醫(yī)院輸血科規(guī)范管理臨床輸血規(guī)范化管理

1、臨床輸血規(guī)范化管理臨床輸血規(guī)范化管理 制定湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血科建設(shè)管理制定湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血科建設(shè)管理 規(guī)范及評分標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)規(guī)范及評分標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù) 本標(biāo)準(zhǔn)總分本標(biāo)準(zhǔn)總分200200分分 （2 2）應(yīng)有基本功能室：）應(yīng)有基本功能室： 血液處置室血液處置室 儲血室儲血室 發(fā)血室發(fā)血室 血型血清學(xué)實(shí)驗室血型血清學(xué)實(shí)驗室 資料檔案室資料檔案室 值班室值班室 辦公室辦公室 教學(xué)示教室教學(xué)示教室 （有教學(xué)培訓(xùn)任務(wù)的）（有教學(xué)培訓(xùn)任務(wù)的） （3 3） 備血、血液入庫、貯存是否規(guī)范備血、血液入庫、貯存是否規(guī)范 3 3）抗體篩選：）抗體篩選：凡遇有輸血史、妊娠史或短期凡遇有輸血史、妊娠史或短期 內(nèi)需要接受多次輸血

2、者，必須按內(nèi)需要接受多次輸血者，必須按全國臨床檢全國臨床檢 驗操作規(guī)程驗操作規(guī)程有關(guān)規(guī)定作抗體篩選試驗，并用有關(guān)規(guī)定作抗體篩選試驗，并用 檢查不完全抗體的介質(zhì)檢查不完全抗體的介質(zhì)( (如：抗球蛋白、凝聚如：抗球蛋白、凝聚 胺、卡式微柱凝膠等胺、卡式微柱凝膠等) )做交叉配血試驗做交叉配血試驗 4 4）三級醫(yī)院或有條件的二級醫(yī)院：）三級醫(yī)院或有條件的二級醫(yī)院：應(yīng)開展新應(yīng)開展新 生兒溶血病檢查及患兒換血配血試驗生兒溶血病檢查及患兒換血配血試驗 （5 5） 發(fā)血（或取血）是否規(guī)范發(fā)血（或取血）是否規(guī)范 1 1）發(fā)血：）發(fā)血：配血合格后，由醫(yī)務(wù)人員到配血合格后，由醫(yī)務(wù)人員到 輸血科（血庫）取血，取血和

3、發(fā)血的雙輸血科（血庫）取血，取血和發(fā)血的雙 方必須共同查對相關(guān)項目，準(zhǔn)確無誤時，方必須共同查對相關(guān)項目，準(zhǔn)確無誤時， 雙方共同簽字后方可發(fā)出。發(fā)現(xiàn)血袋或雙方共同簽字后方可發(fā)出。發(fā)現(xiàn)血袋或 血液不合格時，一律不得發(fā)出。血液制血液不合格時，一律不得發(fā)出。血液制 品發(fā)出后不得退回品發(fā)出后不得退回 2 2）發(fā)血后血樣保存：）發(fā)血后血樣保存：血液發(fā)出后，將受血液發(fā)出后，將受 血者及供血者的血樣保存血者及供血者的血樣保存2 266冰箱，冰箱， 至少至少7 7天，以便對輸血不良反應(yīng)或醫(yī)療事天，以便對輸血不良反應(yīng)或醫(yī)療事 故爭議等追查原因故爭議等追查原因 （5 5） 是否推行科學(xué)、合理、安全、有效臨是否推行科學(xué)、合理、安全、有效臨 床輸血，并積極開展成分輸血和自身輸血，床輸血，并積極開展成分輸血和自身輸血， 為臨床提供咨詢和服務(wù)為臨床提供咨詢和服務(wù) 檢查指標(biāo)檢查指標(biāo) 1 1）是否嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥并征得患者知）是否嚴(yán)格掌握