潔凈手術室凈化空調的運行與管理

1、膂蕿蕿羂肈薈蟻裊莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁莆芇薆羆節(jié)芆蚈蝿膈蒞螁羅肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肅蕆蚆肆罿蒆袈衿莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀蝿螇膂蕿蕿羂肈薈蟻裊莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁莆芇薆羆節(jié)芆蚈蝿膈蒞螁羅肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肅蕆蚆肆罿蒆袈衿莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀蝿螇膂蕿蕿羂肈薈蟻裊莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁

2、莆芇薆羆節(jié)芆蚈蝿膈蒞螁羅肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肅蕆蚆肆罿蒆袈衿莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀蝿螇膂蕿蕿羂肈薈蟻裊莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁莆芇薆羆節(jié)芆蚈蝿膈蒞螁羅肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肅蕆蚆肆罿蒆袈衿莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀蝿螇膂蕿蕿羂肈薈蟻裊莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁莆芇薆羆節(jié)芆蚈蝿膈蒞螁羅肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈

3、膇蒈薃袁肅蕆蚆肆罿蒆袈衿莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀蝿螇膂蕿蕿羂肈薈蟻裊莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁莆芇薆羆節(jié)芆蚈蝿膈蒞螁羅肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肅蕆蚆肆罿蒆袈衿莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀蝿螇膂蕿蕿羂肈薈蟻裊莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁莆芇薆羆節(jié)芆蚈蝿膈蒞螁羅肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肅蕆蚆肆罿蒆袈衿莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀蝿螇膂蕿蕿羂

4、肈薈蟻裊莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁莆芇薆羆節(jié)芆蚈蝿膈蒞螁羅肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肅蕆蚆肆罿蒆袈衿莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀蝿螇膂蕿蕿羂肈薈蟻裊莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁莆芇薆羆節(jié)芆蚈蝿膈蒞螁羅肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肅蕆蚆肆罿蒆袈衿莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀蝿螇膂蕿蕿羂肈薈蟻裊莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁莆芇薆羆

5、節(jié)芆蚈蝿膈蒞螁羅肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肅蕆蚆肆罿蒆袈衿莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀蝿螇膂蕿蕿羂肈薈蟻裊莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁莆芇薆羆節(jié)芆蚈蝿膈蒞螁羅肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肅蕆蚆肆罿蒆袈衿莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀蝿螇膂蕿蕿羂肈薈蟻裊莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁莆芇薆羆節(jié)芆蚈蝿膈蒞螁羅肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁

6、肅蕆蚆肆罿蒆袈衿莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀蝿螇膂蕿蕿羂肈薈蟻裊莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁莆芇薆羆節(jié)芆蚈蝿膈蒞螁羅肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肅蕆蚆肆罿蒆袈衿莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀蝿螇膂蕿蕿羂肈薈蟻裊莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁莆芇薆羆節(jié)芆蚈蝿膈蒞螁羅肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肅蕆蚆肆罿蒆袈衿莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀蝿螇膂蕿蕿羂肈薈蟻裊

7、莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁莆芇薆羆節(jié)芆蚈蝿膈蒞螁羅肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肅蕆蚆肆罿蒆袈衿莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀蝿螇膂蕿蕿羂肈薈蟻裊莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁莆芇薆羆節(jié)芆蚈蝿膈蒞螁羅肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肅蕆蚆肆罿蒆袈衿莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀蝿螇膂蕿蕿羂肈薈蟻裊莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁莆芇薆羆節(jié)芆蚈蝿

8、膈蒞螁羅肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肅蕆蚆肆罿蒆袈衿莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀蝿螇膂蕿蕿羂肈薈蟻裊莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁莆芇薆羆節(jié)芆蚈蝿膈蒞螁羅肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肅蕆蚆肆罿蒆袈衿莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀蝿螇膂蕿蕿羂肈薈蟻裊莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁莆芇薆羆節(jié)芆蚈蝿膈蒞螁羅肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肅蕆蚆肆

9、罿蒆袈衿莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀蝿螇膂蕿蕿羂肈薈蟻裊莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁莆芇薆羆節(jié)芆蚈蝿膈蒞螁羅肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肅蕆蚆肆罿蒆袈衿莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀蝿螇膂蕿蕿羂肈薈蟻裊莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁莆芇薆羆節(jié)芆蚈蝿膈蒞螁羅肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肅蕆蚆肆罿蒆袈衿莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀蝿螇膂蕿蕿羂肈薈蟻裊莇薇螃肀

10、芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁莆芇薆羆節(jié)芆蚈蝿膈蒞螁羅肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肅蕆蚆肆罿蒆袈衿莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀蝿螇膂蕿蕿羂肈薈蟻裊莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁莆芇薆羆節(jié)芆蚈蝿膈蒞螁羅肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肅蕆蚆肆罿蒆袈衿莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀蝿螇膂蕿蕿羂肈薈蟻裊莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁莆芇薆羆節(jié)芆蚈蝿膈蒞螁羅

11、肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肅蕆蚆肆罿蒆袈衿莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀蝿螇膂蕿蕿羂肈薈蟻裊莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁莆芇薆羆節(jié)芆蚈蝿膈蒞螁羅肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肅蕆蚆肆罿蒆袈衿莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀蝿螇膂蕿蕿羂肈薈蟻裊莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅節(jié)蚇袂羈芁螀肇艿芁葿袀芅芀螞膅膁艿螄羈肇羋袆螁莆芇薆羆節(jié)芆蚈蝿膈蒞螁羅肄蒞蒀螈羀莄薃羃荿莃螅螆芄莂袇肁膀莁薇襖肆莀蠆肀羂荿螁袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肅蕆蚆肆罿蒆袈衿

12、莈蒅薈螂芄蒄蝕羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈 潔凈手術室凈化空調的運行與管理 目 錄【摘要】3【關鍵詞】31 凈化空調簡介41.1 空調系統(tǒng)41.2 凈化系統(tǒng)42 系統(tǒng)測試42.1 風速52.2 新鮮空氣量52.3 靜壓差52.4 換氣次數(shù)52.5 溫、濕度52.6 噪聲52.7 高效過濾器檢漏試驗62.8 潔凈度62.9 細菌濃度63 系統(tǒng)的維護與保養(yǎng)64 使用注意事項74.174.274.374.475 小結7 附表一 凈化空調系統(tǒng)維護周期表9潔凈手術室凈化空調的運行與管理【摘要】 加強潔凈手術室凈化空調的管理與維護，能夠有效的控制手術室內的細菌濃度，防止醫(yī)院感染，提高手術的成功率。對凈化系統(tǒng)

13、各參量做定期測試，掌握其運行質量。有計劃地對初、中、高效過濾網(wǎng)進行清理、清洗或更換，及時對系統(tǒng)進行消毒，是確保潔凈手術室安全運行的可靠保障。【關鍵詞】 手術室 凈化 空調 潔凈度 管理 測試 abstract strengthens the pure operating room purification air conditioning the management and the maintenance, can in the effective control operating room fungus density, prevent the hospital infection, e

14、nhances the surgery the success ratio.makes the regular test to the purification system various parameters, grasps its movement quality.has the plan to at the beginning of, the highly effective strainer carries on the cleaning up, the clean or the replacement, promptly carries on the disinfection to

15、 the system, is guarantees the pure operating room safe operation the reliable safeguard.key word operating room purification air conditioning purity management test近年來，凈化空調技術被越來越多的醫(yī)院手術室所使用，使得潔凈手術室整體空間環(huán)境更科學、更安全、更潔凈、能夠有效地減少空氣中微生物含量、防止醫(yī)院感染，為手術的成功提供了重要的保障。然而，由于這一技術對于臨床醫(yī)務人員而言還是一個新興產(chǎn)物，還不能夠很好的掌握其使用方法，忽略了系

16、統(tǒng)的運行與維護，致使設備的性能沒有達到預期的理想效果。為此建立科學、嚴謹?shù)墓芾砼c維護機制，是設備的性能得以充分的發(fā)揮，就顯的尤為重要。根據(jù)潔凈手術室凈化空調設備的管理和維護的相關規(guī)范要求，現(xiàn)對其性能、運行監(jiān)測、維護及注意事項等方面進行論述。過去的無菌室與現(xiàn)代無菌室的最大的區(qū)別在于對控制的認識與要求。過去無菌室一直是采用密閉、消毒、低溫、單室控制的手段，雖然室內的微生物濃度也許一時能夠達標，但是由于不可能有效消毒室內空氣、消除室內人員發(fā)菌、阻止室外空氣的滲透，是無法維持無菌室長期、持續(xù)、有效的控制，尤其是高度無菌控制場所。這種長期化學消毒對人的皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸道及呼吸道有一定的不良影響，甚至

17、損傷患者的免疫系統(tǒng)；容易抑制正常菌群，破壞菌種平衡，并產(chǎn)生耐藥菌株，還會造成環(huán)境的化學藥物殘留，因此不是一種可持續(xù)發(fā)展的技術。如今采用了生物潔凈技術，相應采取了完全不同四種措施，實現(xiàn)了現(xiàn)代無菌室。1強調除菌控制保證送入潔凈無菌的空氣；（送風充分除菌處理）2強調氣流控制稀釋或排除人員發(fā)菌；（確保氣流先通過醫(yī)務人員再到病人，使病人產(chǎn)生的氣溶膠在最短的距離，最快的速度排走）3壓差控制消除了室外污染空氣的滲漏；（壓差設定,合理氣流組織,消除空氣污染的隱患）4區(qū)域控制提供了一個綜合保障的措施。（三區(qū)兩通道）1 凈化空調簡介凈化空調系統(tǒng)，它是由空調系統(tǒng)和凈化系統(tǒng)兩部分組成。1.1 空調系統(tǒng)就是完成對空氣進

18、行自動調節(jié)的功能，對室內的溫度、濕度、風速、風壓、風量加以控制，其目的就是為了達到人體的舒適感。1.2 凈化系統(tǒng)它是對空氣中的非生物粒子和生物粒子加以控制，消除塵埃粒子，控制手術室內的細菌濃度，使手術間達到一定的生物潔凈標準，使用的方法就是將空氣在進入手術室之前對其進行消毒，并使用初效、中效、高效過濾網(wǎng)對空氣進行三級過濾處理、過濾掉空氣中的灰塵、浮游微粒、細菌及有害氣體，使新鮮而潔凈的空氣流入手術室，稀釋室內的菌濃度。除此之外，凈化系統(tǒng)還對進入手術室內的氣流加以控制，我們知道，對于處于手術室手術區(qū)的患者傷口來說，手術感染源是來自多方面的，為了最大限度地消除或避免由各種途徑帶入的病源微生物而引起

19、感染，凈化系統(tǒng)利用流體力學原理，將手術室內各區(qū)域的氣流分布均勻，不產(chǎn)生渦流，利用合理的氣流方向來控制污染物的擴散，將空氣中浮動的微粒和塵埃、污物等通過專設排風口排除手術室，空氣中沒有了浮動的塵埃等污物，就基本上杜絕了手術室內細菌傳播的媒介。所以說凈化的最終目的就是要控制室內的菌濃度，讓手術室更加潔凈，這不但能夠降低患者手術傷口被感染的幾率，同時也能夠確保醫(yī)務務人員的自身建康。2 系統(tǒng)測試凈化空調系統(tǒng)的運行測試，就是用科學的方法對系統(tǒng)參數(shù)進行檢測，從而對其運行狀況進行診斷，判斷出設備是否完全發(fā)揮其應有的效能，為使用者提供科學的依據(jù)、并對系統(tǒng)做出綜合性能全面評定，主要分以下幾個參數(shù)（以百級潔凈手術

20、室為參考）2.1 風速工作區(qū)截面的平均風速（0.250.30m/s），眼科手術間應降為1/3。2.2 新鮮空氣量補償室內排風和保持室內正壓值所需的空氣量，其值不小于60m3/h/人。2.3 靜壓差維持潔凈室內（區(qū)）的空氣處于一定的正壓值，不同等級潔凈室（區(qū)）之間的壓力差。2.4 換氣次數(shù) 在自凈時間內保證潔凈度。我國標準是萬級25次/h、十萬級15次/h。2.5 溫、濕度室內溫度為2225，相對濕度為4060.據(jù)研究，當相對濕度為50時，細菌浮游動10min后即死亡，相對濕度更高或更低時，即使經(jīng)過24h大部分細菌仍可存活。2.6 噪聲手術室噪聲動態(tài)監(jiān)測時不大于52db。2.7 高效過濾器檢漏試

21、驗檢驗高效過濾器是否合格。2.8 潔凈度由于空氣中存在大量塵埃粒子，而微生物大多依附于這些塵埃粒子隨空氣流動造成污染?，F(xiàn)在主要使用過濾法配合紫外線殺菌燈獲得無菌狀態(tài)，過濾法以其捕集率高，又經(jīng)濟而被廣泛使用。采用的hepa(high eqqicienoy particulate air)過濾器，對0.3m以上空氣 粒子捕集率高達99.97%以上，除濾過病毒外，空氣中所有微生物顆粒可被濾除。因此，正常潔凈室是無菌的，但是，由于人、物、環(huán)境等污染因素，潔凈室往往受到不同程度污染。因此，我們多采用激光塵埃粒子計數(shù)且進行監(jiān)控。標準見表1。表1國內外有關懸浮粒子的測定標準(塵粒數(shù)/m3)潔凈度中國 衛(wèi)生部

22、g b美 國fs-209世界衛(wèi)生組織及歐共體gmp級別0.5m5m0.5m5m0.5m5m100350003530-3500-1000035000020003530002470350000200010000350000020000353000024700350000020002.9 細菌濃度靜態(tài)檢測，動態(tài)監(jiān)控。每月進行一次并存檔。對于以上內容，其專業(yè)性與技術性都比較高，這對我們醫(yī)院的使用單位來說無法完成，只有衛(wèi)生部門授權的專業(yè)工程質量檢驗機構或取得國家實驗室認可資質條件單位才能完成，但我們有必要對其進行了解和掌握，特別是應該從本質上掌握塵埃粒子與菌濃度之間的關系，我們的目的就是為了確保凈化空調

23、系統(tǒng)的性能得以正常發(fā)揮，讓潔凈手術室更加安全。表2國內外有關空氣微生物的測定標準(cfu/m3)潔凈度級別美國 nasawho和 歐共體gmp中國衛(wèi)生部gb1003.7551000017.610010010000088.45005003 系統(tǒng)的維護與保養(yǎng)對凈化空調系統(tǒng)進行良好的維護與保養(yǎng)，是系統(tǒng)安全、穩(wěn)定運行的有力保證。目前，系統(tǒng)的運行還存在很多問題，主要體現(xiàn)在使用者沒有對其進行嚴格的管理與維護，系統(tǒng)沒有定期進行清掃、清潔和消毒，過濾器沒有得到及時的清理與更換；室內天花網(wǎng)孔板、回風口濾網(wǎng)、墻面、無影燈，吊塔等長期無人擦拭；手術間溫、濕度上下波動較大，這樣長期下去就會對系統(tǒng)設下一個潛在的危害，致

24、使手術室的運行不容樂觀。對于這些問題，我們只要以科學的態(tài)度加強對系統(tǒng)的維護和保養(yǎng)，就可以得到根本的解決。設備的維護與保養(yǎng)我們嚴格按照國家潔凈手術室的規(guī)范要求對其進行維保，制定了相當規(guī)范的巡查記錄表，包括：日巡查、月檢修、季度檢修等。工作人員24小時輪守值班，設備的安全運行得到了基本保證！4 使用注意事項合理的操作和正確的使用，對系統(tǒng)的使用壽命、凈化質量以及手術室的潔凈度等都起著十分明顯的作用。機組的開啟與手術室的使用是密切相連的，值得我們注意的有以下幾點：4.1為保證室內有足夠的潔凈的新鮮空氣,手術進行前半個小時要啟動凈化機組。4.2為了清潔室內墻壁、地板等，維持一個良好的潔凈狀態(tài)，手術結束后

25、，清潔、消毒工作應在機組運行中進行，結束后不要馬上停機，機組還要繼續(xù)運行，時間不小于30min。4.3 由于溫濕度不僅是人員舒適性問題,合適的溫濕度是維持一個良好的潔凈狀態(tài)的必需條件,所以手術過程中若出現(xiàn)溫、濕度不受控制,偏離設定值,巡回護士應及時通知護士站立即聯(lián)系機組工作人員進行調節(jié).4.4已完成凈化待用的手術間，如果有人進入就要開機運行，目的就是防止室內再次被污染。4.5 室內排風口處不能擺放任何物品，保證室內氣流暢通。4.6 手術室若發(fā)現(xiàn)異常情況時，應及時聯(lián)系相關工作人員及生產(chǎn)廠商。5 小結總之，凈化空調的運行與管理，是醫(yī)院全面管理及潔凈手術室綜合管理的一部分，它包含著設備、物資、技術、

26、品質和環(huán)境的管理，對其進行有序的管理，不但有利于患者，更有利于人們的身體健康。附表一 凈化空調系統(tǒng)維護周期表手術室維護內容 周期由手術室按計劃安排室內品質、墻壁等清潔每周用不掉纖維織物制作的工具清潔，面面俱到，不留死角天花網(wǎng)孔板回風裝置清洗2周使用流動水清洗室內回風口濾網(wǎng)清洗2 周使用流動水清洗高效送風口網(wǎng)罩清洗每月檫拭移動設備清潔每月清潔并消毒機組工作人員維護內容 機房日常檢查每日水系統(tǒng)排污、電控、儀表、風閥、安檢、溫加濕器檢查每日排污、清洗、電控濕度滅菌燈表面擦拭2 周檫拭機組內清潔、密封檢查2 周面面俱到，不留死角機組內部系統(tǒng)消毒每月先清潔再消毒初效過濾器清理或清洗每月終阻力大于100p

27、a時應清洗，三次后更換中效過濾器清理或清洗4 月終阻力大于250pa時應清洗，三次后更換高效過濾器更換2-3 年更換時按要求進行附表二 凈化機組設備日巡查記錄表年月日 星期 季節(jié)機 組編 號記錄 時間開啟狀 態(tài)溫 度t 濕 度rh 風機工作情況過 濾 器工作情況加 濕 器工作情況備 注ahu-601上午：下午：ahu-602上午：下午：ahu-603上午：下午：ahu-604上午：下午：ahu-605上午：下午：ahu-606上午：下午：ahu-607上午：下午：fau-601上午：下午：wxa-0.6/10靜霸牌渦旋空氣壓縮機運行記錄表運行機組運行時間 h排氣壓力mpa排氣溫度更換潤滑油20

28、00hr更換油過濾器2000hr更換油霧精分器2000hr更換吸氣過濾器800hr備 注kaw-165er風冷模塊式冷/熱水機組運行記錄表運行機組環(huán)境溫度 進水溫度 出水溫度 水泵1水泵2備用水泵備 注巡 查 記 錄 記錄人附表三 凈化機組設備月度檢修周期檢 修 項 目周 期工 作 內 容1.控制柜除塵檢查次/一月變頻器除塵，接點檢修2機組內部除塵滅菌次/一月擦拭機組內部3. 初、中效過濾器清潔次/一月按規(guī)范清洗4. 滅菌燈清潔次/一月用揩布擦拭表面5.調整電機傳動帶緊度次/一月按規(guī)范調整皮帶松緊6.機組密封性能檢查次/一月查有無漏風、并修補 凈化機組設備季度檢修周期檢 修 項 目周 期工 作

29、 內 容1.電預、加熱器檢修次/一季檢查電氣性能2.滅菌燈更換次/一季按規(guī)格更換滅菌燈3.水處理器清潔次/一季加緩釋劑，清洗過濾器4.供水管過濾器清理次/一季清洗y型水過濾器5.更換初、中效過濾器次/一季按規(guī)范更換過濾器6.電機軸承加潤滑油次/一季按規(guī)范加注潤滑油凈化機組設備月度檢修計劃表 年月 機組編號第 一 周第 二 周第 三 周第 四 周ahu-601ahu-602ahu-603ahu-604ahu-605ahu-606ahu-607fau-601附加季計劃：檢 查 表檢 修 項 目 檢 修 結 果 記 錄1. 控制柜除塵檢查2. 機組內部除塵滅菌3. 初、中效過濾器清潔4. 滅菌燈清潔

30、5. 調整電機傳動帶緊度6. 機組密封性能檢查 記錄人凈化機組設備季度檢修周期表月 份檢 修 機 組 編 號1ahu-603 ahu-607 fau-6012ahu-602 ahuu-6053ahu-601 ahu-604 ahu-6064ahu-603 ahu-607 fau-6015ahu-602 ahuu-6056ahu-601 ahu-604 ahu-6067ahu-603 ahu-607 fau-6018ahu-602 ahu-6059ahu-601 ahu-604 ahu-60610ahu-603 ahu-607 fau-60111ahu-602 ahuu-60512ahu-601

31、 ahu-604 ahu-606加濕桶維護周期表機組編號星期一星期二星期三星期四星期五星期六ahu-601ahu-602ahu-603ahu-604ahu-605ahu-606ahu-607備注：水垢少時用清水清洗；水垢多時用除垢劑清洗。電極不能使用時需更換新桶。凈化機組器材更換記錄機組編號器 材 名 稱更換數(shù)量更換時間 蒈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肅薅螅羈羋蒁裊肅肁莇襖螃芇芃蒀裊肀腿葿肈芅薇蒈螇膈蒃蒈袀莃荿蕆羂膆芅蒆肄罿薄蒅螄膄蒀薄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅羋薂袁芁薆薁羃肄蒂薀肅艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀蚇罿肀葿蚇蠆芆蒞蚆袁聿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄螁蝕膄膀螀螂羆蒈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇

32、螇芀芆螆衿肅薅螅羈羋蒁裊肅肁莇襖螃芇芃蒀裊肀腿葿肈芅薇蒈螇膈蒃蒈袀莃荿蕆羂膆芅蒆肄罿薄蒅螄膄蒀薄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅羋薂袁芁薆薁羃肄蒂薀肅艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀蚇罿肀葿蚇蠆芆蒞蚆袁聿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄螁蝕膄膀螀螂羆蒈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肅薅螅羈羋蒁裊肅肁莇襖螃芇芃蒀裊肀腿葿肈芅薇蒈螇膈蒃蒈袀莃荿蕆羂膆芅蒆肄罿薄蒅螄膄蒀薄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅羋薂袁芁薆薁羃肄蒂薀肅艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀蚇罿肀葿蚇蠆芆蒞蚆袁聿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄螁蝕膄膀螀螂羆蒈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肅薅螅羈羋蒁裊肅肁莇襖螃芇芃蒀裊肀腿葿肈芅薇蒈螇膈蒃蒈袀莃荿蕆羂膆芅蒆肄罿薄蒅

33、螄膄蒀薄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅羋薂袁芁薆薁羃肄蒂薀肅艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀蚇罿肀葿蚇蠆芆蒞蚆袁聿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄螁蝕膄膀螀螂羆蒈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肅薅螅羈羋蒁裊肅肁莇襖螃芇芃蒀裊肀腿葿肈芅薇蒈螇膈蒃蒈袀莃荿蕆羂膆芅蒆肄罿薄蒅螄膄蒀薄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅羋薂袁芁薆薁羃肄蒂薀肅艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀蚇罿肀葿蚇蠆芆蒞蚆袁聿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄螁蝕膄膀螀螂羆蒈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肅薅螅羈羋蒁裊肅肁莇襖螃芇芃蒀裊肀腿葿肈芅薇蒈螇膈蒃蒈袀莃荿蕆羂膆芅蒆肄罿薄蒅螄膄蒀薄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅羋薂袁芁薆薁羃肄蒂薀肅艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀蚇罿肀葿蚇蠆芆蒞蚆

34、袁聿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄螁蝕膄膀螀螂羆蒈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肅薅螅羈羋蒁裊肅肁莇襖螃芇芃蒀裊肀腿葿肈芅薇蒈螇膈蒃蒈袀莃荿蕆羂膆芅蒆肄罿薄蒅螄膄蒀薄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅羋薂袁芁薆薁羃肄蒂薀肅艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀蚇罿肀葿蚇蠆芆蒞蚆袁聿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄螁蝕膄膀螀螂羆蒈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肅薅螅羈羋蒁裊肅肁莇襖螃芇芃蒀裊肀腿葿肈芅薇蒈螇膈蒃蒈袀莃荿蕆羂膆芅蒆肄罿薄蒅螄膄蒀薄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅羋薂袁芁薆薁羃肄蒂薀肅艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀蚇罿肀葿蚇蠆芆蒞蚆袁聿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄螁蝕膄膀螀螂羆蒈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆

35、衿肅薅螅羈羋蒁裊肅肁莇襖螃芇芃蒀裊肀腿葿肈芅薇蒈螇膈蒃蒈袀莃荿蕆羂膆芅蒆肄罿薄蒅螄膄蒀薄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅羋薂袁芁薆薁羃肄蒂薀肅艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀蚇罿肀葿蚇蠆芆蒞蚆袁聿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄螁蝕膄膀螀螂羆蒈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肅薅螅羈羋蒁裊肅肁莇襖螃芇芃蒀裊肀腿葿肈芅薇蒈螇膈蒃蒈袀莃荿蕆羂膆芅蒆肄罿薄蒅螄膄蒀薄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅羋薂袁芁薆薁羃肄蒂薀肅艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀蚇罿肀葿蚇蠆芆蒞蚆袁聿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄螁蝕膄膀螀螂羆蒈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肅薅螅羈羋蒁裊肅肁莇襖螃芇芃蒀裊肀腿葿肈芅薇蒈螇膈蒃蒈袀莃荿蕆羂膆芅蒆肄罿薄蒅螄膄蒀薄

36、袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅羋薂袁芁薆薁羃肄蒂薀肅艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀蚇罿肀葿蚇蠆芆蒞蚆袁聿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄螁蝕膄膀螀螂羆蒈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肅薅螅羈羋蒁裊肅肁莇襖螃芇芃蒀裊肀腿葿肈芅薇蒈螇膈蒃蒈袀莃荿蕆羂膆芅蒆肄罿薄蒅螄膄蒀薄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅羋薂袁芁薆薁羃肄蒂薀肅艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀蚇罿肀葿蚇蠆芆蒞蚆袁聿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄螁蝕膄膀螀螂羆蒈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肅薅螅羈羋蒁裊肅肁莇襖螃芇芃蒀裊肀腿葿肈芅薇蒈螇膈蒃蒈袀莃荿蕆羂膆芅蒆肄罿薄蒅螄膄蒀薄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅羋薂袁芁薆薁羃肄蒂薀肅艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀蚇罿肀葿蚇蠆芆蒞蚆袁聿莁蚅

37、羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄螁蝕膄膀螀螂羆蒈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肅薅螅羈羋蒁裊肅肁莇襖螃芇芃蒀裊肀腿葿肈芅薇蒈螇膈蒃蒈袀莃荿蕆羂膆芅蒆肄罿薄蒅螄膄蒀薄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅羋薂袁芁薆薁羃肄蒂薀肅艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀蚇罿肀葿蚇蠆芆蒞蚆袁聿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄螁蝕膄膀螀螂羆蒈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肅薅螅羈羋蒁裊肅肁莇襖螃芇芃蒀裊肀腿葿肈芅薇蒈螇膈蒃蒈袀莃荿蕆羂膆芅蒆肄罿薄蒅螄膄蒀薄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅羋薂袁芁薆薁羃肄蒂薀肅艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀蚇罿肀葿蚇蠆芆蒞蚆袁聿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄螁蝕膄膀螀螂羆蒈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肅薅螅羈羋蒁裊肅肁莇襖螃芇芃蒀裊肀腿葿肈芅薇蒈螇膈蒃蒈袀莃荿蕆羂膆芅蒆肄罿薄蒅螄膄蒀薄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅羋薂袁芁薆薁羃肄蒂薀肅艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀蚇罿肀葿蚇蠆芆蒞蚆袁聿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄螁蝕膄膀螀螂羆蒈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肅薅螅羈羋蒁裊肅肁莇襖