中藥知識(shí)文庫(kù)：王瓜根

1、中醫(yī)藥系列文庫(kù)王瓜根中醫(yī)藥是中華傳統(tǒng)文化重要組成部分，在人類醫(yī)學(xué)中有重要地位。本文提供中醫(yī)藥知識(shí)點(diǎn)“王瓜根”的介紹，以供大家了解。王瓜根【概況】： 異名 土瓜根(金匱要略)，堵拉、耗子枕頭(貴陽(yáng)民間藥草)，土花粉(閩東本草)。基源 為葫蘆科栝樓屬植物王瓜的根。原植物 王瓜Trichosanthes cucumeroides(Ser)Maxim(TCavaleia Lvl：Bryonia cucumroides Ser) 余項(xiàng)參見“王瓜”條?！旧帯浚?采集 夏、秋季采挖。藥材產(chǎn)江蘇、浙江及江西。貯藏 置干燥處，防蛀。鑒別 塊根紡綞形，29個(gè)簇生狀，直徑約3cm。斷面潔白或黃白色，粉性。味稍苦澀

2、。【化學(xué)】： 含一種新的引產(chǎn)有效蛋白，命名為天花粉蛋白(Trichosanthin)，分子量為28000，分子中不含半胱氨酸，活性是天花粉蛋白(Trichosanthin)的二倍1。另?yè)?jù)報(bào)告還含另一種引產(chǎn)有效蛋白，效價(jià)比栝樓和日本栝樓所含蛋白質(zhì)高6倍2。還含胡蘆烷型(Cucurbitane type)三萜皂甙：氧化葫蘆烯四糖甙(1)、氧化葫蘆烯三糖甙(2)和氧化葫蘆烯乙酰葡萄糖四糖甙(3)3。精氨酸、膽堿、棕櫚酸甲酯、甾醇類化合物等34。參考文獻(xiàn) 1CA 1987；107333624a 2CA 1989；110225631w 3藥學(xué)雜志(日) 1989；109(4)256 4Chem Phar

3、m Bull 1982；30(7)2570。【藥理】： 本品所含的天花粉蛋白對(duì)妊小鼠及家犬均能殺死胎仔。但具較強(qiáng)的抗原性，對(duì)小鼠、豚鼠均能引起過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。對(duì)家犬可引起精神萎靡、食減，白細(xì)胞總數(shù)增高并明顯左移現(xiàn)象；心電圖有ST段降低。大劑量可影響肝、腎功能，引起實(shí)質(zhì)細(xì)胞輕度變性，出血，甚至壞死。經(jīng)鮮天花粉制成針劑，已用于中期妊娠引產(chǎn)等。參考文獻(xiàn) 中藥志，第1冊(cè)，第2版，人民衛(wèi)生出發(fā)版社，1978323 ?！舅幮浴浚?性味 苦，寒。本經(jīng)：“味苦，寒?！眲e錄：“無(wú)毒?！彼幮哉摚骸捌健！北静菔斑z：“有小毒?！睔w經(jīng) 胃、大腸、肺經(jīng)。得配本草：“入手、足陽(yáng)明經(jīng)。”會(huì)約醫(yī)鏡：“入心、肺、膀胱

4、三經(jīng)?！惫π?清熱，生津，破血，消瘀，行水。主治 熱病煩渴，黃疸，熱結(jié)便秘，或小便不利，帶下，經(jīng)閉，落胎，癥癖，癰腫及面黑面瘡。本經(jīng)：“主消渴內(nèi)痹，瘀血月閉，寒熱酸痛，益氣愈聾?！眲e錄：“療諸邪氣熱結(jié)，鼠瘺，散癰腫留血，婦人帶下不通，下乳汁，止小便數(shù)不禁，逐四肢骨節(jié)中水，治馬骨刺人瘡?！毙滦薇静荩骸隘燑S疸，破血?！北静菔斑z：“主小兒閃癖，痞滿，痰瘧，取根及葉。”日華子本草：“主天行熱疾，酒黃病，壯熱心煩悶，排膿，熱勞。治撲損，消瘀血，破癥癖，落胎?！本V目：“利大小便，治面黑面瘡。”本草備要：“治傷寒發(fā)斑。”用法用量 內(nèi)服：煎湯39g(鮮品6090g)；或搗汁。外用：搗敷或磨汁涂。使用注意 脾胃

5、虛寒及孕婦慎服。本草從新：“稍稍涉虛，切勿妄投。”。【臨床應(yīng)用】： 配伍應(yīng)用 配白石脂、桂心、菟絲子，治腎虛溲如泔。配黃酒，通乳汁。配伏龍肝，治發(fā)斑，虛者禁用。方選和驗(yàn)方 土瓜根散(圣惠方)治傷寒煩渴不止：土瓜根30g，麥門冬(去心)30g，甘草(炙，微赤、銼)、枇杷葉(拭去毛，炙微黃)各15g。上藥搗粗羅為散，每服12g，以水200ml，煎至6分，不計(jì)時(shí)候，去滓溫服。土瓜根散(圣惠方)治黃疸，其小便自利，白如泔色，此得之因酒過(guò)傷：土瓜根30g，白石脂30g，桂心30g，瓜蔞根30g，菟絲子(酒浸1日，曝干，別搗為末)30g，牡蠣(燒，為粉)30g。上藥搗羅為散，每服，煮大麥粥飲調(diào)下6g，日三

6、四服。土瓜根散(金匱要略)治帶下，經(jīng)水不利，少腹?jié)M痛，經(jīng)1月再見者：土瓜根、芍藥、桂枝、蟲各09g。上4味，杵為散，酒服2g，日服。單方應(yīng)用 肘后方：“治黃疸變成黑疸：土瓜根汁，頓服200ml，平旦服，食后須汗，當(dāng)小便出，愈，不爾再服?！敝夂蠓剑骸爸涡”悴煌瓣P(guān)格：生土瓜根搗取汁，以少水解之，筒中吹下部，取通。”肘后方：“治大便不通：土瓜根搗汁，入少水解之，吹入肛門內(nèi)。二便不通，前后吹之，取通?！备＝耖g草藥：“治癰疽初起：土瓜根塊60120g，酌加水煎成100ml，日服2次；渣和紅糖搗爛，加熱敷貼?！遍}東本草：“治睪丸腫大：王瓜根60g，豬赤肉120g。加老酒適量燉服?！苯髅耖g草藥驗(yàn)方：“

7、治風(fēng)水咽喉腫痛，乳蛾：王瓜根，曬干，研極細(xì)末，每次少吹于患處，口含片刻，吐去痰誕，日吹五六次?！苯鞑菟幨謨?cè)：“痢疾：王瓜根69g，十大功勞根36g。水煎，每日1劑，分2次服?！苯鞑菟幨謨?cè)：“治口腔破爛，咽喉腫痛：土瓜根69g，切片，放入口內(nèi)含，令其唾液流掉，每日含13次。”江西草藥手冊(cè)：“治指疔：王瓜根研末，加燒酒調(diào)成糊狀，用鴨毛蘸涂；或加入蟾酥適量，雞蛋清1個(gè)調(diào)勻，頻頻涂患處，療效更速。若已潰者，用根研末，加蜜糖調(diào)成餅狀，敷患處。每日換藥1次?！苯鞑菟幨謨?cè)：“治湯火傷：鮮王瓜根適量，加井或泉水擂成糊狀涂。每日34次。”江西草藥手冊(cè)：“治毒蛇咬傷：王瓜根適量，研細(xì)末，加井水或泉水，調(diào)成餅

8、狀敷患處；另取根用燒酒磨成乳狀，頻涂于傷口周圍腫脹處。內(nèi)服：王瓜根1830g，水煎，1次服，每日1次；或用根研末，開水送服。”湖南科學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)態(tài) 1971；(6)：“治慢性咽炎：山苦瓜塊根60g切碎，用30%乙醇500ml浸泡25天，將溶液滴在812cm墊子上，置于前頸，接上電源陽(yáng)極，后頸按上陰極，電流35毫安，每次20分鐘，每日1次，連續(xù)數(shù)天?！?。【醫(yī)藥家論述】： 繆希雍本草經(jīng)疏：“王瓜根，其能除濕熱熱毒，大約與栝樓性同，故其主治內(nèi)疽消渴，邪氣熱結(jié)，鼠瘺癰腫等證，皆與栝樓相似，而此則入血分諸病為多耳?！眲⑷艚鸨静菔觯骸敖?jīng)云，寒泣血，而本經(jīng)于王瓜主治，乃以苦寒而致活血之用，蓋觀本經(jīng)首云消渴、內(nèi)痹

9、，乃繼以瘀血、月閉，則知此種所治之瘀血，蓋因于熱者也。即別錄首云療諸邪氣熱結(jié)，而日華子亦首主攻天行熱疾，則其義益明矣。雖然，細(xì)繹其用，非專以通瘀為功也。如別錄更云止小便數(shù)不禁，又云逐四肢骨節(jié)中水。夫小水及四肢骨節(jié)中水，與人身之血是二是一，故又以仲景金匱方治經(jīng)水不利，帶下小腹?jié)M，或經(jīng)一月再見者，俱主以王瓜根散者參之，如其專于通瘀，何為有兩利之功哉?繹本經(jīng)益氣二字，及其功耳。先哲所云，氣如橐籥，血如波瀾是也?！编u澍本經(jīng)疏證：“土瓜根之治，大率皆似通而實(shí)不通之侯，故別錄所載，既云婦人帶下，緊接以不通，四肢骨節(jié)間有水，小便仍利；與金匱所謂經(jīng)水不利，月事一月再行者，若合符節(jié)。即陽(yáng)明津液內(nèi)竭，大便不通之不容下者，以此導(dǎo)之，則亦可知其旨趣之所在矣?！睆埖略１静菡x：“土瓜根以視蔞根，苦寒過(guò)之，故能通熱結(jié)之血瘀，亦與別錄言蔞根通月水同義，非泛治諸虛不足，以痹著瘀血月閉也。寒熱酸疼，亦以熱勝而血液不足，則為疼酸。所謂益氣者，亦以熱能傷氣，去熱即所