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文檔簡(jiǎn)介

1、.車險(xiǎn)核價(jià)核損工作概述第一節(jié) 車險(xiǎn)理賠特點(diǎn)和作用機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)理賠工作是保險(xiǎn)政策和作用的重要體現(xiàn),是保險(xiǎn)人執(zhí)行保險(xiǎn)合同,履行保險(xiǎn)義務(wù),承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的具體體現(xiàn)。保險(xiǎn)的優(yōu)越性及保險(xiǎn)給予被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償作用在很大程度上,都是通過(guò)理賠工作來(lái)實(shí)現(xiàn)的。 理賠工作一般是由被保險(xiǎn)人提供各種必要的單證,由保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)理賠的工作人員經(jīng)過(guò)計(jì)算、復(fù)核等具體程序,最后使被保險(xiǎn)人獲得賠償。隨著電子計(jì)算機(jī)、信息和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展,各大保險(xiǎn)公司已廣泛采用網(wǎng)上通賠業(yè)務(wù),為被保險(xiǎn)人的獲賠提供了極大的方便。一、理賠的特點(diǎn)機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)與其他保險(xiǎn)不同,其理賠工作也具有顯著的特點(diǎn)。理賠工作人員必須對(duì)這些特點(diǎn)有一個(gè)清醒和系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),了解和

2、掌握這些特點(diǎn)是做好機(jī)動(dòng)車輛理賠工作的前提和關(guān)鍵。1、被保險(xiǎn)人的公眾性我國(guó)的機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人曾經(jīng)是以單位為主,但是,隨著個(gè)人擁有車輛數(shù)量的增加,被保險(xiǎn)人中單一車主的比例將逐步增加。這些被保險(xiǎn)人的特點(diǎn)是他們購(gòu)買保險(xiǎn)具有較大的被動(dòng)色彩,加上文化、知識(shí)和修養(yǎng)的局限,他們對(duì)保險(xiǎn)、交通事故處理、車輛修理等知之甚少。另一方面,由于利益的驅(qū)動(dòng),檢驗(yàn)和理算人員在理賠過(guò)程中與其的交流存在較大的障礙。2、損失率高且損失幅度較小機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的另一個(gè)特征是保險(xiǎn)事故雖然損失金額一般不大,但是,事故發(fā)生的頻率高,保險(xiǎn)公司在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中需要投人的精力和費(fèi)用較大。有的事故金額不大,但是,仍然涉及對(duì)被保險(xiǎn)人的服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題,保

3、險(xiǎn)公司同樣應(yīng)予以足夠的重視。另一方面,從個(gè)案的角度看賠償?shù)慕痤~不大,但是,積少成多也將對(duì)保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)產(chǎn)生重要影響。3、標(biāo)的流動(dòng)性大由于機(jī)動(dòng)車輛的功能特點(diǎn),決定了其具有相當(dāng)大的流動(dòng)性。車輛發(fā)生事故的地點(diǎn)和時(shí)間不確定,要求保險(xiǎn)公司必須擁有一個(gè)運(yùn)作良好的服務(wù)體系來(lái)支持理賠服務(wù),主體是一個(gè)全球的報(bào)案受理機(jī)制和龐大而高效的檢驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)。精品.4、受制于修理廠的程度較大在機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的理賠中扮演重要角色的是修理廠,修理廠的修理價(jià)格、工期和質(zhì)量均直接影響機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的服務(wù)。因?yàn)?,大多?shù)被保險(xiǎn)人在發(fā)生事故之后,均認(rèn)為由于有了保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司就必須負(fù)責(zé)將車輛修復(fù),所以,在車輛交給修理廠之后就很少過(guò)問(wèn)。一旦因車輛修理

4、質(zhì)量或工期,甚至價(jià)格等出現(xiàn)問(wèn)題均將保險(xiǎn)公司和修理廠一并指責(zé)。而事實(shí)上,保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)合同項(xiàng)下承擔(dān)的僅僅是經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償義務(wù),對(duì)于事故車輛的修理以及相關(guān)的事宜并沒(méi)有負(fù)責(zé)義務(wù)。5、道德風(fēng)險(xiǎn)普遍在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)是道德風(fēng)險(xiǎn)的“重災(zāi)區(qū)”。機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)具有標(biāo)的流動(dòng)性強(qiáng),戶籍管理中存在缺陷,保險(xiǎn)信息不對(duì)稱等特點(diǎn),以及機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款不完善,相關(guān)的法律環(huán)境不健全及機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)中的特點(diǎn)和管理中存在的一些問(wèn)題和漏洞,給了不法之徒可乘之機(jī),機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)欺詐案件時(shí)有發(fā)生。二、理賠工作的作用理賠工作是加強(qiáng)車險(xiǎn)防災(zāi)減損的重要內(nèi)容和依據(jù)。機(jī)動(dòng)車輛理賠工作的主要作用表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:1、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償在保險(xiǎn)標(biāo)的遭受保險(xiǎn)

5、責(zé)任范圍內(nèi)的自然災(zāi)害和意外事故損失后及時(shí)給予被保險(xiǎn)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。2、加強(qiáng)防災(zāi)、減少損失在理賠處理過(guò)程中和理賠以后能起到加強(qiáng)防災(zāi)、減少損失的作用,在事故發(fā)生后,保險(xiǎn)標(biāo)的及第三者往往還有加重?fù)p失的可能性,需要采取必要的搶救和保護(hù)措施,盡量挽回可以避免的損失。3、參與社會(huì)管理通過(guò)賠案的處理,可以從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),掌握機(jī)動(dòng)車輛發(fā)生事故的規(guī)律。如對(duì)機(jī)動(dòng)車輛按使用性質(zhì)、車形、車類以及車輛所有權(quán)(公有或私有)等進(jìn)行事故賠案分類,或按事故性質(zhì)進(jìn)行分類,通過(guò)分類統(tǒng)計(jì),找出機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的發(fā)展方向。此外,可以通過(guò)賠案分類統(tǒng)計(jì),以及典型案例,配合公安交通部門進(jìn)行機(jī)動(dòng)車輛安全行車教育,提醒廣大駕駛員注意行車安全。精品.理

6、賠工作是檢驗(yàn)業(yè)務(wù)質(zhì)量促進(jìn)業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié)、通過(guò)理賠可以檢查機(jī)動(dòng)車輛承保質(zhì)量,還可以通過(guò)理賠擴(kuò)大宣傳,提高保險(xiǎn)公司信譽(yù),促進(jìn)機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的拓展。第二節(jié) 車險(xiǎn)理賠工作基本原則機(jī)動(dòng)車輛理賠工作涉及面廣,情況比較復(fù)雜。在賠償處理過(guò)程中,特別是在對(duì)機(jī)動(dòng)車輛事故進(jìn)行查勘工作過(guò)程中,必須提出應(yīng)有的要求和堅(jiān)持一定的原則。1、樹立為保戶服務(wù)的指導(dǎo)思想,堅(jiān)持實(shí)事求是原則在整個(gè)理賠工作過(guò)程中,體現(xiàn)了保險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償職能作用。當(dāng)發(fā)生機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)事故后,保險(xiǎn)人要急被保險(xiǎn)人所急,千方百計(jì)避免擴(kuò)大損失,盡量減輕因?yàn)?zāi)害事故造成的影響,及時(shí)安排事故車輛修復(fù),并保證基本恢復(fù)車輛的原有技術(shù)性能,使其盡快投人生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)。及時(shí)處理賠

7、案,支付賠款,以保證運(yùn)輸生產(chǎn)單位(含個(gè)體運(yùn)輸戶)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)的持續(xù)進(jìn)行和人民生活的安定。 在現(xiàn)場(chǎng)查勘,事故車輛修復(fù)定損以及賠案處理方面,要堅(jiān)持實(shí)事求是的原則,在尊重客觀事實(shí)的基礎(chǔ)上,具體問(wèn)題作具體分析,即嚴(yán)格按條款辦事,又結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)靈活處理,使各方都比較滿意。2、重合同、守信用、依法辦事保險(xiǎn)人是否履行合同,就看其是否嚴(yán)格履行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償義務(wù)。因此,保險(xiǎn)方在處理賠案時(shí),必須加強(qiáng)法制觀念,嚴(yán)格按條款辦事,該賠的一定要賠,而且要按照賠償標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)定賠足;不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍的損失,不濫賠,同時(shí)還要向被保險(xiǎn)人講明道理,拒賠部分要講事實(shí)、重證據(jù)。要依法辦事,堅(jiān)持重合同,誠(chéng)實(shí)信用,只有這樣才能樹立保險(xiǎn)的信

8、譽(yù),擴(kuò)大保險(xiǎn)的積極影響。3、貫徹“八字”理賠原則“主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理”是保險(xiǎn)理賠人員在長(zhǎng)期的工作實(shí)踐中總結(jié)出的經(jīng)驗(yàn),是保險(xiǎn)理賠工作優(yōu)質(zhì)服務(wù)的最基本要求。主動(dòng):就是要求保險(xiǎn)理賠人員對(duì)出險(xiǎn)的案件,要積極、主動(dòng)的進(jìn)行調(diào)查、了解和勘察現(xiàn)場(chǎng),掌握出險(xiǎn)情況,進(jìn)行事故分析確定保險(xiǎn)責(zé)任。迅速:就是要求保險(xiǎn)理賠人員查勘、定損處理迅速、不拖沓、抓緊賠案處理,對(duì)賠案要核的準(zhǔn),賠款計(jì)算案卷繕制快,復(fù)核、審批快,使被保險(xiǎn)人及時(shí)得到賠款。精品.準(zhǔn)確:就是要求從查勘、定損以至賠款計(jì)算,都要做到準(zhǔn)確無(wú)誤,不錯(cuò)賠、不濫賠、不惜賠。合理:就是要求在理賠工作過(guò)程中,要本著實(shí)事求是的精神,堅(jiān)持按條款辦事。在許多情況下,要結(jié)合具體

9、案情準(zhǔn)確定性,尤其是在對(duì)事故車輛進(jìn)行定損過(guò)程中,要合理確定事故車輛維修方案。 理賠工作的“八字”原則是辨證的統(tǒng)一體,不可偏廢。如果片面追求速度、不深入調(diào)查了解,不對(duì)具體情況作具體分析,盲目結(jié)論,或者計(jì)算不準(zhǔn)確,草率處理,則可能會(huì)發(fā)生錯(cuò)案,甚至引起法律訴訟糾紛。當(dāng)然,如果只追求準(zhǔn)確、合理,忽視速度,不講工作效率,賠案久拖不決,則可造成極壞的社會(huì)影響,損害保險(xiǎn)公司的形象。總的要求是從實(shí)際出發(fā),為保戶著想,既要講速度,又要講質(zhì)量。第三節(jié) 核價(jià)核損工作人員職業(yè)素養(yǎng)機(jī)動(dòng)車輛核價(jià)核損工作是一項(xiàng)技術(shù)性、業(yè)務(wù)性都很強(qiáng)的工作。因此,要求從事機(jī)動(dòng)車輛理賠的工作人員必須具備良好的職業(yè)素養(yǎng)一、職業(yè)道德操守品德端正,言

10、行一致;勤勉盡責(zé),專業(yè)勝任;及時(shí)準(zhǔn)確,嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致;忠于事實(shí),客觀公正;廉潔自律,不謀私利;令行禁止,守法遵規(guī)1、嚴(yán)格授權(quán)管理。各級(jí)理賠人員要準(zhǔn)確、規(guī)范履行職責(zé)。2、嚴(yán)禁越權(quán)處理賠案。嚴(yán)格按照公司授權(quán)核賠處理各類賠案,不得越權(quán)查勘、越權(quán)定損、越權(quán)審批、擅自拆分賠案、瞞報(bào)或不按時(shí)上報(bào)超權(quán)限案件。3、嚴(yán)禁制作虛假賠案。理賠人員均不得以任何理由、任何形式參與、協(xié)助、暗示、默認(rèn)、制作或?qū)徟摷儋r案,包括對(duì)案件賠付因素的人為調(diào)整、合并處理。4、嚴(yán)禁推諉“雙代”案件。理賠人員應(yīng)按規(guī)受理“雙代”業(yè)務(wù),切實(shí)負(fù)責(zé),準(zhǔn)確完成,杜絕“雙代”業(yè)務(wù)處理中的敷衍了事或超責(zé)賠付。5、嚴(yán)禁以賠謀私、收受賄賂。理賠人員均不得接受客

11、戶宴請(qǐng),不得參加汽車修理廠等合作單位的宴請(qǐng)、娛樂(lè)等活動(dòng),不得收受客戶或汽車修理廠等合作單位給予的各種實(shí)物、有價(jià)證券或其它權(quán)益。6、嚴(yán)禁理賠人員投資參股汽車修理及配件、道路救援企業(yè)、定點(diǎn)醫(yī)院等理賠相關(guān)行業(yè)。有直系親屬投資參股汽車修理及配件、道路救援企業(yè)的理賠人員,必須實(shí)施回避。精品.7、嚴(yán)禁接受由客戶提供的各類安排。外出查勘過(guò)程中,理賠人員嚴(yán)禁接受由客戶安排的住宿、餐飲和游玩活動(dòng)。8、嚴(yán)格時(shí)限工作考核。理賠人員必須在規(guī)定時(shí)效內(nèi)完成工作,堅(jiān)持日清日結(jié),不得拖延或推諉。9、嚴(yán)禁工作期間飲酒及酒后執(zhí)行公務(wù)。理賠人員均不得在工作(包括值班)期間飲酒,亦不得在飲酒后上班、執(zhí)行任何理賠職務(wù)活動(dòng)。二、 保險(xiǎn)基

12、礎(chǔ)知識(shí)1、風(fēng)險(xiǎn)與風(fēng)險(xiǎn)管理掌握風(fēng)險(xiǎn)的含義、分類,熟悉風(fēng)險(xiǎn)管理的概念、方法和意義。2、保險(xiǎn)概述掌握保險(xiǎn)的定義、保險(xiǎn)的要素、保險(xiǎn)的分類,了解保險(xiǎn)產(chǎn)生與發(fā)展的條件。3、保險(xiǎn)的基本原則掌握保險(xiǎn)利益原則的含義、保險(xiǎn)利益確定的條件、最大誠(chéng)信原則的含義、近因原則的含義,近因原則的應(yīng)用、近因的推斷方法,熟悉損失補(bǔ)償原則的含義,損失補(bǔ)償?shù)姆秶?,以及代位原則、損失分?jǐn)傇瓌t的內(nèi)容和行使代位求償權(quán)的前提條件;了解保險(xiǎn)賠償計(jì)算方式;重復(fù)保險(xiǎn)情況下的分?jǐn)偡椒ā?、車險(xiǎn)條款掌握各種機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款的保險(xiǎn)責(zé)任和除外責(zé)任,掌握各種免賠條件及免賠率、免賠額,熟悉機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的賠償處理方法,了解條款中相關(guān)名詞釋義。三、 法律基礎(chǔ)知識(shí)

13、1、法律基本概念掌握法律的體系、定義、分類的基本概念,了解與保險(xiǎn)有關(guān)的法律常識(shí)。2、民法通則掌握民法通則關(guān)于民事權(quán)利和民事責(zé)任的闡述,了解民法通則立法的基本原則。3、保險(xiǎn)法掌握保險(xiǎn)合同的內(nèi)容,熟悉保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)規(guī)則,了解保險(xiǎn)法的基本原則和相關(guān)各方的主要法律責(zé)任。4、合同法掌握合同法的總則,了解合同法的各分項(xiàng)內(nèi)容。5、道路交通安全法精品.掌握道路交通安全法對(duì)車輛、駕駛?cè)?、道路通行等?guī)定,熟悉道路交通安全法的總體要求。6、道路交通安全法實(shí)施條例對(duì)車輛、駕駛?cè)藛T、道路通行等規(guī)定,熟悉道路交通事故處理和各方法律責(zé)任。7、道路交通事故處理程序熟悉道路交通事故處理的程序,了解道路交通事故處理各個(gè)環(huán)節(jié)的主要工作

14、方法和工作內(nèi)容。8、機(jī)動(dòng)車駕駛證管理規(guī)定機(jī)動(dòng)車駕駛證的換證、補(bǔ)證、注銷和審驗(yàn)相關(guān)規(guī)定,了解機(jī)動(dòng)車駕駛證的申請(qǐng)要求。9、機(jī)動(dòng)車登記管理規(guī)定機(jī)動(dòng)車輛登記、10、民事訴訟或仲裁民事訴訟和仲裁需要的證據(jù),熟悉民事訴訟或仲裁的概念、程序及規(guī)則。四、 汽車基礎(chǔ)知識(shí)1、機(jī)動(dòng)車的類型掌握汽車按照用途、按照公安機(jī)關(guān)的管理、按照客車車型的基本分類,了解汽車vin碼表述的含義、vin碼在車上所處的位置、汽車尾標(biāo)、輪胎標(biāo)號(hào)等基本含義。2、汽車車型識(shí)別能按照車型名稱、vin碼、汽車銘牌辨別汽車的準(zhǔn)確型號(hào)。3、汽車構(gòu)造掌握汽車基本構(gòu)造,熟悉新技術(shù)電器設(shè)備的工作原理及結(jié)構(gòu),掌握汽車車身易損件的結(jié)構(gòu)及名稱。4、汽車配件掌握汽

15、車配件汽車標(biāo)準(zhǔn)名稱當(dāng)?shù)匦袠I(yè)俗稱,熟悉配件按照材料的分類以及不同材料的修復(fù)工藝,了解零件、合件、組合件、總成件、車身覆蓋件、車身結(jié)構(gòu)件的不同特征。5、汽車修理握汽車修理的分類和各種零部件的修理工藝,重點(diǎn)掌握汽車車身修復(fù)、涂裝修復(fù)的維修工藝,常用零部件的檢驗(yàn)方法。6、汽車檢驗(yàn)與報(bào)廢掌握不同類型、不同用途的汽車檢驗(yàn)規(guī)定,熟悉各種汽車的報(bào)廢規(guī)定。精品.五、汽車定損專業(yè)技能1、現(xiàn)場(chǎng)查勘掌握現(xiàn)場(chǎng)查勘的意義、要點(diǎn)、方法、流程以及現(xiàn)場(chǎng)草圖的繪制方法,掌握案件調(diào)查和證據(jù)調(diào)取的主要方法,掌握不同事故的現(xiàn)場(chǎng)施救方法,熟悉查勘的主要內(nèi)容和要求。掌握事故照片的拍攝要求、拍攝原則、拍攝內(nèi)容,掌握定損照片的拍攝要求。2、事

16、故車輛定損掌握定損的原則,非事故損失與非事故損失的識(shí)別方法,配件更換的標(biāo)準(zhǔn)。3、車輛定型及配件識(shí)別準(zhǔn)確認(rèn)定車輛型號(hào),識(shí)別汽車配件級(jí)別及質(zhì)量,熟悉epc系統(tǒng)4、交通事故責(zé)任與保險(xiǎn)責(zé)任的分析學(xué)會(huì)運(yùn)用現(xiàn)場(chǎng)查勘的結(jié)果、客戶的描述,結(jié)合道交法的規(guī)定分析事故責(zé)任,判斷是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任,預(yù)估事故賠償金額。5、修理工藝與工時(shí)費(fèi)用定額掌握當(dāng)?shù)刂饕悇e修理企業(yè)的修理工藝水平及常用修理項(xiàng)目的工時(shí)費(fèi)用定額。6、配件市場(chǎng)價(jià)格了解全國(guó)及當(dāng)?shù)嘏浼袌?chǎng)分布情況及配件供應(yīng)渠道,掌握常見車型常用配件的價(jià)格。7、計(jì)算機(jī)常用軟件系統(tǒng)操作熟練使用常用辦公軟件、理賠系統(tǒng)、配件報(bào)價(jià)系統(tǒng)等計(jì)算機(jī)軟件。第四節(jié) 核價(jià)核損工作流程及要點(diǎn) 一、車險(xiǎn)

17、理賠基本流程車險(xiǎn)理賠服務(wù)包括報(bào)案受理、異地委托和受理、查勘救援調(diào)度、查勘定損、核價(jià)核損、立案、繕制、核賠、結(jié)案歸檔、支付賠款、服務(wù)品質(zhì)評(píng)估、服務(wù)改進(jìn)等主要環(huán)節(jié),各環(huán)節(jié)的主要工作為:1、報(bào)案受理:核實(shí)客戶身份,記錄報(bào)案信息、初步分析保險(xiǎn)責(zé)任、給客戶索賠指引等。2、異地委托和受理:異地出險(xiǎn)案件的代查勘委托和受理。3、查勘救援調(diào)度:查勘救援調(diào)度。4、定損:現(xiàn)場(chǎng)查勘定損、保險(xiǎn)責(zé)任判定、損失預(yù)估。5、核價(jià)核損:對(duì)車損、物損案件的查勘定損結(jié)果進(jìn)行審核和確認(rèn)。精品.6、立案:事故損失,錄入預(yù)估的賠償金額。7、理算繕制:收集賠案所需單證,初步審核保險(xiǎn)責(zé)任,理算賠款、報(bào)批賠案。8、核賠:對(duì)賠案進(jìn)行審核。9、結(jié)案

18、歸檔:結(jié)案清分單證、理賠卷宗裝訂、理賠檔案管理。10、賠款支付:審核支付手續(xù),支付賠款。11、服務(wù)品質(zhì)評(píng)估:對(duì)理賠服務(wù)品質(zhì)進(jìn)行評(píng)估。12、服務(wù)品質(zhì)改進(jìn):針對(duì)品質(zhì)評(píng)估發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,制定改進(jìn)措施,跟蹤落實(shí)。 車險(xiǎn)理賠總流程圖查勘救援調(diào)度異地委托和受理查勘定損核價(jià)核損報(bào)案受理立案繕制核賠超權(quán)限核賠結(jié)案賠款支付服務(wù)品質(zhì)評(píng)估服務(wù)品質(zhì)改進(jìn)二、核價(jià)核損工作內(nèi)容1、了解配件市場(chǎng)情況,建立、維護(hù)當(dāng)?shù)仄嚺浼r(jià)格信息渠道及供貨渠道;2、負(fù)責(zé)收集車型資料信息及汽車配件價(jià)格信息,進(jìn)行常見車型汽車配件價(jià)格本地化維護(hù);3、非常見車型配件價(jià)格詢報(bào)價(jià);精品.4、屬地車型零配件價(jià)格維護(hù);5、制定本地汽車維修工時(shí)費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn)、施救費(fèi)

19、相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)收集完善高速公路損失賠償標(biāo)準(zhǔn)、公路及其附屬設(shè)施賠償標(biāo)準(zhǔn)等交通事故常見物損標(biāo)準(zhǔn);6、審核查勘、定損上報(bào)案件的相關(guān)信息;7、審核案件真實(shí)性;8、審核定損項(xiàng)目、配件價(jià)格、維修工時(shí)費(fèi)、施救等費(fèi)用;9、大案、要案、疑難雜案現(xiàn)場(chǎng)參與核價(jià)核損;10、實(shí)地復(fù)勘、配件驗(yàn)查。三、核價(jià)核損工作要求1、定期對(duì)本地化價(jià)格進(jìn)行更新;2、及時(shí)對(duì)查勘定損人員進(jìn)行報(bào)價(jià)、詢價(jià)3、及時(shí)審核案件,根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)照片、定損照片以及其他材料證據(jù),結(jié)合出險(xiǎn)時(shí)保單信息,進(jìn)行核價(jià)核損。配件“有價(jià)有市”,修理費(fèi)符合當(dāng)?shù)匦星?,合格修理廠修車;4、超過(guò)本級(jí)公司核價(jià)核損權(quán)限的,及時(shí)上報(bào);5、對(duì)核價(jià)核損中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)定期匯總、整理,及時(shí)與有關(guān)人員溝通

20、,定期進(jìn)行匯總總結(jié);6、及時(shí)學(xué)習(xí)新車型、新技術(shù)、新工藝,掌握汽車維修及配件市場(chǎng)行情。四、核損工作實(shí)務(wù)操作要求1、核損人員收到待核損的案件,審核各項(xiàng)單證材料、損失照片、承保情況、出險(xiǎn)報(bào)案、查勘、定損等信息,驗(yàn)證事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及碰撞過(guò)程情況,確定保險(xiǎn)責(zé)任范圍,對(duì)于發(fā)現(xiàn)不屬保險(xiǎn)責(zé)任的案件或有疑問(wèn)的案件及時(shí)與查勘、定損人員溝通,督促及時(shí)進(jìn)行復(fù)勘和調(diào)查;2、審核現(xiàn)場(chǎng)記錄、損失照片痕跡記錄,核對(duì)出險(xiǎn)原因、經(jīng)過(guò)及大概損失情況是否相符,有無(wú)擴(kuò)大損失部分;3、審核所有受損車輛照片,目測(cè)碰撞位置、碰撞方向,判斷碰撞力大小、走向,初步確定事故損失范圍,并估計(jì)可能有的損傷;4、核損時(shí)必須注意各個(gè)部位變形的

21、痕跡的關(guān)聯(lián)性,同時(shí)又要注意傳導(dǎo)損失和非事故損失的區(qū)分(例如:車頂褶皺、彎曲與車頂平面凹陷,發(fā)動(dòng)機(jī)機(jī)腳膠、懸掛、轉(zhuǎn)向、底盤等部位機(jī)件機(jī)械磨損、老化與外力撞擊損傷);精品.5、確定損傷是否限制在車身范圍內(nèi),是否還包含功能部件、元件或隱藏件(如車輪、懸架、發(fā)動(dòng)機(jī)、儀表臺(tái)內(nèi)藏件等),根據(jù)碰撞力傳導(dǎo)范圍、損傷變形情況和損失配件拆解照片區(qū)分事故損傷與拆裝損傷;6、對(duì)于資料不全、查勘定損不合理或需要實(shí)地查勘的,要與查勘定損員溝通了解;7、核損人員在核定車輛損失時(shí),應(yīng)根據(jù)車輛結(jié)構(gòu)和事故的接觸點(diǎn)及軌跡,判定是否屬于本次事故所造成的損失,剔除非本次事故造成的損失;8、對(duì)需實(shí)地查勘的重大案件,核損人員應(yīng)及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng),

22、對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)及事故車輛進(jìn)行復(fù)勘;9、涉及異地承保車輛在本機(jī)構(gòu)管轄范圍內(nèi)的出險(xiǎn),核損是原則上按出險(xiǎn)地賠償標(biāo)準(zhǔn)確定,對(duì)于車輛損失出險(xiǎn)地修復(fù)標(biāo)準(zhǔn)明顯高于承保公司所在地標(biāo)準(zhǔn)的,如果客戶同意車輛拖回承保公司所在地修復(fù)的,由承保公司對(duì)事故進(jìn)行重新定損、審核;五、核損工作原則1、基本的原則:既不影響使用性能又不影響外觀質(zhì)量,且利用簡(jiǎn)單的工藝即可恢復(fù)的,應(yīng)以修為主;以二類以上維修企業(yè)技術(shù)水平無(wú)法修復(fù)或在工藝上無(wú)法保證修后質(zhì)量的應(yīng)更換;當(dāng)配件修復(fù)費(fèi)用超過(guò)或等于該配件更換費(fèi)用時(shí)應(yīng)更換;所有更換件在定損規(guī)格不得高于原車事故前的裝配品牌、規(guī)格。2、鈑金件修換原則損壞以彎曲變形(彈性變形)為主的就進(jìn)行修復(fù);損壞以折曲變形

23、(塑性變形)為主就進(jìn)行更換。3、塑料件修換原則熱塑性塑料件損傷以修復(fù)為主,熱固性塑料件損傷以換為主。符號(hào)化學(xué)名稱應(yīng)用舉例屬性aas丙烯苯乙烯熱塑性abs丁二烯苯乙烯車身板、儀表板熱塑性abs/mat玻璃纖維強(qiáng)化車身板熱固性ep環(huán)氧樹脂玻璃鋼車身熱固性精品.epdm乙烯丙烯保險(xiǎn)杠防撞條熱固性pa聚酰胺外部裝飾板熱固性pc聚酰酸脂護(hù)柵、儀表板熱塑性ppo聚苯醚鍍鉻塑料件、熱固性pe聚乙烯內(nèi)襯板、阻流板熱塑性pp聚丙烯保險(xiǎn)杠熱塑性ps聚苯乙烯熱塑性pur聚氨脂保險(xiǎn)杠面罩熱固性4、機(jī)械配件的修換原則超過(guò)配合尺寸,通過(guò)加工也無(wú)法得到裝配技術(shù)要求,或變形通過(guò)矯正無(wú)法保證使用性能和安全技術(shù)要求,或斷裂無(wú)法焊接或焊接后無(wú)法保證使用性能和安全技術(shù)要求,原則上必須更換。5、電子

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