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1、牙周??茩z查表牙周??票戆膬?nèi)容:Fl(根分叉)M (松動度)BI (出血點)PD (牙周袋的深度)GR(牙齦指數(shù))根分叉病變簡稱FI,是指牙周炎發(fā)生到較重程度后的,病變累及多根牙的根分叉區(qū)。他可以發(fā)生在任何的牙周炎。多發(fā)生與下頜第一 磨牙,上頜雙尖牙少見。預(yù)后較差原因:菌斑微生物 牙合創(chuàng)傷臨床表現(xiàn)Glickman 法I 度 病變早期 分叉區(qū)骨質(zhì)輕微吸收, 牙周探針可探到根分 叉的外形,但尚不能水平探入分叉內(nèi),牙周袋屬于骨上袋。X 線下通??床坏礁淖?。II 度 牙周探針可從水平方向部分探入根分叉內(nèi),未能與另 側(cè)相通,探入深度超過牙齒寬度的 1/3III 度 牙槽骨完全吸收, 形成貫通性病變。
2、 牙周探針能水平 進入分叉區(qū)與另一側(cè)相通IV 度 根間骨隔完全破壞 ,且牙齦退縮而使病變的根分叉區(qū) 完全暴露于口腔內(nèi)Hamp 提出的分法:I 度 牙周探針可水平方向探入跟分叉區(qū),探入深度未超過 牙齒寬度的 1/3.II 度 根分叉區(qū)骨質(zhì)的水平性破壞已超過牙齒寬度1/3.但尚未與對側(cè)貫通III 根分叉區(qū)骨質(zhì)已有貫通性破壞,牙周探針可暢通III 根分叉區(qū)骨質(zhì)已有貫通性破壞,牙周探針可暢通 治療目標(biāo):清除根分叉病變區(qū)內(nèi)牙根面的牙石菌斑, 通過手術(shù)等方法,形成一個有利于自我控制菌斑 并長期保持療效的局部解剖外形對早期病變,爭取有一定程度的牙周組織新附 著,但有一定的難度。BI 出血指數(shù) 0=牙齦健康,
3、無炎癥和出血 1=牙齦顏色有炎癥改變,探診后不出血2=探診后有點狀出血 3=探診后出血沿牙齦緣呈線狀 4=出血溢滿并溢出齦溝5=自動出血GI 牙齦指數(shù) 0=牙齦正常 1=輕度炎癥,輕度顏色改變及水腫 2=中度炎癥,色紅,水腫,探診出血 3=重度炎癥,紅腫明顯或有潰瘍,有自發(fā)出血傾向 臨床意義PD 牙周探診深度 正常牙齦的齦溝深度不超夠 2-3mm 。正規(guī)的牙周探診應(yīng)對每 個牙記錄 6 個部位:頰側(cè)近中、中央、遠中及舌側(cè)近中、中 央、遠中部位。牙齦的炎癥,探診的力量,探針本身的粗細(xì)以及尖端的形狀 都會影響探針進入的深度。M 牙齒的松動度I 度 頰舌向動II 度 頰舌向及近遠中向均有III 度垂直松動 也可按頰舌向水平移位程度分度記錄: 1mm 為 I 度松動。1-2;mm 為 II 度松動 2mm
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