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文檔簡介

1、精心整理口部運(yùn)動功能評估分級標(biāo)準(zhǔn)下頜口部運(yùn)動功能評估分級標(biāo)準(zhǔn)評估項目指導(dǎo)語0級1級2級3級4級下頜在自然 狀態(tài)下的形 狀及位置在自然放松狀態(tài) 下,靜觀1分鐘。記 錄下頜的位置及 運(yùn)動。全開位 或上下 牙緊密 接觸, 不會 動。處于全開位或上 下牙緊密接觸, 偶能瞬間向上或 向下運(yùn)動。下頜處于半開位,但下頜在水平位 上左右歪斜,或 前突或后縮。下頜處于水平 正中,上下牙 無接觸,有楔 形縫隙,但不 能保持3秒。下頜處于姿勢 位,水平正中, 上下牙無接 觸,有楔形縫 隙,能保持3 秒。咬肌肌力治療師示范,咬 緊牙關(guān),讓咬肌 凸起來,堅持到 我數(shù)3下?!睕]反應(yīng)有意識做,但無 法做到,用眼睛、 頭或肩

2、代替。僅能咬住單側(cè), 或咬時無力。能緊緊咬住, 但不能保持3 秒。能緊緊咬住, 并保持3秒。下頜向下運(yùn) 動治療師示范,嘴 巴盡可能張大, 堅持到我數(shù)3 下。”沒反應(yīng)有意識做,但無 法做到,用眼睛、 頭或肩代替下頜不能完全 打開,伴有左或 右歪斜。能充分打開下 頜,但不能保 持3秒。下頜輕松充分 打開,并能保 持3秒下頜向上運(yùn) 動治療師示范,閉 緊下頜,堅持到 我數(shù)3下?!睕]反應(yīng)有意識做,但無 法做到,用眼睛、 頭或肩代替。下頜不能完全 閉合,有急動, 或伴有左或右 歪斜。下頜能充分緊 閉,但不能保 持3秒。下頜輕松充分 緊閉,并能保 持3秒。下頜向左運(yùn) 動治療師示范,下 頜向左運(yùn)動,堅 持到我

3、數(shù)3下?!睕]反應(yīng)有意識做,但無 法做到,用眼睛、 頭或肩代替。下頜能向左側(cè) 運(yùn)動,但運(yùn)動幅 度小或無力。下頜能充分向左運(yùn)動,但不能保持3秒。下頜輕松充分 向左運(yùn)動,并 能保持3秒。下頜向右運(yùn) 動治療師示范,下 頜向右運(yùn)動,堅 持到我數(shù)3下。”沒反應(yīng)有意識做,但無 法做到,用眼睛、 頭或肩代替。下頜能向右側(cè) 運(yùn)動,但運(yùn)動幅 度較小或無力。下頜能充分向 右運(yùn)動,但不 能保持3秒。下頜輕松充分 向右運(yùn)動,并 能保持3秒下頜前伸運(yùn) 動治療師示范,下 頜向前運(yùn)動,堅 持到我數(shù)3下?!睕]反應(yīng)有意識做,但無 法做到,用眼睛、 頭或肩代替。下頜能向前運(yùn) 動,但運(yùn)動幅度 小或無力下頜充分向前 運(yùn)動,但不能 保持

4、3秒。下頜輕松充分 向前運(yùn)動,并 能保持3秒。下頜上下連 續(xù)運(yùn)動治療師示范,連 續(xù)打開和閉合下 頜,重復(fù)3次。”沒反應(yīng)有意識做,但無 法做到,用眼睛、 頭或肩代替。只能做向上或 向下運(yùn)動,不能 連續(xù)做3次。能連續(xù)上下運(yùn) 動3次,但運(yùn) 動不充分,缺 乏力度。下頜輕松充分 連續(xù)打開閉合 3次。下頜左右連 續(xù)運(yùn)動治療師示范,下 頜連續(xù)向左向右 運(yùn)動,重復(fù)3次。”沒反應(yīng)有意識做,但無 法做到,用眼睛、 頭或肩代替。只能連續(xù)向一 側(cè)運(yùn)動;或不能 連續(xù)做3次運(yùn) 動;或用唇運(yùn)動 代替。能連續(xù)左右運(yùn) 動3次,但運(yùn) 動不充分,缺 乏力度。下頜輕松充分 連續(xù)左右運(yùn)動 3次。唇口部運(yùn)動功能評估分級標(biāo)準(zhǔn)評估項目指導(dǎo)語

5、0級1級2級3級4級唇在自然狀在自然放松狀態(tài) 下,靜觀1分鐘。雙唇上唇回縮或下唇回上唇或下唇有上唇或下唇輕唇自然地處于態(tài)時的形態(tài)嚴(yán)重縮嚴(yán)重,上唇或下唇輕微抖動,但微回縮,或輕水平正中位,結(jié)構(gòu)及位置不對有抖動,但患者不知患者偶爾試圖微不對稱,不左右對稱,微精心整理稱,位 置幾 乎不 變化復(fù)位。復(fù)位;或雙唇 不對稱易觀察。微閉合。流涎無法控制身體前傾或分散注 意力時流涎,有控制 意識,但不能。嘴角流涎,略 微能控制。嘴角偶有潮 濕、喝水或咀 嚼時輕微流 涎。沒有流涎唇面部肌力讓我摸摸你的臉,你給我做個鬼臉”,好嗎?拒絕做臉頰肌肉摸上去又 緊又硬或長期保持 笑的樣子,做鬼臉時 困難;或摸上去很松 軟

6、,無彈性臉頰肌肉較松 軟或較硬,做 鬼臉時較容 易。臉頰肌肉摸上 去有彈性,但 上唇或下唇有 輕微回縮。臉頰摸上去有 彈性,肌力正 常。展唇運(yùn)動跟我做笑的動 作,把牙齒都露 出來,堅持到我 數(shù)3下。沒反 應(yīng)努力向外展但不能, 用眼睛、頭或肩代替 或輔助。雙唇外展時需 努力,嘴角不 能上提;或外 展幅度小,或 外展時僵硬或 無力。雙唇能咧開: 笑,但不能持 續(xù)3秒。雙唇輕松充分 地外展并上 提,咧嘴笑,并保持3秒。圓唇運(yùn)動跟我做圓唇的動 作,堅持到我數(shù)3 下。沒反 應(yīng)努力圓唇卻不能,用 眼睛、頭或肩代替或 輔助。雙唇圓唇時需 ir努力;圓唇幅 度??;或圓唇 時僵硬或無 力。雙唇能充分緊 緊地圓起

7、來, 但不能保持3 秒。雙唇輕松緊緊 地圓起來,并 保持3秒。唇閉合運(yùn)動用雙唇把壓舌板 夾住,堅持到我 數(shù)3下。沒反 應(yīng)能做閉唇動作,努力 夾但夾不住壓舌板, 用牙齒咬;雙唇緊閉時需 努力,能夾住 1秒就掉卜來雙唇緊緊夾住 壓舌板,不能 保持3秒。雙唇緊緊夾住 壓舌板,并保 持3秒。圓展交替運(yùn) 動跟我做笑的動 作,再做圓唇動 作,連續(xù)3次。沒反 應(yīng)努力做圓或展動作, 但無法完成,用眼 睛、頭或肩代替或輔 助。只能做一項; 雙唇連續(xù)做圓 展交替運(yùn)動, 但運(yùn)動幅度 小,速度慢或 無力,或不能 按序作3次。雙唇可以連續(xù) 做圓展交替運(yùn) 動,但不能連 續(xù)做3次。雙唇輕松充分 地做圓展交替 運(yùn)動,連續(xù)做

8、3次。唇齒接觸運(yùn) 動跟我做上齒接觸 下唇的動作,堅 持到我數(shù)3下。沒反應(yīng)努力做唇齒接觸動 作,但無法完成,用 眼睛、下頜、頭或肩 代替。上齒不能咬住 下唇內(nèi)側(cè),但 能咬住下唇。上齒可以接觸 下唇內(nèi)側(cè),但 不能保持3 秒。上齒能輕松、 自如地接觸到 下唇內(nèi)側(cè),并 保持3秒。舌口部運(yùn)動功能評估分級標(biāo)準(zhǔn)評估項目指導(dǎo)語0級1級2級3級4級舌的形狀和 位置微張嘴,靜觀1 分鐘,張嘴困 難,用壓舌板輔 助。舌癱軟無 力伸出口 外或癱軟 無力充滿 整個口 腔;或舌舌體偏離明顯, 或舌一直在抖 動,舌沿中線隆 起,舌兩側(cè)松軟。舌伴有不隨意 運(yùn)動或舌尖回 縮,舌葉隆起, 但舌屮后部還 未攣縮。舌成碗狀,偶 爾伴

9、有不隨意 運(yùn)動或微小的 偏離。舌能保持靜止 不動,呈碗狀。精心整理體攣縮成 球狀后縮 下陷到咽 部。舌尖前伸治療師示范, 將舌尖前伸, 堅持到我數(shù)3 下。”無反應(yīng)。舌尖努力伸未 成,用唇、頭、 眼、下巴或肩膀 運(yùn)動來代替或輔 助。舌能獨(dú)立伸 出,但舌尖回 縮,能將舌體 變成束狀,但 看起來有點(diǎn)松 軟或呈球狀舌尖能充分向 前伸,但不能 保持3秒,出 現(xiàn)輕微抖動或 偏離。舌尖能獨(dú)立充 分向前伸,并 保持3秒。舌尖下舔下 頜治療師示范, 舌尖向下舔下 頜,堅持到我數(shù) 3下?!睙o反應(yīng)。舌尖試圖伸出口 夕卜,但未成功, 用頭、眼、下巴 或肩膀運(yùn)動來代 替。舌體能向下舔 到唇下緣,但 舌尖回縮成W型,能將

10、舌 體變成束,但 有點(diǎn)松軟或呈 球狀。舌尖和兩側(cè)能 下舔到下頜中 部,但不能保 i持3秒,出現(xiàn)抖動或偏離舌尖和兩側(cè)能 充分舔到下頜 中部,并保持 3秒。舌尖上舔上 唇治療師示范,舌尖向上舔上 唇,堅持到我數(shù) 3下。”無反應(yīng)。舌尖試圖伸出口 夕卜,但未成功, 用頭、眼、下巴 或肩膀運(yùn)動來代 替。舌體能向上舔 到唇邊緣,但 舌尖回縮,能 將舌體變成束 狀,但看起來 有點(diǎn)松軟或球 狀。舌尖能充分向 上舔到唇中 部,呈尖狀, 但不能保持3 秒。舌尖能獨(dú)立充 分向上舔到唇 中部,呈尖狀, 并保持3秒。舌尖上舔齒 齦治療師示范, 舌尖上舔齒齦,堅持到我數(shù) 3下。”無反應(yīng)。舌尖試圖向上 舔,但未成功, 用頭

11、、眼、下巴 或肩膀運(yùn)動來代 替。用舌葉代替舌 尖向上舔到齒 齦,或舌尖卷 在牙齒下,舌 尖無力或抖 動。舌尖能輕松上 舔齒齦,但不 能保持3秒。舌尖能輕松上 舔齒齦,并保 持3秒。舌口部運(yùn)動功能評估分級標(biāo)準(zhǔn)(續(xù))舌尖左舔嘴 角治療師示范, 舌尖用力向左 舔嘴角,并保持 3秒?!睙o 反 應(yīng)。舌尖試圖去舔,但 未成功,用頭、眼、 下巴或肩膀運(yùn)動來 代替。舌尖回縮或無 力,用舌葉代 替舌尖向左舔 嘴角,能將舌 體變成束狀, 有點(diǎn)抖動,松 軟。舌尖能充分向 左舔到嘴角, 但不能保持3 秒。舌尖能充分向 左舔到左唇 角,并保持3 秒。舌尖右舔嘴 角治療師示范, 舌尖用力向右 舔嘴角,并保持 3秒?!睙o反

12、 應(yīng)。舌尖試圖去舔,但 未成功,用頭、眼 下巴或肩膀運(yùn)動代 替。舌尖回縮或無 力,用舌葉代 替舌尖向右舔 嘴角,能將舌 體變成束狀, 有點(diǎn)抖動,松 軟。舌尖能充分向 右舔到唇角, 但不能保持3 秒。舌尖能充分向 右舔到右唇 角,保持3秒。舌尖上舔硬治療師示范,無反舌尖試圖去舔,但舌尖回縮或無舌尖可以做該舌尖能輕松自精心整理腭舌尖從上齒齦 正中位向后沿 硬腭中線掃到 軟硬腭交界 處?!睉?yīng)。未成功,用頭、眼、 下巴或肩膀運(yùn)動來 代替。力,用舌葉代 替舌尖去做, 或舌尖從后向 前做上述運(yùn) 動。動作,但運(yùn)動 慢,力里稍差, 有輕微抖動。如地從上齒齦 掃到軟硬腭交 界處。舌尖左右交 替運(yùn)動治療師示范,舌

13、尖左右交替 運(yùn)動,來回3 次?!睙o反 應(yīng)。舌尖試圖做,但根 本不會做側(cè)向運(yùn) 動,用頭、眼、下 巴或肩膀運(yùn)動來代 替。舌尖回縮或無 力,用舌葉代 替舌尖做左右 交替運(yùn)動,運(yùn) 動不規(guī)則,無 節(jié)律。舌尖能完成這 種父替模式, 但不能持續(xù)3 次,運(yùn)動慢, 力里稍差,有 輕微抖動。舌尖能輕松自 如地左右父替 運(yùn)動3次。舌尖前后交 替運(yùn)動治療師示范,舌尖前后交替 運(yùn)動,來回3 次?!睙o反 應(yīng)。舌太僵硬了不能伸 出口外,或舌癱在 口外不能將其縮進(jìn) 口內(nèi),或由頭肩膀 代替其交替運(yùn)動。舌尖回縮或無 力,用舌葉代 替舌尖做交替 運(yùn)動,運(yùn)動不 規(guī)則,無節(jié)律。舌尖能完成這 種父替模式, 但不能持續(xù)3 i次,運(yùn)動慢,力

14、里稍差,有 輕微抖動。舌尖能輕松自 如地伸出口外 又縮進(jìn)口內(nèi), 來回交替3 次。舌尖上下交 替運(yùn)動治療師示范,舌尖上下交替 運(yùn)動,來回3 次。”無反 應(yīng)。舌尖試圖作,但根 本不會做側(cè)向運(yùn) 動,用頭、眼、下 巴或肩膀運(yùn)動來代 替。舌尖回縮或無 力,用舌葉代 替舌尖做上下 交替運(yùn)動,運(yùn) 動不規(guī)則,無 節(jié)律。舌尖能完成這 種父替模式, 但不能持續(xù)3 次,運(yùn)動慢, 力里稍差,有 輕微抖動。舌尖能輕松自 如地舔到上下 齒齦中位,并 交替運(yùn)動3 次。舌口部運(yùn)動功能評估分級標(biāo)準(zhǔn)(續(xù))馬蹄形上抬 模式治療師示范,治 療師用壓舌板 沿中線刺激患 者舌前1/3,觀 察患者的反應(yīng)。|無反 應(yīng)。舌主動意識有,舌 癱軟

15、,壓下沒反應(yīng)。舌尖與舌葉未 分離,多次刺 激后舌兩側(cè)緣 上抬,僅舌尖 上抬或僅舌兩 側(cè)緣上抬,馬 蹄形模式未形 成。多次給予刺激 才出現(xiàn)舌碗反 射,馬蹄形模 式才形成。只要給予刺激 就立即出現(xiàn)舌 碗反射,馬蹄 形模式形成。舌兩側(cè)緣上 抬模式治療師示范,嘴張開,舌兩 側(cè)緣上抬,緊貼 在上牙齒上?!睙o反 應(yīng)。舌努力做了,但舌 兩側(cè)緣不能做到與 上牙接觸。努力做了,但 只能舌尖與上 齒接觸,兩側(cè) 緣不能與上齒 接觸?;蚪柚?外力能短暫接 觸。舌兩側(cè)緣可以 與上齒接觸, 但保持時間短 暫,只有1秒。嘴張開,舌兩 側(cè)緣能輕松與 上齒緊密接 觸,并保持3 秒。舌前部上抬 模式治療師示范,舌前部向上抬 起,與硬腭接 觸?!睙o反 應(yīng)。舌前部努力上抬, 但不能,用頭、眼、 下巴或肩膀運(yùn)動來 代替。舌前部不能完全自主上抬,必須借助外力 輔助。舌前部可以上 抬,但持續(xù)時 間只有1秒舌后部輕松上 抬,并能持續(xù) 3秒。舌后部上抬 模式治療師示范, 舌后部向上抬 起,與軟腭接無反應(yīng)舌后部努力上抬, 但不能,用頭、眼、 下巴或肩膀運(yùn)動來舌后部不能完全自主上抬,必須借助外力舌后部可以上 抬,但持續(xù)時 間只有1秒。舌后部輕松上 抬,并能持續(xù) 3秒。精心整

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