工作票、操作票格式

1、工作票、操作票格式變電站（發(fā)電廠）單編號位1、工作負責人(監(jiān)護人)班組2、工作班人員（不包括工作負責人）共人。3、工作的變配電站名稱及設備雙重名稱 4、工作任務工作地點及設備雙重名 工作內(nèi)容 稱5、計劃工作時間自年月日時分至年月日時分6、安全措施（必要時可附頁繪圖說明） 應拉斷路器（開關）、隔離開關（刀 已執(zhí)行* 閘）應裝接地線、應合接地刀閘（注明 已執(zhí)行* 確實地點、名稱及接地線編號）應設遮攔、應掛標示牌及防止二次 已執(zhí)行* 回路誤碰等措施*已執(zhí)行欄目及接地線編號由工作許可人填寫。 工作地點保留帶電部分 補充工作地點保留帶電 或注意事項（由工作票 部分和安全措施（由工簽發(fā)人填寫）作許可人填寫

2、）工作票簽發(fā)人簽名簽發(fā)日期：年月日時分7、收到工作票時間年月日時分運行值班人員簽名工作負責人簽名8、確認本工作票 17 項工作負責人簽名工作許可人簽名 許 可 開 始 工 作 時 間年月日時分9 、確認工作負責人布置的任務和本施工項目安 全措施工作班組人員簽名10、工作負責人變動情況 原工作負責人為工作負責人工作票簽發(fā)人離去，變更年月日時分工作人員變動情況（變動人員姓名、日期 及時間）：作負責人簽名11、工作票延期有 效 期 延 長 到 日時分 工作負責人簽名月日時 工作許可人簽名分年工月年年月日時分12、每日開工和收工時間（使用一天的工作票不必填寫）收工時間 工作 工作 負責 許可開工時間工

3、作 工作許可 負責月 日 時 分 人人月 日 時 分 人人13、工作終結(jié)全部工作于年月日時分結(jié)束，設備及安全措施恢復至開工前狀態(tài)，工作人員已全部撤離，材料工具已清理完 畢，工作已終結(jié)。工作負責人簽名 簽名14、工作票終結(jié)工作許可人臨時遮攔、標示牌已拆除，常設遮攔已恢復。未拆除或未來開的接地線編號 組，接地刀閘（小車）共 匯報調(diào)度值班員。工作許可人簽名等共 副（臺），已年月日時分15、備注 指 定 專 責 監(jiān) 護 人 （地點及具體工作） 其他事項負 責 監(jiān) 護發(fā)電廠熱力機械工作票格式蓋“合格不合格”章發(fā)電廠熱力機械工作票 單位(車間):1.工作負責人(監(jiān)護人):蓋“已終結(jié)作廢 章編號:班組:2.

4、 工 作 班 人 員 ( 不 包 括 工 作 負 責 人 ):共人.3.工作任務:工作地點及設備雙重 名稱工作內(nèi)容4.計劃工作時間:自年月日時分至年月日時5.安全措施分檢修工作要求工作許可人員執(zhí) 行的安全措施1234檢修工作要求檢修人員執(zhí)行的 安全措施(由工作負責人填寫)已執(zhí)行已 執(zhí) 已恢復 行123工作地點注意事項 ( 由 補充工作地點安全措施工作票簽發(fā)人填寫 )(由工作許可人填寫 )工作票簽發(fā)人簽名 :簽發(fā)日期 :年月日時分6. 收到工作票時間 :年月日時分運行值班負責人簽名 : 名:7.工作許可:確認本工作票項工作負責人簽許可工作時間 :自年月日時分至年月日時分工作許可人簽名 :工作負責

5、人簽名:8.工作中存在的次要危險點及預控措施 :序號工作中存在的危險 點分析相應的預控措施9.確認工作負責人布置的工作任務、安全措施以 及危險點告知.工作班組人員簽名: 10.工作人員變動情況:(1) 原工作負責人 工作負責人.工作票簽發(fā)人簽名 :離去 , 變更為年月日時分工作許可人簽名 :年月日時分(2) 連續(xù)或連班作業(yè)工作負責人的相互接替.生效時間原工作 現(xiàn)工作 月 日 時 分 負責人 負責人工作票簽發(fā)人(3)工作班人員變動.原工作班人員離去 ,增加為工作班成員,年月日時分工作 負責 人 簽名 :年月日時分11.工作票延期:有效期延長到年月日時分工作負責人簽名 :年月日時分工作許可人簽名

6、:年月日時分12. 工作票終結(jié) : 全部工作于年月日時分結(jié)束 ,設備及安全措施已恢復至開工前狀態(tài),工作人員已全部撤離 ,材料、工具、場地已 清理完畢.工作負責人簽名 : 人簽名:13.備注:(1) 指定專職監(jiān)護人 : (地點及具體工作 )(2) 其他事項:工作許可負責監(jiān)護發(fā)電廠熱控工作票格式蓋“合格不 合格”章蓋“已終結(jié)作廢 章發(fā)電廠熱控工作票格式單位(車間):1.工作負責人(監(jiān)護人):編號:班組:2. 工 作 班 人 員 ( 不 包 括 工 作 負 責 人 ):共人.3.工作的機組名稱及設備名稱 : 4.工作任務:工作地點或地段工作內(nèi)容5. 計劃 工 作時 間 : 自年月日時分至年月日時分6

7、. 工作條件 (裝置及回路聽運或不停運、停電或 不停電):7. 需要其他專業(yè)配合的內(nèi)容 :8. 注意事項(安全措施):工 作 票簽 發(fā)人 :簽發(fā) 日 期 :年月日時分9.補充安全措施(工作許可人填寫) 10.確認本工作票項 .許可開始時間 :年月日時分工作負責人簽名 :工作許可人簽名:11. 確認工作負責人布置布置的工作任務和安全 措施:工作班人員簽名:12. 工作班人員變動情況 :()原工作負責人離去 ,變更為工作負責人.工 作 票 簽 發(fā) 人 簽 名 :年月日時分工 作 許 可 人 簽 名 :年月日時分( ) 原工作班人員離去 , 變更為工作班成員.工 作 負 責 人 簽 名 :年月日時分

8、工 作 許 可 人 簽 名 :年月日時分13.工作票延期:有 效 期 延 長 到年月日時分工 作 負 責 人 簽 名 :年月日時分工 作 許 可 人 簽 名 :年月日時分14. 工作票終結(jié) : 全部工作于年月日時分結(jié)束 ,設備及安全措施已恢復至開工前狀態(tài),工作人員已全部撤離 ,材料、工具、場地已 清理完畢.工作負責人簽名 :人簽名:15.備注:發(fā)電廠熱機操作票格式 發(fā)電廠熱機操作票單位:工作許可編號:操作時間: 終結(jié)時間:年年月月日日時時分分操作任務：執(zhí)行情況序號操作項目備注：注：“”表示已執(zhí)行。若有未執(zhí)行項，在備注 欄說明原因。填票人： 班負責人： 操作人：審票人：監(jiān)護人：運行值發(fā)電廠事故應

9、急搶修單格式蓋“合格不 合格”章發(fā)電廠事故應急搶修單 單位:1.搶修負責人（監(jiān)護人）：蓋“已終結(jié)作廢 章編號:班組：2. 搶 修 班 人 員 （ 共 人不包 括搶修負責人 ） ：3.搶修任務（搶修地點和搶修內(nèi)容）： 4.安全措施：上述 1-4 項由搶修負責人根據(jù)搶修任務布置人的布置填用。5.經(jīng)現(xiàn)場勘查需補充下列安全措施：6.經(jīng)許可人（調(diào)度 /運行人員）同意（月日時分）后，已執(zhí)行。 7.許可搶修開始時間：年 月 日 時 分 許可人（調(diào)度 /運行人員）：8.搶修結(jié)束匯報：本搶修工作于 年月日時分結(jié)束。現(xiàn)場設備狀況及保留安全措施：搶修班人員已全部撤離，材料、工具、場地已清理完畢，事故應急搶修單 已終

10、結(jié)。搶修工作負責人：許可人（調(diào)度 /運行人員）：填用時間： 年 月日時分蓋“合格不 合格”章發(fā)電廠工作任務單格式蓋“已終結(jié)作廢 章發(fā) 電 廠 工 作任務單單位 :編號:1.工作負責人（監(jiān)護人）：班組：2. 工 作 班 成 員 （ 不 包 括 工 作 負 責 人 ）：共人3.工作任務：工作地點及設備雙重名稱工作內(nèi)容4. 計劃工作時間：自年月日時分至年月日時分5.注意事項（安全措施）：工作票簽發(fā)人簽名：簽發(fā)時間：年月日6. 已采取的安全措施和其它安全注意事項交代 （由工作許可人填寫）：7.工作許可：確認本工作票 16 項 許可工作時間：自年月日時分工作許可人簽名：工作負責人簽名：8.確認工作負責人

11、布置的工作任務和安全措施： 工作班人員簽名：9. 工作任務單延期：有效期延長到年月日時分工 作 負 責 人 簽 名 :年月日時分工 作 許 可 人 簽 名 :年月日時分10. 工作票終結(jié) : 全部工作于年月日時分結(jié)束 ,設備及安全措施已恢復至開工前狀態(tài),工作人員已全部撤離 ,材料、工具、場地已 清理完畢.工作負責人簽名 :工作許可人簽名:11. 備注 指 定 專 責 監(jiān) 護 人 （地點及具體工作） 其他事項負 責 監(jiān) 護發(fā)電廠一級動火工作票格式蓋“合格不 合格”章工作票發(fā) 電 廠 一 級蓋“已終結(jié)作廢 章動火單 位 :編號:1.動火工作負責人（監(jiān)護人）：班組：2. 動火執(zhí)行人：3. 動火地點及

12、設備名稱：4. 動火工作內(nèi)容（必要時可附頁繪圖說明）：5.動火方式（可填寫焊接、切割、打磨、電鉆、 使用噴燈等）：6. 申請動火時間：自年月日時分至年月日時分7.運行應采取的安全措施：8.檢修應采取的安全措施動火工作票簽發(fā)人簽名：簽發(fā)日期：年月日時分消防管理部門負責人簽名：安監(jiān)部門負責人簽名：發(fā)電廠（供電公司）負責人簽名：9確認上述安全措施已全部執(zhí)行。動火工作負責人簽名： 人簽名：運行許可許可時間：年月日時分10應配備的消防設施和采取的消防措施、安全 措施已符合要求。可燃性、易燃氣體含量或粉塵 濃度測定合格。消防監(jiān)護人簽名：安監(jiān)部門負責人簽名：消防管理部門負責人簽名： 門負責人簽名：動火工作負

13、責人簽名： 行人簽名：動火部動火證執(zhí)發(fā)電廠（供電公司）負責人簽名：許可動火時間：年月日時分11. 動火工作終結(jié)：動火工作于年月日時分結(jié)束，材料、工具已清理完畢，現(xiàn)場確無殘留火種，參與現(xiàn)場動火工作的有關人 員已全部撤離，動火工作已結(jié)束。動火執(zhí)行人簽名： 簽名：動火工作負責人簽名 可人簽名：12.備注：消防監(jiān)護人運行許對應的檢修工作票編號（如無，填寫“無”） 其它事項：發(fā)電廠二級動火工作票格式蓋“合格不合格”章蓋“已終結(jié)作廢工作票發(fā) 電 廠 二 級章動火單位 :號:1.動火工作負責人：班組：編2. 動火執(zhí)行人：3. 動火地點及設備名稱：4. 動火工作內(nèi)容（必要時可附頁繪圖說明）：5.動火方式（可填

14、寫焊接、切割、打磨、電鉆、 使用噴燈等）：6. 申請動火時間：自年月日時分至年月日時分7.運行應采取的安全措施：8.檢修應采取的安全措施動火工作票簽發(fā)人簽名：簽發(fā)日期：年月日時分消防人員簽名： 簽名：安監(jiān)人員動火部門負責人簽名：9確認上述安全措施已全部執(zhí)行。 動火工作負責人簽名：人簽名：運行許可許可時間：年月日時分10應配備的消防設施和采取的消防措施、安全 措施已符合要求?？扇夹浴⒁兹細怏w含量或粉塵 濃度測定合格。消防監(jiān)護人簽名： 名：動火工作負責人簽名： 行人簽名：安監(jiān)人員簽動火證執(zhí)許可動火時間：年月日時分11. 動火工作終結(jié)：動火工作于年月日時分結(jié)束，材料、工具已清理完畢，現(xiàn)場確無殘留火種

15、，參與現(xiàn)場動火工作的有關人員已全部撤離，動火工作已結(jié)束。 動火執(zhí)行人簽名：簽名：動火工作負責人簽名可人簽名：12.備注：消防監(jiān)護人運行許1 對應的檢修工作票編號（如無，填寫 “無”） ：2 其它事項：單編號:變電站（發(fā)電廠）第二種工作票 位 :1、工作負責人(監(jiān)護人)班組2、工作班人員（不包括工作負責人）共人。3、工作的變配電站名稱及設備雙重名稱 4、工作任務工作地點及設備雙重名稱工作內(nèi)容5、計劃工作時間自年月日時分至年月日時分6、工作條件（停電或不停電，或鄰近及保留帶 電設備名稱）7、 注意事項(安全措施)8、 補充安全措施（工作許可人填寫）9、確認本工作票 1-8 項許可工作時間：許可開始

16、工作時間年月日時分10、確認工作負責人布置的任務和本施工項目安 全措施工作班組人員簽名11、工作票延期有 效 期 延 長 到 日時分 工作負責人簽名月日時 工作許可人簽名分年月年年月日時分12、工作票終結(jié)全部工作于年月日時分結(jié)束，工作人員已全部撤離 , 材料、工具、場 地已清理完畢。月工作負責人簽名 日時 工作許可人簽名分年年月日時分13、備注變電站（發(fā)電廠）帶電作業(yè)工作票格式變電站（發(fā)電廠）帶電作業(yè)工作票單編號:1、工作負責人(監(jiān)護人)位 :班組2、工作班人員（不包括工作負責人）共人。3、工作的變配電站名稱及設備雙重名稱 4、工作任務工作地點或地段工作內(nèi)容5、計劃工作時間自年月日時分至年月日

17、時分6、工作條件（停電或不停電，或鄰近及保留帶 電設備名稱）7、注意事項(安全措施)工作票簽發(fā)人簽名年月日時分8、確認本工作票 1-7 項 名工作負責人簽9、指定為專責監(jiān)護人專責監(jiān)護人簽名10、補充安全措施（工作許可人填寫）11、許可工作時間年月日時分工作許可人簽名工作負責人簽名12、確認工作負責人布置的任務和本施工項目安 全措施工作班組人員簽名13、工作票終結(jié)全 部 工 作 于年月日時分結(jié)束，工作人員已全部撤離 , 材料、工具、場 地已清理完畢。工作負責人簽名 作許可人簽名 14、備注工變電站（發(fā)電廠）事故應急搶修單格式 單位:編號:1.搶修工作負責人（監(jiān)護人）：班組：2. 搶 修 班 人

18、員 （ 共 人不包括 搶修負責人 ） ：3.搶修任務（搶修地點和搶修內(nèi)容）： 4.安全措施：5.搶修地點保留帶電部分或注意事項6. 上述 1-5 項由搶修負責人根據(jù)搶修任務布置人的布置填用。7.經(jīng)現(xiàn)場勘查需補充下列安全措施：經(jīng)許可人（調(diào)度 /運行人員）同意（月日時分）后，已執(zhí)行。8.許可搶修開始時間：年 月 日 時 分 許可人（調(diào)度 /運行人員）：9.搶修結(jié)束匯報：本搶修工作于 年 月 日 現(xiàn)場設備狀況及保留安全措施：時分結(jié)束。搶修班人員已全部撤離，材料、工具、場地已清理完畢，事故應急搶修單 已終結(jié)。搶修工作負責人：許可人（調(diào)度 /運行人員）：填用時間： 年 月日時分單位:二次工作安全措施票編號:被試設備名稱工作負責人工作時間月日簽發(fā)人工作內(nèi)容：安全措