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文檔簡介
1、手術(shù)病人發(fā)生電灼傷的預(yù)防措施和應(yīng)急預(yù)案一、 預(yù)防措施1. 使用電刀前接通電源檢查電刀性能。2. 使用高質(zhì)量的一次性負(fù)極板,邊緣完整,具有較強(qiáng)的柔軟度和粘附力。3. 手術(shù)床上的大單保持清潔干燥, 患者的身體不得接觸導(dǎo)電物體, 如手術(shù)床、 體位架等金屬 部分,以防止使用電刀時(shí)高頻電流灼傷患者皮膚。4. 選擇肌肉豐富的部位粘貼負(fù)極板,避免在骨隆突、毛發(fā)多、瘢痕、皮膚缺損或受壓、脂肪 較多的部位粘貼。5. 負(fù)極板應(yīng)盡量靠近手術(shù)區(qū),避免越過身體的交叉路線,以便電流通過的路徑最短。6. 嬰幼兒皮膚面積小,采用合適大小負(fù)極板,注意負(fù)極板粘貼的位置,確保粘貼的效果。7. 術(shù)中沖洗體腔、切口時(shí),避免體液溢出浸濕
2、極板及皮膚,以致再次使用時(shí)導(dǎo)電。8. 心電圖電極片應(yīng)避免在電刀電流同路中,應(yīng)遠(yuǎn)離活動(dòng)電流至少15 厘米,安裝心臟起搏器的病人,禁用高頻電刀,以防心律失常的發(fā)生。9. 使用電刀前選擇適當(dāng)?shù)妮敵龉β剩瑥男〉酱?。?dāng)電刀切凝不順利時(shí),不可隨意增加功率, 應(yīng)積極查找原因。10. 術(shù)中電刀停止使用時(shí),應(yīng)放在安全的位置,避免不慎碰到刀柄切凝開關(guān),灼傷病人切口周圍皮膚11. 使用過程中,及時(shí)清除電刀上的焦痂,保證切割效果12. 術(shù)畢,將負(fù)極板整片水平自病人身上揭除,一手固定皮膚,另一手慢慢揭除極片,并觀 察有無皮膚損傷。二、 應(yīng)急預(yù)案1、因手術(shù)臺(tái)上電設(shè)備操作不當(dāng),一旦發(fā)生電灼傷洗手護(hù)士立即覆蓋濕紗布于切割部位 著灼傷處,同時(shí)巡回護(hù)士協(xié)助解除相關(guān)電設(shè)備。2、主刀醫(yī)生立即評(píng)估皮膚灼傷程度,并提出治療措施。3、皮膚淺層輕度燙傷遵醫(yī)囑涂燒傷膏等藥物治療。4、必要時(shí)請(qǐng)??漆t(yī)生會(huì)診。5、立即上報(bào)手術(shù)科室主任和手術(shù)室護(hù)士長,檢查分析灼傷原因并匯總,立即上報(bào)醫(yī)務(wù)科護(hù)理部。6、手術(shù)室護(hù)士長組織科室討論,進(jìn)行安全教育,杜絕類似事件再次發(fā)生。7、術(shù)畢巡回護(hù)士在手術(shù)護(hù)理記錄單記錄皮膚灼傷情況,并與病區(qū)護(hù)士交接。8
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