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文檔簡介
1、精品文章三查七對及各種皮試的做法5篇第一篇:三查七對及各種皮試的做法醫(yī)護工作要點1、嚴格認真執(zhí)行交班檢查制度,要求做到四看、五查、一巡視。1)四看:看醫(yī)囑本:醫(yī)囑是否抄錄,是否執(zhí)行無誤,三勾是否完整,有無留待執(zhí)行的醫(yī)囑看病室報告:包括全日患者流動情況,新入、重危、手術及有特殊病變患者的重要病情,各班次所給予的醫(yī)療處理及護理措施等是否記錄正確,有無遺漏看體溫本:是否按規(guī)定測體溫,有無高熱或突然發(fā)熱患者看各項護理記錄是否完整,出入量記錄是否準確,有無遺漏或錯誤。2)五查:查新入院患者的初步處理是否完善,病情右特殊變化者是否已及時得到處理查手術患者準備是否完善,各種需帶去手術室的用物是否備齊查危、重
2、、癱瘓患者是否按時翻身,床鋪是否平整無碎屑,患者有無褥瘡查大小便失禁患者處理是否妥善,皮膚、衣被是否清潔干燥查大手術后患者創(chuàng)口有無滲血,敷料是否妥帖,是否排氣排尿,引流管是否通暢。各項處理是否妥善、及時、安全。3)一巡視。對重危、大手術后及病情有特殊變化的患者,交接班人員應共同巡視,進行床旁交接。除病情巡視外,接班者還需了解全病區(qū)患者的在位和去向,注意病區(qū)環(huán)境安全等。4)各班都應按時集體交班,交班者應仔細檢查回顧本班工作,防止遺忘治療。對特殊檢查、用藥及病情必須交接清楚,并為下一班作好充分準備。接班者若有疑問,需及時詢問、查清。交接后,因交接不清,當查部查而發(fā)生的問題由接班者負責,因工作責任心
3、不強,該交不交而發(fā)生的問題由交班者負責。2、執(zhí)行醫(yī)囑應準確無誤。1)醫(yī)囑書寫,要做到六必須。字跡必須清楚、規(guī)范床號和姓名必須相符藥名、劑量、濃度必須正確給予時間及用法必須明白醫(yī)師必須簽全名,實習醫(yī)師書寫醫(yī)囑無帶教老師簽名視為無效醫(yī)師必須及時、有計劃地下達醫(yī)囑。2)護士轉抄醫(yī)囑要實行對、抄、勾、對對:醫(yī)囑對病歷牌及執(zhí)行牌,床號、姓名是否相符抄:將醫(yī)囑轉抄于執(zhí)行牌和醫(yī)囑記錄單傷勾:抄完每一項醫(yī)囑,在醫(yī)囑本傷記以紅、藍勾對:做完每一項醫(yī)囑都要在核對1次,注意是否轉抄無誤3)2人核對制度。醫(yī)囑轉抄必需有專人負責,經第二人核對后方可執(zhí)行。每一項醫(yī)囑必須經2人核對簽名后生效,實習護士核對的醫(yī)囑,未經教員核
4、對簽名無效。4)一般不可執(zhí)行口頭醫(yī)囑,特殊情況必須執(zhí)行時,應做到聽、問、看、補、即:聽后再問并復述一遍;看清藥品;及時補記并轉抄醫(yī)囑。5)臨時醫(yī)囑執(zhí)行后,必須立即打鉛筆勾,并注明執(zhí)行時間及簽全名,以免重復執(zhí)行。6)各班醫(yī)囑應做到勤查:接班后應檢查上一班醫(yī)囑是否處理完善;值班期間隨時看醫(yī)囑本有無新開醫(yī)囑;交班前總查本班醫(yī)囑是否處理無誤。7)執(zhí)行長期必要時醫(yī)囑,要做到。執(zhí)行前先看醫(yī)囑記錄單上有無此醫(yī)囑,再看臨時醫(yī)囑一欄上最后1次執(zhí)行時間,符合醫(yī)囑要求時間方可給予。執(zhí)行后,立即記錄于臨時醫(yī)囑上。8)手術、分娩、???、出院或死亡后,應查治療牌、服藥牌、飲食單已否注銷(轉床患者查已否更換床號)9)每周一
5、總查。病歷牌與各種執(zhí)行牌每周總核對一次。3、給藥、注射及各種治療處置要嚴格查對:1)執(zhí)行醫(yī)囑,要三查七對:三查:服藥、注射與各種治療前、中、后各查對1次。七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法2)擺藥應由1人負責,擺后再核對1遍(再由另1人復核1遍),并注意:不用無標簽或標簽不清的藥物;不用變色、混濁或有沉淀的藥物;不用可疑的藥物;內、外、劇毒藥物的標簽與藥瓶不可混肴。3)醫(yī)護人員對本科常用藥物要做到五了解。了解藥物性質;了解主要作用;了解常用劑量;了解不良反應及中毒癥狀;了解中毒解救方法。4)靜脈輸液應注意。輸液瓶、膠管、莫斐滴管是否清潔,有無異物;一次性醫(yī)用輸液器有無過期,包裝袋
6、有無損壞、漏氣;核對液體名稱及有效期;玻璃瓶有無裂痕,瓶蓋有無松動;液體有無變色、渾濁、沉淀;注意輸液反應及防止液體外露、滲出;嚴格掌握配伍禁忌。5)輸血應注意。由醫(yī)師或治療護士負責輸血,取血后在30min內輸入;從提血到輸血必須由一人負責處置,中間不能轉手;必須核對患者病區(qū)、床號、姓名、性別、住院號、血型、交叉配合試驗結果、血瓶號、采血日期等,要核對3遍(取血時、輸入前、開始輸血后);開始輸血時,應觀察23min再離開患者,在輸血的過程中都必須嚴密觀察輸血反應,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。4、有引流管的患者應注意以下5點:固定妥善,保持通暢:銜接緊密不得進氣(封閉引流管);連接準確,不得接錯(如雙套管
7、或三腔管抽吸及注氣時);嚴格無菌,不得倒流(引流瓶不得高于床面,倒出引流液時,引流管應暫時阻斷);密切觀察,準確記錄。各種皮膚過敏試驗(一)斑試1、試驗方法視試劑性質而異。如為液體,用直徑0.5cm或稍大的清潔細白布或棉花1小片,浸濕試液后,置于前臂屈側、上臂內側或背部皮面,蓋以塑料薄膜或蠟紙,用膠布固定。如為油脂類,可用油脂少許置于白布上,依上法固定。如為粉類,則將粉少許置于皮膚上,再加上一滴蒸餾水或生理鹽水濕潤后固定之。如為衣服、皮革、羽毛,或其它干燥物,可剪下1小片或刮下少許,按照粉類處理。如需同事用多種不同的試劑進行試驗時,應分列成行,明確標志以變觀察。各種試劑的間距最少2cm,同時需
8、做一對照試驗。2.反應的觀察應于2448h后觀察。試劑一般于24h后除去;如果試劑具有相當刺激性,應于1h后除去;并告訴患者如發(fā)生強烈反應則立即去除,同時告知醫(yī)師,以便適當處理。如24h28h后局部無變化,則為陰性;但在以后5d中,可在觀察數(shù)次,以視有無遲發(fā)性反應出現(xiàn)。3.反應記錄單純紅斑為弱陽性(+);紅斑伴丘疹為陽性(+);色斑伴水泡為強陽性(+);發(fā)生大皰及潰瘍?yōu)樽顝婈栃裕?)。同時記錄所用試劑的濃度、用量、試驗部位、斑試的時間和反應發(fā)生的時間,以及患者發(fā)病時的接觸部位。(二)劃痕試驗1.試驗方法局部消毒后在用蒸餾水或生理鹽水洗凈,干后用針尖在消毒部位劃痕數(shù)條,長約5mm,勿使出血,然后
9、將試劑擦于劃痕傷。如試劑為粉劑,則先加入12滴乙醚于劃痕部位脫脂(如系嬰兒或過敏部位可以改用生理鹽水),再用消毒牙簽粗端將粉帶到該處與溶劑混合后輕擦之。如需同時做多種試驗,則各試劑的間距應不小于2.5cm,同時應用同一溶劑作對照。2.反應觀察及記錄反應常于試驗后1030min達頂點。結果按以下標準記錄:與對照試驗相同為陰性();劃痕周圍微紅暈為可疑(士);紅暈直徑在0.5cm內為陽性(+);紅暈直徑在0.61.0cm,無偽足為強陽性(+);紅暈直徑在1.0cm以上且有偽足為最強陽性(+)。(三)皮內試驗1.試驗方法將試驗部位(兩前臂或背部)消毒后,用注射器皮內注射稀釋抗原0.1ml(第一次用稀
10、釋度最大的抗原),如有多種抗原同時試驗,各種試劑的橫距應部小于2.5cm,縱距應部小于5cm,1次不得超過10個試驗,同時須用相同的溶劑做對照。2.反應的觀察注射后10min及20min各觀察1次,注射處如有風團發(fā)生,即為陽性;如試驗為陰性,可改用較濃的抗原,重做試驗。3.注意點(1)1歲以內的嬰兒應避免使用此方法,可用劃痕試驗代替。(2)如反應強烈,即可用橡膠帶將近心端扎緊,每35min放松30s,局部做冷濕敷,必要時皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml。青霉素過敏試驗1.青霉素稀釋法80萬u青霉素瓶內注入4ml生理鹽水,抽0.1ml稀釋成1ml(即xx0u/ml)。棄去0.9ml再稀釋到1m
11、l(即xxu/ml),在棄去0.9ml,再稀釋至1ml(即200u/ml).(抽三推二)2.注射法75%乙醇消毒皮膚,以皮內注射法將青霉素皮試液注入前臂屈側皮內0.1ml(即20u),使局部形成直徑0.5cm皮丘。3.注射后20min觀察局部反應陰性:皮丘無改變,周圍部紅腫,無自覺癥狀。陽性:分速發(fā)反應和延遲反應(1)速發(fā)反應:局部反應:皮丘隆起、紅暈硬塊,直徑1cm,或紅暈周圍有偽足,癢感。全身反應:輕者可出現(xiàn)蕁麻疹、腹痛、頭暈。少數(shù)患者于注射后數(shù)秒或數(shù)分鐘內可發(fā)生過敏性休克,喉頭痙攣、氣急、胸悶、冷汗、發(fā)紺、心率快、脈細、血壓下降、意識喪失,如不及時救治,可危及生命。(2)延遲反應。個別患
12、者過敏試驗雖為陽性,但在注射藥物后數(shù)小時甚至數(shù)日內發(fā)生過敏反應,常見為發(fā)熱、關節(jié)腫痛、皮疹、腹痛或過敏性休克。因此事前要做好急救準備,用藥后要注意觀察患者有無異常感覺。4.過敏性休克的處理如發(fā)生過敏性休克,應迅速就地急救。(1)立即使患者平臥,速以0.1%腎上腺素0.51ml皮下或肌內注射。如心跳已停止可行靜脈注射,必要時可重復使用。同時進行胸外心臟按壓,并立即報告醫(yī)師。(2)呼吸抑制時,首先行口對口人工呼吸,吸氧,并用尼可剎米與咖啡因交替注射,至病情好轉。喉頭水腫影響呼吸時,可行氣管切開。(3)立即靜脈輸液,滴入氫化可的松,并根據(jù)病情給予血管活性藥物。(4)針刺人中、內關、十宣、涌泉,耳針刺
13、交感,可提升血壓。(5)密切觀察患者體溫、脈搏、呼吸及其它變化,注意保暖,并作記錄。注意點1、試驗前詳細詢問患者有無青霉素過敏史,有過敏史者不做此試驗。2、青霉素皮試液應新鮮配制。試驗前準備好急救藥,如0.1%腎上腺素、毫針等。3、注射部位避免受衣、被等摩擦。4、實驗結果可疑陽性者,可做生理鹽水對照試驗,如消毒區(qū)域出現(xiàn)紅暈時,應考慮是否對乙醇過敏,可在對側前臂涂擦乙醇作對照。確為陽性者,在醫(yī)囑記錄單的臨時醫(yī)囑欄內寫明“青霉素皮試+”(+號用紅筆),報告醫(yī)師,并告訴患者。5、凡首次使用青霉素或停用青霉素在72h以上者,必須在試驗陰性后方可應用。6、皮試過程中,患者不得離開病室。第二篇:三查七對制
14、度三查七對制度護士在執(zhí)行各項治療、護理操作前,必須嚴格執(zhí)行三查七對制度,以確保護理安全,提高護理質量。(一)三查七對內容三查:操作前、操作中、操作后查七對:對床號、姓名、藥名、劑量、用法、時間、濃度(二)三查七對落實細則1、操作前查。護士在進行各項治療、護理操作前,必須查對醫(yī)囑,對患者、用物、環(huán)境進行評估,注重患者的生理、心理狀態(tài),了解相關藥物的不良反應。在使用過敏藥物前必須先了解患者有無藥物過敏史及查看藥物皮試結果。護士在治療、護理過程中對病人進行健康宣教,講解有關事項,取得患者配合。2、操作中查。護士在治療、護理過程中,要嚴密觀察患者病情及治療過程,了解患者對治療、護理的反應。嚴格掌握輸液
15、速度,嚴密觀察藥物不良反應。3、操作后查。護士在治療、護理操作完畢后,要再次查對患者姓名、床號、藥物、標本,交待相關注意事項,觀察治療、護理效果,并及時記錄。4、護士確認患者床號、姓名時,必須使用兩種以上標識。對于危重患者、小兒、溝通障礙患者必須查看腕帶,呼叫清醒患者時,必須在患者應答確認后方可執(zhí)行各項治療、護理操作。5、查對藥物時要仔細檢查藥物名稱、質量、失效期和批號,檢查包裝有無破損、瓶口有無松動、裂縫;如不符合要求,不得使用,同時給給多種藥物時,要注意配伍禁忌。6、嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,在準確時間內以準確劑量給予準確的病人。第三篇:搞笑的三查七對x護士:“您好,請問您是幾床。叫什么名字?!蓖跫t。
16、“我是1床王紅啊,你不是知道嗎。快給我打針吧?!眡護士:“好的,1床王紅是嗎。您好,我是您的責任護士xx,因為您腹瀉,遵醫(yī)囑給您靜脈輸0.9%生理鹽水250ml,希望您配合,好嗎?!眡護士:好的,我們先來選擇一下血管好嗎。”墊小枕及止血帶。王紅?!澳銊偛挪皇强催^了嗎。怎么又看?!眡護士?!皠偛攀禽斠呵霸u估,現(xiàn)在是準備輸液了,我們打這根血管好嗎。這根血管又粗又直,還避開了關節(jié),而且這里的皮膚無疤痕硬結紅腫破潰等?!蓖跫t:“打哪根是你的事,問我干嘛??禳c。哎呀不行,我又要上廁所。”x護士:“好的,我先扶您去廁所,一會兒再打針吧。”王紅如廁歸來:“護士,我上完了,快給我打吧?!眡護士重新將用物推至床
17、旁。“好的,請問您是幾床叫什么名字?!蓖跫t:“你不是剛問完嗎。怎么又問。不知道。床頭上寫著呢。自己不會看。”x護士很抱歉的笑了笑:“不好意思,這是程序,請您配合?!蓖跫t:“你老爸住院打針你也問?!眡護士:“對,不管是親戚還是朋友,程序都是一樣的。”王紅:“?!鄙鲜鰷贤ㄖ匦陆Y束,終于要開始輸液了。x護士拔下針帽:“麻煩您再說一下您的床號和姓名?!蓖跫t:“你到底打不打啊。我一直躺在這。難道我會大變活人?!眡護士:“請您配合,再說一次,好嗎?!蓖跫t:“。我真敗給你了?!贬樈K于順利打上了,調好滴速后x護士:“麻煩請您再說一次您的床號姓名好嗎?!蓖跫t:“此人已死,有事燒紙?!眡護士:“不好意思,我也知道
18、您很煩,不過真心請您再說一次行嗎?!蓖跫t:“聽清楚了。我行不改名坐不改姓,1床王紅就是我。”x護士?!爸x謝您的配合,我已給您調好滴速為60滴每分鐘,請您不要自己調,有事請按呼叫器,我會經常來看您的。祝您早日康復?!蓖跫t:“拔針之前都不要再來了,再來我也是王紅,變不成王綠王黑的?!眡護士巡視輸液中?!巴跫t,您覺得怎么樣。有什么不舒服嗎。”王紅:“我是1床王紅?!眡護士?!昂玫模抑懒?。您好好休息?!眡護士再次巡視中。王紅:“你能歇會嗎。別再來了,我看見你就想說我是1床王紅,我恨這個名字?!眡護士:“呵呵,不行啊,我要經常來看您啊,看看輸液速度,有沒有液體外滲,以及您有沒有不舒服之類啊?!蓖跫t還
19、未說話,隔壁床病人大叫:“啊?!彪S即口吐白沫不省人事。x護士:“王強,你怎么了。你怎么了。病人呼叫無應答.”試頸動脈看手表同時看胸廓。王紅?!澳阍趺床粏査菐状步惺裁疵?。他是2床,叫王強?!眡護士?!翱诒菬o氣息,胸廓無起伏,大動脈搏動消失。x醫(yī)生??靵頁尵?床王強。胸外按壓、呼吸器、建通路。”王紅:“王強啊,你比我幸福啊,你不用被問問題就可以打上針了。早知道我剛才裝暈倒了?!睆吞K成功后王強醒來,x護士:“王強,你醒了。你覺得怎么樣。有沒有哪里不舒服?!蓖鯊姡骸拔覜]事,你不要問我是幾床叫什么?!眡護士給王強更換液體:“您好,請問您是幾床。叫什么名字。”王紅與王強同時大叫:“天啊。請把我們帶走吧
20、。第四篇:放射科三查七對制度放射科三查七對制度(一)三查七對制度:三查。登記前查、操作前查、書寫發(fā)放報告前查。七對。對姓名、對性別、對年齡、對申請單部位、對投照部位、對膠片部位、對是否過敏。(二)查對內容三查:1、登記預約時查;2、拍片時查;3、發(fā)報告時查。七對。1、對姓名;2、對性別;3、對年齡;4、對臨床癥狀體征與申請檢查部位是否相符;5、對造影病人是否有造影劑過敏試驗陰性記錄;6、對申請部位與實際照射部位是否相符;7、對照片與申請單是否相符。四、放射科接診登記及資料保管制度1、詳細了解申請檢查病人病情和檢查目的,根據(jù)不同要求準確預約。2、復診病人,須查找其初診檢查資料,與復診資料對照診斷
21、。3、為便于查詢,登記時需注意資料準確、完整,同時必須注意避免同姓或同音者錯號、重號。4、按日期分類保管好各類檢查申請單。5、影像資料刻錄入光盤后,將光盤按時間排列保管,注意避免光盤損傷。6、病人取片時注意核對、簽字,避免發(fā)錯片。7、院內借片需經病人經治醫(yī)生簽字,病人借片需本院醫(yī)務科加章同意,并要求在限定時間內及時歸還。8、對各種查詢需盡力做好解釋工作,熱情對待病人。9、每月初將上月工作量統(tǒng)計后上交科主任,以便科主任及時了解科室工作動態(tài)。放射防護管理制度1、放射人員上崗前必須取得后方可從事所限定的放射工作。2、放射工作人員必須按法律要求定期接受檢查,個人計量檢測及防護知識培訓。3、定期對放射工
22、作場所及周圍環(huán)境進行放射防護檢測和檢查。4、制定并落實放射事故預防措施與應急預案,發(fā)生放射事故應按有關規(guī)定報告。5、注意掌握x線檢查的適用范圍,正確合理地使用x線檢查。6、放射工作人員應嚴格按所需的投照部位調節(jié)照射野。7、當正在進行x線檢查時,其他人員不應留在機房內,當受檢者需要攜扶時,對攜扶者應采取相應防護措施。第五篇:三查七對一注意三查七對一注意三查:1、操作前檢查。查藥品的有效期,配伍禁忌癥。2、操作中檢查。檢查藥品有無變質、渾濁,配伍禁忌癥。3、操作后檢查。查藥品安碚有無破損,瓶蓋有無松動。七對:1、對姓名2、對性別3、對年齡4、對時間5、對藥品6、對劑量7、對用法一注意。注意用藥后的
23、反應及配伍禁忌癥。醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風行為規(guī)范1救死扶傷實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想千方百計為病人解除病痛。2尊重病人的人格與權利對待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產狀況都應一視同仁。3文明禮貌服務。舉止端莊語言文明態(tài)度和藹同情、關心和體貼病人。4廉潔奉公。自覺遵紀守法不以醫(yī)謀私。5為病人保守秘密實行保護性醫(yī)療不泄露病人隱私與秘密。6互學互尊團結協(xié)作。正確處理同行同事間的關系。7嚴謹求實奮發(fā)進取鉆研醫(yī)術精益求精。不斷更新知識提高技術水平。醫(yī)師崗位工作職責1.遵守法律、法規(guī)遵守技術操作規(guī)范。2.樹立敬業(yè)精神遵守職業(yè)道德履行醫(yī)師職責盡職盡責為患者服務。3.關心、愛護、尊重患者保護患者的隱
24、私。4.努力鉆研業(yè)務更新知識提高專業(yè)技術水平。5.宣傳衛(wèi)生保健知識對患者進行健康教育。護士崗位工作職責1.負責門診醫(yī)生處方各種針劑的注射、外傷處置工作、出診以及各項醫(yī)療器械物品的消毒等工作。2.認真做好“三查七對”盡量減少差錯杜絕事故的發(fā)生。3.執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術常規(guī)嚴防醫(yī)療事故的發(fā)生。4.配合門診、急診的搶救工作。5.負責領取、保管各種注射藥品及其所屬物品經常清點注射藥物對超過治療期的藥物應予及時處理。6.發(fā)現(xiàn)差錯事故及注射反應要立即向醫(yī)生報告并采取有效措施事后要進行檢查原因吸取教訓杜絕事故發(fā)生。診所工作制度1.醫(yī)師要堅持掛牌上崗。熱情接待病人詳細詢問病史認真進行體格檢查耐心向病人解釋病
25、情。2.認真規(guī)范地做好就診記錄真實詳細地記錄門診日志、處方及處置單。3.嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療和護理技術操作規(guī)程。4.認真觀察并及時處理患者病情疑難病例、重危病人應及時轉診并做好轉診登記工作。5.對于病情不穩(wěn)定的病人醫(yī)務人員應在治療過程中全程陪護。6.診室應備有一般搶救藥品、器材并保持應急狀態(tài)7.認真填寫門診及出診日志、處方及治療單同時做好統(tǒng)計上報工作8.保持環(huán)境整潔嚴格消毒隔離制度防止醫(yī)源性感染9.經常保持室內清潔衛(wèi)生、空氣流通、定時觀察床上的被套、床單每日定時進行室內空氣消毒10.護理工作要嚴格執(zhí)行查對制度治療時思想集中認真負責“三查”、“七對”。11.嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程操作時戴口罩、帽子、藥
26、液現(xiàn)配現(xiàn)用輸液要貼輸液卡對需做藥物過敏試驗的必須按規(guī)定做過敏試驗。12.無菌物品定期消毒每天監(jiān)測消毒液的有效濃度并做好記錄。13.保持治療室的整潔每日用1。200“84”消毒液擦拭臺面拖地面紫外線空氣消毒并做記錄。治療室工作制度1.保持環(huán)境整潔落實消毒措施每天定期紫外線空氣消毒。2.工作人員進入治療室要衣帽整潔各種治療須嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程。3.清潔區(qū)與污染區(qū)要相對分開有菌與無菌物品嚴格分柜放置器械與藥品要分開放置口服藥與外用藥分開放置。4.嚴格各種注射技術操作規(guī)程按常規(guī)對致敏藥物做過敏試驗并做好過敏反應的應急準備。5.嚴格消毒隔離制度各種診療器械嚴格消毒滅菌消毒浸泡液按要求更換污物按要求
27、及時無害化處理。6.一次性醫(yī)用器具用后必須嚴格消毒毀形和無害化處理并認真記錄登記,仔細核對進出貨數(shù)量嚴禁重復使用和回流市場。醫(yī)療事故防范與報告制度1.認真學習貫徹醫(yī)療事故處理條例恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德堅持以人為本提高醫(yī)療服務質量保護人民生命健康確保醫(yī)療安全。2.嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章按照執(zhí)業(yè)許可證的范圍、地點和執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊的地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍開展診療工作。嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理操作常規(guī)。3.醫(yī)療文書健全門診登記、處方符合要求書寫規(guī)范。嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。4.醫(yī)療活動中醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者或家屬及時解答其咨詢做好雙向轉
28、診工作。5.建立健全重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過失行為后應于12小時內向所在地衛(wèi)生行政部門報告不得瞞報。藥品、醫(yī)療用品管理制度1.藥品、醫(yī)療器械的采購必須在合法的藥品、醫(yī)療器械經營企業(yè)中采購并備有發(fā)票、進貨單。并進行登記。嚴禁從非法渠道采購藥品和醫(yī)療器械。2.必須憑處方配發(fā)藥品,認真審查和核對所發(fā)藥品應分類貯存,定期檢查和清理如發(fā)現(xiàn)不合格藥品或質量問題。應停止發(fā)貨并及時處理,如發(fā)現(xiàn)假劣藥品及時報告衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門。診所社會監(jiān)督制度1.嚴格按照國家衛(wèi)生法律、法規(guī)的規(guī)定亮證行醫(yī)。2.不聘用非衛(wèi)生專業(yè)技術人員不超出診療范圍行醫(yī)。3.嚴格按照診療護理規(guī)范開展診療活動。遇到危重病人實施緊急救護并做好轉診。4.執(zhí)行嚴格的消毒制度盡最大限度地避免醫(yī)源性感染的發(fā)生。5.履行傳染病責任報告人職責按照傳染病報告時限及時上報。6.按照醫(yī)療廢物管理條例對醫(yī)療廢棄物做好分類收集及無害化處理。7.做好門診日志登記及處方的管理。8.發(fā)生醫(yī)療糾紛按照醫(yī)療事故處理條例做好配合衛(wèi)生行政部門工作。9.自覺服從、配合衛(wèi)生監(jiān)督
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