農(nóng)村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報告

1、農(nóng)村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報告第一章 總 論一、 項(xiàng)目背景1、項(xiàng)目名稱：*縣2009年村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目2、承辦單位概況本項(xiàng)目由*縣衛(wèi)生局承辦，*縣衛(wèi)生局現(xiàn)所轄各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)79所。其中：二級綜合醫(yī)院1所；中醫(yī)醫(yī)院1所；蒙醫(yī)醫(yī)院1所；防治結(jié)合機(jī)構(gòu)2所；婦幼保健機(jī)構(gòu)1所；蒙醫(yī)科研單位1所，均為縣直屬單位?？h管中心衛(wèi)生院6所（含二、三院），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院30所，其中私營7所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保機(jī)構(gòu)36所，為縣直屬預(yù)防保健機(jī)構(gòu)。目前，全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的專業(yè)技術(shù)人員2001人。其中醫(yī)療衛(wèi)生人員1400人。基本結(jié)構(gòu)是：在崗執(zhí)業(yè)醫(yī)師473人；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師211人；注冊護(hù)士313人；藥劑人員182

2、人；檢驗(yàn)人員62人；其它衛(wèi)技人員159人。還有相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員127人；管理人員212人；工勤人員262人。每千人口醫(yī)生數(shù)為0.94人；每千人口護(hù)士數(shù)為0.43人。在衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中，高、中、初級職稱的比例為1：12：64。多年來*縣衛(wèi)生局為了進(jìn)一步加強(qiáng)對農(nóng)村衛(wèi)生防疫站、婦幼保健院的建設(shè)和管理，先后分別通過了等級站（院）的評審，使縣直防保單位的管理水平、業(yè)務(wù)能力和服務(wù)等級有了明顯的提高。近年來縣鄉(xiāng)各級政府逐年加大對衛(wèi)生事業(yè)的經(jīng)費(fèi)投入，重點(diǎn)保證衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、婦幼保健和健康教育等公共衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)，合理安排人員經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)、離退休人員費(fèi)用和發(fā)展建設(shè)資金。同時，積極爭取省、市“三項(xiàng)建設(shè)”專

3、項(xiàng)資金及中央財(cái)政通過專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付資金和對貧困地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備購置的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，促進(jìn)全縣的醫(yī)療綜合服務(wù)全面發(fā)展。3、編制依據(jù)國家發(fā)展計(jì)劃委員會2002年編發(fā)的投資項(xiàng)目可行性研究指南中共遼寧省委、遼寧省人民政府關(guān)于進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見遼寧省阜新蒙古族自治縣農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展規(guī)劃（2006年2010年）中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定、遼寧省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革指導(dǎo)意見*縣衛(wèi)生局委托*市工程咨詢中心編制項(xiàng)目可行性研究報告的委托書。*縣衛(wèi)生局提供的其它基礎(chǔ)資料數(shù)據(jù)。4、編制原則(1) 在中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國債）村衛(wèi)生室建設(shè)指導(dǎo)意見和阜新蒙古

4、族自治縣農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展規(guī)劃的指導(dǎo)下，合理確定各村衛(wèi)生室的建設(shè)方案，以取得較好的社會效益。(2) 根據(jù)國家的村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合*縣的實(shí)際情況，改進(jìn)及完善村衛(wèi)生室設(shè)施，形成多層次的衛(wèi)生服務(wù)體系。 (3)按近期、遠(yuǎn)期相結(jié)合的原則，在保證村衛(wèi)生室正常運(yùn)轉(zhuǎn)的前提下，本著實(shí)事求是的精神，對工程技術(shù)、財(cái)務(wù)成本進(jìn)行詳細(xì)技術(shù)經(jīng)濟(jì)分析，充分發(fā)揮項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)效益及社會效益。 5、項(xiàng)目提出的理由與過程村衛(wèi)生室承擔(dān)著農(nóng)村最基層人群的疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育、殘疾人康復(fù)等工作，提供常見病、多發(fā)病的一般診治和轉(zhuǎn)診服務(wù)。近年來國家和各級政府對各地的村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)加大了投入，特別是對偏遠(yuǎn)、民族、邊境、貧困及重

5、大傳染病和地方病流行地區(qū)村衛(wèi)生室建設(shè)投入更大，意在健全村級衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，提高農(nóng)村最基層的衛(wèi)生服務(wù)能力。*縣是一個典型的少數(shù)民族貧困縣，多年來，由于*縣的經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對滯后，財(cái)政拮據(jù)，政府雖有意加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善人民群眾的醫(yī)療條件，但卻因能力有限而無法實(shí)施，至今*縣382個村均無固定服務(wù)場所。隨著人民生活水平的不斷提高以及全面建設(shè)小康社會步伐的加快，廣大農(nóng)民群眾對生活質(zhì)量、醫(yī)療衛(wèi)生和保健服務(wù)提出了更高的要求，對自身的健康狀況越來越重視。為盡快扭轉(zhuǎn)醫(yī)院辦院難、農(nóng)民看病難與當(dāng)前經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢不相適應(yīng)的局面，更好地為*縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展保駕護(hù)航，切實(shí)加強(qiáng)黨和政府對衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，把衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展納入縣

6、鄉(xiāng)國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革的步伐，全面落實(shí)農(nóng)村初級衛(wèi)生保健發(fā)展規(guī)劃，改善農(nóng)村基本衛(wèi)生條件，急需在*縣建設(shè)一批村衛(wèi)生室來改善村民的就醫(yī)環(huán)境。為此，縣委、縣政府和縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)多方籌集資金，同時根據(jù)2009年中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金“加大對醫(yī)療設(shè)施的投入，搞好基層衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)施建設(shè)”的要求，決定自籌資金和申請部分中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金，加大對村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入，健全和改善*縣衛(wèi)生服務(wù)體系及縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)。二、項(xiàng)目概況 1、擬建地點(diǎn)：本項(xiàng)目擬建村的村部院內(nèi)或附近。2、建設(shè)規(guī)模：項(xiàng)目投入總資金110萬元，總建筑面積1320平方米，新建村衛(wèi)生室22所。3、主要建設(shè)條件（1）該項(xiàng)

7、目的建設(shè)將會緩解農(nóng)村就醫(yī)壓力，能夠有效改善*縣農(nóng)村醫(yī)療條件的整體狀況，因此得到市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府各級主管部門的大力支持與幫助。（2）項(xiàng)目擬建地點(diǎn)均在各村村部院內(nèi)或附近，無需另外征地。（3）項(xiàng)目擬建地點(diǎn)大多地勢平坦，水、電、交通等公用設(shè)施完善，便于項(xiàng)目的順利實(shí)施。4、項(xiàng)目投入總資金情況項(xiàng)目投入總資金110萬元，其中擬申請中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金66萬元，地方配套資金44萬元。第二章 需求分析與建設(shè)規(guī)模一、需求分析改革開放以來，*縣的縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)得到鞏固和加強(qiáng)，但作為三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)網(wǎng)底的村衛(wèi)生室卻一直沒有建設(shè)發(fā)展起來，至今全縣382個村均無固定服務(wù)場所。隨著振興遼寧老工業(yè)基地戰(zhàn)略的實(shí)施，

8、社會事業(yè)的全面、協(xié)調(diào)和持續(xù)發(fā)展，人民群眾的健康需求不斷提高。衛(wèi)生部門作為保障人民健康、提升全省人民身體素質(zhì)的重要職能部門，在振興遼寧老工業(yè)基地中肩負(fù)著責(zé)無旁貸的重要使命，衛(wèi)生系統(tǒng)將以此為契機(jī)，堅(jiān)持衛(wèi)生工作服務(wù)于振興遼寧這個目標(biāo)，進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任意識和全局意識，深化改革，突出發(fā)展，做好服務(wù)，通過實(shí)施醫(yī)療資源整合工程、農(nóng)民健康促進(jìn)工程、公共衛(wèi)生體系建設(shè)工程等形成衛(wèi)生與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的良性互動，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)的跨越式發(fā)展。截止2007年底，*縣全縣總?cè)丝?31，463人，人口密度為117人/平方公里，人口自然增長率為2.56，加上鄰近縣、鄉(xiāng)，按輻射半徑150公里測算，居住總?cè)丝诔^80萬。根據(jù)縣疾病預(yù)防控制中

9、心提供的調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年患各類疾病的患者大約為總?cè)丝跀?shù)的2.5%。按此推算，全地區(qū)每年患各類疾病的患者將近2萬人。如考慮到周邊地區(qū)的話，每年的各類疾病患者將多達(dá)3萬人。這樣大的患者人群，每年為了就醫(yī)、確診、手術(shù)、住院，不但要跑縣進(jìn)市，還要跑省進(jìn)京，不僅是太不方便，而且患者的生命安全也得不到保障。因此，加大村衛(wèi)生室的建設(shè)，從而加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底建設(shè)是十分必要的。 二、醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)72所。其中：縣管中心衛(wèi)生院6所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院30所，其中私營7所。 全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋建筑總面積21.628平方米，縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)已初步建立，但作為網(wǎng)底

10、的村衛(wèi)生室還因各種原因而沒有形成規(guī)模。三、建設(shè)規(guī)模結(jié)合*縣實(shí)際情況，第一批計(jì)劃新建村衛(wèi)生室22所，涉及縣內(nèi)的22個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，全部為統(tǒng)一設(shè)計(jì)的60平方米平房，總建筑面積1320平方米。第三章 建設(shè)條件 一、地點(diǎn)與地理位置 本項(xiàng)目所建衛(wèi)生室均位于阜新蒙古族自治縣境內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，該縣位于遼寧省西北部，東臨彰武、黑山兩縣，西與北票市接壤，南和北寧市、義縣毗鄰，北靠內(nèi)蒙古自治區(qū)的庫倫、奈曼二旗，位于東經(jīng)12230，北緯4235。全縣總面積6273.3平方公里。二、場址土地權(quán)屬類別及占地面積該項(xiàng)目擬建地為22個村的村部院內(nèi)或附近，無需另外征地。三、工程地質(zhì)根據(jù)*縣現(xiàn)有的地質(zhì)資料,項(xiàng)目擬建地區(qū)工程地質(zhì)條件屬簡單類型

11、，地層結(jié)構(gòu)分為四層，細(xì)砂、粉質(zhì)粘土、中砂和礫砂層，各層具體情況說明如下：a.細(xì)砂：厚1.30-1.50米，褐黑色、潮濕、較松散。b.粉質(zhì)粘土：埋深1.30-1.50米，層厚2.30-2.40米，灰褐-褐黃色，潮濕，可塑，中密，中等壓縮性。各物理力學(xué)性質(zhì)指標(biāo)平均值如下：含水量21.03，密度18.47，比重.47，飽和度72，孔隙比0.796，液限30，塑限17，塑性指數(shù)13.3，c.中砂：埋深3.70-3.80米，層厚1.10-1.20米，棕黃色，稍濕，松散，均質(zhì)，顆粒成份以長石、石英為主。標(biāo)準(zhǔn)貫入試驗(yàn)擊數(shù)8-9擊。 d.礫砂：埋深4.90-5.00米，土黃色，含水，飽和狀態(tài)，顆粒成份以長石、

12、石英為主，含部分礫石，呈次棱角狀，礫徑0.2-1.5厘米，成份以石英臺巖、花崗巖為主。重力觸探試驗(yàn)平均擊數(shù)12-14擊。依據(jù)建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范及現(xiàn)場原位測試，該地區(qū)巖土承載力標(biāo)準(zhǔn)值如下：粉質(zhì)粘土：fk=170kpa中砂：fk=170kpa礫砂：fk=260kpa四、水文地質(zhì)項(xiàng)目擬建地區(qū)屬丘陵地區(qū)，項(xiàng)目建設(shè)地址區(qū)域地下水類型為第四系松散巖孔隙水，地下水主要賦存于礫砂層中，水位5.00米左右，地下水主要接受降水及地下側(cè)向逕流的補(bǔ)給。擬建地區(qū)地勢平坦，地質(zhì)條件簡單，無不良工程地質(zhì)狀況，適宜于建筑用地。五、氣像條件*縣地處北緯410-420之間，為北溫帶，屬半濕潤、半干旱地區(qū)，受大陸季風(fēng)性氣候影響，

13、總的特點(diǎn)是：冬無嚴(yán)寒，夏無酷暑，年平均氣溫9.1度, 年平均降水量600毫米，無霜期為150-180天。凍土深為1.1-1.48m。最熱月日平均相對濕度為76%，最冷月日平均相對濕度為56%。多年平均降水量600mm左右。本區(qū)地震基本烈度6度，標(biāo)準(zhǔn)凍結(jié)深度1.40米。六、公共設(shè)施條件該項(xiàng)目新建的村衛(wèi)生室都位于*縣轄區(qū)內(nèi)，項(xiàng)目擬建地的基礎(chǔ)條件和公用工程設(shè)施可以滿足該工程建設(shè)要求，條件較好。鄉(xiāng)級柏油路已通到各鄉(xiāng)，鄉(xiāng)鄉(xiāng)通電也已完成，供電線路采用農(nóng)網(wǎng)新改造線路，各衛(wèi)生室可直接利用村內(nèi)變壓器保障正常用電。新建衛(wèi)生室日常用水，采用村內(nèi)自備井水。生活污水采用滲水井沉淀后與雨水合流經(jīng)明渠排出。七、交通、電訊條

14、件*縣東與省會沈陽相鄰，南臨錦州，西鄰朝陽，北與內(nèi)蒙古自治區(qū)接壤，交通十分便利，境內(nèi)有阜錦高速公路、鐵朝高速公路和錦阜疏港公路等省、縣級公路8條，縱橫交錯、四通八達(dá)。該縣36 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部實(shí)現(xiàn)電話程控化。八、征地拆遷本次建設(shè)利用已有土地，無需征地及拆遷。第四章 工程方案一、建設(shè)原則1、一個行政村只建設(shè)一所村衛(wèi)生室，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在村原則上不支持建設(shè)衛(wèi)生室。各地可因地制宜，鄰近行政村共建一所村衛(wèi)生室。2、村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目盡量做到規(guī)模適度、功能適用、裝備適宜、經(jīng)濟(jì)合理。3、中央專項(xiàng)資金用于支持建設(shè)符合安排范圍內(nèi)的部分行政村衛(wèi)生室，其中優(yōu)先安排尚無醫(yī)療點(diǎn)的行政村村衛(wèi)生室建設(shè)。二、建筑要求1、村衛(wèi)生室建設(shè)

15、應(yīng)貫徹適用、經(jīng)濟(jì)、美觀的原則。2、房間布局按診斷、治療和儲藥功能分開設(shè)置。3、房屋建設(shè)應(yīng)考慮滿足耐久、防火、抗震、建筑節(jié)能等方面的基本要求。三、工程建設(shè)方案與設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)1、工程建設(shè)方案：在東梁鎮(zhèn)吐呼嚕村等22個村每村新建一所村衛(wèi)生室，建筑面積60平方米。每個村衛(wèi)生室設(shè)有診斷室、治療室、藥房、觀察室，四室分開，相對獨(dú)立，分區(qū)合理，符合衛(wèi)生學(xué)要求。結(jié)構(gòu)為一層磚混，室內(nèi)外高差0.45米，墻面應(yīng)采用便于清掃、不起塵、易維修、易清洗的材料。建成后室內(nèi)上有平頂或天花板，下有地磚或水泥地面，有供水設(shè)施（自來水或壓水井），有男女各一個蹲位的水沖式廁所，或雙甕漏斗式廁所、三格化糞池式廁所。有焚燒爐處理醫(yī)療垃圾

16、或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中處理。2、村衛(wèi)生室根據(jù)實(shí)際需要，參照下表選擇裝備。村衛(wèi)生室設(shè)備配置品目序號基本設(shè)備序號基本設(shè)備1聽診器17開口器2血壓計(jì)18壓舌板3體溫計(jì)19止血帶4吸痰器20診查床5簡易呼吸器21觀察床6生物顯微鏡22無菌柜7身高體重計(jì)23健康檔案柜8便攜式高壓消毒鍋24中、西藥品柜 9清創(chuàng)縫合包26健康宣傳版10出診箱27擔(dān)架11治療盤28處置臺12冷藏包（箱）29有蓋污物桶13一次性注射器30輸液架14醫(yī)用儲槽31地站燈15有蓋方盤32手電筒16氧氣包33應(yīng)急照明設(shè)施四、各衛(wèi)生室工程量表：序號單 位規(guī)劃建設(shè)規(guī)模（m2）合計(jì)新建改造1*市*縣東梁鎮(zhèn)吐呼嚕村衛(wèi)生室60602*市*縣佛寺鎮(zhèn)牛

17、心屯村衛(wèi)生室60603*市*縣新民鎮(zhèn)白塔村衛(wèi)生室60604*市*縣伊馬圖鎮(zhèn)莊家店村衛(wèi)生室60605*市*縣臥鳳溝鄉(xiāng)趙家村衛(wèi)生室60606*市*縣舊廟鄉(xiāng)海力板村衛(wèi)生室60607*市*縣哈達(dá)戶稍白音昌村衛(wèi)生室60608*市*縣勿歡池鄉(xiāng)一棵樹村衛(wèi)生室60609*市*縣塔營子鄉(xiāng)莫古土村衛(wèi)生室606010*市*縣建設(shè)鎮(zhèn)三合堂村衛(wèi)生室606011*市*縣大巴鄉(xiāng)東朝陽村衛(wèi)生室606012*市*縣招束溝三家子村衛(wèi)生室606013*市*縣沙拉鎮(zhèn)六家子村衛(wèi)生室606014*市*縣大固本鎮(zhèn)野馬村衛(wèi)生室606015*市*縣王府鎮(zhèn)西灰同村衛(wèi)生室606016*市*縣七家子鄉(xiāng)石場村衛(wèi)生室606017*市*縣大五家子鄉(xiāng)大五家

18、子村衛(wèi)生室606018*市*縣紅帽子鄉(xiāng)腰四村衛(wèi)生室606019*市*縣于寺鎮(zhèn)八里堡村衛(wèi)生室606020*市*縣富榮鎮(zhèn)黑帝廟村衛(wèi)生室606021*市*縣大板鎮(zhèn)朝陽寺村衛(wèi)生室606022*市*縣阜新鎮(zhèn)桃李村衛(wèi)生室6060合 計(jì)13201320五、公用工程配套設(shè)施1、給排水衛(wèi)生室用水，利用附近打機(jī)井解決。用水量按100升/人.日設(shè)定，每日用水量3-5噸。該項(xiàng)目排放污水基本為生活污水，排放量約為生活用水和業(yè)務(wù)用水量的70，每日約2.1-3.5噸，生活污水排入化糞池。2、供熱衛(wèi)生室冬季取暖需自備小型低壓鍋爐，采暖系統(tǒng)采用區(qū)域串聯(lián)上供下回的方式安裝，所有散熱器均采用節(jié)能型散熱片，室內(nèi)采暖管道，采用鍍鋅鋼管

19、，室外采暖管道選用予制無補(bǔ)償保溫管。3、供電考慮該單位的特殊性，故必須保證全天候24小時供電。工作電壓380伏和220伏。本項(xiàng)目采用箱式雙回路變量供電，室內(nèi)配電線采取預(yù)埋敷設(shè)。4、通訊在設(shè)計(jì)中每個房間根據(jù)需要設(shè)有市網(wǎng)有線電話插孔，可根據(jù)需要安裝。第五章 環(huán)境影響評價 一、設(shè)計(jì)依據(jù)1、遼寧省污水與廢氣排放標(biāo)準(zhǔn)（db21-60-89）2、地面水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（gb3838-88）3、環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（gb3095-96）4、大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)（gb16297-96）5、城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)（gb3096-93）二、設(shè)計(jì)原則 1、執(zhí)行環(huán)境設(shè)施與項(xiàng)目工程同時設(shè)計(jì)，同時施工，同時竣工使用的“三同時”原

20、則。2、環(huán)保設(shè)計(jì)中體現(xiàn)技術(shù)先進(jìn)性與經(jīng)濟(jì)合理性。3、根據(jù)村衛(wèi)生室的特點(diǎn)，項(xiàng)目選址要重點(diǎn)考慮周邊環(huán)境。從以上章節(jié)可見，各處衛(wèi)生院的周邊環(huán)境狀況均良好。4、在環(huán)保設(shè)計(jì)中體現(xiàn)技術(shù)先進(jìn)性與經(jīng)濟(jì)合理性，經(jīng)過處理后的污染物排放要達(dá)到上述國家或地方的排放標(biāo)準(zhǔn)。三、可能產(chǎn)生的環(huán)境污染及治理措施1、項(xiàng)目實(shí)施過程中對環(huán)境造成的污染及對策（1）施工過程中的材料堆放施工過程中的建材要有序堆放，不能影響周圍居民的出行。（2）施工過程中的噪聲施工期間有來自施工機(jī)械的噪聲，主要是混凝土攪拌機(jī)。要嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的施工時間，保證周圍居民的正常休息。2、項(xiàng)目建成后與環(huán)境之間可能產(chǎn)生的污染及對策。污水對醫(yī)院內(nèi)排放的盥洗、糞便等生活

21、污水，通過污水管道集中匯至室外化糞池，經(jīng)沉淀后，再排入市政下水管網(wǎng)。同時，對化糞池進(jìn)行專人管理，定期消毒維護(hù)。廢氣該項(xiàng)目的廢氣除了廚房，沒有其他廢氣。垃圾衛(wèi)生室的醫(yī)療垃圾必須經(jīng)過焚燒處理，對生活垃圾要進(jìn)行消毒后，再送往垃圾處理場。噪聲該項(xiàng)目噪聲污染主要來自路過汽車對醫(yī)院的影響。因此，在門窗設(shè)計(jì)時，可采用有彈性墊的普通結(jié)構(gòu)雙扇門，門心板為膠合板，隔聲量為20db，完全符合醫(yī)院通話噪聲級3540db的要求。 第六章 勞動安全衛(wèi)生消防一、勞動安全衛(wèi)生主要依據(jù)：1、中華人民共和國勞動法2、生產(chǎn)任務(wù)安全設(shè)計(jì)總則gb5085853、中華人民共和國職業(yè)病防治法2002施行4、勞動部頒發(fā)的關(guān)于生產(chǎn)性建設(shè)工程項(xiàng)

22、目職業(yè)安全監(jiān)察的暫行規(guī)定勞字【1988】48號。5、電器設(shè)備安全衛(wèi)生設(shè)計(jì)總則gb406483為保障勞動者的合法權(quán)益和身體健康，該項(xiàng)目將嚴(yán)格遵循國家有關(guān)的法律、法規(guī)、條例，規(guī)范設(shè)計(jì)、規(guī)范施工，以安全為基本原則，正確處理安全和工作的關(guān)系。在總平面布置中，力求作到布置合理，保證村衛(wèi)生室運(yùn)轉(zhuǎn)的順利進(jìn)行。車輛活動頻繁的地方應(yīng)設(shè)置安全圍欄和警示牌。衛(wèi)生室內(nèi)設(shè)更衣室，定期給醫(yī)護(hù)人員檢查身體，保證職工身體健康。二、消防1、設(shè)計(jì)依據(jù)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范gbj1687建筑防雷設(shè)計(jì)規(guī)范gb50057-94建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范gbjl40-90火災(zāi)自動報警系統(tǒng)規(guī)范cbjll6-882、消防設(shè)計(jì)方案該項(xiàng)目建成后每個村衛(wèi)生

23、室內(nèi)設(shè)室內(nèi)消防滅火器2只，在建筑物室外，設(shè)室外消防滅火鍬及消防水桶。所有電氣設(shè)施須接地，在低壓主保護(hù)開關(guān)不能滿足切斷接地故障靈敏度時，需增加漏電保護(hù)器，防止電氣火災(zāi)發(fā)生動作值不大于0.5a。根據(jù)相關(guān)規(guī)范建筑物設(shè)防雷保護(hù)接地。配電管線的選擇及敷設(shè)嚴(yán)格遵循相關(guān)的設(shè)計(jì)規(guī)范。建筑耐火等級均按二級耐火等級設(shè)計(jì)。安全疏散應(yīng)滿足規(guī)范要求。此外，對衛(wèi)生室工作人員進(jìn)消防安全教育，提高職工的消防安全意識，加強(qiáng)環(huán)境管理，嚴(yán)格操作規(guī)程，做到防患于未然。第七章 組織機(jī)構(gòu)與人力資源配置村衛(wèi)生室工作人員要本著精簡、高效的原則暫按國家有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。人員配備按所轄人口的1.5-2配備，其中應(yīng)有1名能用中醫(yī)知識防治疾病的鄉(xiāng)村

24、醫(yī)生及兩各醫(yī)護(hù)人員。所有從業(yè)人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)資格。第八章 工程進(jìn)度與招標(biāo)管理 一、項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度計(jì)劃該項(xiàng)目建設(shè)工期為七個月。前一個半月進(jìn)行項(xiàng)目前期準(zhǔn)備和立項(xiàng)工作；于第二個月中旬開始委托編制可行性研究報告；于第三個月開始進(jìn)行可研報告的批復(fù)核準(zhǔn)工作；于第四個月初開始工程設(shè)計(jì)；于第五個月正式開始工程施工，并于第六個月末竣工并進(jìn)行工程驗(yàn)收，第七個月正式交付使用。項(xiàng) 目 實(shí) 施 進(jìn) 度 表序號年份建設(shè)期七個月 月份1234567內(nèi)容1前期準(zhǔn)備和立項(xiàng)2可研報告及審批3工程設(shè)計(jì)4工程施工5竣工驗(yàn)收（二）、工程招投標(biāo)根據(jù)中華人民共和國招投標(biāo)法及國家發(fā)展改革委員會、建設(shè)部等9部委第30號令和相關(guān)法規(guī)要求，結(jié)合本工程

25、建設(shè)規(guī)模小、投資額少、建設(shè)地點(diǎn)分散的具體情況，可委托各村按要求對工程直接發(fā)包或自行建設(shè)，不進(jìn)行招投標(biāo)。 第九章、投資估算與資金籌措一、 投資估算1、投資估算編制依據(jù)遼寧省建筑工程預(yù)算實(shí)物量總額 按遼寧省及*市目前的費(fèi)用水平和參照類似工程造價水平估算 根據(jù)遼政辦發(fā)199931號等文件精神并參照城市基礎(chǔ)設(shè)施行業(yè)的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算工程其他費(fèi)。2、建設(shè)投資估算 *縣2009年村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)總規(guī)模為1320平方米，建設(shè)村衛(wèi)生室22所，涉及22個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，全部為新建，總投資額110萬元，其中中央專項(xiàng)基金安排66萬元，地方配套44萬元。（詳見附表：總投資估算表）（1）土建投資估算包括的內(nèi)容：土建、裝飾

26、、給排水及消防、采暖及通風(fēng)、電力及照明等工程費(fèi)，建筑工程費(fèi)采用單位建筑工程投資估算法，建筑工程費(fèi)=單位建筑工程量投資*建筑工程總量來估算建筑工程費(fèi)總計(jì)為102.8萬元（2）工程其他費(fèi)工程其他費(fèi)的提取基數(shù)為建筑工程費(fèi)用，其各項(xiàng)比例為：建設(shè)單位管理費(fèi)為2%；勘察設(shè)計(jì)費(fèi)為1% ；工程監(jiān)理費(fèi)為1%；其綜合比例為4%，工程其他費(fèi)總計(jì)4.11萬元。（3）基本預(yù)備費(fèi)估算根據(jù)工程費(fèi)用的3%提取，即102.8萬元3%3.08萬元 二、 資金籌措方式與來源 1、資本金籌措：本項(xiàng)目總投資110萬元，地方配套44萬元，占總投資的40%，由該縣地方財(cái)政承諾解決；擬申請中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金為66萬元，占總投資的60 %。第十章 社會評價一、 項(xiàng)目對社會的影響建設(shè)和改善*縣部分村衛(wèi)生室的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，可以滿足部分農(nóng)村基層衛(wèi)生醫(yī)療條件的需求，可以為整體提高農(nóng)村公共衛(wèi)生安全的防范能力和應(yīng)對公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力，為建立符合社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制要求，符合可持續(xù)發(fā)展原則的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體系和服務(wù)體系起到重要作用，同時也進(jìn)一步建立、健全了*縣縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)和衛(wèi)生服務(wù)體系。通過本項(xiàng)目的建設(shè)促進(jìn)了該地區(qū)整個農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)的發(fā)展，適應(yīng)了新時期發(fā)展的需要，使農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)向更全面、更完善、更高層次的新方向發(fā)展，使人們的注意力更多地集中到提高基層農(nóng)民群眾的生