臨床路徑季度分析

1、內二科2017年第一季度臨床路徑總結臨床路徑(Clinical pathway )是指針肘某一疾病建立一套標準化的 治療模式與治療程序，是一個有矢臨床治療的綜合模式，以循證醫(yī)學證據 和指南為指導來促進治療組織和疾病管理的方法，最終目的是使醫(yī)生減少 不必要的醫(yī)療處置，避免醫(yī)療資源的浪費，減少病患住院時因醫(yī)護人員處 理程序不同而產生的各種變異情況，降低病人的醫(yī)療費用，縮短其住院天 數(shù)，幫助患者加強對健康教育、所患疾病的了解，增強其自我保護意識和能 力，使患者及其家屬主動參與治療，并促使患者滿意率上升。本季度共計出院患者499例，進入路徑列數(shù)338例，入徑率為 75.3%，變異完成率：100%。歸納

2、其變異及退出的原因主要為：臨床路徑剛實行，臨床醫(yī)生的認識 不足，科室的重視程度不夠，管理不到位。臨床醫(yī)生的認識不足。臨床路徑 工作培訓不夠到位。內科老年患者基礎疾患多，導致應用其他疾患藥物出現(xiàn) 變異。臨床醫(yī)生的經驗用藥，以及傳統(tǒng)的用藥習慣，導致抗生素使用與路 徑規(guī)定有差別。具體改進措施：繼續(xù)組織專家審核我科病種和路徑，進一步規(guī)范，加 大宣傳。我院將結合各科實際，進一步增加適宜病種，提高單病種的入徑 率，降低變異率及出徑率。我科進一步調動醫(yī)務人員積極性，加大培訓力 度，突出中醫(yī)特色，以臨床路徑管理為抓手，提高全院醫(yī)療質量。科室建立 臨床路徑的實踐小組，人員包括：科主任、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護士長

3、、主管護師和護理小組長或個案管理者。人員 應具體分工，制定出每個人的具體任務。必須在患者入院時就向其講解臨床路徑的意義、方法，鼓勵患者參與到這項新項目中。加強醫(yī)護溝通與父流。內二科2017-04-12臨床路徑(Clinical pathway )是指針對某一疾病建立一套標準化的治 療模式與治療程序，是一個有尖臨床治療的綜合模式，以循證醫(yī)學證據和 指南為指導來促進治療組織和疾病管理的方法，最終目的是使醫(yī)生減少不 必要的醫(yī)療處置，避免醫(yī)療資源的浪費，減少病患住院時因醫(yī)護人員處理 程序不同而產生的各種變異情況，降低病人的醫(yī)療費用，縮短其住院天 數(shù)，幫助患者加強對健康教育、所患疾病的了解，增強其自我保

4、護意識和能 力，使患者及其家屬主動參與治療，并促使患者滿意率上升。本季度共計出院患者538例，進入路徑列數(shù)369例，入徑率為 68.9%，變異完成率：100%。歸納其變異及退出的原因主要為：運作過程中，加大了工作量，與 輔助科室之間協(xié)調不利，導致有些輔助檢查不能按時完成，延誤手術時 機。病種病例的差異，單純的路徑病種患者較少、入院既合并有有其他疾 病，不能進入路徑。患方不接受臨床路徑，不配合按時出院，普及工作有 待努力。具體改進措施：要尊重患者的自我愿意，要滿意患者個體化的需要，通過溝通技巧為患者提供更高品質的服務。加強培訓臨床醫(yī)師，包括施行臨 床路徑有尖或無尖的醫(yī)師?？剖医⑴R床路徑的實踐小

5、組，人員包括：科主 任、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護士長、主管護師和 護理小組長或個案管理者。人員應具體分工，制定出每個人的具體任務。建議固定專業(yè)的?？谱o理師來監(jiān)督工作完成。必須在患者入院時就向其講解臨床路徑的意義、方法，鼓勵患者參與到這項新項目中。加強醫(yī)護 溝通與交流。內二科2017-07-05內二科2017年第一季度臨床路徑總結臨床路徑(Clinical pathway)是指針對某一疾病建立一套標準化的治 療模式與治療程序，是一個有尖臨床治療的綜合模式，以循證醫(yī)學證據和 指南為指導來促進治療組織和疾病管理的方法，最 終目的是使醫(yī)生減少不 必要的醫(yī)療處置，避免醫(yī)療資源的浪費，減少病患住院時因醫(yī)護人

6、員處理 程序不同而產生的各種變異情況，降低病人的醫(yī)療費用，縮短其住院天 數(shù)，幫助患者加強對健康教育、所患疾病的了解，增強其自我保護意識和 能力，使患者及其家屬主動參與治療，并促使患者滿意率上升。本季度共計出院患者593例，進入路徑列數(shù)280例，入徑率為47%，變異完成率：100%。本季度歸納其變異及退出的原因主要為：本季度仍存在入院既有合并 癥的患者。臨床醫(yī)生的經驗用藥，以及傳統(tǒng)的用藥習慣，導致抗生素使用 與路徑規(guī)定有差別。臨床路徑定制暫不完善，需進一步修訂。具體改進措施：加強培訓臨床醫(yī)師，包括施行臨床路徑有尖或無尖的 醫(yī)師。必須在患者入院時就向其講解臨床路徑的意義、方法，鼓勵患者參 與到這項

7、新項目中。加強醫(yī)護溝通與交流。內二科2017-10-05臨床路徑(Clinical pathway)是指針對某一疾病建立一套標準化的治 療模式與治療程序，是一個有尖臨床治療的綜合模式，以循證醫(yī)學證據和 指南為指導來促進治療組織和疾病管理的方法，最 終目的是使醫(yī)生減少不 必要的醫(yī)療處置，避免醫(yī)療資源的浪費，減少病患住院時因醫(yī)護人員處理 程序不同而產生的各種變異情況，降低病人的醫(yī)療費用，縮短其住院天 數(shù)，幫助患者加強對健康教育、所患疾病的了解，增強其自我保護意識和 能力，使患者及其家屬主動參與治療，并促使患者滿意率上升。本季度共計出院患者575例，進入路徑列數(shù)338例，入徑率為44.3%，變異完成率：100%。本季度歸納其變異及退出的原因主要為：本季度仍存在入院相對單純 符合路徑的患者較少既有合并癥，在臨床路徑實施過程中造成中途變異退 出的患者較多。具體改進措施：要尊重患者的自我愿意，要滿意患者個