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文檔簡介

1、護士變更注冊申請審核表中華人民共和國衛(wèi)生部制填表說明1 本表供申請護士變更注冊使用。2用鋼筆或者簽字筆填寫，內(nèi)容真實，字跡清晰。3本表的第1、2、3、4四項由申請人填寫，第5、6項由有關醫(yī)療衛(wèi)生機構填寫, 第7項由注冊機關填寫。4表內(nèi)的年月日時間，用公歷阿拉伯數(shù)字填寫。5 申請人學歷，填寫護理或者助產(chǎn)專業(yè)最高學歷。6 申請人健康狀況，填寫健康狀況良好、一般或者有慢性病。7 申請人工作類別，填寫臨床護理、護理行政管理、預防保健或者其他。8 申請人現(xiàn)技術職稱，填寫護士、護師、主管護師、副主任護師、主任護師、未 評定。9 使用的照片為近期二寸免冠正面半身照。護士變更注冊申請審核表1 申請人情況近期小

2、二 寸白底免 冠正面彩 色半身照姓名性另U民族出生日期年月日國籍身份證號畢業(yè)學校所學專業(yè)學制學歷學位健康狀況畢業(yè)時間年月日護士執(zhí)業(yè)證書編號專業(yè)學習經(jīng)歷2申請人原工作單位情況原工作單位名稱單位行政區(qū)劃?。ㄗ灾螀^(qū)/直轄市）地區(qū)（市）縣（區(qū)）郵政編碼工作科室技術職稱工作類別職務工作時間年月日至年月日3 申請人擬工作單位情況擬工作單位名稱單位行政區(qū)劃?。ㄗ灾螀^(qū)/直轄市）地區(qū)（市）縣（區(qū)）郵政編碼擬工作科室技術職稱擬工作類別職務4 .申請人簽名5 申請人原工作單位意見（由工作單位填寫）工作單位意見：同意不同意單位法定代表（授權者）簽字單位蓋章填寫日期年月日6 申請人擬工作單位意見（由工作單位填寫）工作單位意見：同意不同意單位法定代表（授權者）簽字單位蓋章填寫日期年月日7 注冊機關意見（由注冊機關填寫）準予變更

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