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1、嘉祥縣中醫(yī)院安全生產(chǎn)工作自查整改報(bào)告我院嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳和市縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,對(duì)照衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā) 的通知,廣泛動(dòng)員全院醫(yī)務(wù)人員積極參與, 全方位開(kāi)展自查,對(duì)存在的問(wèn)題深入分析原因,找準(zhǔn)了問(wèn)題根源,堅(jiān)持邊查邊改, 切實(shí)提高了醫(yī)護(hù)質(zhì)量, 有效防范了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),建立健全了長(zhǎng)效的醫(yī)療安全防范機(jī)制,取得了實(shí)實(shí)在在的效果?,F(xiàn)將整改情況報(bào)告如下:一、 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織。醫(yī)療安全,事關(guān)廣大人民群眾生命健康,是醫(yī)院發(fā)展和構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ),院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,及時(shí)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議,研究部署醫(yī)療安全工作。一是成立了安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)親自抓、分管副院任副組長(zhǎng)具體抓,各科室進(jìn)一步健全了由科室主任的醫(yī)療
2、安全防范組織機(jī)構(gòu),落實(shí)專(zhuān)人具體抓落實(shí),責(zé)任到人。二是結(jié)合本縣實(shí)際制定了嘉祥縣中醫(yī)院安全生產(chǎn)工作實(shí)施方案,按照醫(yī)院管理評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理“十三大”核心制度,保證了全院醫(yī)療安全工作的有序開(kāi)展。二、集中學(xué)習(xí),廣泛動(dòng)員通過(guò)三會(huì)進(jìn)行廣泛動(dòng)員即:院辦公會(huì)、中層干部會(huì)、職工大會(huì),學(xué)習(xí)省市醫(yī)療安全工作實(shí)施方案,學(xué)習(xí)的重點(diǎn)內(nèi)容是醫(yī)院工作制度、醫(yī)療核心制度和醫(yī)療操作規(guī)范相關(guān)法律法規(guī)。以科室為單位學(xué)習(xí)了嘉祥縣中醫(yī)院制度與職責(zé) 、嘉祥縣綜合質(zhì)量管理考核方案 、常用診療技術(shù)操作常規(guī)、醫(yī)療法律法規(guī)匯編 。學(xué)習(xí)活動(dòng)中要求職工寫(xiě)好心得;做好兩個(gè)記錄即:科室記錄、個(gè)人記錄。做到人人知曉醫(yī)療安全工作的目的、意義和要
3、求,增強(qiáng)緊迫感和責(zé)任感。各科室召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議 ,學(xué)習(xí)要求職工認(rèn)真記錄, 會(huì)后認(rèn)真領(lǐng)會(huì)文件精神。充分認(rèn)識(shí)此項(xiàng)工作的重要性、必要性以及開(kāi)展此工作的緊迫性。三、整改落實(shí)情況1 、切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育 使 職心”的服務(wù)理念 不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平 創(chuàng)新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境。 充實(shí)門(mén)診醫(yī)師, 合理安排工作時(shí)間 堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)開(kāi)診 保證病人及時(shí)就診。 建立醫(yī)療費(fèi)用公開(kāi)透明制度, 住院病人實(shí)行一日一清單制度 病人可以隨時(shí)查詢(xún)藥品價(jià)格、 住院費(fèi)用等詳細(xì)情況,深受病人的好評(píng)。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果,結(jié)合開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,建立健全醫(yī)
4、療安全管理組織,落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施, 保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用醫(yī)療差錯(cuò)和事故。 嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹藥品管理法、醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例,加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用的監(jiān)督管理。2、切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危,醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全工作首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,提升服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的落實(shí),時(shí)刻堅(jiān)持“以病人為中心” ,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé), 嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī),把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)之中。成立嘉祥縣中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理小組 , 加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量
5、管理,嚴(yán)格執(zhí)行病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行) ,對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。制定嘉祥縣中醫(yī)院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員考核方案,以落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制,確保獎(jiǎng)懲到位,對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績(jī)優(yōu)異的科室或個(gè)人給予表?yè)P(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除給予經(jīng)濟(jì)處罰和全院通報(bào)批評(píng)外,并將處罰結(jié)果記入個(gè)人技術(shù)檔案,與個(gè)人晉升、年終考核等掛鉤。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,不定期舉行各級(jí)各類(lèi)人員三基考核,將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識(shí)水平和實(shí)際操作技能先進(jìn)綜合評(píng)定,并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。3、依法妥善處置醫(yī)患糾紛依據(jù)法律法規(guī)把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、
6、規(guī)范化軌道,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例成立了嘉祥縣中醫(yī)院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,依法妥善處理好醫(yī)患糾紛堅(jiān)持預(yù)防在先、在早、處置在小原則,建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制,周密落實(shí)相關(guān)防控措施,努力化解各類(lèi)患糾紛,防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件。4、強(qiáng)化安全措施,確保醫(yī)院安全定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn),落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對(duì)消防安全進(jìn)行全面檢查,對(duì)容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場(chǎng)所重點(diǎn)檢查(如藥庫(kù)、配電室、中心供氧房、門(mén)診、病房等),對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換,確保消防器材完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度,明確每人的時(shí)間段分工,值班期間要進(jìn)行全院巡視,切實(shí)把防火、 防盜、防破壞
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