兒科常用藥物整理

1、兒科常用藥物劑量表 藥名 通用名及規(guī)格劑量用T 備注 青霉素 美洛西林鈉舒巴坦鈉 114歲兒童及體重超過3kg的嬰兒，每次給藥 75mg/kg體重，每日23次。體重不足 3kg者， 每 次75mg/kg體重，每日2次 青霉素類抗生素是 3 -內(nèi)酰 胺類中一大類抗生素的 總 稱?？咕V較窄，主要對革 蘭氏陽性菌有效。青 霉素G 有鉀鹽、鈉鹽之分，鉀鹽不 僅不能直接靜注，靜脈滴注 時，也要仔細計算鉀離子 量，以免注入人體形成高血 鉀而抑制心臟功能，造成死 亡 阿莫西林克拉維酸 4:1顆粒 3月？ 1歲1/2包Tid 4? 8歲3/2包 頭抱類：從一代到三代，對革蘭氏陰性菌效果越來越強；但一代頭抱對

2、革蘭 氏陽性菌效果很差， 二代對革蘭氏陽性菌效果也不如一代。二代的抗菌譜很廣，引起菌群失調(diào)或者一重感染的可能 也大一些。j 一代（腎毒 性） 頭抱拉定 口服：6.25? 12.5mg/kg , 每6? 8小時1次。 靜脈：12.5 ? 25mg/kg，每 6小時1次 一代：對革蘭陽性菌（包 括對青霉素敏感或耐藥的金 匍菌）的抗菌作用較第二、 三代強，對革蘭氏陰 性菌的作用較差；對青 霉 素酶穩(wěn)疋，但仍可為革一陰 性菌的3-內(nèi)酰胺酶所 破壞；對腎臟有一定毒 性。 二代：對革蘭陽性菌作用 與第一代頭抱菌素相仿或略 差，對多數(shù)革蘭陰性菌作用 明顯增強，部分對厭氧菌有 咼效，但對綠膿桿菌無效； 對多種

3、3內(nèi)酰胺酶比較 穩(wěn)定；對腎臟的毒性較第 一代有所降低。 二代（輕微腎 毒性） 頭抱克洛干混懸劑 0.125 9包 20 ? 40 mg/kg.d 頭抱克洛顆粒0.125/包 20 ? 40 mg/kg.d 頭抱丙烯分散片 7.5-15mg/kg bid 頭抱呋辛酯膠囊0.75/支 50 ? 100 mg/kg.d 對革蘭陽性菌有相當(dāng)抗 菌活性，但不及第一、一 代頭抱菌素，對革蘭陰性菌 包括腸桿菌屬和綠膿桿菌及 厭氧菌如脆弱類桿菌 均有較強的作用；其血 漿t1/2較長，體內(nèi)分布廣， 組織穿透力強，有一定量 三代（無腎毒 性。） 頭抱曲松（羅氏芬）1.0/支 30 ? 100 mg/kg.d 頭抱

4、他啶1.0/瓶 2 月30 ? 100 mg/kg.d 30公斤：每天 次， 每次兩茶匙（10毫升）。體重V 30公斤：每天 次， 每次一茶匙（5毫升） 鎮(zhèn)靜催眠抗憂郁 苯巴比妥，0.1/瓶（魯米那） 鎮(zhèn)靜、抗驚厥口服每次1-2mg/kg，每日3次，肌注每次3-5mg/kg , 每日3次。HIE止痙靜注負荷量20mg/kg , 12小時后維持量 3-5mg/kg/d。退黃每日5mg/kg，分3次口服。 地西泮10Mg/支（安定） 口服每次0.1mg/kg，每日3次。肌注、靜注每次0.3-0.5mg/kg。 水合氯醛 0.5 ? 1 mg/kg.次 咪達唑侖 0.2mg/kg 苯妥英鈉 癲癇大發(fā)

5、作和精神運動性發(fā)作，口服30KG以下每日5 8mg/kg，分 2 3次；30KG以上每次50 丙戊酸鈉 精神性發(fā)作首選，對原發(fā)性大發(fā)作及小發(fā)作療效好，還可用于頑固性呃 逆。開始每日15mg/kg分3次口服，以后每周增加5-10mg/kg , 直至發(fā)作控制，但不超過40mg/kg。 山萇菪堿5mg/片 （654-2） 0.1 ? 0.2 mg/kg.次腸痙攣解痙止痛，口服每次 0.2-0.5mg/kg（ 1 歲）,tid。休克 iv/id0.2-1mg/kg ，每 10-30分鐘一次。 解磷定 0.25 10-25mg/kg , 1 小時后 1/2 量 im 呼吸系統(tǒng) 激素 地塞米松5mg/支

6、1? 2.5 mg/kg/ 口服每次 0.05mg/kg ,每日 3 次，肌注、 靜滴，0.3-0.5mg/kg。 強的松 po,每日 1-2mg/kg，分 3-4 次 甲潑尼龍 口服每日1-2mg/kg，分3-4次，靜注、靜滴每次 10- 20mg/kg , 6-24小時一次。沖擊療法每日15-30mg/kg , 加5%GS250ml , 1-2小時內(nèi)滴完，每日次，連續(xù) 天 為一療程，一般2周后可重復(fù)一次， 不超過3個療程。 氨茶堿注射液0.25/支 2 ? 4ml/kg.次 松弛呼吸道平滑肌支 氣管哮喘、喘息型支氣 管炎、阻塞性肺氣腫等 緩解喘息癥狀；也可用 于心源性肺水腫引起的 哮喘。

7、氨茶堿片 0.1/片 3? 5 mg/kg.次 Tid 持布他林2.5mg/片 0.065 mg/kg.次 鹽酸溴氨索口服液100ml/瓶 6 月？ 2 歲 2.5ml Bid 2 ? 3 歲 2.5ml Tid 3 ? 5 歲 3? 4ml Tid 5 歲 5ml Tid 化痰、止咳 鹽酸氨溴索注射液 50ml/30mg 1.5-2ml/kg ,分兩次靜脈滴 注。 鹽酸丙卡特羅口服液 6歲以上小兒：一日1次，睡前 口服或一日2次，早、晚睡前 口服，一次25ug （相當(dāng)于口服 溶液5ml）;不滿6歲的乳幼 兒：一日2次，早、晚睡前口 服或一日3次，早、中、晚睡 前口服，一次1.25ug/kg

8、（相當(dāng) 于口服液0.25ml/kg）。另外， 可根 據(jù)年齡、癥狀適當(dāng)增減。 通常 不滿6歲小兒的一次給藥 量標(biāo)準(zhǔn)如下：不滿1歲:10? 15ug/日（相當(dāng)于口服液 2? 3ml）; l? 3歲:15? 20ug/日（相當(dāng)于 口 服液 3? 4ml） ; 3? 6 歲:20? 25ug/日（相當(dāng)于口服液4? 氨溴特羅口服液 V8 月 2.5ml BID，8 月？ 1 歲 5ml BID 2 ? 3 歲 7.5ml BID ， 3 歲 10ml BID 霧化吸入 沙丁胺醇2ml/支 V 4 歲 0.25ml ; 4 ? 8 歲 0.5ml; 8 ? 12 歲 0.75ml 12 歲 1ml 松弛平滑肌 松弛平滑肌 沙丁胺醇吸入劑 0.1: 20ml X 1 瓶 1mg=0.2ml12歲以下起 始劑量2.5mg霧化吸入bid 布地奈德混懸液2ml: 0.5mg 兒童0.51mg霧化吸 入 bid bid 抗炎、激素 硫酸特布他林 0.25-0.5mg/ 次 松弛平滑肌 消化系統(tǒng) 護肝 復(fù)方甘草合劑100ml/瓶 1ml/ 歲 護肝 甘草酸二銨50mg/支 3mg/kg.d 谷丙