工傷賠償協(xié)議

1、編號： _工傷賠償協(xié)議甲方： _乙方： _簽訂日期： _年 _月_日第1頁共5頁甲方： _乙方： _身份證號： _乙方為甲方 _部員工，_年 _月_日，乙方在工作場地內(nèi)， 不幸 _，并_，事發(fā)后，甲方及時將乙方送到 _醫(yī)院接受治療，并支付在受傷期間的一切費用（包含醫(yī)療費、營養(yǎng)費等）及工資。后經(jīng)多次去醫(yī)院復查，目前乙方現(xiàn)已痊愈，為解決乙方受傷事宜，甲、乙雙方本著公平、合理，協(xié)商一致的原則，自愿達成以下協(xié)議內(nèi)容：一、甲方一次性賠償乙方_（含乙方受傷的醫(yī)療費、營養(yǎng)費及工資等一切費用），以終結雙方有關受傷事故賠償問題的一切權利義務關系，并且放棄追究另一方的一切法律責任，自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上

2、述賠償問題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務。二、甲方應在簽訂本協(xié)議時一次性向乙方支付上述賠償費，乙方自收到甲方賠償之日起應自覺遵守本協(xié)議內(nèi)容。三、甲、乙雙方均已了解本協(xié)議的法律含義，雙方為完全自愿的情況下簽訂本協(xié)議。四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)二份，本協(xié)議自雙方簽訂之日起生效。第2頁共5頁甲方：乙方：年月日年月日第3頁共5頁工傷鑒定等級分級原則一級傷殘劃分依據(jù)a. 日常生活完全不能自理，全靠別人幫助或采用專門設施，否則生命無法維持；b. 意識消失； c. 各種活動均受到限制而臥床；d. 社會交往完全喪失。二級傷殘劃分依據(jù)a. 日常生活需要隨時有人幫助； b. 各種活動受限，僅限于床上或

3、椅上的活動；c. 不能工作； d. 社會交往極度困難。三級傷殘劃分依據(jù)a. 不能完全獨立生活，需經(jīng)常有人監(jiān)護；b. 各種活動受限，僅限于室內(nèi)的活動；c. 明顯職業(yè)受限； d. 社會交往困難。四級傷殘劃分依據(jù)a. 日常生活能力嚴重受限，間或需要幫助；b. 各種活動受限，僅限于居住范圍內(nèi)的活動； c. 職業(yè)種類受限； d. 社會交往嚴重受限。五級傷殘劃分依據(jù)a. 日常生活能力部分受限，偶爾需要監(jiān)護；b. 各種活動受限，僅限于就近的活動；c.需要明顯減輕工作；d. 社會交往貧乏。六級傷殘劃分依據(jù)a. 日常生活能力部分受限，但能部分代償，條件性需要幫助；b. 各種活動降低； c. 不能勝任原工作； d. 社會交往狹窄。七級傷殘劃分依據(jù)a. 日常生活有關的活動能力嚴重受限；b. 短暫活動不受限，長時間活動受限；c. 工作時間需要明顯縮短；d. 社會交往降低。八級傷殘劃分依據(jù)第4頁共5頁a. 日常生活有關的活動能力部分受限；b. 遠距離流動受限；c. 斷續(xù)工作； d. 社會交往受約束。九級傷殘劃分依據(jù)a. 日?；顒幽芰Υ蟛糠质芟?；b. 工作和學習能力下降；c. 社會交往能力大部分受限；