藥店應向批發(fā)企業(yè)提供資料、質量保證協(xié)議、采購委托書_第1頁
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文檔簡介

1、根據新版gsp要求,零售藥店等需向批發(fā)企業(yè)提供以下資料(暫行)1 藥品經營(生產)許可證(如有變更,增加副本變更記錄);醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證;母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證(特別是需要采購終止妊娠藥品的);計劃生育技術服務機構執(zhí)業(yè)許可證(根據單位類型提供一種)2 企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照(年檢有效)3 藥品gsp/gmp證書4 組織機構代碼證(年檢有效)5 稅務登記證6 企業(yè)質量保證體系情況調查表(填寫后返回)7 質量保證協(xié)議一式兩份(一份填寫后返回)8 企業(yè)聯(lián)系人(采購員)身份證復印件(正反面)、法人委托書(采購,需加蓋法人章或法人簽名)(填寫后返回)及聯(lián)系電話9 企業(yè)開戶銀行、戶名、賬號(個體診所、單體

2、藥店如采購含特殊成分復方制劑藥品個人銀行卡結算的,應提供企業(yè)法人或企業(yè)負責人的銀行轉賬卡號,以供轉賬備案使用)10 提供收貨人員備案,身份證復印件;如設倉庫的企業(yè),需提供倉庫收貨人的備案及聯(lián)系電話(備案函填寫后返回) 以上證照資料請?zhí)峁陀〖⒓由w企業(yè)紅章采購委托書某醫(yī)藥有限公司:茲委托我單位藥品采購員: (女士/先生)身份證號碼: 至貴公司辦理采購口含特殊藥品復方制劑(含麻黃堿復方制劑、含可待因復方口服溶液、復方地芬諾酯片和復方甘草片)口終止妊娠藥品口普通藥品采購事宜。望接洽為感。采購含特殊藥品復方制劑品種,款項由我單位采取銀行匯款方式匯至貴公司賬戶,不允許以現(xiàn)金方式交易。委托期限: 年 月

3、 日至 年 月 日賬號信息備案(入圍個人銀行卡結算的個體診所、個體零售藥店,開戶名稱必須是法人代表或企業(yè)負責人)開戶名稱: 開戶銀行:交易賬號: 聯(lián)系人(采購員)電話:單位(蓋章)法人代表(簽字或蓋章)日期:附采購員身份證復印件(正反面)質量保證協(xié)議甲方:某醫(yī)藥有限公司乙方: 為了保證經營藥品的質量,確保人民用藥安全有效,依照藥品管理法、藥品經營質量管理規(guī)范、醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例等法規(guī),明確雙方質量責任,經協(xié)商一致,甲乙雙方達成如下協(xié)議。1、 甲方責任1. 甲方應向乙方提供合法、有效地企業(yè)資格證書復印件,并加蓋企業(yè)原印章。2. 甲方提供的商品必須符合法定的質量標準,并按規(guī)定開具發(fā)票。3. 整件

4、商品應有合格證。4. 甲方提供的商品的包裝、標簽說明書等應符合國建食品藥品監(jiān)督管理局頒布的法規(guī),并符合儲運要求。5. 甲方提供進口藥品,應有符合規(guī)定的進口藥品注冊證和進口藥品檢驗報告書復印件,并加蓋供貨單位質量管理機構原印章。6. 甲方應對下列情況作出承諾:1 商品在有效期內因質量問題而產生的相關責任,依據食品藥品監(jiān)督管理部門出具的有效證明由甲方承擔;2 甲方收到乙方查詢時,以函(電)在十日內向乙方作出明確答復;3 甲方確保所提供資料的合法性,對其真實性、有效性負責;4 甲方所銷售商品超過三個月,如無質量問題概不退換;5 甲方負責受理乙方自收到貨之日起三日內所有投訴,如超過三日甲方將協(xié)助乙方協(xié)

5、商處理。2、 乙方責任1.乙方向甲方提供合法的企業(yè)資格證書復印件,并加蓋企業(yè)原印章。對其真實性、有效性負責;2.乙方應按商品儲存條件儲存甲方提供的商品,儲存不當造成的質量事故由乙方負責;3.乙方有義務向甲方反饋商品質量信息,應配合甲方對發(fā)生質量問題商品的處理工作。三、雙方共同責任及約定條款1.甲乙雙方共同協(xié)作,搞好商品質量管理工作;2.甲乙雙方應履行各自的責任,一方發(fā)生違約行為,另一方可以通過法律追究違約方的民事賠償責任;3.甲方運送商品途中及之前產生的質量問題由甲方負責,送達乙方自收貨之時起產生的由乙方負責;4.上述條款未盡事宜,由雙方協(xié)商一致約定;5.本協(xié)議已由甲乙雙方充分協(xié)商,雙方對本協(xié)議項下的全部條文的含義均已明確;6.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙份各執(zhí)一份;7.本協(xié)議自簽訂之日起生效,有效期至 年 月 日。甲方(公章)某醫(yī)藥公司 乙方(公章)代表人: 代表人: 年 月 日 年 月 日提、收貨人員備案函某醫(yī)藥有限公司:現(xiàn)將本單位的口提貨人員、收貨人員在你處備案,如非備案人

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