光明新區(qū)建筑起重機械備案申報表

1、光明新區(qū)建筑起重機械備案申報表（塔 式 起 重 機）申報單位（公章）：申報（提交資料）日期： 年 月 日塔 式 起 重 機 概 況型 號制造廠家制造許可證號制造監(jiān)督檢驗證號出廠編號出廠日期設(shè)備購置類別口新機 口舊機設(shè)備 口存放 口安裝 地址塔 式 起 重 機 產(chǎn) 權(quán) 單 位申報單位工商注冊地營業(yè)執(zhí)照號申報單位經(jīng)營地址法定代表人塔 式 起 重 機 類 型 及 主 要 性 能 參 數(shù)塔機類型口固定式 口爬升式口行走式變幅形式口小車變幅口動臂變幅最大起升高度 m最大起重力矩 KMm最大起重量t最大幅度 m 最大幅度處額定起重量 t最大獨立自由高度m附著后最大懸臂高度m變幅速度 m/min回轉(zhuǎn)速度 r

2、/min最大起升速度m/min軌道式塔機整機運行速度m/min軌 距m軸 距m備 案 機 關(guān) 意 見 （蓋章） 年 月 日 備案編號：填報說明:1制造監(jiān)督檢驗證明適用于2006年12月31日后出廠的塔式起重機。2凡表目中有“口”選擇符號，應(yīng)根據(jù)情況在“口”上打“”。3塔式起重機主要性能參數(shù)應(yīng)按照廠家提供的技術(shù)資料填寫，若與原資料不同的參數(shù)，必須提供有效的更新改造技術(shù)文件。申報聯(lián)系人： 聯(lián)系人手機： 聯(lián)系人固話：光明新區(qū)建筑起重機械備案申報表（施 工 升 降 機）申報單位（公章）：申報（提交資料）日期： 年 月 日施 工 升 降 機 概 況型 號制造廠家制造許可證號制造監(jiān)督檢驗證號出廠編號出廠日

3、期設(shè)備購置類別口新機 口舊機設(shè)備 口存放 口安裝 地址施 工 升 降 機 產(chǎn) 權(quán) 單 位申報單位工商注冊地營業(yè)執(zhí)照號申報單位經(jīng)營地址法定代表人施 工 升 降 機 類 型 及 主 要 性 能 參 數(shù)吊籠型式口雙籠口單籠傳動方式口齒輪齒條式傳動系統(tǒng)口鋼絲繩式傳動系統(tǒng)對重裝置口不帶對重裝置口帶對重裝置口其他：額定載重量 kg最大架設(shè)高度 m提升速度 m/min附著后最大自由端高度 m吊籠重量 kg對重重量 kg吊籠內(nèi)尺寸（LWH） m電機功率 KW備 案 機 關(guān) 意 見 （蓋章） 年 月 日備案編號：填報說明:1制造監(jiān)督檢驗證明適用于2006年12月31日后出廠的建筑施工升降機。2凡表目中有“口”選

4、擇符號，應(yīng)根據(jù)情況在“口”上打“”。3施工升降機主要性能參數(shù)應(yīng)按照廠家提供的技術(shù)資料填寫，若與原資料不同的參數(shù)，必須提供有效的更新改造技術(shù)文件。申報聯(lián)系人： 聯(lián)系人手機： 聯(lián)系人固話：光明新區(qū)建筑起重機械備案申報表（物 料 提 升 機）申報單位（公章）：申報（提交資料）日期： 年 月 日物 料 提 升 機 概 況型 號制造廠家制造許可證號制造監(jiān)督檢驗證號出廠編號出廠日期設(shè)備購置類別口新機 口舊機設(shè)備 口存放 口安裝 地址物 料 提 升 機 產(chǎn) 權(quán) 單 位申報單位工商注冊地營業(yè)執(zhí)照號申報單位經(jīng)營地址法定代表人物 料 提 升 機 類 型 及 主 要 性 能 參 數(shù)類 型口鋼絲繩式傳動 口帶對重裝置

5、口齒輪齒條式傳動 口附設(shè)搖臂把桿吊籃導(dǎo)靴形式口滾輪導(dǎo)靴口滑動導(dǎo)靴卷揚機型號傳動形式口強制驅(qū)動 口曳引驅(qū)動吊籃額定載重量最大架設(shè)高度 提升速度 附著后自由端高度Kgmm/minm吊籃自重吊籃內(nèi)尺寸（長寬高） 對重重量 電機功率KgmKgKW備 案 機 關(guān) 意 見（蓋章） 年 月 日備案編號：填報說明:1制造監(jiān)督檢驗證明適用于2006年12月31日后出廠的物料提升機。2凡表目中有“口”選擇符號，應(yīng)根據(jù)情況在“口”上打“”。3物料提升機主要性能參數(shù)應(yīng)按照廠家提供的技術(shù)資料填寫，若與原資料不同的參數(shù)，必須提供有效的更新改造技術(shù)文件。光明新區(qū)建筑起重機械備案申報表（門 式 起 重 機）申報單位（公章）：

6、申報（提交資料）日期： 年 月 日申報聯(lián)系人： 聯(lián)系人手機： 聯(lián)系人固話：門 式 起 重 機 概 況型 號制造廠家制造許可證號制造監(jiān)督檢驗證號出廠編號出廠日期設(shè)備購置類別口新機 口舊機設(shè)備 口存放 口安裝 地址門 式 起 重 機 產(chǎn) 權(quán) 單 位申報單位工商注冊地營業(yè)執(zhí)照號申報單位經(jīng)營地址法定代表人門 式 起 重 機 類 型 及 主 要 性 能 參 數(shù)門式起重機類型口雙主梁 口雙小車 口雙懸臂 口無懸臂口單主梁 口單小車 口單懸臂 口其他額定載重量t主梁跨度m起升高度m主、副鉤起重量 主鉤t有效懸臂長度m工作級別 副鉤t備 案 機 關(guān) 意 見（蓋章） 年 月 日備案編號：填報說明:1制造監(jiān)督檢驗證明適用于2006年12月31日后出廠的門式起重機。2凡表目中有“口”選擇符號，應(yīng)根據(jù)情況在“口”上打“”。