基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第五版10章習(xí)題及答案

1、一、選擇題(-)A1 型題1. 下列物質(zhì)中能夠保護(hù)細(xì)胞膜，防治壞血病的是A. Vit A B. VitB D E. Vit E2. 正常成人每日需水量是A. 200 - 500ml B. 500 1000ml C. 1500 - 2000mlD. 2000 - 3000ml E. 3000 4000ml3. 下列礦物質(zhì)中構(gòu)成骨骼、牙齒的主要成分是A.鈣 B.碘 C.鋅 D.鐵 E.鎂4. 為適應(yīng)不同病情需要 , 醫(yī)院飲食分為A. 基本飲食、治療飲食、試驗飲食 B. 基本飲食、普通飲食、試驗飲食 C. 治療飲 食、普通飲食、試驗飲食D .普通飲食、流質(zhì)飲食、軟質(zhì)飲食 E. 普通飲食、流質(zhì)飲食、半

2、流質(zhì)飲食(二) A2型題5. 女性，26歲, 生長在山區(qū)，因長期甲狀腺素合成不足而乏困、情緒低落，對這 個患者應(yīng)該注意補(bǔ)充A.鈣B.碘C.鋅D.鐵E.鎂6. 男性， 9歲，診斷為貧血，考慮該患兒可能缺乏的微量元素為A.鈣B.碘C.鋅D.鐵E.鎂7. 男性， 56歲心臟病患者需要低鹽飲食。護(hù)士應(yīng)告訴患者其每日食鹽不可超過C. 3g D. 4g8. 女性， 63歲冠心病患者需要無鹽飲食。護(hù)士應(yīng)告訴患者其每日飲食中鈉含量 應(yīng)低于P125A.0.5g B. 0.7g C D. l.5g . Og9. 女性， 49歲心衰患者需要低鈉飲食。護(hù)士應(yīng)告訴患者其毎日飲食中鈉含量應(yīng) 低于A.0.5g B. 0.

3、7g C. D l.5g C.10. 男性，因冠心病、高脂血癥入院治療，醫(yī)囑要求患者低脂肪飲食，護(hù)士應(yīng)告 訴患者其每日脂肪含量應(yīng)低于A. 30g B. 40g C. 50g D. 60g E. 70g11. 女性， 42歲，因急性腎炎需要低蛋白飲食。該患者應(yīng)注意毎日蛋白質(zhì)的供應(yīng) 量應(yīng)低于A 30gB. 40g C. 50g D. 60g12. 男性， 48歲，因肝性腦病住院。住院期間應(yīng)進(jìn)食A.高蛋白飲食B.低蛋白飲食C.低鹽飲食D.高脂飲食E.低脂飲食13. 男性，37歲，因膽囊結(jié)石行B超檢查，檢査前1日晚吃的食物最好是A. 牛奶 B. 炒豆腐 C. 燒牛肉 D. 淸湯面 E. 油煎雞蛋14.

4、 女性， 42 歲，因腎小球腎炎入院，人院后需檢査腎小管濃縮功能。護(hù)士應(yīng)告 訴患者在試驗期 1 天控制全天飲食中，水分總量應(yīng)為A. 100 200ml B. 300 -400ml C. 500 - 600ml 2000ml E. 2000 - 3000ml15. 一位護(hù)士在對患者的飲食護(hù)理工作中 , 下列不妥的是A. 尊重患者對飲食的選擇 B. 禁食患者應(yīng)交班C. 雙目失明者可給予喂食 D. 鼓勵臥床患者自行進(jìn)食E.進(jìn)食前暫停一切治療及護(hù)理工作16. 給一患者插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳，發(fā)紺。護(hù)士應(yīng)A.囑患者深呼吸B.囑患者做吞咽動作C.托起患者頭部再插管 D.立即拔出， 休息片刻后重插E.稍停片

5、刻繼續(xù)插17. 男性， 32 歲，消化性潰瘍手術(shù)后進(jìn)流質(zhì)飲食。護(hù)士應(yīng)告訴患者不宜長期使用 流質(zhì)飲食的原因A.影響患者食欲 B.影響消化吸收C.增加護(hù)士工作負(fù)擔(dān)D.增加營養(yǎng)室工作負(fù) 擔(dān)E.所含熱量及營養(yǎng)素不足18. 女性，因腸梗阻住院， 治療 5天后腸蠕動恢復(fù) ,需要進(jìn)流質(zhì)飲食。 下列不符合 流質(zhì)飲食原則的是A.無刺激性B.每日3-4餐C.易吞咽、易消化 D.只能短期使用E. 可輔以腸外營養(yǎng)以補(bǔ)充熱能和營養(yǎng)19. 護(hù)士為昏迷患者插胃管至15cm處要將患者頭部托起。護(hù)士應(yīng)明白這樣做的目 的是A.加大咽喉部通道的弧度B.以免損傷食管黏膜C.減輕患者痛苦 D.避免出現(xiàn)惡心E. 使喉部肌肉放松便于插入2

6、0. 給一位 36歲男性患者插胃管，胃管插入深度為A. 20 30cmB. 35 ?40cm C. 45 -55cmD. 50 - 60cmE. 55 65cm21護(hù)士給一名腸造瘺患者注入要素飲食 , 她注入時飲食的溫度宜為A. 37 CB. 38 -39 C C. 39-40 C D. 40-41C E. 41 42 C22一位護(hù)士給鼻飼患者注入流質(zhì)飲食后又注入少量溫開水. 她這樣做的目的是A. 防止患者嘔吐B. 使患者溫暖舒適 C. 避免食物存積于管道 D. 便于測量，記錄準(zhǔn)確E. 便于防止液體反流，發(fā)生窒息23. 患者男.54 歲，不明原因消瘦 , 欲行大便隱血試驗。試驗期間宜選用的菜譜

7、是A.菠菜粉絲湯 B.西湖牛肉羹C.大蒜炒豬肝D.蛋白炒銀魚E.蒜苗炒羊血24. 患者，女 ,25 歲，習(xí)慣性便秘，該患者宜采用的飲食是A.高纖維素飲食B.低纖維素飲食C.高蛋白飲食D. 低蛋白飲食E.低脂肪飲食25. 患者男性 50 歲，既往有高血壓病史 15年,護(hù)士對其進(jìn)行飲食指導(dǎo)， 其中錯誤 的是A.低鹽、低脂B.低膽固醇C.清淡、宜少量多餐D.富含維生素和蛋白質(zhì)E.高熱量、高纖維素飲食26. 護(hù)士在護(hù)理一位長期鼻飼患者時 ,應(yīng)注意更換一般胃管的時間為A. 1 天 1 次周 1 次 C. 1 周 2 次D. 2 周 1 次E. 1 月 1 次27護(hù)士為患者提供營養(yǎng)，應(yīng)使用胃腸外營養(yǎng)的患者

8、是A.休克患者B.昏迷患者C完全性腸梗阻患者D. 出凝血功能紊亂患者 E. 嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂患者（三）（28 30 題共用題干）患者,女,42 歲，因“消瘦、煩躁 3月”主訴人院，人院診斷為“甲狀腺功能亢 進(jìn)”28. 患者入院后應(yīng)給予的飲食為A.低脂肪飲食B.低熱量飲食c低蛋白飲食D.高熱量飲食E.高纖維素飲食29. 若患者需要進(jìn)一步做 131I 試驗，則患者在試驗前應(yīng)禁食的食物是A.蔬菜B.巧克力及甜食C.肉類D.海帶E.動物血30若患者行甲狀腺大部切除術(shù)治療，麻醉清醒后患者應(yīng)用A.禁飲食B.流質(zhì)飲食C半流質(zhì)飲食D.軟質(zhì)飲食E.普通飲食（31-35 題共用題干）患者，男， 35歲，昏迷 5

9、天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要31. 鼻飼插胃管前 , 應(yīng)將患者體位擺放為A. 坐位 B. 半坐位 C. 左側(cè)臥位D .右側(cè)臥位 E .去枕平臥位32. 標(biāo)記胃管時，插入長度的測量方法為A.前額發(fā)際至胸骨柄B.前額發(fā)際至胸骨劍突C.鼻尖至胸骨柄D.鼻尖至胸骨劍突E. 耳垂至胸骨柄33. 插管至1520cm時，應(yīng)注意A.囑患者做吞咽動作B.使患者頭向后仰C.使患者頭偏一側(cè)D.使患者下頜靠近胸部E.囑患者張嘴哈氣34. 灌注食物時，應(yīng)注意鼻飼液的溫度為A. 36 -38 CB. 3739 C C 38 -40CD. 39 -41 C -42 C35. 下列鼻飼時的注意事項中不妥的是A.間隔時間應(yīng)大

10、于4h B.每次鼻飼世不超過200ml C.藥片應(yīng)研碎溶解后再注入D. 新鮮果汁與奶液應(yīng)分別注入E. 每次鼻飼前應(yīng)用少量溫水沖管后再進(jìn)行喂食二、填空題1. 人體需要的營養(yǎng)素有六大類，包括（）、脂肪、碳水化合物、礦物質(zhì)及微量元 素、維生素和（ ）。2. 屬于熱能營養(yǎng)素的有 :（ ）、脂肪、（ ）3. 碳水化合物的供給量應(yīng)占總熱能的 （ ） 。4. 合理的飲食能夠（）、構(gòu)成機(jī)體組織、提供能量及（）。5. 在日常生活飲食中，應(yīng)該注意 : 食物要（），饑飽要適當(dāng)，粗細(xì)要（） . 飲酒要 節(jié)制,三餐要合理 , 活動與飲食要 （ ） 。6. 醫(yī)院飲食分為（）飲食、（）飲食及（）飲食三大類。7. 醫(yī)院基本飲

11、食包括普通飲食、（）飲食、（）飲食和（）飲食四種。8. 流質(zhì)飲食應(yīng)每日（）餐,每（）h次，每次（）ml。9. 半流質(zhì)飲食每日供應(yīng)的蛋白質(zhì)為（）g,總熱能是（）kcal，每日（）餐。10. 高熱量飲食應(yīng)該在基本飲食的基礎(chǔ)上加餐（）次，總熱量約為（ ） kcal/d 。11. 應(yīng)用低蛋白飲食患者應(yīng)多補(bǔ)充（）和（）的食物，以維持正常熱量。12. 低膽固醇飲食的膽固醇攝入量少于（ ） mgd。13. 傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎的患者應(yīng)進(jìn)食()飲食。14. 試驗飲食是指在特定的時間內(nèi)，通過對飲食內(nèi)容的調(diào)整來()和( )的一種飲食15. 隱血試驗飲食實驗前()天起禁食易造成()結(jié)果的食物。16. 尿濃縮功能試

12、驗飲食又稱為()，用于檢查()。 試驗飲食檢査試驗期為()周，試驗期間禁用()食物18. 應(yīng)用B超檢査膽囊收縮功能時，若第一次B超檢查膽囊顯影良好，則進(jìn)食(), ( )min 后進(jìn)行第二次檢查 19影響飲食與營養(yǎng)的生理因素包括()，()及()。20. 體重指數(shù)即()的比值。WH標(biāo)準(zhǔn)中()為肥胖,()為消瘦。21. WH醸薦的測量皮褶厚度的常用部位有：(),()和()。22. 患者進(jìn)食的環(huán)境應(yīng)( )、整齊、( )、氣氛輕松愉快。 .23. 管飼飲食可根據(jù)導(dǎo)管插人的途徑可以分為( ) 、鼻胃管、鼻腸管、 ( )和( ) 。24. 要素飲食的特點是無需經(jīng)過( )過程, 可直接被腸道( )和利用，為人

13、體 提供熱能及營養(yǎng)。25. 要素飲食的營養(yǎng)成分包括 ： ()、()、重要脂肪酸、( )、無機(jī)鹽類和微 量元素等。26. 要素飲食的應(yīng)用原則是由()開始，逐步增加，待患者耐受后 , 再穩(wěn)定配餐標(biāo) 準(zhǔn)、( ) 和( )。27. 驟然停用要素飲食可發(fā)生( )反應(yīng)。28. 給患者下胃管前應(yīng)首先評估患者的()。29. 一般成人鼻飼管插人深度相當(dāng)于患者前額()到胸骨()的長度。30. 鼻飼飲食應(yīng)注意每次鼻飼量不超過() ml，間隔時間應(yīng)大于()ho31. 護(hù)士給一患者插入胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，表明胃管()，應(yīng)( )o32. 應(yīng)用普通胃管長期鼻飼患者應(yīng)每天進(jìn)行()口腔護(hù)理，并( )更換胃管一次。3

14、3. 根據(jù)補(bǔ)充營養(yǎng)的量，胃腸外營養(yǎng)可分為( )胃腸外營養(yǎng)和( )胃腸外營 養(yǎng)。34. 胃腸外營養(yǎng)可能發(fā)生的并發(fā)癥包括 ：() 如氣胸，感染性并發(fā)癥如穿刺部位感染 及()如肝功能損害。35. 配制好的胃腸外營養(yǎng)液應(yīng)儲存于()C保存，若存放超過()h則不宜使用。三、名詞解釋1.熱能 2. 營養(yǎng)素 3. 治療飲食 4試驗飲食5. 鼻飼法 6. 要素飲食 7. 胃腸外營養(yǎng)四、簡答題1 .簡述合理飲食與健康的關(guān)系。2簡述影響飲食及營養(yǎng)的因素。3. 簡述進(jìn)食環(huán)境的準(zhǔn)備。4. 簡述鼻飼法的注意事項。5. 簡述要素飲食的注意事項。6. 簡述胃腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥。五、論述題 論述臨床護(hù)理中如何對進(jìn)食患者進(jìn)行護(hù)理。

15、【參考答案】一、 1-10CDAAB DBBAC 11-20 BBDCE DEBAC 21-30ECDAE BCDDC 31-35EBDCA二、填空題1. 蛋白質(zhì) 水2. 蛋白質(zhì) 碳水化合物3. 60% -70%4. 促進(jìn)生長發(fā)育 調(diào)節(jié)機(jī)體功能5. 多樣 搭配 平衡6. 基本 治療 試驗7. 軟質(zhì) 半流質(zhì) 流質(zhì)8. 6-7 2-3 200-3009. 50-70 1500 -2000 5 6300011. 蔬菜 含糖高12. 30013. 少渣14. 協(xié)助診斷疾病 確保實驗室檢查結(jié)果正確性試驗假陽性16. 干飲食 腎小管的濃縮功能含碘18. 髙脂肪餐 304519. 年齡 活動量 特殊生理狀況

16、20. 體重（kg）/身髙（m 2 30 21. 肱三頭肌部 肩胛下部 腹部22. 清潔 空氣新鮮23. 口胃管 胃造瘺管 空腸造瘺管24. 消化 吸收25. 游離氨基酸 單糖 維生素26. 低少慢 用量 速度27. 低血糖28. 鼻腔是否通暢29. 發(fā)際 劍突231. 誤入氣管 立即拔出胃管次 每周33. 部分 全34. 機(jī)械性并發(fā)癥 代謝性并發(fā)癥24三、名詞解釋1. 熱能: 是一切生物維持生命和生長發(fā)育及從事各種活動所必需的能量，由食物 內(nèi)的化學(xué)潛能轉(zhuǎn)化而來。2. 營養(yǎng)素 : 是能夠在生物體內(nèi)被利用，具有供給能量、構(gòu)成機(jī)體及調(diào)節(jié)和維持生 理功能的物質(zhì)。3. 治療飲食:是指在基本飲食的基礎(chǔ)上

17、 ,適當(dāng)調(diào)節(jié)熱能和營養(yǎng)素， 以達(dá)到治療及輔 助治療的目的，從而促進(jìn)患者的康復(fù)。4. 試驗飲食 : 是指在特定的時間內(nèi) , 通過對飲食內(nèi)容的調(diào)整來幫助診斷疾病和提 高實驗室檢查結(jié)果正確性的一種飲食。5. 鼻飼法：是將導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插人胃內(nèi)， 從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、 水分和藥物的方法。6。要素飲食 : 是一種化學(xué)組成明確的精制食物， 含有人體所必需的易于消化吸收 的營養(yǎng)成分 . 經(jīng)復(fù)水后可以形成溶液或較為穩(wěn)定的懸浮液。它的主要特點是無需 經(jīng)過消化過程，可直接被腸道吸收和利用，為人體提供熱能及營養(yǎng)。7胃腸外營養(yǎng) : 是按照患者的需要 , 通過周圍靜脈或中心靜脈輸人患者所需的全 部能量及營養(yǎng)素，包括氨基酸、

18、脂肪、各種維生素、電解質(zhì)和微量元素的一種營 養(yǎng)支持方法。四、簡答題1. 答：合理的飲食對于維持及促進(jìn)機(jī)體健康有非常重要的作用。促進(jìn)生長發(fā)育；構(gòu)成機(jī)體組織；提供能量；調(diào)節(jié)機(jī)體功能。2. 答：影響飲食與營養(yǎng)的因素有身體因素、 心理因素及社會因素等。 身體因素： 生理 因素（年齡、活動量、特殊生理狀況） 和病理因素（疾病及藥物影響、 食物過敏） ； 心理因素；社會因素：（經(jīng)濟(jì)狀況、飲食習(xí)慣、飲食環(huán)境、營養(yǎng)知識）。3. 答： 舒適的進(jìn)食環(huán)境可使患者心情愉快 , 増進(jìn)食欲?；颊哌M(jìn)食的環(huán)境應(yīng)以清潔、 整齊、 空氣新鮮、氣氛輕松愉快為原則。進(jìn)食前暫停非緊急的治療及護(hù)理工作；病室內(nèi)如有危重或呻吟的患者， 應(yīng)以

19、屏風(fēng)遮擋 ； 整理床單位 ； 多人共同進(jìn)餐可促 進(jìn)患者食欲。4. 答：插管時動作應(yīng)輕柔，避免損傷食管黏膜，尤其是通過食管3個狹窄部位（環(huán)狀 軟骨水平處,平氣管分叉處，食管通過膈肌處）時。插人胃管至 10 15cm（咽 喉部）時，若為清醒患者 , 囑其做吞咽動作 ； 若為昏迷患者， 則用左手將其頭部托 起,使下頜靠近胸骨柄，以利插管。插入胃管過程中如果患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸 困難、發(fā)紺等，表明胃管誤入氣管，應(yīng)立即拔出胃管：每次鼻飼前應(yīng)證實胃管 在胃內(nèi)且通暢， 并用少量溫水沖管后再進(jìn)行喂食， 鼻飼完畢后再次注人少量溫開 水，防止鼻飼液凝結(jié)。鼻飼液溫度應(yīng)保持在38 -40 C左右,避免過冷或過熱；新鮮果

20、汁與奶液應(yīng)分別注入 , 防止產(chǎn)生凝塊 ； 藥片應(yīng)研碎溶解后注入。 長期鼻飼 者應(yīng)每日進(jìn)行 2 次口腔護(hù)理， 并定期更換胃管， 普通胃管每周更換次， 硅膠胃 管每月更換一次：食管靜脈曲張、食管梗阻的患者禁忌使用鼻飼法。5. 答：（1）每一種要素飲食的具體營養(yǎng)成分、濃度、用量、滴入速度，應(yīng)根據(jù)患者的 具體病情，由臨床醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士和營養(yǎng)師共同商議而定。（ 2）應(yīng)用原則一般是由低、少、慢開始，逐漸增加，待患者耐受后，再穩(wěn)定配 餐標(biāo)準(zhǔn)、用量和速度。（3）配制要素飲食時， 應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則 , 所有配制用具均需消毒滅菌后使 用。（4）已配制好的溶液應(yīng)放在4C以下的冰箱內(nèi)保存，防止被細(xì)菌污染。配制好的 要素飲食應(yīng)保證于 24h 內(nèi)用完，防止放置時間過長而變質(zhì)。 要素飲食不能用高溫蒸煮，但可適當(dāng)加溫，其口服溫度一般為37C左右，鼻飼