職業(yè)暴露管理制度

1、職業(yè)暴露管理制度一、職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療，護(hù)理等工作過程中意外被艾滋病毒（肝炎病毒、梅毒螺旋體等可經(jīng)血液感染病原體）感染者或病人的血液，體液污染了皮膚或者粘膜或者被含有上述病原體的血液污染了的針頭及其 他銳利刺破皮膚，也可能被感染的情況。二、 醫(yī)務(wù)人員預(yù)防職業(yè)暴露的措施；在工作過程中必須對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品視為具有傳染性的病源物質(zhì)，醫(yī)務(wù)人員接 觸這些物質(zhì)時，必須采取防護(hù)措施。1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸血液、體液的診療和護(hù)理操作時必須帶手套，必要時帶防滲透性能防護(hù)眼鏡及穿帶隔離衣，操作完畢脫去手套后立即洗 手，進(jìn)行手消毒。2、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可

2、能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時必須戴雙層手套，并注意防止被針頭，縫合針，刀片等銳器 刺傷或劃傷。使用后的銳器應(yīng)直接放入耐刺，防滲漏的利器盒，以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套回。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。 三、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)立即實施以下局部處理措施1、 用肥皂液和流水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。2、 如有傷口，應(yīng)當(dāng)盡可能在傷口旁端輕輕擠出損傷處的血液，再用肥皂液 和流動水進(jìn)行沖洗，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。3、 受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如 75酒精 0.5碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口，被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。四、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即報告科室負(fù)責(zé)人，聯(lián)系醫(yī)院負(fù)責(zé)人進(jìn)行記錄，聯(lián)系藥房進(jìn)行暴露后預(yù)防性用藥，如 hiv 職業(yè)暴露，要在 2 小 時內(nèi)服用。五、 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露，必須報告醫(yī)院感染管理小組，報告院長決策 及安排預(yù)防性用藥方案。六、 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行暴露感染情況監(jiān)測， hiv 職業(yè)暴露就于當(dāng)天、第 4 周，第 8 周，第 12 周及 6 個月時進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢 測，肝炎病毒暴露就應(yīng)當(dāng)天，2 個月，6 個月進(jìn)行病毒檢測