常用急救藥品的用法

1、精品文檔常用急救藥品的用法、用量、極量、藥理作用凡能產(chǎn)生藥物治療作用所需的用量： 稱為 “劑量 ”或 “藥用量 ”一般所說的劑量： 是指成人一次的平均用量，如果少于這個量，就可能產(chǎn)生不了治療效果；如果超過這個量至一定程度就能引起中毒現(xiàn)象， 這種過大的用量叫做 “中毒量 ”； 嚴(yán)重中毒時引起死亡的量， 叫做 “致死量 ” ；通常所稱的 “極量 ”就是指允許使用的最高劑量，除特殊情況外，一般不得超過。1）腎上腺素（1mg/1ml）:可興奮心臟，收縮血管，松弛支氣管平滑肌，主要 適應(yīng)于過敏性休克，支氣管哮喘及心臟驟停的搶救。常用量：皮下注射一次0.25-1mg ；心室內(nèi)注射一次0.25-1mg；極量

2、：皮下注射一次1mg。2）去甲腎上腺素（2mg/1ml）:可收縮血管，升高血壓，用于外周循環(huán)衰竭時 低血壓的搶救。常用量：一般用于上消化道出血，每次服注射液1-3ml （1-3mg） 一日3次，加入適量冷鹽水胃管入或口服。3）異內(nèi)腎上腺素（1mg/2ml）:可解除支氣管平滑肌痙攣，使心臟收縮力加強(qiáng)， 脈博加快，血壓升高，主要作用于平喘，抗休克搶救，阿一斯綜合癥。常用量：當(dāng)心率低于40次/ 分或 120次/分以下可用 0.5-1mg 溶于 5%葡萄糖200-300ml 緩慢滴注。極量： 2.4mg/ 日4）重酒石酸間羥胺（阿拉明10mg/1ml）:主要激動a受體，具有強(qiáng)大而持久的 收縮血管作用，

3、對心臟有輕度的加強(qiáng)作用。注射后血壓逐漸升高，用于防治低血壓狀態(tài)，脊髓麻醉，外科手術(shù)出血及心源性休克等。常用量：肌內(nèi)注射一次10-20mg靜脈滴注一次10-40mg極量：一次100mg （每分鐘0.2-0.4mg ）5）多巴胺（20mg/2ml）多巴胺受體激動藥，用于各種休克。用法：常用量靜脈滴注一次20mg稀釋后緩慢滴注。極量：靜脈滴注，每分鐘20ug/kg ,將20mg加入5%gs200-300ml中靜點，開始每分鐘20d左右（即每分鐘滴入75-100ug）以后根據(jù)bp情況可加快速度或加大濃度。（例 50kg 每分鐘 1mg 每小時60mg）注意：大劑量時可使r加速，心律失常，過量可致快速型

4、心律失常。 使用前應(yīng)補(bǔ)充血溶量及糾正酸中毒。靜脈滴注時，應(yīng)觀察bp.p.尿量和一般狀況。6）尼可剎米（可拉明0.375g/1.5ml ）：中樞興奮藥，興奮呼吸中樞，用于中樞性呼吸功能不全。用法：常用量：皮下、肌內(nèi)、靜脈注射每次0.25-0.5g極量：皮下、肌內(nèi)、靜脈一次 1.25g, 6個月以下嬰兒75mg/次.1歲125mg/次 4-7 歲 175mg欣。7）阿托品（0.5mg/1ml ）抗膽堿藥，解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌，擴(kuò)大瞳孔，用于胃腸道、腎、膽絞痛，擴(kuò)瞳檢查及驗光，角膜炎，虹膜炎，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，感染性休克及銻劑引起的阿- 斯綜合癥。用法：一次0.2-0.5mg ,極量一次2mg

5、但用于有機(jī)磷中毒及阿一斯綜合癥時, 可根據(jù)病情決定用量。青光眼，前列腺肥大病人禁用。5-10mg致死量：80-130mg。8）氫澳酸山k若堿（654-2, 10mg/1ml）:具有阿托品樣作用，能改善微循環(huán),用于爆發(fā)性流腦，中毒性痢疾，重癥大葉性肺炎引起的感染性休克，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等。用法：肌內(nèi)或靜脈注射，成人一般劑量 5-10mg, 一日1-2次，也可經(jīng)稀釋后靜 脈滴注。9）山梗菜堿（洛貝林3mg/1ml）興奮頸動脈竇和主動脈體，頸 a化學(xué)感受器, 反射性的引起呼吸中樞興奮，作用短暫，由于安全范圍大，不易出現(xiàn)驚厥，臨床用于新生兒窒息及co中毒引起的窒息。常用量：皮下或肌肉注射，成人1次3-1

6、0mg （極量1次20mg.1日50mgi兒童1 次1-3mg。靜脈注射，成人1次3mg極量1次6mg 1日20mg兒童1次0.3-3mg , 必要時每 30 分鐘可重復(fù)1 次。靜注需緩慢。注意：大劑量可引起心動過速，傳導(dǎo)阻滯，呼吸抑制，甚至驚厥。10）氨茶堿（0.25g/2ml ）舒張外周血管，松弛支氣管平滑肌，增強(qiáng)呼吸肌、心肌收縮力，增加腎血流量，具有利尿作用，臨床用于平喘。用法：成人常用量，每次0.25-0.5g ，一日 0.5-1g 。極量一次0.5g ，小兒通常每次 2-3mg/kg 。注意：滴注過快或濃度過高可強(qiáng)烈興奮心臟，引起頭暈、心悸、心律失常，血 壓劇降，嚴(yán)重者可致驚厥，其中

7、樞興奮作用可使少數(shù)病人發(fā)生激動不安，失眠11）地塞米松（5mg/1ml）腎上腺皮質(zhì)類藥，有影響糖代謝，抗炎，抗過敏，抗毒等作用，用于感染性休克，過敏性休克，嚴(yán)重的腎上腺素皮質(zhì)功能減退，嚴(yán)重的支氣管哮喘等過敏性疾病。用法：肌內(nèi)或靜脈滴注每次2-6mg12）氫化可的松（2.5mg/5ml 10mg/2ml ）調(diào)節(jié)體內(nèi)碳水化合物代謝作用的主要藥品，能增強(qiáng)機(jī)體對休克藥物的抵抗能力。用量：每次100-200mg與ns或5%g酰靜脈滴注。13）毛花甙丙（西地蘭0.4mg/2ml ）強(qiáng)心藥，可增強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率，抑制心臟傳導(dǎo)，用于急慢性心衰，房顫和陣發(fā)性室上性心動過速。用法：靜脈注射一次0.4-0.8

8、mg ,全效量1-1.6mg,于24h內(nèi)分次注射，兒童每 日 20-40ug/kg ，分 1-2 次給藥。14）毒毛旋花子甙k（0.25mg/1ml ）強(qiáng)心藥，作用于洋地黃相似。但作用較為迅速，積蓄度低度，用于充血性心衰，更適應(yīng)于急性病例。用法： 靜脈注射， 首劑 0.125mg-0.25mg 加入等滲葡萄糖20-40ml 內(nèi)緩慢注入 （時間不少于 5 分鐘）15）利多卡因（0.1g/5ml ）局麻藥及抗心率失常藥，用于表面局麻神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯及快速性室性心率失常，室性早搏，室性心動過速和心室顫動。用法：局部麻醉，靜脈注射時可有麻醉樣感覺，頭暈，眼發(fā)黑，若將藥靜脈滴注，可使此癥狀減輕。靜脈注射1-

9、2mg/kg, 繼以 0.1% vd100mg/h。16）回蘇靈（8mg/2ml）對呼吸中樞有直接興奮，比尼可剎米強(qiáng)，用于各種原因引起的中樞性呼吸衰竭及麻醉藥，催眠藥所致的呼吸抑制。用法：肌肉和靜脈注射，每次 8mg靜脈滴注，一次8-16mg017）氨甲苯酸（0.1g/10ml ）用于消化道出血，產(chǎn)科出血及一般溶血用量：一次最大量0.6g ，兒童每次0.1g18）味喃苯胺酸（速尿20mg/2ml）利尿藥，抑制腎小管對鈉離子，鉀離子的吸收，用于各種類型的水腫及重型肺水腫。用法：1）治療水月中：成人用量，肌內(nèi)或靜脈注射每次20-40mg,隔日1次，根據(jù)需要亦可一日 1-2 次， 必要時可每2h 追加劑量， 一日量視需要可增至120mg。注意：長期用藥后（ 7-10 日）利尿作用消失，故而