化有ABDA左心室壁肥厚B室間隔不均肥厚C二尖瓣肥厚D左心房壁肥厚164.急進(jìn)性腎小球腎炎電鏡檢查的病變特點(diǎn)有ACA型可見(jiàn)電子致密物沉積B腎小球系膜細(xì)胞增生C可見(jiàn)基底膜的缺損和斷裂D臟層上皮細(xì)胞足突消失165.胃癌的肉眼類(lèi)型有ABCA蕈傘型B潰瘍型C浸潤(rùn)型D膠樣型166.屬于梅毒的病變有ABA硬性下疳B梅毒疹C脊髓癆D黏液性水腫167.慢性萎縮性胃炎的病變包括ABDA胃黏膜慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)B腸上皮化生C鱗狀上皮化生D幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性168.呼吸系統(tǒng)腫瘤中，由神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞發(fā)生的包括ADA支氣管類(lèi)癌B腺癌C鱗癌D小細(xì)胞癌169.對(duì)急性胸痛患者，鑒別急性心肌梗死與主動(dòng)脈夾層