春季霧霾天小兒止咳“祛痰”重于“鎮(zhèn)咳”

1、王紅 北京民航總醫(yī)院兒科主任醫(yī)師春季本是兒童呼吸道感染的高發(fā)季節(jié)，再加上時常出現(xiàn)霧霾天，怎樣治療咳嗽成了父母們頭疼的問題。對于治療小兒有痰咳嗽，家長應(yīng)牢記“安全祛痰”優(yōu)先的原則。春季霧霾天小兒咳嗽不可忽視小兒咳嗽看似平常，但不能忽視。一來因為春天早晚溫差大，忽冷忽熱、變化無常，小 孩子機(jī)體抵抗力及免疫力本來低下，稍有誘因就容易染上呼吸系統(tǒng)疾病，從而讓咳嗽“纏” 上孩子；二來春季霧霾天增多，空氣中漂浮的粉塵、煙塵，塵螨等過敏原會加重刺激呼吸道， 讓本來就咳嗽的孩子病癥加重，甚至引發(fā)胸悶、呼吸不暢等嚴(yán)重的后果。有痰咳嗽祛痰重于鎮(zhèn)咳大部分小兒咳嗽是由呼吸道的分泌物一一“痰”增加導(dǎo)致的。呼吸道的痰液中

2、有很多蛋白質(zhì)的成分，如果沒有排出，進(jìn)入呼吸道的細(xì)菌就會在痰液里快速繁殖導(dǎo)致繼發(fā)感染，然而小兒咳嗽力量弱，不能有效清除氣道的分泌物，導(dǎo)致痰液引流不暢，從而使病情加重。兒童咳嗽咯痰時，應(yīng)以祛痰優(yōu)先。祛痰藥能將痰液變得稀薄一些，比較容易將痰排出。所以，在有痰咳嗽的治療上，“祛痰”重于“鎮(zhèn)咳”。如果用中樞鎮(zhèn)咳藥，易出現(xiàn)痰液阻塞呼 吸道，導(dǎo)致兒童呼吸困難。中樞鎮(zhèn)咳藥還能抑制支氣管腺體分泌，使痰液黏稠，更加難以咳出。兒童祛痰藥成分越單一安全性越高作為家長，絕對不能盲目用藥，忽略兒童用藥的科學(xué)性與安全性。兒童止咳祛痰用藥應(yīng)“對癥下藥”，注意安全風(fēng)險。如果針對單純咳嗽祛痰的情況，應(yīng) 盡量使用單一成分，以免增加

3、用藥風(fēng)險。有些家長喜歡給孩子使用含有多種成分的復(fù)方止咳 藥物，覺得它能緩解很多癥狀，用途廣。但復(fù)方藥物不能隨意用在孩子身上，用藥需謹(jǐn)慎。 因為孩子可能只是流鼻涕、 咳嗽，但是不發(fā)燒，或只咳嗽不需要平喘， 又不流鼻涕又不發(fā)燒, 這樣復(fù)合藥物里有些成分就多余了，對孩子的身體反而是一種傷害。種子搜索/清代 紅頂商人”胡雪巖說： 做生意頂要緊的是眼光，看得到一省，就能做一省的生意；看得到天下，就能做天下的生意；看得到外國，就能做外國的生意?！笨梢?，一個人的心胸和眼光，決定了他志向的短淺或高遠(yuǎn)；一個人的希望和夢想，決定了他的人生暗淡或輝煌。人生能有幾回搏，有生不搏待何時！所有的機(jī)遇和成功，都在充滿陽光，充滿希望的大道之上！我們走過了黑夜，就迎來了黎明；走過了荊棘，就迎來了花叢；走過了坎坷，就走出了泥濘；走過了失敗，就走向了成功！一個人只要心存希望，堅強(qiáng)堅韌，堅持不懈，勇往直前地去追尋，去探索，去拼搏，他總有一天會成功。正如鄭板橋所具有的人格和精神：咬定青山不放松，立根原在破巖中。千磨萬擊還堅勁，任爾東南西北風(fēng)?！眽粝朐?，希望在，人就有奔頭；愿奮斗，勇拼搏，事就能成功。前行途中，無論我們面對怎樣的生活，無論我們遭遇怎樣的挫折，只要堅定執(zhí)著地走在充