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文檔簡介
1、中內(nèi)病、證、方、歌表格總結(四) 第十一章郁證 概念:氣病 梅核氣(半夏厚樸湯)、臟躁(甘麥大棗湯) 【原文】 梅核氣: 臟躁: 婦丿、 象如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯匕之。 1、【單選】A.失眠多夢B.情緒不寧C.煩急易怒D.脅肋脹痛E.四肢厥冷 不是郁證臨床特點的是:E阿肢蹶冷 解析:陽郁厥逆四逆散,厥證,不是郁證 2、【多選】A.心情抑郁,情緒不寧B.咽中如有異物梗塞C.易怒善哭D(zhuǎn).喃喃自語 郁證的臨床 一 抑郁,情標引、B幗中如有異物梗塞易怒鰹 病因病機:肝、脾.心 【選擇】A.陰虛火旺B.心脾兩虛C.兩者均是 D.兩者均非 郁證的病因病機是:C.齒者均是 2、 【選擇】A.氣郁化火
2、B氣滯痰凝C.憂郁傷神 D肝氣郁結E陰虛火旺 郁證用甘麥大棗湯治療者,應屬:C憂郁傷神 3、【多選】A.肝失疏泄B.脾失健運C.心失所養(yǎng)D.肺氣郁滯 郁證的丄爐宙機也A.fF失疏灣B.鼻失健逼C失所養(yǎng) 辨證論治: 證型 治法 方藥 歌訣 肝氣郁結 疏肝解郁,理氣暢 中 柴胡疏肝散 郁證柴胡疏肝 氣,化火逍遙 配丹梔; 半夏厚樸梅核 順,甘麥大棗 臟躁潤;心脾 兩虛用歸脾, 天王六味心腎 宜。 氣郁化火 疏肝解郁,淸肝瀉 火 丹梔逍遙散 痰氣郁結(梅核 氣) 行氣開郁,化痰散 結 半夏厚樸湯 心神失養(yǎng)(臟 躁) 甘潤緩急,養(yǎng)心安 神 甘麥大棗湯 心脾兩虛 健脾養(yǎng)心,補益氣 血 歸脾湯 心腎陰虛
3、滋養(yǎng)心神 天王補心丹合六味地 黃丸 方藥補遺: 丁氣郁化火一熱盛傷陰滋水清肝蝕 卜心神失養(yǎng)一喘促氣逆五磨飲子 匚心腎陰虛心腎不交一交泰丸 真題破解: 1、【單選】A.百合知母湯B.大補陰丸C.滋水清肝飲D.化肝煎 治療陰虛火旺之郁證:C.滋水清肝飲 2、【單選】A.青蒿鱉甲湯B.滋水淸肝飲C. 一貫煎D.丹梔逍遙散E.知柏地黃丸 肝郁發(fā)熱日久,熱邪傷陰,治宜滋養(yǎng)肝腎,疏肝淸熱,宜選:B.滋水清肝飲 3、【單選】A.二陳湯B.滌痰湯C.黃連溫膽湯D.半夏厚樸湯 女,42歲,刻下見咽中不適,如有物梗阻.咯之不岀,咽之不下,胸中窒悶,脅痛, 若見嘔惡,口苦,苔黃而膩,脈滑數(shù),治宜用:D岸夏厚樸湯 解
4、析:婦人咽中如有炙窗一半夏厚樸湯主之注意: 4、【單選】A.柴胡疏肝散B.丹梔逍遙散C.半夏厚樸湯D.半夏秫米湯 治療氣滯痰郁所致郁證最佳方劑:C.半夏厚樸湯 5、【多選】A.肝氣郁結B.氣郁化火C.痰迷心竅D.痰氣郁結 郁病實證常見的證候有:A. 第十二章癲狂 概念:丁癲:靜多語 1狂:動多怒 1、【單選】A.語無倫次B.躁妄打罵C.喜怒無常D.流涎抽搐E.神志癡呆 不是癲狂病的主證:D.惋涎抽搐(癇?。?2、【單選】A.郁證B.心悸C.不寐D.癲證E.臟躁 精神抑郁,心悸失眠,不思飲食,寡言少動,表情淡漠,時或獨語,舌苔膩脈弦滑:癲 病因病機:肝、脾、心、腎 1、【多選】A.陰陽失調(diào)B.七
5、情內(nèi)傷C.痰氣上擾D.氣血凝滯 癲狂的病因病機主要有:C痰氣上擁、D.氣 2、【多選】A.肝B.脾C.肺D.腎 癲、狂病位在 與其發(fā)病關系密切的臟腑有:A.刪、B., D腎 辨證論治: 證型 治法 方藥 歌訣 癲 證 痰氣郁 結 理氣解郁,化痰醒神 逍遙散合順氣導痰湯 癲證抑郁壓 語,憂愁日久 痰氣郁: 逍遙順氣導痰 理,養(yǎng)心越鞠 治心脾。 狂證亢奮 怒,生鐵落飲 心脾兩 虛 健脾益氣,養(yǎng)心安神 養(yǎng)心湯合越鞠丸 狂 證 痰火擾 神 淸心瀉火,滌痰醒神 生鐵落飲* 痰熱瘀 豁痰化瘀,調(diào)暢氣血 癲狂夢醒湯 結 痰火休: 痰熱瘀結夢醒 好, 陰傷二陰琥珀 交。 火盛傷 陰 冇陰潛陽,交通心腎 二陰煎
6、合琥珀養(yǎng)心丹 方藥補遺: -r堿證氣郁結一痰伏較甚一控涎丹 I卜痰迷心竅蘇合香丸合四七湯 I 1痰熱擾心一溫膽湯合白金丸 1-狂iiEr痰火擾神一r痰火壅盛碟石滾痰劉合安宮牛黃丸 I卜陽明腑實小承氣湯* I 1心煩不寐溫膽湯合朱砂安神州 卜痰熱瘀結一t蓄血內(nèi)結一大黃蠅蟲丸 I 1不饑不食一白金丸 1火盛傷陰一T心火亢盛一朱砂安神丸 1睡不安穩(wěn)一孔圣枕中丹 真題破解: 1、【多選】A.火盛傷陰B.痰氣郁結C.心脾兩虛D.痰火上擾 癲證臨床分型常見:B.檢氣郁結C.|脾兩虛 2、【單選】A.磅石滾痰丸B.滌痰湯C.黃連溫膽湯D.龍膽瀉肝湯E.生鐵落飲 患者起病急驟,先有性情急躁,頭痛,兩目怒視,而
7、紅目赤,突然狂亂無知,逾垣上屋, 不避親疏,不食不眠,舌紅絳,苔黃膩,脈弦大滑數(shù):E.生鐵落飲(狂證) 3、【選擇】A.導痰湯B.腹石滾痰丸C.二者均是D.二者均非 痰火壅盛,上閉淸竅致厥者:B.嚎石滾痰丸 痰火壅盛,上擾神明致狂者:B.橡石滾痰丸 4、【多選】A.淸熱滌痰B.疏肝理氣C.滋陰降火D.安神泄志 癩狂初發(fā)病時,治療宜選:A.愴熱滌瑚、B.疏肝理氣、D.安神定志 5、【多選】A.鎮(zhèn)心滌痰B.理氣解郁C.安神左志D.瀉肝淸心 治療痰火上擾所致狂證的方法有:A. 6、【單選】A.安神泄志丸合半夏厚樸湯B.四逆散合二陳湯 C.逍遙散合順氣導痰湯D.滌痰湯合五磨飲子 癲證患者精神抑郁,表情
8、淡漠,沉默癡呆,時時太息,言語無序,舌紅苔白膩,脈弦滑, 治療宜首選:C.隨遙散合順氣導痰湯 7、【單選】A.健脾解郁,化痰醒神B.健脾益氣,養(yǎng)心安神 C.補脾和胃,安神泄志D.鎮(zhèn)肝寧心,化痰安神 神思恍惚,心悸易驚,善悲欲泣,肢體困倦,飲食銳減,舌淡苔薄白,脈沉細 英治法是:B.健脾益氣,養(yǎng)心安神 8、【單選】A.養(yǎng)心湯合甘麥大棗湯B.黃罠湯合酸棗仁湯 C.六君子湯合二陰煎D.六味地黃丸和交泰丸 治療心脾兩虛所致癲證,首選:A.養(yǎng)心湯合甘麥大棗湯 9、【單選】A.生鐵落飲合小承氣湯B.生鐵落飲合朱砂安神丸 C.二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹D.溫膽湯合朱砂安神丸 狂病大便燥結,煩躁不安,舌苔黃燥,脈實大
9、者:A.生鐵落飲合小承氣湯 狂病時而躁狂,心煩不寐,舌苔黃膩,脈滑數(shù)者:D.溫膽湯合朱砂安神丸 第十三章癇病 病因病機:肝、脾.腎(教材是心肝,貞題是肝脾腎) 1、癇病發(fā)作的基本病理因素是: 2、癇病的主要病位是:肝、脾.腎 3、【多選】A.正氣的盛衰B.氣機的順逆C.痰邪的深淺D.瘀血的有無 ,.一:二正氣的盛衰痰邪的深淺 辨證論治: 證型 治法 方藥 歌訣 風痰閉阻 滌痰息風,開竅定癇 定癇丸 癇病定癇治風 痰,痰火滌痰并 痰火擾神 清熱(肝)瀉火,化痰 龍膽瀉肝湯合滌痰 開竅 湯 龍膽; 瘀阻腦絡通竅 宜,六君歸脾益 心脾:癇病日久 心腎虧,天王補 心合左歸。 瘀阻腦絡 活血化瘀,息風通
10、絡 通竅活血湯 心脾兩虛 補益氣血,健脾寧心 六君子湯合歸脾湯 心腎虧虛 補益心腎,潛陽安神 左歸丸合天王補心 丹 方藥不卜遺:補竹瀝達痰丸一_癇病痰火塞實,大便干結 真題破解: 1、【單選】A.牛黃淸心丸B.竹瀝達痰丸C.更衣丸D.碌石滾痰丸E當歸龍薈丸 男,30,癇病發(fā)作時昏仆抽搐,吐涎,平日情緒急躁,心煩失眠,咯痰不爽,口苦且干, 大便秘結,舌紅,苔黃厚膩,辨證為痰火壅實,治宜選用:B.竹瀝達痰丸 2、【多選】A.健脾化痰B養(yǎng)心安神C.淸肝開郁D.補益肝腎 癇病未發(fā)作時,宜用何法調(diào)治:A.,B心安神、*卜益肝腎 3、風痰閉阻之癇的治法忌滌痰息風,開竅定癇 痰火內(nèi)盛之癇的匯;:清肝瀉火,化痰開竅 4、【單選】A疏肝解郁B.平肝息風C.豁痰順氣D.安神定驚E.通絡鎮(zhèn)痙 不是癇病發(fā)作時治標之法的是:A.械肝解郁 5、【多選】A.豁痰順氣B.淸肝瀉火C.養(yǎng)心安神D息風開竅 癇病發(fā)作時,應選用的治法是:丄齡痰順氣、D.息風開竅 6、【單選】A.化
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