竣工驗收備案表(樣表)

1、. 建筑工程竣工驗收備案表工程名稱：_ 建設單位：_ (公章)德州市建設廳制建筑工程竣工驗收備案表建設單位名稱 備案日期年 月 日建設單位 聯(lián)系人電話 工程名稱 工程地點 建筑面積(m2) 結構類型及層次 工程用途 開工日期年 月 日竣工驗收日期年 月 日施工許可證號 施工圖審查批準書 勘察單位名稱資質等級甲級設計單位名稱資質等級甲級施工單位名稱資質等級一級監(jiān)理單位名稱資質等級甲級工程質量監(jiān)督 機 構 名 稱竣工驗收意見勘察單位意見單位(項目)負責人： 按勘察報告進行了設計、施工。 (公章) 年 月 日設計單位意見單位(項目)負責人： 按設計文件完成施工，施工質量符合設計要求。 (公章) 年

2、月 日施工單位意見單位(項目)負責人： 工程質量符合工程建設強制標準，符合設計和合同要求，自評達到合格等級。 (公章) 年 月 日監(jiān)理單位意見單位(項目)負責人： 該工程質量符合設計文件和工程建設強制性標準要求，達到合格等級。 (公章) 年 月 日建設單位意見單位(項目)負責人： 完成了設計和合同內容，質量驗收符合要求，同意驗收。 (公章) 年 月 日工程 竣工驗收備案文件目錄1、工程竣工驗收報告；2、工程施工許可證；3、施工圖設計文件審查意見；4、單位工程質量綜合驗收文件；5、市政基礎設施的有關質量檢測和功能性試驗資料；6、規(guī)劃、公安、環(huán)保等部門出具的認可文件或者準許使用文件 ；7、施工單位

3、簽署的工程質量保修書；8、商品住宅的住宅質量保證書和住宅使用說明書；9、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定必須提供的其他文件。備案初審意見該工程的竣工驗收備案文件已 年 月 日收訖文件齊全。備案初審部門負責人備案初審經辦人備案初審(部門)處理意見： (公章) 年 月 日備案審查意見年 月 日備案機關負責人經辦人備案機關處理意見： (公章)年 月 日附件：序號名 稱頁 數(shù)1工程竣工報告2工程質量監(jiān)理評估報告3工程質量設計檢查報告4工程質量勘察檢查報告5單位工程竣工驗收意見6工程項目施工許可證7施工圖設計文件審查批準書8規(guī)劃部門認可文件9消防部門認可文件10環(huán)保部門認可文件11工程質量保修書12驗收單位及人員名單表備

4、注：備案文件審查目錄(一)文 件 內 容數(shù) 量初 審 結 果工程竣工報告(施工)工程質量監(jiān)理評估報告工程質量設計檢查報告工程質量勘察檢查報告單位(子單位)工程質量竣工驗收記錄單位工程竣工驗收報告工程項目施工許可證施工圖設計文件審查批準書市政基礎設施工程有關檢測、試驗資料規(guī)劃部門認可文件消防部門認可文件環(huán)保部門認可文件工程質量保修書工程質量監(jiān)督報告(質監(jiān)站送)其他文件：審查人： 審查日期： 年 月 日 房屋建筑工程和市政基礎設施工程竣工驗收備案表工程名稱：_ 建設單位：_ (公章)房屋建筑工程和市政基礎設施工程竣工驗收備案表建設單位名稱備案日期年 月 日建設單位 聯(lián)系人電話工程名稱工程地點建筑面

5、積(m2)結構類型及層次工程用途開工日期年 月 日竣工驗收日期年 月 日施工許可證號施工圖審查批準書勘察單位名稱資質等級設計單位名稱資質等級施工單位名稱資質等級監(jiān)理單位名稱資質等級工程質量監(jiān)督 機構名稱竣工驗收意見勘察單位意見單位(項目)負責人： (公章) 年 月 日設計單位意見單位(項目)負責人： (公章) 年 月 日施工單位意見單位(項目)負責人： (公章) 年 月 日監(jiān)理單位意見單位(項目)負責人： (公章) 年 月 日建設單位意見單位(項目)負責人： (公章) 年 月 日工程 竣工驗收備案文件目錄1、工程竣工驗收報告；2、工程施工許可證；3、施工圖設計文件審查意見；4、單位工程質量綜合

6、驗收文件；5、市政基礎設施的有關質量檢測和功能性試驗資料；6、規(guī)劃、公安、環(huán)保等部門出具的認可文件或者準許使用文件 ；7、施工單位簽署的工程質量保修書；8、商品住宅的住宅質量保證書和住宅使用說明書；9、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定必須提供的其他文件。備案初審意見該工程 的竣工驗收備案文件已 年 月 日收訖文件齊全。備案初審部門負責人備案初審經辦人備案初審(部門)處理意見： (公章) 年 月 日備案審查意見年 月 日備案機關負責人經辦人備案機關處理意見： (公章)年 月 日附件：序號名 稱頁 數(shù)1工程竣工報告2工程質量監(jiān)理評估報告3工程質量設計檢查報告4工程質量勘察檢查報告5單位工程竣工驗收意見6工程項目施工許可證7施工圖設計文件審查批準書8規(guī)劃部門認可文件9消防部