留置尿管護(hù)理常規(guī)

1、留置尿管護(hù)理常規(guī) 一般護(hù)理常規(guī) 妥善固定1氣囊注水1015ml可起到固定作用。2、固導(dǎo)尿管及集尿袋低于恥骨聯(lián)合，翻身及外出過程中防止?fàn)坷?滑脫。3、煩躁、欠合作病員，遵醫(yī)囑予以約束帶約束雙上肢，松緊適宜。?？谱o(hù)理定時(shí)觀察1 、觀察尿流情況。檢查銜接部位是否緊密，尿道口有無溢尿。尿袋 的位置，尿管有無曲折、壓迫、閉塞、脫出。2、根據(jù)病情定時(shí)觀察尿的顏色、性狀，記錄每小時(shí)尿量，結(jié)算 12 小 時(shí)及 24 小時(shí)尿量。保持引流通暢1 、避免導(dǎo)尿管及引流管扭曲、受壓。2、引流袋始終低于膀胱水平，避免接觸地面。3、應(yīng)當(dāng)使用個(gè)人專用的收集容器及時(shí)清空集尿袋中尿液。清空集尿 袋中尿液時(shí)， 要遵循無菌操作原則

2、， 防止尿袋開放活塞接觸未滅菌的 集尿容器預(yù)防感染尿道感染的病原菌主要來自患者的尿道口、導(dǎo)尿管與尿袋的銜接部 位、尿袋的排尿口。1安置及更換導(dǎo)尿管必須遵循無菌操作原則。2、保持外陰及床單元清潔，每天 2次外陰清洗。3、定期更換尿管及尿袋，3天一次更換尿袋，14天更換導(dǎo)硅膠尿管。4、防止尿液潴留、逆流，放置儲(chǔ)尿袋時(shí)應(yīng)低于膀胱，并及早發(fā)現(xiàn)導(dǎo) 尿管扭曲阻塞等異常情況。5、在病情允許情況下，適當(dāng)多飲水，每天 2000ml到3000ml以稀釋 尿液。6、盡可能減少導(dǎo)尿管與儲(chǔ)尿袋接口的安裝次數(shù)。因此在尿液清亮和 無尿路感染時(shí)，避免沖洗膀胱，也減少尿路感染機(jī)會(huì)。留取尿標(biāo)本采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)執(zhí)行無菌原則。1、 如果

3、只需要少量的標(biāo)本行尿液檢測(cè)（尿常規(guī)、尿培養(yǎng)），應(yīng)在使用 消毒劑清潔導(dǎo)尿管接頭后，用去針頭的注射器從導(dǎo)尿管接頭處抽吸尿 液。2、如需大量尿液標(biāo)本，則從尿袋中抽取尿液。拔管導(dǎo)尿管拔除時(shí)間根據(jù)病種、病情而定；1、危重患者病情平穩(wěn)后；2、腎損傷病情穩(wěn)定后即可拔除，恢復(fù)自行排尿；3、膀胱破裂修補(bǔ)術(shù)后810日拔除；4、前尿道吻合術(shù)后23周，后尿道會(huì)陰復(fù)位術(shù)后34周拔除健康宣教1 、 向患者及其家屬解釋留置導(dǎo)尿管的目的和護(hù)理方法，使其認(rèn)識(shí) 到預(yù)防泌尿道感染的重要性。2、告知家屬在外出檢查時(shí)注意不要牽拉，使尿管脫出。3、對(duì)于煩躁、欠合作病員，告知其約束的重要性，取得家屬的理 解及配合。（此文檔部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，