護(hù)理核心制度培訓(xùn).ppt

1、1,護(hù)理核心工作制度 護(hù)理部 2016.6.30,2,思考四個(gè)問(wèn)題,1、為什么要學(xué)習(xí)護(hù)理核心制度？ 2、護(hù)理工作最重要的是什么？ 3、初涉臨床的你最害怕什么？ 4、你該怎樣去應(yīng)對(duì)你的害怕,3,十四項(xiàng)護(hù)理核心制度,一、護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)制度 二、病區(qū)護(hù)理管理制度 三、危重患者搶救管理制度 四、護(hù)理分級(jí)管理制度 五、護(hù)理交接班制度 六、查對(duì)制度 七、用藥指導(dǎo)制度 八、護(hù)理查房制度 九、患者健康教育制度 十、護(hù)理會(huì)診制度 十一、病房消毒隔離制度 十二、護(hù)理安全管理制度 十三、護(hù)理不良事件報(bào)告制度 十四、患者身份識(shí)別管理制度,4,危重患者搶救管理制度,1、患者病情危重，有可能危及生命時(shí)，由醫(yī)生根據(jù)

2、患者病情及生活自理能力下達(dá)病危通知及護(hù)理級(jí)別醫(yī)囑，必要時(shí)設(shè)專人護(hù)理。 2、搶救工作由護(hù)士長(zhǎng)、科主任與值班醫(yī)生一起負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)組織與指揮，護(hù)理人員要及時(shí)到位，按照各種疾病的搶救程序進(jìn)行工作。 3、護(hù)理人員熟悉搶救措施，掌握急救技能，備齊搶救物品，服從指揮，配合醫(yī)生準(zhǔn)確完成各項(xiàng)工作。 4、搶救過(guò)程中執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，執(zhí)行護(hù)士需復(fù)述一遍，與醫(yī)生核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行,5,危重患者搶救管理制度,5、搶救時(shí)，在醫(yī)生未到達(dá)之前，應(yīng)根據(jù)病情，及時(shí)做好各種搶救措施的準(zhǔn)備，如吸氧、吸痰、人工呼吸、心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通道等，并立即報(bào)告醫(yī)生。 6、搶救時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)做好護(hù)理記錄，來(lái)不及記錄時(shí)，應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)

3、實(shí)補(bǔ)記。 7、各班應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行危重患者的床旁交接制度加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。 8、危重患者外出檢查或轉(zhuǎn)科時(shí)，應(yīng)有醫(yī)生或護(hù)士護(hù)送，必要時(shí)攜帶搶救藥品和物品。 9、各種搶救藥品和器械、物品應(yīng)處于完好備用狀態(tài)，搶救結(jié)束后，及時(shí)檢查、整理和補(bǔ)充,6,護(hù)理分級(jí)管理制度,護(hù)理分級(jí)是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和（或）生活自理能力進(jìn)行評(píng)定而確定的護(hù)理級(jí)別，共分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。臨床護(hù)理護(hù)士應(yīng)實(shí)施與病情相適應(yīng)的護(hù)理服務(wù)，保證患者安全，提供護(hù)理質(zhì)量,7,護(hù)理分級(jí)管理制度,1、特級(jí)護(hù)理 分級(jí)依據(jù)：符合以下情況之一，可確定為特級(jí)護(hù)理。 （1）維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥

4、監(jiān)護(hù)患者。 （2）病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。 （3）各種復(fù)雜大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷患者。 2、護(hù)理要求： （1）嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征。 （2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。 （3）根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量。 （4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。 （5）保持患者舒適和功能體位。（6）實(shí)施床旁交接班,8,護(hù)理分級(jí)管理制度,2、一級(jí)護(hù)理 分級(jí)依據(jù)：符合以下情況之一，可確定為一級(jí)護(hù)理。 （1）病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。 （2）病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。 （3）手術(shù)后或者

5、治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。 （4）自理能力重度依賴的患者。 護(hù)理要求： （1）每1小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。 （2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。 （3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。 （4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。（5）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo),9,護(hù)理分級(jí)管理制度,3、二級(jí)護(hù)理 分級(jí)依據(jù)：符合以下情況之一，可確定為二級(jí)護(hù)理。 （1）病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者。 （2）病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴患者。 （3）病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力重度依賴患者 護(hù)理要求

6、： （1）每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。 （2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。 （3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。 （4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。 （5）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo),10,護(hù)理分級(jí)管理制度,4、三級(jí)護(hù)理 分級(jí)依據(jù)：病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無(wú)需依賴的患者，可確定為三級(jí)護(hù)理。 護(hù)理要求： （1）每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。 （2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。 （3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。 （4）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo),11,交接班制度,目 的： 交接班是各班次護(hù)士之間對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行銜接的必需方法，確保護(hù)理工作在臨床工作中

7、順利進(jìn)行，突出了護(hù)理工作的整體性和連續(xù)性。交接班的不嚴(yán)格而導(dǎo)致一些不該發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)，更甚于發(fā)生護(hù)理事故。因此交接班制度是護(hù)理人員工作實(shí)踐中要執(zhí)行的重要制度之一,12,交接班制度,交班者的要求： 在交班前完成本班工作，完成各項(xiàng)護(hù)理記錄。 要向接班者詳細(xì)交待：本班患者病情變化及下班應(yīng)注意的問(wèn)題，需要完成的護(hù)理措施。 病房未輸完的液體要有書面交班。 接班者的要求： 提前十五分鐘到崗 “四看” “五查” “一巡視,13,交接班制度,1、值班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。 2、交接班內(nèi)容包括： 患者情況：科室患者總數(shù)、患者流動(dòng)情況(出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡以及新入院人數(shù))、危重患者

8、人數(shù)、搶救患者、手術(shù)或特殊檢查處置患者的病情變化，有行為異常、自殺傾向患者的病情及心理狀態(tài)變化等。 高危事件危險(xiǎn)因素的分析及預(yù)警：壓瘡、導(dǎo)管滑脫、跌倒、走失等。 醫(yī)囑執(zhí)行情況：各種檢查（標(biāo)本采集）處置完成情況，護(hù)理記錄完成情況,交接班制度,物品：貴重、毒、麻、精神藥品、搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、性能。 環(huán)境：安全、清潔、整齊、安靜，符合各項(xiàng)要求。 3、每班必須按時(shí)交接班，接班者應(yīng)提前到科，著裝整潔，符合要求后上崗，閱讀護(hù)理記錄，交接物品。 4、交班者交班前應(yīng)檢查患者的處理是否妥當(dāng)，各班醫(yī)囑執(zhí)行情況和護(hù)理記錄完成情況，巡視病房，觀察患者情況，整理辦公區(qū)，并為下一班備齊必要的物品,15,交接班制

9、度,有以下情況者不得交接班： 衣帽穿戴不整齊不交接； 工作未完成不交接； 為下班準(zhǔn)備工作未做好不交接； 交班物品不齊全不交接； 輸液、輸血不通暢不交接； 病人飲食未處理好不交接； 臥床病人不整潔不交接； 重病人衣著不整、皮膚不清潔不交接； 病人數(shù)未點(diǎn)清不交接； 治療室辦公室不清潔不交接。 5、護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有凝問(wèn)或藥物劑量超量時(shí)，要及時(shí)與開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)師核對(duì)并提出凝問(wèn)，待雙方確認(rèn)醫(yī)囑無(wú)誤后后再轉(zhuǎn)抄、打印執(zhí)行,16,交接班制度,5、危重患者實(shí)行床旁交接班，要求認(rèn)真做好“四看、五查、一巡視”。 “四看”：看醫(yī)囑本（醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄本），看病室交接報(bào)告本，看體溫本，看各項(xiàng)護(hù)理記錄。 “五查”：

10、查新入院患者的初步處理是否完善，病情有特殊變化者是否已得到及時(shí)處理；查手術(shù)患者準(zhǔn)備是否完善，各種需要帶去手術(shù)室的用物是否備齊；查危、重、臥床患者是否按時(shí)翻身，床鋪是否平整、無(wú)碎屑，皮膚有無(wú)壓瘡；查大、小便失禁患者處理是否妥善，皮膚、衣被是否干燥；查大手術(shù)后患者創(chuàng)口有無(wú)滲血，敷料是否妥貼，是否排氣排尿，各種引流管道是否通暢在位，各種處理舒服妥善、及時(shí)、安全,17,交接班制度,一巡視”：對(duì)重危大手術(shù)后及病情有特殊變化的患者，交接班人員應(yīng)共同巡視，進(jìn)行床旁交接。同時(shí)，接班者還需了解全科室患者的在位情況和去向，注意病區(qū)環(huán)境安全等。 6、凡在交接班過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題由交班護(hù)士負(fù)責(zé)解決，接班后發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題由接

11、班護(hù)士負(fù)責(zé)。若經(jīng)常出現(xiàn)同類問(wèn)題，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)調(diào)研在工作流程中是否存在不合理情況，并提出解決方案。 7、遇有搶救患者等特殊情況時(shí)，交班者應(yīng)主動(dòng)參加工作，不得離崗。 8、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)參加交接班工作，檢查護(hù)士工作落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。對(duì)長(zhǎng)期拖班現(xiàn)象應(yīng)進(jìn)行分析，必要時(shí)補(bǔ)充人力，調(diào)整工作流程，保證護(hù)士按時(shí)上下班,18,交接班制度,交接班的三種形式 （1）病區(qū)醫(yī)護(hù)人員集體交接班：早晨集體交班首先聽(tīng)取夜班護(hù)士交班報(bào)告，交班者報(bào)告的順序：離開(kāi)病室的病員（出院、轉(zhuǎn)出、死亡），進(jìn)入病房的病員（入院、轉(zhuǎn)入），本班重點(diǎn)護(hù)理病員（手術(shù)、危重和有異常情況的病員）。隨后值班醫(yī)師做主要病情及各種處理的交班，最后由主任、護(hù)士長(zhǎng)布

12、署工作,提出要求。 （2）醫(yī)護(hù)人員各自交班,19,交接班制度,3）醫(yī)護(hù)交班有分有合，以集體交班為主。 床旁交接班排序：高職稱、高職務(wù)護(hù)理人員、護(hù)士長(zhǎng)、交班者、接班者，交班者站病人左邊，接班者站病人右邊。 中午班、上夜班及下夜班交班均應(yīng)進(jìn)行床旁、口頭及書面交班,20,交接班制度,交接班時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題： （1）交班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療及護(hù)理不符時(shí)，應(yīng)立即查問(wèn)、核實(shí)。 （2）在接班者未到崗與交接清楚之前，交班者不得離開(kāi)崗位。 （3）接班時(shí)間發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)。 （4）接班后出現(xiàn)問(wèn)題由接班者負(fù)責(zé),21,查對(duì)制度,1、護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑或采集標(biāo)本時(shí)均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)。三查：各種操作前、中、后查；八

13、對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、有效期、時(shí)間、用法。 2、清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前，要檢查藥品質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期，如不符合要求，不得使用。 3、給藥和進(jìn)行各種治療前，要詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史。使用毒、麻、精神藥品要反復(fù)核對(duì)。 4、靜脈給藥應(yīng)檢查輸液瓶及輸液器有無(wú)破損、污染，瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫。藥液有無(wú)變質(zhì)、有無(wú)沉淀、絮狀物等。靜脈給多種藥物時(shí)，應(yīng)注意配伍禁忌,22,查對(duì)制度,5、取血時(shí)，應(yīng)與血庫(kù)工作人員共同查對(duì)姓名、住院號(hào)、床號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血袋號(hào)、血液成分、血量、采血日期、血液質(zhì)量。輸血前，需經(jīng)2人查對(duì)無(wú)誤后，方可輸入，輸血中再查對(duì)一遍，并注意觀察患者反應(yīng)。輸血后，血袋保留24小時(shí)，以

14、備需要時(shí)查對(duì)。 6、“危急值”或重要檢查結(jié)果口頭報(bào)告查對(duì)制度 （1）護(hù)理人員在接獲的口頭“危急值”或其他重要的檢驗(yàn)、檢查報(bào)告時(shí)，須完整、詳細(xì)地記錄接獲的檢驗(yàn)、檢查結(jié)果內(nèi)容、包括患者姓名、住院號(hào)、標(biāo)本項(xiàng)目、報(bào)告者姓名、報(bào)告時(shí)間等內(nèi)容，并在電話中復(fù)述接獲內(nèi)容，經(jīng)對(duì)方確認(rèn)后方可供臨床使用，且在“危急值”登記本上作詳細(xì)記錄,23,查對(duì)制度,2）護(hù)士及時(shí)將患者的“危急值”當(dāng)面報(bào)告給主管醫(yī)生或值班醫(yī)生，準(zhǔn)確記錄報(bào)告時(shí)間并要求醫(yī)生簽名。 7、手術(shù)安全核查制度 （1）手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方（以下簡(jiǎn)稱三方），分別在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前和患者離開(kāi)手術(shù)室前，共同對(duì)患者身份

15、和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作。 （2）本制度適用于各級(jí)各類手術(shù)，其他有創(chuàng)操作可參照?qǐng)?zhí)行。 （3）手術(shù)患者均應(yīng)配戴標(biāo)示有患者身份識(shí)別信息的標(biāo)識(shí)以便核查。 （4）手術(shù)安全核查由手術(shù)醫(yī)師或麻醉醫(yī)師主持，三方共同執(zhí)行并逐項(xiàng)填寫手術(shù)安全核查表,24,查對(duì)制度,5）實(shí)施手術(shù)安全核查的內(nèi)容及流程。 麻醉實(shí)施前：三方按手術(shù)安全核查表依次核對(duì)患者身份（姓名、性別、年齡、病案號(hào)）、手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況、患者過(guò)敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容。 手術(shù)開(kāi)始前：三方共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）

16、、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)，并確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等內(nèi)容。手術(shù)物品準(zhǔn)備情況的核查由手術(shù)室護(hù)士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報(bào)告,25,查對(duì)制度,患者離開(kāi)手術(shù)室前：三方共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）、實(shí)際手術(shù)方式，術(shù)中用藥、輸血的核查，清點(diǎn)手術(shù)用物，確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本，檢查皮膚完整性、動(dòng)靜脈通路、引流管，確認(rèn)患者去向等內(nèi)容。 三方確認(rèn)后分別在手術(shù)安全核查表上簽名。 手術(shù)安全核查必須按照上述步驟依次進(jìn)行，每一步核查無(wú)誤后方可進(jìn)行下一步操作，不得提前填寫表格。 （6）術(shù)中用藥、輸血的核查：由麻醉醫(yī)師或手術(shù)醫(yī)師根據(jù)情況需要下達(dá)醫(yī)囑并做好相應(yīng)記錄，由手術(shù)室護(hù)士與麻醉醫(yī)師共同核查,26,查對(duì)制度,7）住院患者手術(shù)安全

17、核查表應(yīng)歸入病歷中保管，非住院患者手術(shù)安全核查表由手術(shù)室負(fù)責(zé)保存一年。 （8）手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室的負(fù)責(zé)人是本科室實(shí)施手術(shù)安全核查制度的第一責(zé)任人。 （9）醫(yī)院相關(guān)職能部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)安全核查制度實(shí)施情況的監(jiān)督與管理，提出持續(xù)改進(jìn)的措施并加以督促落實(shí),27,查對(duì)制度,8、消毒供應(yīng)安全管理制度 （1）科室成立質(zhì)量與安全管理小組，建立科室安全管理制度，建立?？萍夹g(shù)操作規(guī)范，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。 （2）建立健全如停氣、停電、失火、設(shè)備故障燈各類突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，定期培訓(xùn)，工作人員必須熟練掌握各類預(yù)案。 （3）各班工作人員應(yīng)認(rèn)真履行工作職責(zé)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)范，執(zhí)行查對(duì)制度，防止差錯(cuò)事故及交叉感染的

18、發(fā)生。 （4）加強(qiáng)公共區(qū)域設(shè)施的管理，注意門、窗、水、電的安全；消防通道保持通暢；室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙、嚴(yán)禁放置易燃、易爆物品，禁止使用明火；禁止帶入食品或在室內(nèi)進(jìn)食；消防設(shè)施明顯無(wú)遮擋，定期檢查，保證完好,查對(duì)制度,5）設(shè)備儀器管理參見(jiàn)消毒供應(yīng)中心（科）儀器設(shè)備的管理、保養(yǎng)及維修制度。 （6）按要求做好個(gè)人防護(hù)，避免發(fā)生職業(yè)暴露。 （7）嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度，參見(jiàn)消毒供應(yīng)中心（科）消毒隔離制度。 （8）科室定期召開(kāi)會(huì)議反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)量與安全存在的問(wèn)題并持續(xù)改進(jìn)，遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)會(huì)議,29,患者身份識(shí)別管理制度,1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。 2、在進(jìn)行各項(xiàng)治療護(hù)理活動(dòng)中，至少同時(shí)使用姓名、

19、性別、床號(hào)三種方法確認(rèn)患者身份。 3、在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前，實(shí)施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確定的手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。 4、完善并落實(shí)護(hù)理各關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室）的患者識(shí)別措施，交接程序與記錄。 5、對(duì)昏迷，神志不清，無(wú)自主能力，手術(shù)等患者，使用“腕帶”作為患者身份識(shí)別標(biāo)識(shí)；在進(jìn)行各項(xiàng)診療操作前認(rèn)真核對(duì)腕帶信息，準(zhǔn)確確認(rèn)患者的身份,患者身份識(shí)別管理制度,6、填入腕帶的識(shí)別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對(duì)后方可使用，若損壞需更新時(shí)，需要經(jīng)兩人重新核對(duì)。 7、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無(wú)誤。項(xiàng)目包括：病區(qū)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息。 8、

20、患者使用腕帶松緊適度，皮膚完整無(wú)破損,31,對(duì)能有效溝通的患者，實(shí)行雙向核對(duì)法。即除了核對(duì)床頭卡以外，還必須要求患者自行說(shuō)出本人姓名，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行,患者身份識(shí)別程序,在采血、給藥或輸血等操作前，必須嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識(shí)別查對(duì)制度，應(yīng)至少使用兩種身份身份識(shí)別方法（床頭卡、腕帶雙向核對(duì),對(duì)無(wú)法有效溝通的患者，如：手術(shù)、昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者，卡以外，必須使用腕帶。在各診療操作前除了核對(duì)床頭卡以外，必須核對(duì)腕帶，識(shí)別患者身份,在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前，實(shí)施者親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作,患者身份識(shí)別管理制度,32,護(hù)理不良事件報(bào)告制度,護(hù)理不良事件是指治療護(hù)理過(guò)程中以及醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中，任何可能影響患者的治療護(hù)理效果，增加患者的痛苦和負(fù)擔(dān)，并可能引發(fā)護(hù)理糾紛或護(hù)理事故，以及影響護(hù)理工作的正常運(yùn)行和護(hù)理人員人身安全的因素和事件。不良事件按事件的嚴(yán)重程度分為四個(gè)等級(jí),33,護(hù)理不良事件