201X年神經(jīng)外科護(hù)理工作總結(jié)

1、2017年神經(jīng)外科護(hù)理工作總結(jié) 2017 年對(duì)于霍山縣醫(yī)院來(lái)說(shuō)是不平凡的一年，這一年，我院對(duì) 二級(jí)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了改選， 在新一屆領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下， 我院順利地完 成了所有臨床科室的分科工作，由原來(lái)的 9 個(gè)病區(qū)擴(kuò)展到現(xiàn)在的 14 個(gè)病區(qū)；投入使用了健康體檢、康復(fù)等幾大中心，為提高全縣人民的 健康素養(yǎng)提供了保障； 健康脫貧、 對(duì)口扶貧的開(kāi)展解決了貧困人口看 病難的問(wèn)題。 神經(jīng)內(nèi) / 外科也于 2017 年 4 月正式分為神經(jīng)內(nèi)科、 神經(jīng) 外科兩個(gè)科室?，F(xiàn)將神經(jīng)外科 2017 年護(hù)理工作總結(jié)如下。 一、繼續(xù)落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高患者滿(mǎn)意度 1、分科后在科室人力資源相對(duì)不足，護(hù)理人員年資低、經(jīng)驗(yàn)不足的

2、 情況下，充分做好護(hù)士的思想工作，克服重重困難，采用 APN非班模 式，將科室總體分為三大組，每名護(hù)士分管 12-15 名患者，全面負(fù)責(zé) 患者的治療、護(hù)理、健康宣教等工作，有利于充分了解患者病情，提 供專(zhuān)業(yè)的、有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)。 2、高年資護(hù)士分管病情復(fù)雜、危重的患者，低年資護(hù)士分管病情較 輕的患者， 并由高年資護(hù)士負(fù)責(zé)監(jiān)管， 這樣既鍛煉了低年資護(hù)士的工 作能力和責(zé)任心， 讓他們盡快適應(yīng)科室的工作， 也提高了高年資護(hù)士 的帶教能力。 3、 利用多種手段進(jìn)行健康教育工作。要求每名護(hù)士每月完成至少10 人次的集中健康宣教， 納入護(hù)理工作量， 未完成者在當(dāng)月優(yōu)質(zhì)護(hù)理績(jī) 效中予以處罰。 每月組織一次

3、集中的健康教育工作， 對(duì)本月常見(jiàn)的疾 病或護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行宣教， 用通俗易懂的語(yǔ)言進(jìn)行講解， 讓患者和家屬 內(nèi)容為科室常 了解更多的護(hù)理知識(shí)。 每?jī)蓚€(gè)月更換一次健康宣傳欄， 見(jiàn)病、多發(fā)病的相關(guān)知識(shí)。 精品 4、繼續(xù)開(kāi)展出院患者滿(mǎn)意度調(diào)查和電話(huà)回訪(fǎng)工作，本年度護(hù)理工作 滿(mǎn)意度均達(dá)到 95%以上，出院患者電話(huà)回訪(fǎng)率由去年的 30%40%提升 到 70%-80%，患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度大大提升。孫燦燦、方潔、杜小 鳳、汪準(zhǔn)、張曉云等多名護(hù)士被評(píng)為“病員最滿(mǎn)意護(hù)士” 。 二、利用科學(xué)的管理方法提升護(hù)理工作質(zhì)量 1、開(kāi)展護(hù)理敏感指標(biāo)的收集工作，制定適合神經(jīng)外科的護(hù)理敏感指 標(biāo)，通過(guò)對(duì)敏感指標(biāo)的分析，改進(jìn)護(hù)理工

4、作中的薄弱環(huán)節(jié)，壓瘡發(fā)生 率，胃管、導(dǎo)尿管滑脫的發(fā)生率較去年大大降低。 2、優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量控制方式 每月制定質(zhì)控計(jì)劃，每日下病房督查，指導(dǎo)科室護(hù)士工作。質(zhì)量 控制采取隨機(jī)、聯(lián)合查房、定期等多樣化、靈活化形式進(jìn)行督查。 質(zhì)控護(hù)士每周督查一至兩項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量， 包括分級(jí)護(hù)理、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)、 安全用藥、急救藥品器械等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改到位，并將日常質(zhì)控 納入優(yōu)質(zhì)護(hù)理獎(jiǎng)懲項(xiàng)目。 護(hù)士長(zhǎng)每月底對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面質(zhì) 控，提出整改措施。加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)及重點(diǎn)時(shí)段的質(zhì)控，如患者轉(zhuǎn)運(yùn) 交接時(shí)、手術(shù)交接時(shí)、夜班、中午，節(jié)假日、特殊時(shí)段等，確?；颊?安全。 3、加強(qiáng)護(hù)理不良事件的管理，護(hù)理不良事件主動(dòng)上報(bào)率達(dá)100%,

5、全年上報(bào)不良事件共 16 起，均未造成不良后果?？剖覍?duì)護(hù)理不良事 件進(jìn)行討論分析，制定改進(jìn)措施，每季度對(duì)不良事件進(jìn)行成因分析， 集中通報(bào)，警示防范再次發(fā)生。 4、加強(qiáng)危重患者的管理 每班床位責(zé)任護(hù)士、 主班護(hù)士、 護(hù)士長(zhǎng)全部參與危重患者床頭交接 班。當(dāng)班護(hù)士在接收危重病人后，填寫(xiě)危重病人上報(bào)表并上報(bào) 護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)第一時(shí)間查看各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)情況。 對(duì)于科室無(wú) 法解決的護(hù)理問(wèn)題及時(shí)請(qǐng)相關(guān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)小組會(huì)診。 三、落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理核心制度， 準(zhǔn)確進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估， 確保患者安全 1、組織學(xué)習(xí)護(hù)理核心制度，確保人人掌握并在工作中認(rèn)真執(zhí)行，嚴(yán) 格執(zhí)行查對(duì)制度，確保用藥安全。 2、對(duì)存在護(hù)理高風(fēng)險(xiǎn)的患者動(dòng)態(tài)

6、監(jiān)管，每天進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。高?；?者落實(shí)相應(yīng)的安全護(hù)理措施，預(yù)防跌倒墜床、重要管道滑脫、壓瘡等 發(fā)生，確?；颊甙踩?。 3、重新修改入院告知內(nèi)容，并加強(qiáng)入院和住院期間的宣教，取得患 者和家屬配合。 4、定人員管理藥品、器械等，每周對(duì)急救車(chē)和急救藥品進(jìn)行檢查清 點(diǎn)，每月對(duì)科室所有儲(chǔ)存藥品、物資進(jìn)行檢查，確保無(wú)過(guò)期藥品、材 料，急救物資合格率達(dá) 100%。 5、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、客觀地書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄，簡(jiǎn)化不必要的護(hù)理記 錄，記錄重點(diǎn)觀察和處理的情況， 讓護(hù)理人員更多地深入病房為患者 服務(wù)。 四、對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，營(yíng)造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍 1、對(duì) 2016和 2017 年新入職的護(hù)士按照安徽省新護(hù)士入職

7、規(guī)范化 培訓(xùn)的要求，對(duì)神經(jīng)外科常見(jiàn)疾病和護(hù)理操作進(jìn)行培訓(xùn) 和考核。要求2017年新入職護(hù)士每周晚間在科室學(xué)習(xí)不少于 4天， 每周學(xué)習(xí)有重點(diǎn)，有考核。 2、制定分層培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)不同層級(jí)的護(hù)理人員進(jìn)行專(zhuān)科知識(shí)的培訓(xùn) 和考核，考核合格率均達(dá) 100%利用周會(huì)時(shí)間對(duì)相關(guān)護(hù)理制度和專(zhuān) 業(yè)知識(shí)進(jìn)行提問(wèn)。 3、安排人員參加我院和省內(nèi)相關(guān)專(zhuān)業(yè)的繼教班的培訓(xùn)，本年度共外 出學(xué)習(xí)60余人次。 4、本年度參加職稱(chēng)晉升考試并順利通過(guò) 2人，多人參加護(hù)理本科函 授班的學(xué)習(xí)。 五、加大醫(yī)院感染控制力度 每月安排手衛(wèi)生操作專(zhuān)項(xiàng)督查和院感知識(shí)培訓(xùn)，確保人人掌握一 般洗手法的操作和相關(guān)知識(shí)，工作中注意提高手衛(wèi)生依從性，對(duì)于多

8、重耐藥菌感染患者按規(guī)范提供隔離措施。 每月對(duì)科室內(nèi)院感管理情況 進(jìn)行質(zhì)控并通報(bào)整改，降低院內(nèi)感染的發(fā)生率。 六、護(hù)理工作取得的成績(jī) 1、分科后神經(jīng)外科2017年收治患者約12500人次，比去年增加2700 余人次，病危病重患者達(dá)2900余人次，比去年增加600余人次。新 開(kāi)展全腦血管造影術(shù)、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)，腦出血患者手術(shù)后生存質(zhì) 量大大提高。在嚴(yán)格控制次均費(fèi)用、耗材零差價(jià)的情況下，全年純收 入較去年仍有較大增長(zhǎng)。 2、今年新增臨床路徑病種5個(gè)，完善相關(guān)路徑護(hù)理表單的制作，路 占比上升至60%右。 3、積極參加院內(nèi)組織的各項(xiàng)活動(dòng)，如“5.12 ”護(hù)士節(jié)活動(dòng)、各項(xiàng)義 診、獻(xiàn)血活動(dòng)，并多口扶貧一人。 七、存在問(wèn)題： 1、分科后護(hù)士人力資源不足，低年資護(hù)士多，臨床工作經(jīng)驗(yàn)少，自 我防護(hù)意識(shí)薄弱，存在一定的安全風(fēng)險(xiǎn)。 2、護(hù)士的專(zhuān)科業(yè)務(wù)知識(shí)水平較低，要進(jìn)一步加強(qiáng)專(zhuān)科知識(shí)培訓(xùn)。 3、健康宣教主動(dòng)性較差，部分護(hù)理人員的溝通能力較低。 4、胃管滑脫率較高，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不準(zhǔn)確。 5、未對(duì)護(hù)理敏感指標(biāo)進(jìn)行認(rèn)真的分析討論， 沒(méi)有針對(duì)性的整改措施。 6、護(hù)理績(jī)效未執(zhí)行到位，影響護(hù)士的工作積極性。 7、無(wú)科研論文寫(xiě)作和發(fā)表，護(hù)士創(chuàng)新意識(shí)差