血管瘤的治療與護(hù)理

1、血管瘤的治療與護(hù)理,一、概述,血管瘤指發(fā)生于血管組織的一種良性腫瘤，血管組織的錯構(gòu)，瘤樣增生而形成（其中80%屬于先天性的）。 血管瘤屬于良性，生長緩慢，很少惡變,二、血管瘤的發(fā)病情況,原發(fā)性：兒童多見，多在出生時發(fā)現(xiàn) 繼發(fā)性：多數(shù)在嬰兒期出現(xiàn)，少數(shù)在成年期發(fā)現(xiàn) 全身任何部位均可發(fā)病,三、血管瘤的分類,毛細(xì)血管瘤：為表淺的毛細(xì)血管擴(kuò)張，曲折，迂回而成。皮膚表面 海綿狀血管瘤：組織構(gòu)成。它的形態(tài)和質(zhì)地均像海綿。 多生長在皮下組織內(nèi)，少數(shù)在肌肉、內(nèi)臟，皮膚表面正常/青紫 蔓狀血管瘤：由較粗的迂曲靜脈/動靜脈瘺構(gòu)成，生長在皮下/肌肉/骨骼，多見于四肢，表面及周圍有許多樹枝狀擴(kuò)張的血管，迂回曲折成蔓狀

2、，局部皮膚呈暗紅色或紫藍(lán)色，有時可摸到血管搏動或聽到血管雜音。,四、治療方法：,1、手術(shù)切除 2、冷凍治療 3、放射與同位素治療 4、硬化劑治療 5、介入治療,手術(shù)治療：適用于瘤體較大，非暴露部位的血管瘤 非手術(shù)治療：適用于瘤體較小，位于面頰、口腔、眼部等暴露部位，范圍廣大的血管瘤,五、并發(fā)癥,1 潰瘍 2 出血 3 感染 4 重要器官功能損害 5 骨骼肌肉損害而造成的肌畸形,六、手術(shù)治療術(shù)前護(hù)理,1 保持病室溫度適宜，注意肢體保暖，鼓勵病人戒煙 2 觀察患肢血運，避免局部受壓及揉捏，以防血管瘤破裂 3 清淡飲食，保持大便通暢，以免便秘時腹壓增加，影響下肢靜脈回流。 4 術(shù)前6小時禁飲食，以防

3、術(shù)中麻醉藥的反應(yīng)，引起嘔吐，導(dǎo)致窒息。,七、術(shù)后護(hù)理,1 一般外科護(hù)理常規(guī)，去枕平臥6小時，如有惡心嘔吐應(yīng)讓病人頭偏向一側(cè)，防止窒息。 2 密切觀察患肢血液循環(huán)狀態(tài)，包括皮溫、皮色、股、腘、脛后及足背動脈搏動情況，發(fā)生異常及時通知醫(yī)生。 3 保持引流管通暢，定時擠壓，妥善固定，避免引流管受壓，扭曲脫出及時記錄引流液的顏色性質(zhì)和量。 4 指導(dǎo)病人正確飲食，進(jìn)食低脂且富含纖維素的飲食。保持大便通暢，避免便秘時腹壓增加影響下肢靜脈回流。 5 觀察刀口滲血情況，保持敷料清潔干燥，防止感染。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防肺部泌尿系統(tǒng)感染。 6 加強(qiáng)肢體功能鍛煉，鼓勵病人做足背屈運動，以借助肌肉的收縮擠壓，促進(jìn)血液回流，防止下肢深靜脈血栓形成。,八、出院指導(dǎo),1 禁煙酒 2 清淡飲食 3 注意患肢保暖，避免