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文檔簡介
1、序 項內(nèi)容號 目醫(yī)院資質(zhì)從業(yè)1資格組織機構(gòu)從業(yè)人員檢查標準國家統(tǒng)一規(guī)劃的醫(yī)療機構(gòu)的設置,必須進行登記,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門辦理頒發(fā)醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 。機關、企業(yè)和事業(yè)單位按照國家醫(yī)療機構(gòu)基本標準設置為內(nèi)部職工服務的門診部、 診所、衛(wèi)生所(室),報所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門備案。床位不滿100 張的醫(yī)療機構(gòu),其醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證每年校驗1 次;床位在100 張以上的醫(yī)療機構(gòu), 其醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證每3年校驗 1次。醫(yī)療機構(gòu)必須將 醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。生產(chǎn)經(jīng)營單位的主要負責人和安全生產(chǎn)管理人員, 應當具備與所從事的生產(chǎn)經(jīng)營活
2、動相適應的安全生產(chǎn)知識和管理能力。生產(chǎn)經(jīng)營單位主要負責人應當履行法律、法規(guī)規(guī)定的安全生產(chǎn)管理職責, 并定期研究安全生產(chǎn)問題,向 職工代表大會 、股東大會報告安全生產(chǎn)情況,接受工會、從業(yè)人員對安全生產(chǎn)工作的民主監(jiān)督, 接受安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和其他有關部門的監(jiān)督檢查。方法檢查依據(jù)檢查結(jié)果整改措施醫(yī)療機構(gòu)管查證件理條例第 14、15 條查校驗記錄醫(yī)療機構(gòu)管理條例第 22、26 條現(xiàn)場查看山東省安全查機構(gòu)文生產(chǎn)條例第件13 條山東省安全查機構(gòu)文生產(chǎn)條例第件條102安規(guī)章建立健全安全責任制。查制度文 安 全 生 產(chǎn)全制度管理安全教育1、有安全生產(chǎn)例會制度,并有會議記錄;2、有安全生產(chǎn)獎懲制度;醫(yī)療機構(gòu)
3、應當對麻醉藥品和精神藥品要有專人負責、 專柜加鎖、 專用賬冊、 專用處方、處方進行專冊登記,加強管理。麻醉藥品處方至少保存 3 年,精神藥品處方至少保存 2 年。業(yè)人員依法享有安全生產(chǎn)教育和培訓的權利。 生產(chǎn)經(jīng)營單位應當制定從業(yè)人員安全生產(chǎn)教育培訓計劃, 并按計劃組織教育培訓,建立培訓檔案。安全生產(chǎn)教育培訓情況,應當記入從業(yè)人員安全生產(chǎn)記錄卡,并由考核人員和從業(yè)人員本人簽名。從業(yè)人員未經(jīng)安全生產(chǎn)教育培訓合格,不得上崗作業(yè)。件法第4 條、第 17條、第38 條;現(xiàn)場檢麻醉藥品和查,查相精神藥品管理關文件條例第 41 條山東省安全查記錄和生產(chǎn)條例第相關文件14 條安全醫(yī)療設備意外事故 , 醫(yī)療設備
4、應定時進行檢特種設備安查記錄和投入查 , 有維修、保養(yǎng)和定期檢測情況。全監(jiān)察條例相關文件第14條1、綜合醫(yī)院選址, 應符合當?shù)爻擎?zhèn)規(guī)劃和醫(yī)綜合醫(yī)院建選址療衛(wèi)生網(wǎng)點的布局要求。筑設計規(guī)范建2、遠離易燃、 易爆物品的生產(chǎn)和貯存區(qū);并現(xiàn)場查看2.1.1)(筑遠離高壓線路及其設施;( 2.1.2 )31、醫(yī)院出入口不應少于二處, 人員出入口不綜合醫(yī)院建設計平面應兼作尸體和廢棄物出口。筑設計規(guī)范布置2、 職工住宅不得建在醫(yī)院基地內(nèi);如用地現(xiàn)場查看2.2.2)(毗連時,必須分隔,另設出入口。(2.2.7)3、 醫(yī)院的分區(qū)和醫(yī)療用房應設置明顯的導( 3.1.3 )向圖標。供氧房宜布置在主體建筑的墻外;并應遠
5、離熱源、火源和易燃、易爆源。灼傷病房、凈化室、手術室、無菌室應保護空氣正壓。通風核醫(yī)學科的通風柜應采用機械排風,排風口的風速應保持 1m/s 左右。1、供氧管道應采用紫銅管明設,銅焊或銀焊焊接;穿過梁和墻時,應采用套管。2、供氧管道不得與電纜、電話線和可燃氣管道,敷設在同一管道井或管道溝內(nèi);并應單獨接地。3、吸引管道采用鍍鋅鋼管, 宜明設;坡向總管和緩沖真空罐的坡度不應小于3。,并應布置避免上升坡度,否則應在管道低處轉(zhuǎn)折點設小型集污罐。4、系統(tǒng)供氧應設中斷供氧的報警裝置,吸引綜合醫(yī)院建現(xiàn)場查看筑設計規(guī)范(4.0.7)綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范( 5.3.6 )( 5.3.9 )現(xiàn)場查看( 5.5.1
6、 )( 5.5.2 )( 5.5.3 )( 5.5.4 )真空泵應有備用泵及自控裝置。管道井、煙道、通風道和垃圾管道應分別獨民用建筑設立設置,不得使用同一管道系統(tǒng),并應用非現(xiàn)場查看計 通則燃燒體材料制作。( 6.14.1)1、制定消防安全制度、消防安全操作規(guī)程;消2、實行防火安全責任制, 確定本單位和所屬查相關文防各部門、崗位的消防安全責任人;消防法第件和現(xiàn)場3制度14 條安3、針對本單位的特點對職工進行消防宣傳教檢查全育;4、. 組織防火檢查,及時消除火災隱患;建筑物安全疏散消防在使用或者開業(yè)前,取得當?shù)毓蚕罊C構(gòu)查證書消防法第出據(jù)的消防安全驗收意見書12 條醫(yī)院建筑耐火等級一般不應低于二
7、級,當為查相關資綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范三級時,不應超過三層。料( 4.0.2 )1、病人使用的疏散樓梯至少應有一座為天然采光和自然通風的樓梯?,F(xiàn)場查看綜合醫(yī)院建2、病房樓的疏散樓梯間應為封閉式樓梯間;筑設計規(guī)范高層病房樓應為防煙樓梯間。1、在一般情況下, 每個護理單元應有二個不同方向的安全出口。2、盡端式護理單元,或“自成一區(qū)”的治療綜合醫(yī)院建用房,其最遠一個房間門至外部安全出口的現(xiàn)場查看筑設計規(guī)范距離和房間內(nèi)最遠一點到房門的距離,如均第 4.0.5 條未超過建筑設計防火規(guī)范規(guī)定時,可設一個安全出口。醫(yī)療用房應設疏散指示圖標;疏散走道及樓綜合醫(yī)院建現(xiàn)場查看筑設計規(guī)范梯間均應設事故照明。第 4.0
8、.6 條1、樓梯的位置, 應同時符合防火疏散和功能分區(qū)的要求。綜合醫(yī)院建2、主樓梯寬度不得小于 1.65m,踏步寬度不現(xiàn)場查看筑設計規(guī)范得小于 0.28m,高度不應大于 0.16m。( 3.1.5 )3、主樓梯和疏散樓梯的平臺深度,不宜小于2m?,F(xiàn)場檢室內(nèi)裝修、 裝飾應當使用不燃、 難燃材料的,查;消防法第必須選用檢驗合格的材料。查檢測文10 條件事故隱4患管理事故應5急救援按照國家有關規(guī)定配置消防設施和器材、設置消防安全標志,并定期組織檢驗、維修,確保消防設施和器材完好、有效。消防車道的凈寬度和凈空高度均不應小于4.0m。生產(chǎn)經(jīng)營單位有下列行為之一的,責令限期改正;逾期不改正的,責令停產(chǎn)停業(yè)
9、整頓, 并可處以五千元以上二萬元以下的罰款:(一)未按規(guī)定設置安全生產(chǎn)管理機構(gòu)或者配備安全生產(chǎn)管理人員的;(二)主要負責人和安全生產(chǎn)管理人員未按規(guī)定參加安全生產(chǎn)培訓并考核合格的;(三)未按規(guī)定對從業(yè)人員進行安全生產(chǎn)教育培訓的;(四)特種作業(yè)人員未按規(guī)定進行專門的安全作業(yè)培訓并取得資格證書而上崗作業(yè)的。有應急救援組織或兼職的應急救援人員。有明確的崗位職責。配備了必要的應急設備、設施、物資?,F(xiàn)場檢消防法第查;14 條查記錄建筑設計防現(xiàn)場查看火規(guī)范( 6.0.9 )山東省安全查相關資生產(chǎn)條例第料和臺賬43 條查機構(gòu)文件安全生產(chǎn)查制度文法件第 69條查設備清單現(xiàn)場檢查查預案文有應急救援預案;本和記安全
10、生產(chǎn)有演練記錄;錄;現(xiàn)場法負責人和從業(yè)人員能夠掌握預案內(nèi)容。檢查相關第 14條人員易燃易爆化應急組織有明確的聯(lián)絡方式, 通訊保持通暢;現(xiàn)場檢查學物品消防安全監(jiān)督管理辦法第 11 條氧氣瓶必須建立入庫驗收、發(fā)貨檢查、出入檢查有關易燃易爆化庫登記制度。 凡包裝、 標志不符合國家標準,學物品消防安記錄和現(xiàn)或破損、殘缺、滲漏、變形及物品變質(zhì)、分全監(jiān)督管理辦場解的,嚴禁出入庫。法第 12 條1、瓶體為天藍色 , 并標黑色“氧氣”字樣2、配有安全防護帽, 堅直安放在固定的支架上;工作地點不固定且移動較頻繁時, 應固定氣瓶安全管在專用手推車上 , 防止傾倒 , 嚴禁臥放使用。理規(guī)定氧氣瓶3、放置在通風、陰涼、無腐蝕的專用場所,現(xiàn)場檢查( 3.1 )( 3.3 )6使用不應接觸有電流通過的導體。( 3.4 )( 3.9 )安全4、儲存氧氣瓶的倉庫或臨時倉庫, 必須使用防爆開關和燈具,周圍禁止動用明火,禁止堆放易燃可燃物。1、氧氣瓶里的氧氣,不能全部用完, 必須留有剩余壓力,嚴防乙炔倒灌引起爆炸。尚有氧氣瓶使用剩余壓力的氧氣瓶,應將閥門擰緊, 注上“空現(xiàn)場檢查安全規(guī)程第瓶”標記。2-9 條2、氧氣瓶附件
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