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1、混合痔中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表醫(yī)院: 患者姓名:科室:性別:入院日期: 年齡: id :出院日期: 文化程度:住院天數(shù): 納入中醫(yī)臨床路徑:是否證候診斷:風(fēng)傷腸絡(luò)證濕熱下注證氣滯血瘀證脾虛氣陷證其他:一、護(hù)理效果評(píng)價(jià)主要癥狀主要辨證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)護(hù)理效果便血1. 觀察出血情 1.活動(dòng)指導(dǎo)2. 皮膚護(hù)理3. 其他護(hù)理措施: 1.疼痛評(píng)估1.中藥熏 應(yīng)用次數(shù): 2.其他: 應(yīng)用次數(shù): (請(qǐng)注明,下同)1.穴位按 應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間: 次,應(yīng)用時(shí)間:次,應(yīng)用時(shí)間:天天天好 一般較好差 疼痛2.體 位 3.放松療法2.耳穴貼 3.中藥熏 應(yīng)用次數(shù): 應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間: 次,應(yīng)用時(shí)間:天天好
2、一般較好差 4.其他護(hù)理措施:4.其他:應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天腫物脫出1.觀察腫物脫出情 2.體 位3. 痔核回納方 4. 其他護(hù)理措施:1.中藥熏 2.中藥外 3.其他:應(yīng)用次數(shù): 應(yīng)用次數(shù): 應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間: 次,應(yīng)用時(shí)間: 次,應(yīng)用時(shí)間:天天天好 一般較好差 1.中藥保留灌 應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天便秘1.觀察排便頻 2.其他護(hù)理措施:2.穴位按 3.艾 灸 4.耳穴貼 應(yīng)用次數(shù): 應(yīng)用次數(shù): 應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間: 次,應(yīng)用時(shí)間: 次,應(yīng)用時(shí)間:天天天好 一般較好差 5.刮 應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天16.其他:應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天1.中藥熏 應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天肛周潮濕、 瘙癢1. 皮膚護(hù)理2. 其他護(hù)理措施:2.中藥外 3.其他:應(yīng)用次數(shù): 應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間: 次,應(yīng)用時(shí)間:天天好 一般較好差 其他: (請(qǐng)注明)1.2.3.好 一般較好差 二、護(hù)理依從性及滿意度評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)項(xiàng)目患者對(duì)護(hù)理的依從性患者對(duì)護(hù)理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意艾灸中醫(yī)護(hù)理技術(shù)穴位按摩耳穴貼壓中藥保留灌腸 中藥熏洗中藥外敷刮痧健康指導(dǎo)/2簽名三、對(duì)本病中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)價(jià):責(zé)任護(hù)士簽名:實(shí)用性強(qiáng)實(shí)用性較強(qiáng)實(shí)用性一般上級(jí)護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)
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