兒科三基考試題及答案

1、 兒科三基考試題及答案 7、患兒，1.5歲,因發(fā)熱2天后右下肢不能站立而就診。追問(wèn)病史，既往未接種各種疫苗，體檢：體溫37.6，神志清，咽紅，心肺正常，腹軟， 右下肢肌力級(jí)，膝反射未引出，住院后診斷為脊髓灰質(zhì)炎。脊髓灰質(zhì)炎臨床典型經(jīng)過(guò)是【E】 A、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期 B、潛伏期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期 C、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復(fù)期 D、前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期 E、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期 8、新生兒生后【D】 A、6小時(shí)內(nèi)排出胎便 B、12小時(shí)內(nèi)排出胎便 小時(shí)內(nèi)排出胎便18、C D、24小時(shí)內(nèi)排出胎

2、便 E、36小時(shí)內(nèi)排出胎便 9、患兒男，3歲。自5個(gè)月起反復(fù)患上呼吸道 感染和肺炎，曾住院4次，本次因類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎入院并伴有中耳炎，醫(yī)生考慮該患兒為原發(fā)性免疫缺陷病，主要因?yàn)橛心男┰\斷依據(jù)，除了【C】 A、反復(fù)出現(xiàn)感染性疾病 B、伴有自身免疫性9 /L 10、白細(xì)胞數(shù)值12疾病 CD、查體發(fā)現(xiàn)扁桃體發(fā)育不良 E、查血清抗體總量低于正常 10、急性風(fēng)濕熱青霉素治療至少需要多長(zhǎng)時(shí)間【A】 A、2周 B、3周 C、1個(gè)月 D、2個(gè)月 E、10天 11、女?huà)耄?0天。過(guò)期產(chǎn)，出生體重4.5kg，母親無(wú)糖尿病史。生后人工喂養(yǎng)，常鼻塞，時(shí)有呼吸困難，吃奶差。哭聲弱、反應(yīng)差、便秘，體檢：分，皮膚輕度黃染。血

3、象：/次P90），R（T35 129/L10。對(duì)/L，WBC11Hb90g/L，RBC3.610該兒最主要的治療是【E】 A、應(yīng)用抗生素抗感染 B、保肝、利膽、退黃 C、不需用藥，繼續(xù)觀察 D、保暖給氧，支持呼吸 E、服用甲狀腺制劑 12、女孩5歲，其母患結(jié)核性胸膜炎，故來(lái)體檢，雙肺聽(tīng)診呼吸音粗，胸部透視未見(jiàn)異常，欲做“OT”試驗(yàn)。12000OT稀釋液0.1ml內(nèi)含結(jié)素單位為【D】 A、0.1單位 B、1單位 C、2單位 D、5單位 E、10單位 13、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的預(yù)防措施是【E】 A、母乳喂養(yǎng) B、預(yù)防感染 C、注意飲食衛(wèi)生 D、多曬太陽(yáng)E、及時(shí)添加含鐵豐富的輔食 14、一般情況下結(jié)核

4、菌素試驗(yàn)何濃度仍為陰性可 】E排除結(jié)核病【 A、120000 B、110000 C、12000 D、11000 E、1100 15、足月新生兒在生后4個(gè)月內(nèi)很少患營(yíng)養(yǎng)性缺 鐵性貧血，其原因是【E】 A、生長(zhǎng)發(fā)育速度相對(duì)較慢 B、有充足的母乳喂養(yǎng) C、鐵的排瀉量較少 D、紅細(xì)胞破壞較少 E、從母體獲得足夠的貯存鐵 16、小兒扁桃體發(fā)育規(guī)律【A】 A、2歲后扁桃體增大，67歲時(shí)達(dá)頂峰 B、生后扁桃體增大，56歲時(shí)明顯增大 C、3歲時(shí)扁桃體增大，89歲時(shí)縮小 D、56歲時(shí)扁桃體增大，910歲時(shí)縮小 E、34時(shí)扁桃體增大，青春期縮小 17、常見(jiàn)先心病治療原則以下哪項(xiàng)不正確【E】 A、按時(shí)預(yù)防接種 B、

5、積極防治感染 C、手術(shù) 最適年齡多在學(xué)齡前 D、左向右分流型大多能根治，效果較好 E、合并心衰時(shí)慎用洋地黃，不能長(zhǎng)時(shí)間用 18、腺病毒肺炎【B】 A、喘憋為突出表現(xiàn) B、咳頻，喘憋，發(fā)紺 C、常見(jiàn)猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹 D、全身中毒癥狀明顯，重者意識(shí)障礙甚至休克 E、刺激性咳嗽為突出表現(xiàn) 19、腎病綜合征激素中程療法時(shí)間為【B】 A、812周 B、46個(gè)月 C、69個(gè)月 D、912個(gè)月 E、11.5年 20、先天性甲狀腺功能減低癥服用甲狀腺制劑治療時(shí)間是【E】 A、12年 B、24年 C、46個(gè) D、68年 E、終生 21、患兒，8個(gè)月。腹瀉4天，水樣便，1日10余次。12小時(shí)無(wú)尿，呼吸深大，

6、前囟、眼窩明，血鉀127mmol/L顯凹陷，四肢涼，血鈉 4mmol/L，二氧化碳結(jié)合力11.2mmol/L，首批應(yīng)輸入下述哪種混合液【C】 A、432液（2/3張） B、321液（1/2 張） C、21等張含鈉液 D、12液（1/3） E、11液（1/2張） 22、18個(gè)月小兒，因長(zhǎng)期腹瀉入院。查體：患兒面色蒼白，表情呆滯，皮膚散在出血點(diǎn)，經(jīng)化 12，/LRBC2.010驗(yàn)血象發(fā)現(xiàn)：914.32mol/L/LHb90g/LWBC3.510，血清鐵 B】（80g/dl），此患應(yīng)診斷為【、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)B A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血 、再生障礙性貧血 C胞性貧血 、地中海貧血 ED、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

7、D】23、下列哪一項(xiàng)不是嬰幼兒哮喘的診斷依據(jù)【 B、肺部出現(xiàn)哮鳴音 、喘息發(fā)作A3次 、一定伴有發(fā)熱 C、喘息癥狀突然發(fā)作 D E、一、二級(jí)親屬中有哮喘病史 】B、先天愚型最具有診斷價(jià)值是【24 A、骨骼X線(xiàn)檢查 B、染色體檢查 C、血清T3、T4檢查 D、智力低下 E、特殊面容，通貫手 25、哪一項(xiàng)提示低血鉀【B】 A、神經(jīng)肌肉興奮性增加 B、腸鳴音消失，四肢肌力低下 C、心音亢進(jìn)，心率減慢 D、呼吸深大 E、腸鳴音亢進(jìn) 26、關(guān)于急性腎炎實(shí)驗(yàn)室檢查不正確的是【D】 A、尿沉渣鏡檢均有紅細(xì)胞增多 B、早期尿白細(xì)胞可增高，并非感染 C、常有輕度貧血 D、ASO滴度與腎炎嚴(yán)重程度呈正相關(guān) E、總

8、補(bǔ)體及C3補(bǔ)體于起病2周內(nèi)明顯下降 27、第二孔未閉型房間隔缺損血液動(dòng)力學(xué)改變，不應(yīng)出現(xiàn)的是【A】 A、左房、左室增大 B、右房、右室增大 C、肺循環(huán)血流量增多 、以上均不是E 、體循環(huán)血流量減少D 28、急性風(fēng)濕熱不伴有心臟炎的患兒，阿司匹林治療的總療程為【B】 A、13周 B、36周 C、612周 D、 半年 E、1年 29、患兒，2歲。近20天低熱，咳嗽，盜汗，乏力，雙肺呼吸音粗，胸部X線(xiàn)見(jiàn)左肺啞鈴“雙極影”，下列哪項(xiàng)不是判斷活動(dòng)性肺結(jié)核的主要指征【D】 A、未接種卡介苗“OT”試驗(yàn)20mm B、結(jié)核中毒病狀 C、血沉增快，無(wú)其他原因解釋 D、痰液中找到G桿菌 E、纖維支氣管鏡檢查有明顯

9、支氣管結(jié)核病變 30、室間隔缺損患兒有時(shí)出現(xiàn)聲音嘶啞，其原因是【D】 A、擴(kuò)張的右心房壓迫喉返神經(jīng) B、擴(kuò)張的左心房壓迫喉返神經(jīng) C、擴(kuò)張的主動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng) D、擴(kuò)張的 肺動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng) E、擴(kuò)張的左、右心房壓迫喉返神經(jīng) 31、1歲小兒，腹瀉7天，經(jīng)第一階段輸液后已排尿，呼吸見(jiàn)平穩(wěn)，脈搏有力，血鈉136mmol/L， CO2CP13.6mmol/L血鉀3.0mmol/L，第二階段應(yīng)用哪種液體，繼續(xù)輸給【C】 A、含0.15%氯化鉀的432含鈉液 B、含0.15%氯化鉀的生理鹽水 C、含0.15%氯化鉀14含鈉液 D、含0.15%氯化鉀21等張含鈉液 E、含0.15%氯化鉀231含鈉液 32

10、、乙氧萘青霉素，頭孢呋新【C】 A、肺炎鏈球菌腦膜炎 B、腦膜炎雙球菌腦膜炎 C、金葡菌腦膜炎 D、流感嗜血桿菌性腦膜炎 E、結(jié)核性腦膜炎 33、營(yíng)養(yǎng)不良中度腹部皮下脂肪減少到【D】 A、05.cm B、0.8cm C、0.50.8cm D、 、完全消失E 以下0.4cm 34、對(duì)于病毒性肺炎早期快速的病原學(xué)檢查法是【D】 A、病毒分離及鑒定 B、冷凝集試驗(yàn) C、 雙份血清抗體測(cè)定 D、免疫熒光法 E、抗原檢測(cè) 35、患兒，2歲。低熱，盜汗，乏力半個(gè)月余，頭痛，間斷抽搐5天，體檢精神萎靡，頸強(qiáng)，克氏征陽(yáng)性，胸片正常，OT試驗(yàn)（+），腦脊6/L,中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+）液細(xì)胞數(shù)3201

11、0，診斷為結(jié)核性腦膜炎。該患兒強(qiáng)化治療應(yīng)選擇【E】 A、異煙肼+利福平+鏈霉素+強(qiáng)的松 B、異煙肼+利福平+乙胺丁醇+強(qiáng)的松 C、異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松 D、異煙肼+鏈霉素+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松 E、異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松 36、男嬰，2歲。嘔吐腹瀉1天。突然臍周陣發(fā)性腹痛，繼惡心嘔吐34次，大便56次。初蛋花湯樣后呈赤豆湯血水樣便，腥臭，無(wú)膿。 T39（R），腹軟，稍脹，不固定壓痛，無(wú)肌緊張，未及包塊，皮疹（）。可能診斷是【B】 A、嬰兒腹瀉 B、急性壞死性腸炎 C、細(xì) 菌性痢疾 D、過(guò)敏性紫癜 E、腸套疊 37、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血出現(xiàn)精神癥狀主要由于【A】 A、

12、缺乏維生素B12 B、缺乏葉酸 C、缺乏維生素C D、缺乏鐵 E、缺乏四氫葉酸 38、新生兒期指的是【C】 A、從孕期28周至生后28天內(nèi) B、從孕期28周至生后1個(gè)月內(nèi) C、從出生后臍帶結(jié)扎時(shí)起至生后28天內(nèi) D、從出生后臍帶結(jié)扎時(shí)起至生后30天內(nèi) E、從出生后臍帶結(jié)扎時(shí)起至生后1個(gè)月內(nèi) 39、診斷新生兒Rh溶血病有確診價(jià)值的試驗(yàn)是【C】 A、母親血型 B、嬰兒血型 C、患兒紅細(xì)胞 、患兒血清游離抗體D 直接抗人球蛋白試驗(yàn) E、改良法抗人球蛋白試驗(yàn) 40、房間隔缺損X線(xiàn)檢查可見(jiàn)【A】 A、右房、右室大 B、左、右室大，左房右房也大 C、左房、左室大 D、左、右室大、左房也大 E、右室大 41

13、、患兒女，10個(gè)月。牛奶喂養(yǎng)，未加輔食，近半月患兒皮膚漸蒼白，進(jìn)食少，不愿活動(dòng)，血12/L，為明確貧血的，RBC3.0810象Hb100g/L原因，下列哪項(xiàng)檢查具有早期診斷價(jià)值【D】 A、骨髓穿刺 B、紅細(xì)胞游離原卟啉測(cè)定 C、血清鐵測(cè)定 D、血清鐵蛋白的測(cè)定 E、總鐵結(jié)合力測(cè)定 42、患兒女，6歲。晚飯后突然出現(xiàn)喘憋，大汗，煩躁不安，不能平臥，該患兒在幼年時(shí)曾兩次患毛細(xì)支氣管炎，查體，痛苦面容，呼氣性呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音，體溫正常。下列治療措施， 】E哪一項(xiàng)應(yīng)慎用或禁用【 A、給予抗生素靜點(diǎn) B、腎上腺皮質(zhì)激素 C、舒喘靈霧化吸入 D、10%葡萄糖鹽靜點(diǎn) E、魯米那鎮(zhèn)靜 43、男，4歲。

14、一向偏食，不吃魚(yú)肉蛋，僅食蔬菜，近日發(fā)現(xiàn)面色漸蒼白，不愿活動(dòng)，時(shí)而腹瀉，查體心肺正常，肝臟于肋下觸及3cm，脾未及，12，血涂片：紅細(xì)10 /L血Hb60g/L，RBC2.90胞大小不等，以小為主，中心淡染區(qū)擴(kuò)大。該患 D】?jī)鹤羁赡茉\斷是【巨幼紅、 C再生障礙性貧血溶貧 B、 A、 D、缺鐵性貧血 細(xì)胞性貧血 E、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血?dú)q女孩，已確診房間隔缺損，聽(tīng)診，于胸5、44肋間可及級(jí)收縮期雜音胸骨左緣3骨左緣2、下端短促舒張期雜音，肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)提示： B】【 、左向右分流量較大 、產(chǎn)生右向左分流A B 、左向右分流量較小C D、預(yù)兆將發(fā)生心力衰竭 E、合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 45、蹲踞現(xiàn)象常見(jiàn)于：【C】 A、房間隔缺損 B、室間隔缺損 C、法洛氏四聯(lián)癥 D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E、卵圓孔未閉 46、羊奶喂養(yǎng)兒最易發(fā)生的疾病是：【D】 A、營(yíng)養(yǎng)不良 B、缺鐵性貧血 C、佝僂病 D、巨幼紅細(xì)胞性貧血 E、鋅缺乏 47、能通過(guò)胎盤(pán)的抗體是