2018年醫(yī)院感染工作計(jì)劃

1、2018年急診科感染工作計(jì)劃醫(yī)院感染控制工作是日常工作中重要的部分之一，直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和護(hù)理安全。我科將按醫(yī)院感染管理要求，結(jié)合我科實(shí)際，進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)院感工作，針對(duì)科室存在問(wèn)題，圍繞“更好地做好醫(yī)院感染控制工作、防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行”等問(wèn)題，制訂2018年工作計(jì)劃：一、質(zhì)量目標(biāo)1、一次性醫(yī)療物品合格率100%2、消毒隔離措施執(zhí)行率100%3、職業(yè)安全防護(hù)和職業(yè)暴露處置知曉率100%。4、傳染病報(bào)告及時(shí)率100%。5、傳染病漏報(bào)率為0。6、醫(yī)療廢物處理合格率100%7、院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)100%8、可循環(huán)使用診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌合格率達(dá)到100%。9、手衛(wèi)生知曉率100%，

2、洗手方法正確率100%，手衛(wèi)生依從性90%二、加強(qiáng)質(zhì)量控制1、每月按照醫(yī)院感染管理考核細(xì)則對(duì)科室重點(diǎn)進(jìn)行感染自查，對(duì)檢查中存在的問(wèn)題，由科室監(jiān)控小組提出整改意見(jiàn)并通報(bào)全科人員進(jìn)行整改。2、院感控制，“手”當(dāng)其沖，不定期的對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性進(jìn)行檢查，檢查標(biāo)準(zhǔn)參照醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生考核細(xì)則。采用回顧性與前瞻性相結(jié)合的方式，每季度將有關(guān)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析、反饋，找出薄弱環(huán)節(jié)，制定有效措施并指導(dǎo)實(shí)施。3、定時(shí)對(duì)輸液廳、治療室、搶救室、換藥室、內(nèi)科診室使用空氣消毒機(jī)消毒。4、定期對(duì)庫(kù)房用品進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)預(yù)過(guò)期物品進(jìn)行整理，保證一次性物品均在有效期內(nèi)。三、開(kāi)展醫(yī)院感染教育與培訓(xùn)工作1、制定合理的院感知識(shí)培訓(xùn)

3、計(jì)劃，安排合理的培訓(xùn)內(nèi)容及強(qiáng)度、頻率，使被培訓(xùn)人員從接受認(rèn)知到改變信念，最終影響其行為的一系列教育過(guò)程；采取多種培訓(xùn)形式，生動(dòng)直觀的進(jìn)行知識(shí)講座，將院感知識(shí)的傳播潛移默化的穿插進(jìn)日常工作中，使培訓(xùn)教育的過(guò)程更自然，更易于接受；通過(guò)知識(shí)講座、下發(fā)資料等途徑進(jìn)行院感知識(shí)的宣傳；使醫(yī)務(wù)人員熟悉醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告和處置流程掌握醫(yī)院感染暴發(fā)的概念。2、開(kāi)展新上崗人員、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生崗前培訓(xùn)。3、對(duì)保潔人員進(jìn)行崗位知識(shí)培訓(xùn)，指導(dǎo)院內(nèi)交叉感染及職業(yè)防護(hù)相關(guān)知識(shí)。四、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)管理 對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露相關(guān)防護(hù)知識(shí)掌握情況進(jìn)行抽查，定期組織培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員提高防護(hù)意識(shí)，做到標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，保障自身職業(yè)安全，降低職業(yè)暴露事件發(fā)生率。對(duì)工作中發(fā)生的職業(yè)暴露，經(jīng)評(píng)估有感染風(fēng)險(xiǎn)的職工，采取相應(yīng)的處理措施。五、加強(qiáng)傳染病信息報(bào)告管理提高院感病例預(yù)警的及時(shí)性，以及各種監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)采集的時(shí)效性，真正做到院感監(jiān)測(cè)的前瞻性，防止院內(nèi)感染流行暴發(fā)的發(fā)生。2018年，急診科將以發(fā)展作為第一要?jiǎng)?wù)，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)急診工作的生機(jī)與