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文檔簡(jiǎn)介
1、.理發(fā)師的職業(yè)危害 隨著生活水平的提高,人們對(duì)美的渴望使得美容美發(fā)業(yè)得到很快發(fā)展多數(shù)理發(fā)店兼美容、美發(fā)于一體,且數(shù)量不斷增加,理發(fā)店的規(guī)模和裝潢也有一定的改善。但多數(shù)理發(fā)店側(cè)重外部的裝潢而忽視了內(nèi)部合理設(shè)計(jì)、室內(nèi)通風(fēng)、消毒設(shè)施的配置。理發(fā)用具與座椅也不符合衛(wèi)生和工效學(xué)要求,直接影響職業(yè)理發(fā)師的健康。由于理發(fā)師隊(duì)伍的不斷壯大以及理發(fā)師社會(huì)地位的改善,理發(fā)師的職業(yè)危害引起了人們的關(guān)注。目前理發(fā)師的呼吸系統(tǒng)疾病引起了國(guó)外諸多學(xué)者的注意也發(fā)表了許多研究論文而國(guó)內(nèi)有關(guān)文獻(xiàn)便限于理發(fā)師接觸性皮炎的報(bào)道缺乏對(duì)理發(fā)師職業(yè)危害較全面的認(rèn)識(shí),本文就國(guó)內(nèi)外有關(guān)理發(fā)師的主要職業(yè)危害的研究作如下簡(jiǎn)述。 一、主要職業(yè)危害
2、 1呼吸系統(tǒng)影響 (1)呼吸道刺激癥狀:目前在染發(fā)、漂白和燙發(fā)過程中所用的化學(xué)物多為胺類化臺(tái)物、這些化學(xué)物的揮發(fā)可導(dǎo)致室內(nèi)空氣中氨濃度遠(yuǎn)超過氨的一次最高容許濃度(002mg/m3)。染發(fā)和燙發(fā)時(shí)釋放的氨和硫的復(fù)合物有一定的腐蝕性和致敏性可通過呼吸道進(jìn)人人體使人體出現(xiàn)眼和呼吸道粘膜刺激癥狀,燙發(fā)液中聚乙烯砒咯烷酮、聚丙烯酸酯與發(fā)膠和其他發(fā)型定性劑中的酒精、碳?xì)浠嵛锘旌虾螅瑫?huì)引起呼吸道刺激癥狀,并影響鼻和氣管的纖毛一粘液傳導(dǎo)系統(tǒng)的功能。職業(yè)理發(fā)師長(zhǎng)期處于這種工作環(huán)境中可引起頭昏、頭痛、眼干、咽干等癥狀。也有報(bào)道,理發(fā)師患胃病和貧血者也明顯高于對(duì)照人群。(2)呼吸系統(tǒng)疾?。?據(jù)報(bào)道、發(fā)膠中的丙烯酸
3、單體、松香和鄰苯二甲,職業(yè)毒理學(xué)研究生酸鹽,染發(fā)液中的單乙醇胺:永久性燙發(fā)液和香料等可誘發(fā)哮喘。漂白頭發(fā)所用的過硫酸鹽能引起皮膚過敏和呼吸系統(tǒng)癥狀,也曾有過幾例職業(yè)性哮喘的報(bào)告。Lei等對(duì)19801995年問女理發(fā)師的哮喘和慢性支氣管炎的發(fā)病情況作一回顧性隊(duì)列研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)女理發(fā)師患哮喘受慢性支氣管炎的相對(duì)危險(xiǎn)度幾乎是對(duì)照組的2倍。按年齡、特異性、吸煙情況調(diào)整相對(duì)危險(xiǎn)度理發(fā)師中哮喘的調(diào)整相對(duì)危險(xiǎn)度1.7顯著升高;慢性支氣管炎1.2也有升高但不顯著。故此認(rèn)為,理發(fā)師由于職業(yè)暴露因素發(fā)生哮喘的危險(xiǎn)性升高。這種接觸一反應(yīng)關(guān)系不受性格、個(gè)人習(xí)慣及社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的影響。 (3)其他:理發(fā)師吸人各種噴霧狀美
4、發(fā)產(chǎn)品如發(fā)膠可致間質(zhì)性肺炎和肺纖維化支氣管肺泡洗出液發(fā)現(xiàn)進(jìn)展性肺部疾病是過敏機(jī)制、而非噴霧狀美發(fā)產(chǎn)品在肺部?jī)?chǔ)溜所致。理發(fā)師接觸致敏性和刺激性化學(xué)物可導(dǎo)致鼻炎、鼻炎伴隨眼部癥狀、咳啦伴粘液滲出、呼吸困難及呼吸困難伴隨咳嗽。相應(yīng)的調(diào)整危險(xiǎn)度的OR值為l.7、1.9、l.4、1.5、1.6.理發(fā)師的上、下呼吸道疾病均有增加,故其呼吸系統(tǒng)疾病應(yīng)考慮到職業(yè)因素的影響。 2皮膚損害 目前市售的染發(fā)及燙發(fā)產(chǎn)品中大多含有巰基乙酸、氨水等腐蝕性成分,若使用不當(dāng)濺到皮膚上、則可引起皮膚發(fā)紅、瘙癢、搔抓后起白色小皰,破潰后滲出,繼而引起脫皮。濺有藥水的手遇熱水后毛細(xì)血管擴(kuò)張,疼痛加劇長(zhǎng)期接觸者可發(fā)生濕疹樣改變、指甲
5、上翻松脆、指甲變形等現(xiàn)象。理發(fā)師的皮膚損害以接觸性皮炎最為多見。燙發(fā)液中的甘油基巰基乙酸鹽可引起理發(fā)師手部接觸性皮炎。國(guó)外報(bào)道理發(fā)師使用粘接假發(fā)用的乙基一氰基丙烯酸鹽粘合劑引起手指、面部和服瞼過敏性接觸性皮炎。GAO等對(duì)臺(tái)灣臺(tái)南的理發(fā)師進(jìn)行了調(diào)查和檢測(cè),98人中83有職業(yè)性皮膚病32有剪刀等造成的傷疤。很多皮膚病屬于掌指的皮炎或手指濕疹。44的理發(fā)師對(duì)斑貼試驗(yàn)物呈皮膚陽性反應(yīng)。 3職業(yè)性腰背痛。聳肩和抬肘是理發(fā)師的主要職業(yè)緊張因素頸、肩部的靜力作業(yè)狀態(tài)使頸、肩部肌肉的緊張度增加經(jīng)常性的上背部的彎曲和扭曲增加背部和腰部肌肉的緊張程度、引起職業(yè)性腰背痛。據(jù)RLlohoh等人調(diào)查,43的理發(fā)師具有頸
6、、肩部酸痛等癥狀,理發(fā)師在染發(fā)操作過程中最易勞累。由于理發(fā)師傳統(tǒng)的工作體位為站立式、長(zhǎng)時(shí)間處于站立體位易引起下肢靜脈曲張。此外不合理的理發(fā)工具可引起手部肌肉的勞損。4女理發(fā)師的特殊職業(yè)危害。理發(fā)師中女性工作人員居多、存在一些特殊的職業(yè)危害。如磚燙精是當(dāng)前應(yīng)用較廣泛的化學(xué)卷發(fā)劑,為巰基乙酸、氨水、碳酸鈉等組成的水性溶液,其主要有效成分琉基乙酸屬經(jīng)皮侵入能力強(qiáng)舶高毒物質(zhì),有肯定的致突變性和明顯的生殖毒性。調(diào)查發(fā)現(xiàn)女理發(fā)師月經(jīng)周期縮短(短于21天)、經(jīng)期異常(大于7天、短于3天)、痛經(jīng)的發(fā)生率明顯高于對(duì)照組?;楹笊膵D女受婚后第一胎流產(chǎn)數(shù)明顯增加但未發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)、畸胎受死胎病例。這些結(jié)果目前尚難直接歸
7、因于琉基乙酸,但不能完全排除其影響實(shí)驗(yàn)表明巰基乙醢可敦太鼠動(dòng)情周期紊亂卵巢的組織結(jié)構(gòu)也有明顯改變枯草桿菌DNA重組試驗(yàn)。鼠睪丸染色體暗變舟析和小鼠骨髓多染紅細(xì)胞微核試驗(yàn)檢測(cè)持捷精主要成分巰基乙酸的誘變上,三項(xiàng)指標(biāo)均獲得陽性結(jié)果,而且具有明顯的劑量一反應(yīng)關(guān)系。孟憲生等人直接11人體作為觀察對(duì)象,再次驗(yàn)證了以上結(jié)果證實(shí)其對(duì)人體有一定的誘變性,芬蘭曾對(duì)19701987年間理發(fā)師的癌癥發(fā)病情況作過隊(duì)列研究,發(fā)現(xiàn)卵巢腫暗的相對(duì)危險(xiǎn)度升高并具統(tǒng)計(jì)學(xué)的顯著意義。此外,長(zhǎng)時(shí)間站立體位也可能是女理發(fā)師月經(jīng)異常受痛經(jīng)的原因之一二、職業(yè)危害的控制 1加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督理。理發(fā)場(chǎng)所應(yīng)保證有良好的室內(nèi)通風(fēng)和消毒設(shè)施。衛(wèi)生監(jiān)督
8、職能部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)這一行業(yè)的衛(wèi)生管理工作督促和檢查理發(fā)店的衛(wèi)生狀況,做到有法必依,執(zhí)法必嚴(yán)。對(duì)從業(yè)人員定期體檢,特殊體質(zhì)受對(duì)香精,香料產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)者應(yīng)避免從事這一職業(yè)。加強(qiáng)從業(yè)人員的衛(wèi)生和健康教育提高從業(yè)人員的衛(wèi)生文化素質(zhì)。 2重視個(gè)人防護(hù)。操作時(shí)帶口罩,手部可涂抹少量凡士林膏或戴舒適安全的塑料薄膜手套。工作衣應(yīng)寬松,舒適,采用易去除發(fā)屑的衣料。建議穿彈性、軟底的鞋類。 3遵循工效學(xué)原理 (1)理發(fā)師的體位:傳統(tǒng)的理發(fā)體位為站立式目前西方推崇坐式體位我國(guó)也有部分地區(qū)實(shí)行坐式體位,坐式體位可減少因過多站立而引起的下肢肌肉緊張理發(fā)師與顧客之間應(yīng)保持適當(dāng)?shù)木嚯x。距離越遠(yuǎn)抬高手臂所需的力量越大肩部的負(fù)荷越重故理發(fā)師應(yīng)盡可能靠近顧客操作。同時(shí)應(yīng)注意肩部放松減輕肩部肌肉的緊張度。 (2)工作設(shè)施:調(diào)整顧客和理發(fā)師的座椅高度,可避免因過多聳肩和抬肘引起的頸肩部肌肉酸痛。使用工作椅可減輕下臂和背部的肌肉緊張,適于在顧客頸后操作時(shí)使用。工作椅應(yīng)可移動(dòng)高度可調(diào),理想的座椅應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)高度的基礎(chǔ)上約有40cm的可調(diào)范圍。洗發(fā)時(shí)應(yīng)保證臉盆同圍育足夠的空間、使理發(fā)師能挺直站立或端坐。臉鹽應(yīng)大小適宜,盡可能避免不必要的伸,拉等動(dòng)作。高度可調(diào)的臉盆是最佳選擇。
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