工傷認定適用無過錯原則

1、工傷認定適用無過錯原則【案情簡介】上訴人（原審被告 ）孫某。 上訴人（原審原告 ）某印刷廠。孫某于 1997年 2月 25日起被某印刷廠招用從事印刷工作。同年 10月 7日，因違章操作，孫某右手被絞入印刷機中，當即被送往醫(yī)院 住院治療。出院后，孫某為保住右手，又兩次至另一?？漆t(yī)院住院治 療。孫某受傷后，某印刷廠向某區(qū)勞動局作出了事故調查報告，并以 借條形式支付了孫某 1997年10月至 1998年 5月生活費人民幣 1600 元。某區(qū)勞動局亦于 1998年 2月 5日作出關于孫某重傷事故調查處 理報告書的批復。 1998年10月 16日，為獲得工傷福利待遇，孫某 向區(qū)勞動爭議仲裁委員會申訴，要

2、求某印刷廠支付誤工費人民幣 3 萬 元，傷殘補助金人民幣 4 萬元，護理費 750 元及交通費 333.10 元。該勞動爭議仲裁委員會審查后認為，孫某系工傷應享受工傷待 遇。由于尚未作傷殘鑒定，故其要求某印刷廠支付傷殘補助金等，依 據不足，遂裁決：某印刷廠應當向孫某支付工傷津貼人民幣 30000 元，護理費人民幣 750 元，交通費人民幣 333.10 元；孫某其他請求不 予支持。某印刷廠不服，訴至一審法院，稱孫某系臨時工，月薪只有 800 元。孫某受傷后，雙方曾明確約定了就診醫(yī)院，孫某違反約定至其他 醫(yī)院就診的護理費、交通費，廠方不應承擔。廠方無須支付孫某主張 的費用。孫某則認為，其月薪為

3、2500 元。某?？漆t(yī)院是醫(yī)治四肢傷殘的專 業(yè)醫(yī)院。其為保全受傷的手，才至該院就診。其系工傷，某印刷廠應 以月薪人民幣 2500元標準支付其 1997年 10月 7日至判決生效之日工 傷津貼；支付其住院期間護理費人民幣 750元；以日標準人民幣 20 元 支付其住院伙食補貼費人民幣 3600 元；支付交通費人民幣 333.10 元；支付其傷殘補助金等。在一審期間，某印刷廠向所在區(qū)職工勞動能力鑒定委員會申請對 孫某做工傷傷殘鑒定。在進入專家面見鑒定階段，孫某未按通知前往 鑒定，該勞動能力鑒定委員會遂按孫某自動放棄鑒定處理。期間，一 審法院另委托上海市高級人民法院對孫某進行法醫(yī)學活體損傷檢驗， 結

4、論為：孫某構成五級傷殘，傷后可酌情給予休息至評殘之日，傷后 治療用藥未發(fā)現不妥。一審法院審理后認為，孫某在某印刷廠工作期間致殘，其有權按 有關規(guī)定享受工傷待遇。某印刷廠應按規(guī)定支付孫某住院伙食補助 費、交通費、護理費及工傷津貼。工傷津貼以孫某實際工資收入為標 準計算。傷殘補助金，可在勞動能力鑒定委員會對孫某傷殘程度作出 鑒定結論后再行申訴，遂作出判決：某印刷廠應支付孫某住院伙食補 助費人民幣 1090 元，支付孫某護理費人民幣 750元，支付孫某交通費 人民幣 331.3 元，支付孫某 1997年10月 7日至 1999年7月 14日的 工傷津貼人民幣 40675.16 元。鑒定費人民幣 50

5、0 元由某印刷廠負擔。某印刷廠及孫某均不服判決，提起上訴。某印刷廠上訴稱，孫某在工作期間受傷純系其違反操作規(guī)程引 起，系蓄意違章。根據有關規(guī)定，其不應享受工傷待遇。該廠不能按 有關工傷待遇標準支付孫某相應費用。孫某則上訴稱，工傷并非其蓄意違章所致。該工傷事故當時已經 勞動局有關部門處理，該廠也已按工傷報區(qū)勞動能力鑒定委員會鑒 定。對工傷雙方并無異議。市高級人民法院對其傷殘等級已有鑒定結 論，一審對其傷殘補助金的訴請未作處理不當。要求判令某印刷廠按 每月 2500元支付工傷津貼至傷殘鑒定之日，以日標準人民幣 20 元支 付其住院伙食補貼費人民幣 3600 元并支付其傷殘補助金等。在二審期間，孫某

6、另提出未能前往鑒定，系對法醫(yī)鑒定與勞動能 力鑒定委員會的鑒定不了解，要求繼續(xù)鑒定。經二審法院委托某區(qū)職 工勞動能力鑒定委員會鑒定，結論為：工傷六級。對此鑒定結論，雙 方均無異議。孫某并預付了該次鑒定費人民幣 350 元。二審法院審理后認為，孫某系在某印刷廠工作期間受傷，上海市 某區(qū)勞動局對孫某重傷事故已作批復。在一審期間，某印刷廠也已向 區(qū)職工勞動能力鑒定委員會申請對孫某作工傷傷殘鑒定。其現提出孫 某系蓄意違章不能享受工傷待遇缺乏依據?，F勞動能力鑒定委員會對 孫某的工傷等級已作出鑒定結論，某印刷廠應根據孫某的傷殘程度， 按有關規(guī)定支付孫某工傷津貼及一次性傷殘補助金。根據規(guī)定，一次 性傷殘補助金

7、按職工傷殘等級及其負傷前本市上年度職工月平均工資 標準計算，而領取工傷津貼的期限一般不超過二十四個月，一審法院 對該項工傷津貼的判決并無不當。孫某要求計算至本次工傷鑒定之日 的請求，不予支持。關于工資問題，某印刷廠在一審時提供了該廠各 月工資核定表及用途為工資的支票存根，一審法院據此認定孫某月平 均工資為 1987.86 元。孫某對此未能提供相反證據，對其要求按月工 資 2500 元為標準計算工傷津貼及傷殘補助金的請求，不予支持。住院 治療期間的伙食補助費應按本市企業(yè)因公出差伙食補助標準的三分之 二發(fā)放。前次工傷鑒定時某印刷廠已支付鑒定費用，系因孫某未前往 鑒定致未能得出鑒定結論，故本次鑒定費

8、用由孫某本人負擔。據此判 決：某印刷廠支付孫某住院伙食補助費人民幣 1090 元、護理費人民幣 750 元、交通費人民幣 331.3 元、工傷津貼人民幣 40675.16 元及一次 性傷殘補助金 12446 元?！驹u析】有關工傷待遇的爭議是以勞動者一方因工致殘為前提。該類案件 的處理涉及工傷認定、傷殘鑒定、工傷待遇的享受等各個方面。本案 涉及的主要是工傷的認定、傷殘等級鑒定的部門的問題。一、工傷的認定 工傷保險是世界上最早產生的社會保險項目，是國家對因工作負 傷、致殘、死亡而暫時或永久喪失勞動能力的勞動者及其親屬提供物 質幫助的一種社會保險制度，亦稱職業(yè)傷害保險。在世界各國，其立 法也較為普遍

9、、發(fā)展較為完善。從歷史上看，工傷責任經歷了從勞動 者個人責任發(fā)展到雇主過失責任直至現在的無過錯責任，即無過錯補 償三個階段。工傷無過錯補償原則的確立源于現代化工業(yè)生產在提高 勞動生產率的同時大幅增加了生產的危險性，工業(yè)事故頻繁。由于受 傷工人舉證較為困難，為了保護勞動者合法權益，各國立法均將工傷 事故規(guī)定為特殊侵權行為，由雇主承擔無過錯補償責任。迄今，該原 則已成為世界各國工傷保險法律制度公認的原則。對職工工傷，我國 早在 1953 年已制定中華人民共和國勞動保險條例。隨著社會保險 制度的逐步建立和完善，勞動部在 1996 年制定了企業(yè)職工工傷保險 試行辦法，明確只有職工因犯罪或違法、自殺或自

10、殘、斗毆、酗 酒、蓄意違章或法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形而負傷、致殘、死亡的， 才不應認定為工傷，不能享受工傷待遇。其中蓄意違章，應指個人對 違章行為存在主觀故意。為此勞動部亦曾發(fā)文，明確指出蓄意違章專 指十分惡劣的、有主觀愿望和目的的行為。在工傷認定時，不能將一 般的違章行為視為蓄意違章。本案當事人孫某系在某印刷廠從事日常 生產、工作時負傷。對此次事故，勞動部門雖然認定是違章所致，但 廠方并未舉證系孫某蓄意所為或孫某對此存在主觀故意。且在訴訟 前，廠方已將此事故作為工傷事故報有關部門，并已向有關鑒定部門 申請對孫某作工傷傷殘登記鑒定。該廠稱孫某蓄意違章不能享受工傷 待遇顯然缺乏依據。二、工傷職工

11、的傷殘等級鑒定應由那個部門作出。 對因工傷殘、職業(yè)病和疾病職工的勞動能力鑒定問題，上海市于 1994年8月實施的上海市勞動能力鑒定工作暫行辦法及 2001年 5 月正式制定的上海市勞動能力鑒定辦法明確規(guī)定，市、區(qū)、縣勞 動能力鑒定委員會和市勞動能力鑒定中心是勞動能力鑒定的專職機 構。申請人對鑒定結論不服，可以向市勞動能力鑒定委員會申請重新 鑒定。工傷鑒定的費用由用人單位支付。申請重新鑒定，結論一致 的，重新鑒定費由申請方負擔；結論不一致的，重新鑒定費由原鑒定 機構負擔。由于勞動能力鑒定委員會的鑒定是由數十位醫(yī)療專家，通 過醫(yī)療檢查結果、原始病史、及面見被鑒定人等嚴格程序，并根據鑒 定標準集體討

12、論作出的技術性鑒定結論，其具有相當的權威性。孫某 第一次工傷鑒定是由某印刷廠申請，該廠亦支付了鑒定費，但孫某由 于種種原因未前往。一審法院雖委托法醫(yī)參照有關標準對孫某作出了 五級傷殘的鑒定結論。但根據有關規(guī)定，法醫(yī)部門并非勞動能力鑒定 的權威機構，其鑒定結論只能作為參考，而不能作為處理依據。由于 傷殘等級鑒定與孫某應享受的工傷待遇直接相關，為了徹底解決糾 紛，在孫某再次提出申請時，二審法院委托勞動能力鑒定委員會對其 傷殘程度進行了鑒定，并根據雙方均無異議的鑒定結論作出了判決。三、孫某應享受的工傷待遇。孫某經工傷鑒定為六級傷殘，根據上海市的有關規(guī)定，六級工傷 的職工應享受的工傷待遇包括：醫(yī)療期內到指定醫(yī)院治療所需掛號 費、住院費、醫(yī)療費、藥費、就醫(yī)路費全額報銷；住院期間享受住院 伙食補助費。經醫(yī)院確定需護理的，按醫(yī)院護工標準發(fā)給護理費；醫(yī) 療期間享受工傷津貼；享受標準為 14 個月本市上年度職工月平均工資 的一次性傷殘補助金。本人要求與企業(yè)解除勞動合同的還可以享受標 準為 25 個月上年度職工月平均工資的一次性就業(yè)補助金。根據上述規(guī)定，某印刷廠未支付孫某工傷醫(yī)療期內的伙食補助 費、工傷津貼及護理費、交通費不當，應予支付。工傷津貼應按工傷 職工負傷前十二個月的平均月工資性收入為標準，領取工傷津貼的期 限一般不超過二十四個月。因孫某負傷前工作尚